李青

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。

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腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。展开
  • 男人应该怎么保护前列腺

    男人保护前列腺需通过多维度干预,包括规律运动、避免久坐、均衡饮食、控制感染风险、定期筛查及特殊人群针对性管理,以降低前列腺疾病风险,维持前列腺健康功能。 一、避免久坐与规律运动:久坐会增加前列腺充血风险,建议每30-60分钟起身活动,避免连续久坐超2小时。规律运动如快走、游泳等有氧运动可改善盆腔血液循环,增强前列腺局部代谢,每周建议150分钟中等强度运动,避免剧烈运动过度压迫会阴部。 二、饮食调整:均衡饮食,增加新鲜蔬果、全谷物及深海鱼(含Omega-3脂肪酸)摄入,减少高油高盐高糖食物。适量摄入番茄红素(如番茄、西瓜)及大豆制品(含植物雌激素),可能辅助抗氧化、调节前列腺功能。避免过量饮酒及辛辣刺激食物,降低前列腺充血刺激。 三、控制感染与慢性因素:注意个人卫生,避免不洁性行为,降低前列腺炎等感染风险。控制便秘或腹泻,避免腹压过高影响前列腺血液循环。糖尿病患者需严格控糖,血糖波动易诱发前列腺感染或炎症加重。 四、定期筛查与监测:40岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原(PSA)检测及直肠指检,有家族史或高危因素者(如肥胖、久坐)提前至35岁开始筛查。对于排尿异常(如尿频、尿急)或下腹部不适者,应及时就医排查前列腺问题,避免延误治疗。 五、特殊人群管理:老年男性(60岁以上)需预防前列腺增生,避免长期憋尿、久坐,控制体重,保持适度规律性生活。年轻男性(20-40岁)应避免久坐打游戏、长期熬夜,减少前列腺充血风险。既往前列腺炎病史者,需避免受凉、久坐等诱发因素,定期复查炎症指标。

    2026-01-26 12:46:18
  • 前列腺增生是怎么引发的

    前列腺增生的诱发因素分析 前列腺增生主要因年龄增长、激素失衡、细胞增殖异常及慢性刺激共同作用引发,高发于中老年男性,是老年男性排尿障碍的常见病因。 年龄增长 随年龄递增,前列腺组织逐渐纤维化,50岁后患病率显著上升,70岁以上男性患病率超70%。细胞增殖与凋亡失衡是核心病理基础,老年期前列腺细胞增殖能力增强、凋亡速度减慢,导致腺体体积增大。 激素失衡 雄激素(睾酮)在5α还原酶作用下转化为双氢睾酮(DHT),DHT持续刺激前列腺细胞增殖。研究证实,DHT水平与前列腺体积正相关,是驱动增生的关键激素。老年男性睾酮水平虽下降,但5α还原酶活性增强,仍维持DHT对前列腺的促增生作用。 细胞增殖异常 前列腺间质与上皮细胞增殖加速、凋亡减少,导致腺体组织过度增生。遗传因素可能参与调控这一过程,家族史阳性者患病风险更高,提示遗传易感性可能增加发病几率。 生活方式影响 长期久坐、缺乏运动、肥胖、饮酒、辛辣饮食等习惯,可加重前列腺局部血液循环障碍,诱发慢性充血或炎症反应,长期慢性刺激间接促进前列腺组织增生。 慢性疾病与特殊人群 糖尿病、高血压患者前列腺增生风险较高,可能与代谢紊乱或血管病变相关;长期服用某些降压药(如钙通道阻滞剂)的人群需注意监测前列腺功能。老年男性尤其需避免憋尿、久坐,定期体检筛查前列腺指标,降低增生进展风险。 (注:涉及治疗药物如5α还原酶抑制剂(非那雄胺)、α受体阻滞剂(特拉唑嗪)等,仅作名称列举,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-26 12:44:26
  • 前列腺炎会出现什么症状

    前列腺炎主要表现为排尿异常、盆腔疼痛、生殖系统不适等症状,可分为急性细菌性、慢性细菌性及慢性非细菌性等类型,症状存在差异。 排尿异常 排尿异常是前列腺炎典型症状,表现为尿频(白天>8次、夜间>2次)、尿急、尿不尽感,部分患者伴尿流变细、尿等待,严重时可出现排尿困难甚至尿潴留。炎症刺激尿道和膀胱颈黏膜,导致膀胱敏感性升高、逼尿肌功能紊乱。 盆腔区域疼痛 慢性前列腺炎患者常出现盆腔区域隐痛、坠胀或钝痛,疼痛部位集中于会阴部、下腹部、腰骶部及腹股沟区,久坐、憋尿或饮酒后加重。部分患者伴会阴部或睾丸坠胀感,疼痛性质与盆底肌肉紧张、神经反射异常相关。 生殖系统症状 慢性前列腺炎可影响性功能,表现为勃起功能障碍、早泄,或射精时疼痛、血精(精液带血丝或暗红色)。炎症刺激生殖器官神经血管,长期炎症还可能导致心理性性功能障碍,部分患者伴随性欲减退。 全身症状(急性细菌性前列腺炎) 急性细菌性前列腺炎多伴全身炎症反应,出现发热(体温>38.5℃)、寒战、乏力、恶心呕吐,严重时可发展为败血症。需及时就医,通过血常规、尿常规及前列腺液检查明确诊断,规范使用抗生素。 特殊人群注意事项 老年患者症状常不典型,易合并前列腺增生或肿瘤,需结合PSA、超声检查排除其他疾病;糖尿病、免疫低下者感染风险高,症状可能隐匿(如仅轻微不适),需加强血糖控制与免疫支持,避免炎症扩散。 (注:以上症状描述基于临床研究及指南共识,具体诊断需结合前列腺液检查、超声等医学手段,药物治疗需遵医嘱。)

    2026-01-26 12:42:23
  • 前列腺增生的治方法有哪些

    前列腺增生的治疗方法有哪些? 前列腺增生的治疗需结合症状严重程度、并发症风险及身体状况综合选择,主要方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗、微创治疗及生活方式调整。 一、观察等待 适用于症状轻微(国际前列腺症状评分IPSS<7分)、无快速进展风险的患者。定期复查尿常规、残余尿量及前列腺特异性抗原(PSA),监测症状变化。若出现尿流中断、肾功能下降需及时干预。高龄或合并严重基础疾病者可优先选择观察策略。 二、药物治疗 一线药物包括α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛)、5α还原酶抑制剂(非那雄胺、度他雄胺)及M受体拮抗剂(托特罗定、索利那新)。α受体阻滞剂缓解尿道平滑肌痉挛,5α还原酶抑制剂缩小前列腺体积,M受体拮抗剂改善尿频尿急。特殊人群需注意:α受体阻滞剂可能引发体位性低血压,5α还原酶抑制剂禁用于孕妇及备孕男性。 三、手术治疗 适用于中重度症状(IPSS≥8分)、药物无效或合并尿潴留、反复血尿等并发症者。经尿道前列腺电切术(TURP)为金标准术式,术后需警惕出血、尿道狭窄风险。合并严重心、肝、肾疾病者需术前全面评估手术耐受性。 四、微创治疗 适用于药物不耐受或手术禁忌患者,如经尿道微波热疗、前列腺支架置入等。创伤小、恢复快,但长期疗效需观察。急性尿潴留或尿路感染急性期禁用,避免加重梗阻。 五、生活方式调整 避免久坐、憋尿,控制酒精和咖啡因摄入,规律作息,适度凯格尔运动增强盆底肌力量。严重梗阻患者需配合间歇性清洁导尿,避免自行停药影响疗效。

    2026-01-26 12:41:01
  • 男人结扎后射出来的是什么

    男人结扎(输精管结扎术)后射出的是不含精子的精液,主要由前列腺液、精囊液及尿道球腺分泌物等组成。 一、结扎原理与精子去向 输精管结扎通过手术切断或堵塞双侧输精管,阻止精子进入射精管。睾丸产生的精子在附睾成熟后,因输精管阻塞无法进入精囊,射精时精液中无精子。精子在体内会被分解吸收,不影响生殖器官功能或身体健康。 二、精液成分构成 射出的液体仍为精液,主要成分为精浆(占99%以上),包括:前列腺液(含枸橼酸、锌等,维持精液液化)、精囊液(含果糖、前列腺素等,为精子提供能量)、尿道球腺黏液(润滑尿道)。精子仅占精液体积的1%以下,结扎后无精子存在。 三、对射精量与性功能影响 射精量可能因精子缺失略减少(通常减少<10%),但不影响性生活质量。睾酮分泌不受影响,性欲、勃起、性快感均正常,结扎不改变生殖内分泌功能。长期临床随访显示,无生育力异常或性功能衰退风险。 四、特殊人群注意事项 术后1-2个月内避免剧烈运动,防止伤口感染或出血; 首次射精后需通过精液检查确认无精子(约3-6次射精后可完全无精),恢复期间建议继续避孕; 极少数人可能出现抗精子抗体,若伴随血精、睾丸肿胀需及时就医; 老年男性结扎后性功能、生殖健康无显著变化。 五、临床研究证据 世界卫生组织(WHO)及多国研究证实:结扎后精液持续不含精子,无长期生殖健康风险(如前列腺癌、睾丸癌发生率无增加)。精液成分分析显示,精浆比例稳定,对人体无害,不影响内分泌及代谢功能。

    2026-01-26 12:37:29
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