李青

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。

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腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。展开
  • 尿道感染能房事吗

    尿道感染期间不建议房事,因会加重炎症、致感染扩散及传染给性伴侣,女性尿道感染患者因生理结构问题受影响更大,男女患者均应在感染治愈后再恢复房事以保健康。 特殊人群需特别注意 女性尿道感染患者:女性在生理结构上尿道较短且靠近阴道和肛门,尿道感染期间房事会增加交叉感染的几率,还可能影响自身感染的恢复,甚至导致盆腔炎等妇科并发症。因此,女性尿道感染患者在患病期间应避免房事,积极治疗感染,待症状完全消失、实验室检查确认感染治愈后再恢复正常性生活。 男性尿道感染患者:男性尿道感染时房事同样可能导致感染扩散,而且若性伴侣有妇科炎症等情况,还会造成相互传染。男性患者应在感染治愈后再进行房事,同时要注意个人卫生,保持外生殖器清洁。 总之,尿道感染期间不宜进行房事,应集中精力治疗感染,待病情康复后再恢复正常的性生活,以保障自身和性伴侣的健康。

    2025-11-19 10:41:00
  • 尿道下面那一坨肉是什么器官

    尿道下面那坨肉涉及阴茎海绵体等结构,男性阴茎由阴茎海绵体和尿道海绵体组成,各有其位置和特点,生理功能上在勃起等过程重要,儿童要注意阴茎局部清洁卫生,成年男性出现异常需就医,有基础疾病患者更要留意阴茎局部变化,异常需尽快诊治。 对于儿童而言,阴茎处于生长发育阶段,要注意保持局部清洁卫生,避免感染等情况。对于成年男性,要关注阴茎局部的健康状况,如出现红肿、疼痛、异常分泌物等情况,可能提示存在炎症、感染等问题,需要及时就医检查。而对于有基础疾病如糖尿病等的患者,更要留意阴茎局部的变化,因为糖尿病可能会影响血管神经等,进而影响阴茎的正常功能及局部健康状况,一旦发现异常需尽快诊治。

    2025-11-19 10:40:19
  • 不小心踢到男人的睾丸会有什么事

    撞击分轻度中度重度,轻度撞击睾丸立刻剧痛可缓解对生育短期影响不大需观察后续,中度撞击阴囊肿胀淤血且睾丸实质部分损伤影响精子生成和激素分泌,重度撞击剧痛易致休克且睾丸易破裂生精及内分泌功能严重受损,儿童睾丸未熟撞击后果更严重有基础病者风险高需及时就医检查评估。 疼痛表现:睾丸部位富含神经,受到撞击后会立刻产生较为剧烈的疼痛,这种疼痛可能会局限在睾丸区域,也可能放射至下腹部等部位,一般是刺痛或胀痛感,疼痛程度因人而异,与撞击力度有关,通常在几分钟到几十分钟内会有所缓解,但可能会有后续的隐痛。从生理角度看,睾丸内的神经感受器受到刺激,引发神经冲动传导至中枢产生疼痛感觉。 对生育功能的潜在影响:如果只是轻度撞击,短期内一般对生育功能影响不大。因为睾丸有一定的代偿和自我保护机制,轻度损伤后睾丸组织能够在一定程度上自我修复,生精功能和内分泌功能通常不会立即受到严重破坏。不过,仍需要密切观察后续情况,如是否有持续的阴囊肿胀、疼痛加重等异常表现。从解剖学和生理学角度,轻度的组织损伤未累及生精小管和重要的内分泌结构时,生育功能可维持基本正常。 中度撞击 阴囊肿胀淤血:撞击力度稍大时,除了疼痛,阴囊会迅速出现肿胀,皮肤可能呈现青紫色淤血,这是因为撞击导致睾丸及周围组织的血管破裂出血,血液积聚在阴囊内引起肿胀和淤血。肿胀会压迫睾丸组织,进一步加重疼痛,并且可能影响睾丸的血液循环。从病理角度,血管破裂后血液外渗,组织间隙充满血液,导致阴囊体积增大,颜色改变。 对睾丸组织的损伤:中度撞击可能会造成睾丸实质的部分损伤,如生精小管的轻度断裂、间质细胞的损伤等。这可能会影响精子的生成和睾丸激素的分泌。精子生成受到影响可能在后续逐渐显现,如精子质量可能会出现一定程度的下降,包括精子数量减少、活力降低等。而睾丸激素分泌减少可能会导致男性第二性征变化不明显、性功能受到一定影响等。从组织学角度,生精小管的断裂会干扰精子的正常生成过程,间质细胞损伤会影响睾酮等激素的分泌。 重度撞击 严重疼痛与休克风险:重度撞击会引起极其剧烈的疼痛,这种疼痛可能导致患者出现疼痛性休克,表现为面色苍白、出冷汗、血压下降、心率加快等。疼痛的剧烈程度远远超过轻度和中度撞击,是因为神经受到强烈刺激,神经冲动大量传导,同时组织损伤严重引发强烈的应激反应。 睾丸破裂等严重损伤:重度撞击极易导致睾丸破裂,睾丸组织完整性遭到破坏,内部结构完全紊乱。此时,不仅疼痛持续不缓解,而且会有大量出血,阴囊肿胀极度明显,淤血范围广泛。睾丸破裂后,生精功能会严重受损,几乎丧失精子生成能力,同时睾丸的内分泌功能也会受到严重影响,睾酮水平会大幅下降,导致男性特征明显改变,如乳房发育等女性化表现,并且性功能会严重障碍。从医学影像和手术探查角度,睾丸破裂可以通过超声等检查发现睾丸结构不完整,手术中可见睾丸组织的破裂口和大量出血。 对于儿童,由于其睾丸尚未完全发育成熟,受到撞击后的后果可能更为严重。儿童睾丸撞击后更应密切观察,因为儿童的组织修复能力相对较弱,但自我感知和表达疼痛的能力可能不如成人,容易被忽视。对于有基础疾病如睾丸本身存在发育异常等情况的人群,撞击后出现严重后果的风险更高,需要更加谨慎对待,一旦发生撞击应及时就医进行详细检查和评估。

    2025-04-01 20:54:45
  • 性功能障碍有哪些原因

    性功能障碍受生理因素中年龄、血管、神经、激素影响,心理因素的焦虑抑郁等情绪障碍可干扰,生活方式上吸烟、酗酒、缺乏运动、长期熬夜有影响,疾病因素里慢性疾病及泌尿生殖系统疾病会引发,老年人、心理压力大人群、慢性疾病患者需相应关注与调整。 一、生理因素 1.年龄相关:随着年龄增长,男性体内睾酮水平逐渐下降,女性雌激素等激素分泌减少,可能导致性功能障碍,例如50岁以上男性中,约50%存在不同程度的勃起功能障碍;女性随着年龄增加,阴道润滑度降低、性欲减退等情况相对常见。 2.血管因素:动脉硬化、动脉狭窄等血管病变会影响阴茎或盆腔的血流供应,如动脉粥样硬化可使阴茎海绵体动脉血流减少,导致勃起功能障碍;女性盆腔血管病变也可能影响性唤起时的血流分布,进而影响性功能。 3.神经因素:中枢神经系统疾病(如脑卒中、帕金森病)或外周神经病变(如糖尿病性神经病变)可干扰神经传导,影响性反应的神经调控,引发性功能障碍。例如糖尿病患者长期高血糖状态可损伤外周神经,导致阴茎感觉减退、勃起功能障碍等。 4.激素因素:男性睾酮水平过低(如原发性或继发性性腺功能减退)会引起性欲减退、勃起功能障碍等;女性雌激素、孕激素等分泌异常(如卵巢功能衰退)可导致阴道干涩、性欲降低等性功能问题。 二、心理因素 焦虑、抑郁、紧张等情绪障碍可通过影响神经内分泌系统,干扰性反应的正常调控。例如长期焦虑的人群,心理压力会抑制性欲和性兴奋,导致性功能障碍;抑郁症患者常伴有性欲减退、勃起或阴道润滑功能障碍等问题。 三、生活方式因素 1.吸烟:烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞,影响血流,还会降低睾酮水平,增加勃起功能障碍的发生风险。 2.酗酒:长期大量饮酒可抑制中枢神经系统,影响性激素分泌,导致性欲减退、勃起功能障碍等,急性酒精中毒还可能暂时影响性功能。 3.缺乏运动:久坐、缺乏体育锻炼会导致身体代谢紊乱、肥胖等,而肥胖是勃起功能障碍的危险因素之一,同时也可能影响女性激素平衡和性欲。 4.长期熬夜:打乱生物钟,影响内分泌节律,包括激素分泌的正常周期,进而干扰性功能,如导致睾酮分泌异常、性欲降低等。 四、疾病因素 1.慢性疾病:糖尿病可通过神经病变、血管病变等多种机制引发性功能障碍,约50%-75%的糖尿病患者存在勃起功能障碍;高血压会影响血管功能,减少阴茎血流;冠心病患者因心脏供血问题,可能在性生活中心理负担加重,间接导致性功能障碍。 2.泌尿生殖系统疾病:前列腺炎可引起盆腔疼痛、不适,影响患者的性心理和性功能,出现勃起功能障碍、早泄等;阴茎硬结症会导致阴茎勃起时疼痛、弯曲,影响性生活;多囊卵巢综合征等妇科疾病可导致女性激素失衡,出现月经紊乱、性欲减退等性功能问题。 五、特殊人群情况 老年人:需关注年龄相关的生理变化,同时要注意基础疾病对性功能的影响,建议定期体检,积极控制慢性病,保持健康生活方式以维持较好的性功能。 心理压力大的人群:如长期处于高强度工作压力下的人群,应注重心理调节,可通过适当运动、冥想等方式缓解压力,必要时寻求专业心理帮助。 慢性疾病患者:需积极控制基础病,遵循医生治疗方案,在病情稳定的情况下,可通过合理生活方式调整改善性功能,同时要避免因疾病带来的心理负担加重性功能障碍。

    2025-04-01 20:54:19
  • 有尿频尿痛的现象怎么治疗

    尿频尿痛病因多样,需通过病史、体格检查及辅助检查明确,不同病因治疗不同,如泌尿系统感染用敏感抗生素、多饮水,结石依大小选排石或手术,结核需抗结核且疗程长,肿瘤综合治疗;儿童、老年人、女性有不同注意事项。 一、明确病因诊断 尿频尿痛可能由多种原因引起,如泌尿系统感染(包括膀胱炎、尿道炎等)、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤等。首先需要通过详细的病史采集、体格检查以及相关辅助检查来明确病因。例如,进行尿常规检查可了解尿液中是否有白细胞、红细胞等异常;尿细菌培养可以确定是否存在细菌感染及明确致病菌;泌尿系统超声检查有助于发现结石、肿瘤等结构异常情况。不同年龄段人群病因可能有所差异,儿童出现尿频尿痛需考虑是否有先天性泌尿系统畸形等情况,老年人则需警惕肿瘤等病变。 二、针对不同病因的治疗措施 泌尿系统感染: 若是细菌感染引起的泌尿系统感染导致的尿频尿痛,一般根据尿细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素治疗。常见的抗生素有喹诺酮类(如诺氟沙星等,但需注意18岁以下青少年一般不推荐使用,因其可能影响软骨发育)、头孢菌素类等。同时,患者应注意多饮水,多排尿,通过尿液的冲刷作用有助于缓解症状和促进病情恢复,一般每天饮水量建议在2000-3000ml左右,以增加尿量。 泌尿系统结石: 对于较小的结石,可通过大量饮水、适度运动(如跳绳等)促进结石排出。如果结石较大,可能需要采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石等手术方式治疗。在治疗过程中同样需要注意多饮水,根据结石成分调整饮食结构,比如尿酸结石患者应避免食用高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜等),草酸钙结石患者应限制高草酸食物(如菠菜、苋菜等)的摄入。 泌尿系统结核: 需进行抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,治疗疗程较长,一般需要6-9个月甚至更长时间,要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则用药。治疗期间需密切监测肝肾功能等指标,因为抗结核药物可能会对肝肾功能产生一定影响。 泌尿系统肿瘤: 对于泌尿系统肿瘤,多需要根据肿瘤的性质、分期等采取手术治疗、放疗、化疗等综合治疗措施。例如,膀胱癌患者可能需要行膀胱肿瘤切除术等,术后还可能根据情况进行膀胱灌注化疗等。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童出现尿频尿痛时,家长要格外重视。儿童泌尿系统感染时,症状可能不典型,除了尿频尿痛外,可能还会有发热、哭闹不安等表现。在治疗时,抗生素的选择需谨慎,要避免使用对儿童生长发育有影响的药物。同时,要注意保持儿童会阴部的清洁卫生,勤换尿布。 老年人:老年人出现尿频尿痛时,由于机体抵抗力相对较弱,病情变化可能较快。在治疗过程中,要密切观察病情变化,注意药物的不良反应,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢减慢,容易发生药物蓄积。对于患有基础疾病(如糖尿病等)的老年人,要积极控制基础疾病,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,容易加重泌尿系统感染等病情。 女性:女性由于尿道短而直,更容易发生泌尿系统感染导致尿频尿痛。在日常生活中,要注意保持外阴清洁,性生活后要及时排尿,避免憋尿等不良习惯。妊娠期女性出现尿频尿痛时,用药需更加谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响,应在医生指导下选择安全的治疗方案。

    2025-04-01 20:54:00
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