李青

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。展开
  • 女性肾囊肿有哪些症状

    女性肾囊肿有不同表现,无症状者多在体检发现;有症状的包括腰部或腹部不适疼痛、血尿、腹部肿块、高血压、肾功能损害;妊娠期女性肾囊肿可能增大,老年女性肾囊肿易与其他基础疾病相互影响,需综合管理。 一、无症状表现 部分女性肾囊肿患者初期可无任何自觉症状,多在体检做肾脏超声等检查时偶然发现。这是因为囊肿较小时,对肾脏结构和功能影响极小,未引起机体明显的异常反应,女性自身可能不会察觉到身体有任何异样,生活、工作等日常状态不受明显影响。 二、有症状表现 1.腰部或腹部不适或疼痛 产生原因:当肾囊肿体积增大到一定程度时,会使肾脏包膜受到牵拉,或者压迫周围组织、血管等。女性可能会感到腰部或腹部有隐痛、胀痛等不适,疼痛程度因人而异,有的可能只是轻微的酸胀感,有的则可能较为明显。例如,囊肿直径超过5厘米时,牵拉包膜引起疼痛的可能性增加。 疼痛特点:这种疼痛通常呈间歇性,活动、劳累后可能会加重,休息后可有所缓解。疼痛的具体部位一般在两侧腰部,可单侧或双侧同时出现。 2.血尿 产生机制:增大的囊肿可能会压迫肾脏内的血管,导致血管破裂出血,血液进入尿液中就会引起血尿。女性可能表现为肉眼可见的血尿,尿液颜色呈洗肉水样;也可能是镜下血尿,需要通过尿常规检查才能发现。一般来说,单纯性肾囊肿引起的血尿通常为镜下血尿,但如果囊肿合并感染、结石等情况时,也可能出现肉眼血尿。 3.腹部肿块 表现及原因:当肾囊肿体积较大时,女性自己可在腹部摸到肿块。一般在单侧腰部可触及表面光滑、质地较硬的肿块,随着囊肿增大,肿块会逐渐明显。这是因为增大的囊肿突出于肾脏表面,被触摸到。 4.高血压 发生原理:肾囊肿可以引起肾脏缺血,刺激肾脏分泌肾素-血管紧张素系统,导致血压升高。女性患有肾囊肿时,约有10%-40%的患者会出现高血压症状。这种高血压一般为轻度或中度升高,在控制囊肿后部分患者血压可有所下降,但也有部分患者即使囊肿得到处理,血压仍不能完全恢复正常。 5.肾功能损害 出现情况及影响:当双侧肾脏有多发性囊肿且囊肿体积较大时,可能会逐渐影响肾脏的正常功能,导致肾小球滤过率下降等。女性可能会出现乏力、食欲不振等表现,随着病情进展,还可能出现贫血、代谢性酸中毒等一系列肾功能不全的表现。一般来说,囊肿数目越多、体积越大,对肾功能的影响越明显。 三、特殊人群情况 妊娠期女性:怀孕后由于身体循环血量增加、肾脏负担加重等因素,可能会使原本较小的肾囊肿有增大的趋势。此时需要密切监测囊肿大小以及肾功能等情况,因为增大的囊肿可能会对妊娠过程产生一定影响,如增加妊娠期高血压等并发症的发生风险。同时,要注意观察是否出现腰部疼痛、血尿等症状加重的情况,以便及时采取相应措施。 老年女性:老年女性肾囊肿患者可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。肾囊肿可能会与这些基础疾病相互影响,加重病情。例如,肾囊肿引起的高血压可能会进一步加重心脑血管的负担,而糖尿病合并肾囊肿时,高血糖环境可能会影响囊肿的发展以及肾脏的修复等。所以老年女性肾囊肿患者需要更加注重多系统的综合管理,在监测肾囊肿相关指标的同时,也要积极控制基础疾病。

    2025-11-28 13:23:34
  • 右边睾丸疼是怎么回事儿

    右边睾丸疼可能由多种因素引起,外伤因素包括外力撞击和过度挤压;炎症因素有附睾炎和睾丸炎;精索静脉曲张会影响右边睾丸血液回流致痛;还有睾丸扭转这种紧急情况及睾丸肿瘤逐渐引发隐痛或胀痛等,出现右边睾丸疼应及时就医,根据不同病因采取相应治疗措施。 一、外伤因素 1.外力撞击:如果右边睾丸受到直接的外力撞击,比如运动时碰撞到硬物、意外摔倒时会阴部着地等情况,可能会导致睾丸局部组织受损,从而引起疼痛。这种情况下,受伤部位可能会伴有肿胀、淤血等表现。不同年龄段的人群都可能发生,年轻人在运动活跃时更易因此类情况出现右边睾丸疼。 2.过度挤压:穿着过紧的裤子或者长时间处于坐姿且会阴部受到过度挤压,也可能影响右边睾丸的血液循环和正常组织状态,引发疼痛。比如一些长时间驾车的人群,由于会阴部长时间受压,右边睾丸可能会出现疼痛不适。 二、炎症因素 1.附睾炎:附睾紧邻睾丸,当发生附睾炎时,炎症可能会波及右边睾丸,引起右边睾丸疼痛。附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎起病较急,常表现为右边睾丸突然出现疼痛、肿胀,疼痛可向阴囊、腹股沟区域放射,同时可能伴有发热等全身症状;慢性附睾炎则症状相对缓和,右边睾丸会有隐痛、坠胀感,病情可能会反复。多见于中青年男性,性生活不规律、久坐、泌尿系统感染等因素可能诱发附睾炎。 2.睾丸炎:由细菌、病毒等病原体感染引起的睾丸炎也会导致右边睾丸疼。病毒性睾丸炎常见于腮腺炎病毒感染,多见于儿童及青少年,患者在患腮腺炎后,病毒可经血液传播至睾丸,引起右边睾丸疼痛、肿大;细菌感染引起的睾丸炎多由泌尿系统感染蔓延所致,疼痛较为剧烈,伴有睾丸红肿、发热等表现。 三、精索静脉曲张 1.发病机制:精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不良,导致精索内静脉丛异常扩张、迂曲,称为精索静脉曲张。当右边精索发生静脉曲张时,可能会影响右边睾丸的血液回流,引起右边睾丸疼痛,多表现为阴囊坠胀、隐痛,在站立、行走时症状可能加重,平卧休息后可缓解。多见于青壮年男性,长时间站立工作、先天性精索静脉瓣膜缺陷等因素与之相关。 四、其他因素 1.睾丸扭转:这是一种较为紧急的情况,多见于青少年。由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致右边睾丸的血液供应突然受阻,引起剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟放射,同时睾丸会出现肿胀、抬高的表现。如果不及时处理,可能会导致睾丸缺血坏死。 2.肿瘤因素:右边睾丸的肿瘤也可能引起疼痛,多为逐渐出现的隐痛或胀痛。睾丸肿瘤在青年男性中并不罕见,早期可能仅表现为睾丸肿大、沉重感,随着病情进展可出现疼痛。 当出现右边睾丸疼的情况时,应及时就医,进行详细的体格检查、超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。如果是外伤引起,轻度的可能通过休息等逐渐恢复,严重的需要进一步处理;炎症引起的则需要根据病原体类型进行抗感染等治疗;精索静脉曲张根据病情轻重采取相应治疗方案;睾丸扭转需急诊手术复位;肿瘤则需要根据具体情况进行手术、放疗、化疗等治疗。同时,不同年龄、性别等因素在疾病的发生、诊断和治疗中都有不同的体现,需要医生全面考虑进行综合判断和处理。

    2025-11-28 13:22:19
  • 前列腺炎吃什么

    前列腺炎患者饮食需注意,宜食番茄、南瓜籽、苹果、全麦食品等,需避免辛辣刺激性食物、酒类、高脂肪食物,儿童一般不易患前列腺炎但健康饮食很重要,老年人患前列腺炎要注重营养均衡易消化且严格避免不良饮食,女性虽不患前列腺炎但从整体健康角度应保持均衡饮食,合理饮食是综合治疗一部分,要根据自身特殊情况调整。 一、宜食的食物 (一)蔬菜水果类 1.番茄:富含番茄红素等抗氧化剂,有研究表明,番茄红素可能有助于减轻前列腺炎相关的炎症反应。例如,一些临床观察发现,长期摄入富含番茄红素的食物可能对缓解前列腺炎患者的症状有一定帮助。 2.南瓜籽:含有丰富的锌元素等营养成分,锌对于前列腺的正常功能维持有重要作用。男性前列腺内锌含量比其他器官高,适当补充锌可能改善前列腺健康,南瓜籽是锌的良好食物来源之一。 3.苹果:苹果中的锌元素含量相对较高,且易被人体吸收,对于前列腺炎患者来说,补充锌有助于前列腺组织修复等,有研究显示前列腺炎患者常吃苹果可以达到有效补锌的目的,从而缓解症状。 (二)谷物类 1.全麦食品:富含膳食纤维等营养成分,膳食纤维有助于保持大便通畅,因为便秘可能会加重前列腺炎的不适症状,而全麦食品能促进肠道蠕动,维持正常排便。 二、需要注意避免的食物 (一)辛辣刺激性食物 1.辣椒:辣椒中的辣椒素等成分容易刺激前列腺和尿道,导致前列腺充血,加重前列腺炎患者的尿频、尿急、尿痛等症状,所以应尽量避免大量食用辣椒。 2.花椒:同样具有刺激性,会对前列腺产生不良影响,前列腺炎患者应减少花椒的摄入。 (二)酒类 1.白酒:酒精会引起前列腺充血,使前列腺炎症状加重,无论是啤酒、白酒还是其他含酒精的饮品,前列腺炎患者都应严格限制饮用,因为酒精对前列腺的刺激是较为明显的。 (三)高脂肪食物 1.油炸食品:如炸鸡、炸薯条等,高脂肪的摄入可能会影响身体的炎症状态,加重前列腺的炎症反应,不利于前列腺炎的康复。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童一般不易患前列腺炎,但如果是有先天性泌尿系统异常等情况的儿童,若出现类似前列腺炎的症状(虽然相对少见),在饮食上也要遵循健康饮食原则,避免食用辛辣、刺激性食物等,但儿童前列腺炎极为罕见,主要还是关注一般健康饮食以预防可能的泌尿系统问题。 (二)老年人 老年人患前列腺炎时,在饮食上除了遵循上述一般原则外,要更加注重营养均衡且易于消化。比如可以适当增加一些富含蛋白质的易消化食物,如鱼肉等,同时更要严格避免辛辣、刺激性食物和酒类等,因为老年人的身体机能相对较弱,前列腺的恢复能力也不如年轻人,饮食调理对于缓解症状和促进康复更为重要。 (三)女性(虽女性一般不患前列腺炎,但需了解相关知识) 女性不需要针对前列腺炎进行饮食调整,但从健康角度看,保持均衡饮食对整体泌尿系统健康有益,不过女性的泌尿系统结构与男性不同,所以饮食重点与男性前列腺炎患者的饮食重点有区别,但可以从整体健康角度借鉴一些营养均衡的理念。 总之,前列腺炎患者的饮食调理是综合治疗的一部分,合理的饮食有助于缓解症状和促进康复,同时要根据自身的特殊情况进行相应的调整。

    2025-11-28 13:21:22
  • 尿检怎么做

    尿检前需注意饮食(前一天避免油腻高蛋白、少饮酒,当天适量饮水)、个人卫生(女性避经期、清洁外阴取中段尿,男性清洁外生殖器);尿检操作是用干净尿杯收集尿液(女性取中段尿、男性自然排尿收集10-20毫升左右)并尽快送检;不同人群有特殊注意事项,儿童留尿困难需配合,孕妇要特注意外阴清洁及结合孕期情况,老年人留尿需防意外且结合整体健康状况分析尿检结果。 一、尿检前的准备 1.饮食方面 检查前一天应避免食用过于油腻、高蛋白的食物,如油炸食品、肉类等过量摄入。因为高蛋白饮食可能会使尿液中的某些成分发生变化,影响检测结果。例如,过多食用肉类可能导致尿肌酐、尿酸等指标出现暂时性升高。一般建议检查前清淡饮食,以素食为主,如蔬菜、水果等。 尽量少饮酒,酒精可能会干扰尿液中的化学成分,影响检测的准确性。 2.饮水方面 检查当天早上可以适量饮水,但不要大量喝水。如果大量饮水会稀释尿液,导致尿液中一些有形成分(如细胞、管型等)浓度降低,可能会影响对疾病的判断。一般喝100-200毫升左右的水即可。 3.个人卫生方面 要注意外阴的清洁。女性应避开经期,因为月经血可能会污染尿液,影响检测结果。如果是女性在非经期留取尿液,应先用清水清洗外阴,然后取中段尿,即先排出一部分尿后,再收集中间的尿液,这样可以避免外阴部细菌等污染尿液。男性也要注意外生殖器的清洁。 二、尿检的具体操作步骤 1.收集尿液 准备干净、清洁的尿杯。一般医院会提供一次性尿杯。 按照前面提到的准备要求后,进行尿液收集。女性取中段尿时,可将外阴分开,用手轻轻分开小阴唇,然后将尿杯放在尿道口下方,开始排尿,先排一部分尿,这部分尿用于冲洗尿道,然后收集中间的尿液到尿杯中,收集尿量一般在10-20毫升左右即可。男性则是自然排尿,将尿排一部分后,用尿杯接住中间的尿液。 2.送检 收集好尿液后应尽快送检。因为尿液放置时间过长,其中的有形成分可能会发生变化,如细胞溶解、细菌繁殖等,影响检测结果的准确性。如果不能及时送检,应将尿液放在阴凉处保存,但保存时间也不宜超过2小时。 三、不同人群尿检的特殊注意事项 1.儿童 儿童留取尿液相对较困难,家长可以在孩子排尿时提前准备好尿杯,尽量争取一次成功收集到合适的尿量。如果孩子不配合,可在医生指导下使用专门的儿童尿收集装置。同时要注意在收集过程中避免尿液污染,操作要轻柔,避免引起孩子的不适和抗拒。 2.孕妇 孕妇留取尿液时要特别注意外阴清洁,因为孕期身体抵抗力相对较低,更要防止尿液污染。而且孕妇的尿液检查可能会有一些特殊的指标关注,如尿糖、尿蛋白等,需要医生结合孕期情况进行综合判断。如果孕妇有下肢水肿等情况,尿蛋白的检测结果可能会受到一定影响,医生会考虑孕期生理变化因素。 3.老年人 老年人留取尿液时要注意自身的行动能力,如果行动不便,需要有人协助。在收集尿液过程中要防止摔倒等意外情况发生。同时,老年人的尿液可能会有一些生理变化,如肾功能逐渐减退可能导致尿液中某些代谢废物的排泄情况改变,在解读尿检结果时要结合老年人的整体健康状况和既往病史进行综合分析。

    2025-11-28 13:20:32
  • 睾丸一阵一阵疼怎么回事

    睾丸一阵一阵疼可能由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤、前列腺炎等引起。附睾炎是细菌感染附睾致炎症,症状为睾丸疼、附睾肿胀等;睾丸炎由细菌、病毒感染,有睾丸疼、肿大等;精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻,表现为睾丸疼、阴囊静脉团等;睾丸扭转多因剧烈运动等诱发,有睾丸剧烈疼等;外伤有明确外伤史,伴阴囊淤血等;前列腺炎由致病菌逆行感染等,有尿频尿急等及睾丸放射痛,需及时就医检查明确病因针对性治疗。 一、附睾炎 1.发病机制:细菌等病原体感染附睾引发炎症,常见致病菌有大肠埃希菌等。性生活不规律、久坐等生活方式可能增加发病风险,比如长期久坐会影响局部血液循环,使附睾容易受病原体侵袭。各年龄段男性都可能患病,青少年相对更为多见。 2.症状表现:主要表现为睾丸一阵一阵疼,同时附睾部位会有肿胀、疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位,部分患者还可能伴有发热等全身症状。 二、睾丸炎 1.发病机制:多由细菌、病毒感染引起,如腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎,细菌感染常源于尿道、前列腺等部位的逆行感染。青春期男性相对易患病毒性睾丸炎,与该年龄段腮腺炎高发有关,生活中不注意个人卫生等生活方式可能增加感染风险。 2.症状表现:睾丸出现一阵一阵的疼痛,还可能伴有睾丸肿大、发红,发热等症状,病毒性睾丸炎还可能有腮腺炎的相关表现。 三、精索静脉曲张 1.发病机制:精索内静脉回流受阻导致精索静脉曲张,可能与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素有关。长时间站立等生活方式会加重病情,多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见,因为左侧精索静脉解剖结构特点更易发生回流障碍。 2.症状表现:睾丸会出现一阵一阵的疼痛,疼痛可向阴囊、腹股沟区放射,部分患者阴囊表面可见迂曲的静脉团,久站或行走后疼痛加重,平卧休息后可缓解。 四、睾丸扭转 1.发病机制:睾丸与精索发生扭转,阻断睾丸血液供应,多在剧烈运动、阴囊受到外力撞击等情况下诱发,青少年是高发人群,因为其睾丸活动度较大。 2.症状表现:睾丸突然出现剧烈的一阵一阵疼,疼痛进行性加重,同时可能伴有阴囊红肿、恶心、呕吐等症状,如果不及时处理,可能导致睾丸缺血坏死。 五、外伤 1.发病机制:阴囊部位受到外力撞击、挤压等外伤,如运动时的碰撞、摔倒等情况。各年龄段男性都可能因外伤导致睾丸一阵一阵疼,儿童在玩耍时若受到不当外力也可能发生。 2.症状表现:有明确的外伤史,睾丸部位出现一阵一阵的疼痛,根据外伤程度不同,可能伴有阴囊淤血、肿胀等表现,严重时可能影响睾丸的正常结构和功能。 六、前列腺炎 1.发病机制:前列腺发生炎症,致病菌可通过尿道逆行感染前列腺,不良生活方式如久坐、酗酒、长期憋尿等是常见诱因,各年龄段男性均可发病,中年男性相对多见。 2.症状表现:除了睾丸一阵一阵疼外,还可能有尿频、尿急、尿痛,会阴部坠胀不适等症状,疼痛可放射至睾丸部位。 当出现睾丸一阵一阵疼的情况时,应及时就医,通过详细的体格检查、实验室检查(如血常规、病原体检测等)、影像学检查(如超声检查等)明确病因,以便进行针对性治疗。

    2025-11-28 13:19:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询