李青

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。

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腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。展开
  • 前列腺增生吃什么好

    保持前列腺健康可通过多方面饮食和饮水来调节,包括摄入富含膳食纤维的食物以助大便通畅、食用富含番茄红素的食物可能有益前列腺健康、摄入富含锌的食物支持前列腺生理功能,还需每天饮用1500-2000毫升水稀释尿液减少对前列腺刺激,不同人群可据自身情况调整,相关饮食不能替代正规医疗治疗。 一、富含膳食纤维的食物 膳食纤维有助于保持大便通畅,减少因便秘而增加腹压对前列腺的不良影响。例如各种蔬菜,像西兰花、菠菜等,每100克西兰花中约含9.2克膳食纤维,菠菜每100克含约2.2克膳食纤维;还有水果,如苹果,一个中等大小的苹果约含2.4克膳食纤维,香蕉每100克含约2.6克膳食纤维等。一般建议每天摄入膳食纤维25-30克,不同年龄、性别、生活方式的人群可根据自身情况调整,比如老年人胃肠功能相对较弱,可选择膳食纤维含量适中且易于消化的种类,如熟透的香蕉等。 二、富含番茄红素的食物 研究表明番茄红素可能对前列腺健康有益。番茄红素主要存在于番茄中,番茄红素在番茄中的含量因成熟度等因素有所不同,一般成熟的红色番茄中番茄红素含量相对较高,每100克番茄约含2.3毫克番茄红素。男性可适当多食用番茄相关制品,如番茄炒蛋等,但要注意烹饪方式,避免高温过度破坏番茄红素。对于有前列腺增生病史的人群,长期坚持适量摄入富含番茄红素的食物可能有助于维持前列腺健康,但不能替代正规医疗治疗。 三、富含锌的食物 锌元素对前列腺的正常功能有重要作用。富含锌的食物有牡蛎,每100克牡蛎含锌量约71.2毫克,是很好的锌来源;还有瘦肉,如牛肉,每100克牛肉约含3.7毫克锌;坚果类中的腰果,每100克腰果约含10.9毫克锌等。不同年龄段的人群锌的需求量不同,一般成年男性每天锌的推荐摄入量约11.5毫克,女性约7毫克。对于前列腺增生患者,合理摄入富含锌的食物可以在一定程度上支持前列腺的生理功能,但也需结合整体健康状况和医疗建议来安排饮食。 四、多喝水 充足的水分摄入可以稀释尿液,减少尿液中有害物质对前列腺的刺激。一般建议每天饮用1500-2000毫升的水,分多次饮用,避免一次大量饮水。不同生活方式的人可根据自身情况调整,比如从事体力劳动的人可能需要适当增加饮水量,而有肾脏疾病等特殊病史的人群则需要在医生指导下控制饮水量,避免加重肾脏负担。多喝水对于预防前列腺增生相关的尿路刺激等症状有一定帮助,尤其对于前列腺增生患者,保持尿液稀释有助于减轻前列腺局部的刺激症状。

    2025-11-19 12:08:31
  • 肾结石治疗最佳方案

    肾结石治疗包括对直径≤0.6cm无尿路梗阻的纯尿酸或胱氨酸结石采取观察等待并指导大量饮水及定期复查,尿酸结石用别嘌醇等抑制生成且肾功能不全者需谨慎,胱氨酸结石用枸橼酸氢钾钠等碱化尿液,直径≤2cm肾结石用体外冲击波碎石需排除不适合人群,≥2cm肾结石等用经皮肾镜碎石取石术,中下段输尿管结石用输尿管镜碎石取石术,还需调整生活方式如充足饮水、低嘌呤饮食等并考虑不同年龄性别等差异。 一、观察等待 对于直径≤0.6cm、表面光滑且无尿路梗阻的纯尿酸或胱氨酸结石患者,可采取观察等待策略。需指导患者大量饮水,每日尿量应维持在2000~3000ml,以促进小结石自行排出。同时需定期复查泌尿系统超声或CT等,监测结石大小、位置及尿路情况的变化,此方案需充分考虑患者年龄因素,儿童因代谢等特点更需关注尿量管理,确保饮水方式适合儿童。 二、药物治疗 (一)尿酸结石药物 对于尿酸结石,可使用别嘌醇等药物抑制尿酸生成。药物选择需结合患者肾功能等情况,肾功能不全患者使用时需谨慎评估药物对肾功能的影响,因不同年龄患者肾功能发育或衰退情况不同,需差异化考量。 (二)胱氨酸结石药物 胱氨酸结石可使用枸橼酸氢钾钠等药物碱化尿液,促进结石溶解,药物使用应依据结石成分及患者整体健康状况由医生精准选择,需充分考虑性别差异对药物代谢可能产生的影响等因素。 三、体外冲击波碎石 适用于直径≤2cm的肾结石,利用冲击波聚焦于结石使其粉碎,随后随尿液排出。治疗时需排除孕妇、凝血功能障碍等不适合该治疗的人群,不同年龄患者对冲击波碎石的耐受性不同,儿童进行该治疗需格外谨慎评估身体耐受及可能的风险。 四、手术治疗 (一)经皮肾镜碎石取石术 适用于≥2cm的肾结石等情况,通过经皮肤穿刺建立通道进入肾脏进行碎石取石。手术需综合评估患者病情及身体状况,不同年龄患者手术风险不同,儿童手术需严格把控手术指征及风险防范。 (二)输尿管镜碎石取石术 适用于中下段输尿管结石等,通过输尿管镜进入尿路进行碎石取石。手术实施需考虑患者个体差异,如性别、年龄带来的解剖结构及身体机能差异等,以保障手术安全与效果。 五、生活方式对肾结石治疗的影响 无论采取何种治疗方案,患者均需调整生活方式,如保持充足饮水、遵循低嘌呤饮食等。充足饮水有助于尿液稀释,降低结石形成风险;低嘌呤饮食对尿酸结石患者尤为重要,不同性别在饮食偏好等方面可能有差异,但均需遵循相应饮食原则以辅助肾结石的治疗与预防。

    2025-11-19 12:07:40
  • 为什么硬了会流液体

    阴茎勃起时尿道球腺分泌少量透明液体属正常生理现象,起润滑尿道作用;病理情况有尿道炎(淋菌性尿道炎流脓性液伴尿道灼热等、非淋菌性尿道炎流稀薄浆液性或黏液性液)、前列腺炎(流前列腺液伴会阴部疼痛等),出现异常流液体且有相关病史或不良生活方式者应及时就医检查,保持良好生活方式利于生殖系统健康。 一、正常生理现象-尿道球腺分泌液 当男性阴茎勃起时,尿道球腺会分泌少量液体,这是一种正常的生理反应。尿道球腺是男性生殖系统的附属腺体之一,其分泌的液体主要起到润滑尿道的作用,有助于在性交等过程中减少摩擦,使精液能够顺利排出。这种液体通常量较少,呈透明状,一般没有特殊的异味等异常表现。不同年龄、性别(主要针对男性)的正常个体,在阴茎勃起时都可能出现这种尿道球腺分泌液体的情况,这是生殖系统正常生理功能的一部分,生活方式一般不会对其产生本质影响,但如果存在生殖系统的病变等病史可能会影响其分泌情况。 二、病理情况-尿道炎等疾病导致的异常分泌 1.淋菌性尿道炎:如果男性患有淋菌性尿道炎,在阴茎勃起时也可能出现流液体的情况,此时流出的液体通常为脓性,量相对较多,同时可能伴有尿道灼热、尿频、尿急等症状。这种情况多是由于感染淋病奈瑟菌引起,不同年龄的男性都可能患病,性生活不卫生等生活方式可能增加感染风险,有不洁性生活史等病史的人群更容易发病。 2.非淋菌性尿道炎:由沙眼衣原体、支原体等病原体感染引起的非淋菌性尿道炎,阴茎勃起时也可能出现流液体的现象,流出的液体一般为稀薄的浆液性或黏液性,症状相对淋菌性尿道炎可能较轻微,但也会有尿道不适等表现。不同年龄男性均可发病,不良的性生活习惯等生活方式是重要诱因,有相关病原体感染接触史等病史者需警惕。 3.前列腺炎:慢性前列腺炎患者在阴茎勃起时,也可能出现尿道流液体的情况,这种液体可能是前列腺液,同时患者可能伴有会阴部疼痛、尿频、尿急、尿不尽等症状。各年龄段男性都可能患前列腺炎,长期久坐、憋尿等不良生活方式会增加患病风险,有前列腺炎病史者更容易再次出现相关症状。 对于出现阴茎勃起后异常流液体情况(如液体量多、颜色异常、伴有明显不适症状等)的人群,尤其是有相关病史或不良生活方式的人群,应及时就医进行检查,如尿道分泌物涂片检查、尿液检查、前列腺液检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活方式,如规律作息、避免久坐、适度运动、注意个人卫生等,对于维护生殖系统健康也非常重要。

    2025-11-19 12:07:07
  • 慢性前列腺炎能治愈吗

    慢性前列腺炎可以临床治愈但有复发几率,其治疗方法包括一般治疗(生活方式调整、心理调节)、药物治疗(抗生素治疗、对症治疗药物)、物理治疗(热疗等),影响治愈的因素有病情严重程度、患者依从性、个体差异,多数患者经规范综合治疗可临床治愈,需患者积极配合及注意多方面因素以提高治愈几率、降低复发风险。 一、治疗方法及效果 1.一般治疗 生活方式调整:对于不同年龄、性别的患者都很重要。比如年轻患者若长期久坐、熬夜、酗酒等,会加重前列腺充血,影响病情。应建议其避免久坐,定时起身活动,保证充足睡眠,减少酒精摄入。通过改变这些不良生活方式,部分患者症状可得到改善,有利于病情恢复。 心理调节:慢性前列腺炎患者可能因病程较长出现焦虑、抑郁等情绪,这会影响治疗效果和病情转归。不同年龄阶段的患者表现可能不同,年轻患者可能更易因疾病影响生活和社交而产生心理问题,需进行心理疏导,帮助其树立战胜疾病的信心,对病情恢复有积极作用。 2.药物治疗 抗生素治疗:若为细菌性慢性前列腺炎,根据药敏试验选用合适抗生素,多数患者经规范抗生素治疗后,细菌感染得到控制,症状缓解,实现临床治愈,但部分患者可能因病菌耐药等原因导致复发。 对症治疗药物:对于有疼痛症状的患者,可使用非甾体抗炎镇痛药等;有排尿症状的患者,可使用α受体阻滞剂等,这些药物能有效缓解相应症状,提高患者生活质量,促进临床治愈。 3.物理治疗 热疗:通过多种物理方法产生热效应,改善前列腺血液循环,减轻炎症水肿,辅助治疗慢性前列腺炎,帮助患者症状缓解,促进病情向治愈方向发展,但单独使用效果可能有限,常需结合其他治疗方法。 二、影响治愈的因素 1.病情严重程度:轻度慢性前列腺炎相对容易通过上述治疗方法达到临床治愈,而病情较重、病程较长的患者,治疗难度可能增大,治愈后复发几率也可能更高。 2.患者依从性:患者是否严格遵循医生的治疗方案,包括按时用药、坚持生活方式调整等。若患者不能很好依从,如自行停药、不改变不良生活习惯等,会影响治愈效果,导致病情反复,难以实现良好的临床治愈状态。 3.个体差异:不同患者的体质、对治疗的反应等存在个体差异。有的患者对药物敏感,治疗效果好,容易临床治愈;有的患者可能对多种治疗方法反应不佳,治愈相对困难。 总之,慢性前列腺炎通过规范、综合的治疗,多数患者可以临床治愈,但需要患者积极配合治疗,注意生活方式调整等多方面因素,以提高治愈几率,降低复发风险。

    2025-11-19 12:06:20
  • 包皮手术后多久可以过性生活

    包皮手术后过性生活时间一般建议6-8周左右,不过不同年龄人群有差异,青少年要依切口恢复情况,成年人群有基础疾病如糖尿病者需更长时间,吸烟、饮酒人群要推迟,有阴茎勃起功能障碍基础病史人群要兼顾切口与勃起功能,需综合多方面因素确保切口良好恢复后再考虑过性生活。 一、一般情况 包皮手术后,通常建议在术后6-8周左右再逐渐恢复性生活。这是因为包皮手术切口的完全愈合需要一定时间,一般术后1周左右切口初步愈合,但要达到足够的强度以承受性生活时的摩擦等刺激,需要6-8周。在这个过程中,需要密切观察切口的恢复情况,如有无红肿、疼痛、渗液等异常表现。 二、不同年龄人群的差异 青少年人群:青少年身体修复能力相对较强,但仍需遵循上述大致时间范围。由于青少年可能存在对性好奇等情况,但一定要严格按照切口恢复情况来决定是否可以过性生活,不能过早进行,以免影响切口愈合甚至导致切口裂开等并发症。 成年人群:成年男性在包皮手术后,一般也是遵循6-8周的大致时间,但如果存在基础疾病等情况,如糖尿病患者,由于其切口愈合可能相对缓慢,需要更长时间来确保切口完全愈合良好后再考虑性生活,因为糖尿病患者机体抵抗力相对较低,切口感染等风险较高。 三、生活方式因素的影响 吸烟人群:吸烟会影响切口的血液循环,延缓切口愈合,所以吸烟人群可能需要更长时间来恢复性生活。因为烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,减少切口部位的血液供应,不利于组织的修复,所以这类人群需要在戒烟并确保切口良好愈合的情况下再考虑过性生活。 饮酒人群:饮酒可能会导致机体免疫力下降,也会影响切口的愈合过程。饮酒后血管扩张,可能会加重切口局部的充血等情况,所以包皮手术后饮酒人群也需要推迟过性生活的时间,待切口充分愈合,且机体因饮酒导致的不良影响消退后再进行。 四、特殊病史人群的注意事项 有阴茎勃起功能障碍基础病史的人群:这类人群在包皮手术后,除了要关注切口恢复情况外,还需要注意阴茎勃起对切口的影响。在等待恢复性生活的过程中,要积极治疗基础的阴茎勃起功能障碍问题,但要以切口不受到不良影响为前提。如果阴茎频繁异常勃起,可能会牵拉切口,影响愈合,需要及时就医处理,待阴茎勃起功能稳定且切口完全愈合后再考虑过性生活。 总之,包皮手术后过性生活的时间要综合切口愈合情况、年龄、生活方式、病史等多方面因素来确定,以确保切口完全愈合良好,避免出现各种并发症,保障性生活的安全和切口的良好恢复。

    2025-11-19 12:05:38
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