李青

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。

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腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。展开
  • 阴囊潮湿吃什么比较好

    阴囊潮湿可通过摄入富含维生素的食物如新鲜蔬果来维持身体正常生理功能改善情况,补充富含锌的食物如瘦肉、牡蛎对生殖系统正常功能有帮助,选择清淡易消化的食物如小米粥、山药可减轻消化系统负担间接改善,还可食用具有祛湿作用的食物如红豆、薏仁从中医角度助力改善但严重疾病引起的阴囊潮湿需及时就医。 一、富含维生素的食物 维生素对于维持身体正常生理功能有重要作用,有助于改善阴囊潮湿相关情况。例如新鲜的蔬菜和水果,像橙子、苹果、菠菜、西兰花等。橙子中富含维生素C,每100克橙子约含33毫克维生素C,维生素C具有抗氧化作用,能增强机体免疫力,帮助维持皮肤黏膜的健康;菠菜每100克含维生素A约2924微克视黄醇当量、维生素C约28毫克等多种维生素,其中维生素A对皮肤表层有保护作用,可促进皮肤的正常代谢。不同年龄人群可根据自身情况适量摄入,儿童可将水果制成适合的辅食,如苹果泥等;成年人可直接食用新鲜蔬果;老年人则要注意选择易消化的方式食用,如将蔬菜做成软烂的菜肴。 二、富含锌的食物 锌元素对生殖系统等的正常功能有影响,适当补充含锌食物可能对阴囊潮湿有一定帮助。常见的含锌食物有瘦肉、牡蛎等。瘦肉中锌的含量相对稳定,一般每100克瘦肉含锌约2-6毫克左右,锌参与体内多种酶的合成,对维持生殖器官的正常生理功能有重要意义;牡蛎是含锌较为丰富的食物,每100克牡蛎含锌约71.2毫克,锌可以促进生殖系统的发育和维持正常功能。不同性别在摄入上无绝对差异,但男性可能因生殖系统相关情况更需关注锌的摄入;不同年龄人群,儿童可通过瘦肉泥等方式摄入锌,成年人正常饮食即可保证摄入,老年人则要注意烹饪方式,避免过度加工破坏锌的含量。 三、清淡易消化的食物 保持饮食清淡易消化有助于减轻身体消化系统的负担,间接对阴囊潮湿有改善作用。例如小米粥、山药等。小米粥易于消化吸收,富含碳水化合物等营养成分,能为身体提供能量,且不会给胃肠道造成过重负担;山药每100克含碳水化合物约12.4克、蛋白质约1.9克等,具有健脾益胃的功效,其清淡的性质适合各类人群,儿童可将山药制成山药糊等,成年人可煮山药粥,老年人食用时可煮得更软烂些。对于有基础病史如胃肠道疾病的人群,更应注重选择清淡易消化的食物,以维护胃肠道健康,进而可能对阴囊潮湿产生积极影响。 四、具有祛湿作用的食物 从中医角度看,一些具有祛湿功效的食物可能对阴囊潮湿有帮助,如红豆、薏仁等。红豆具有利水消肿的作用,每100克红豆含蛋白质约20.2克、碳水化合物约63.4克等,可煮成红豆汤饮用;薏仁每100克含蛋白质约12.8克、碳水化合物约71.1克等,有健脾利湿的功效。不同年龄人群食用方式略有不同,儿童食用时要注意煮烂煮透,避免难以消化;成年人可根据自身情况制作红豆薏仁粥等;老年人则要考虑消化能力,适当减少薏仁的量或煮得更软烂。但需注意,若阴囊潮湿是由严重疾病引起,不能仅依靠食物祛湿,应及时就医。

    2025-04-01 20:46:01
  • 右肾下垂怎么办

    右肾下垂是右肾位置低于正常,与肾窝浅等因素有关,有相应临床表现,检查包括超声、静脉肾盂造影等,非手术治疗有一般治疗(增营养锻炼、用束带护腰)和药物治疗,手术指征为症状严重等,方式有肾固定术,特殊人群如儿童、女性、老年人有各自注意事项。 一、右肾下垂的定义与成因 右肾下垂是指右肾位置低于正常解剖位置,多与肾窝浅、肾周脂肪减少、肾蒂过长等因素有关,体型瘦长、长期卧床后突然增加活动量等情况可能诱发。 二、右肾下垂的临床表现及相关检查 临床表现:部分患者可无明显症状,部分患者会出现腰部酸痛、坠胀感,活动后加重,还可能伴有消化不良、尿频、尿急等症状。女性患者可能因下垂肾脏对盆腔器官的影响出现月经不调等表现。 相关检查 超声检查:可动态观察肾脏位置,站立位与卧位时肾脏位置变化是诊断肾下垂的重要依据,能测量肾脏上下移动的幅度等指标。 静脉肾盂造影:能明确肾脏位置,观察肾脏形态及肾盂、输尿管情况,了解肾脏功能等。 三、右肾下垂的非手术治疗 一般治疗 增加营养与锻炼:对于体型瘦长者,通过加强营养,增加体重,尤其是增加腹部脂肪,可起到一定的支撑作用;进行体育锻炼,如仰卧起坐、俯卧撑等,增强腹部肌肉力量,有助于维持肾脏位置,一般建议每周进行3-5次,每次30分钟左右的适度运动,但要避免剧烈运动加重症状。 使用束带或护腰:佩戴专门的肾托或束带,起到托起肾脏的作用,缓解腰部不适,佩戴时要注意松紧适度,以患者感觉舒适为宜,每天佩戴时间可根据自身情况调整,一般不超过8小时。 药物治疗:若有腰部酸痛等症状,可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但需在医生指导下使用,尤其要注意不同年龄人群的用药差异,儿童一般不推荐使用此类药物止痛。 四、右肾下垂的手术治疗 手术指征:当肾下垂症状严重,经非手术治疗无效,或出现严重并发症,如重度肾积水、肾盂感染等时考虑手术治疗。 手术方式 肾固定术:将肾脏固定在正常解剖位置,有多种手术入路,如经腹腔或经腰部入路等,手术需根据患者具体情况选择合适的方式,术后需要注意休息,避免过早剧烈活动,一般建议卧床休息1-2周,之后逐渐恢复活动。 五、特殊人群右肾下垂的注意事项 儿童:儿童出现右肾下垂多与先天性因素有关,要密切观察其腰部症状及生长发育情况,避免剧烈运动,定期进行超声等检查监测肾脏位置变化,一般不轻易使用药物止痛,以非手术治疗为主,如加强营养、适当进行温和的体育活动等。 女性:女性在月经期间及妊娠期可能因身体激素变化、腹部压力等因素影响右肾下垂症状,月经期间要注意休息,避免过度劳累;妊娠期要密切监测肾脏情况,定期产检,分娩后要注意身体恢复,可在医生指导下进行适当的康复锻炼。 老年人:老年人多伴有肌肉松弛等情况,肾下垂可能因年龄相关因素加重,要注意避免长时间站立或行走,适当进行温和的运动,如散步等,运动强度以不引起腰部明显不适为宜,同时要定期体检,监测肾脏功能等指标变化。

    2025-04-01 20:45:41
  • 尿失禁如何治疗

    尿失禁可通过生活方式调整、药物、器械辅助、手术等方式治疗,不同人群有相应注意事项,生活方式调整包括盆底肌训练和控制体重;药物有选择性α受体激动剂、抗胆碱能药物等;器械辅助有阴道哑铃、尿失禁护具等;手术有无张力尿道中段悬吊术、膀胱扩大术等,老年、产后女性、儿童尿失禁各有其注意要点。 控制体重:过重会增加腹部压力,加重尿失禁症状。对于肥胖的尿失禁患者,减轻体重可有效缓解症状。通过合理饮食和适度运动来控制体重,一般建议将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9kg/㎡范围内。 药物治疗 选择性α受体激动剂:如米多君等,可通过激活尿道平滑肌的α受体,增加尿道阻力,从而改善压力性尿失禁症状。但使用时需注意可能出现的不良反应,如高血压、竖毛反应等,老年患者及有心血管疾病病史者需谨慎使用。 抗胆碱能药物:对于急迫性尿失禁患者,可使用托特罗定等抗胆碱能药物,通过抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩来减少尿频、尿急和尿失禁的发生。但这类药物可能会引起口干、便秘、视力模糊等不良反应,青光眼及前列腺增生伴排尿困难者禁用。 器械辅助治疗 阴道哑铃:适用于盆底肌松弛导致尿失禁的患者,尤其是产后女性等。阴道哑铃通过在阴道内放置不同重量的哑铃,进行盆底肌锻炼,逐步增强盆底肌力量。使用时需在医生指导下正确操作,根据自身情况选择合适重量的哑铃,并逐渐增加训练难度。 尿失禁护具:对于轻度尿失禁患者,可使用尿失禁护垫、尿失禁内裤等护具,起到吸收尿液、保持局部干燥的作用,提高患者的生活舒适度。这类护具应选择透气性好、吸水性强的产品,并注意及时更换,保持局部清洁。 手术治疗 无张力尿道中段悬吊术:是治疗压力性尿失禁的常用手术方法。适用于经非手术治疗效果不佳的中、重度压力性尿失禁患者。手术通过放置补片将尿道中段悬吊,增加尿道阻力。但手术存在一定的并发症风险,如膀胱或尿道损伤、排尿困难等,术后需注意观察排尿情况及局部恢复情况。 膀胱扩大术:对于神经源性膀胱等导致的尿失禁患者,可能会考虑膀胱扩大术。通过增大膀胱容量来改善尿失禁症状,但手术有一定的技术难度和风险,需要严格掌握手术适应证。 特殊人群注意事项 老年患者:老年尿失禁患者常合并多种基础疾病,在治疗时需综合考虑其整体健康状况。药物治疗时要注意药物之间的相互作用,手术治疗需谨慎评估手术风险。同时,要加强护理,预防压疮等并发症的发生。 产后女性:产后是尿失禁的高发时期,应尽早进行盆底肌训练。在训练过程中要注意循序渐进,避免过度劳累。同时,产后要注意休息,避免过早进行重体力劳动,以促进盆底肌的恢复。 儿童尿失禁:儿童尿失禁相对较少见,多与先天性泌尿系统发育异常等有关。对于儿童尿失禁,应首先明确病因,非药物干预是首选,如针对神经性因素导致的尿失禁,可通过康复训练等方法改善。避免随意使用药物,尤其是低龄儿童,严格遵循儿科安全护理原则。

    2025-04-01 20:44:13
  • 男生阴茎包皮过长需要手术吗

    男生阴茎包皮过长是否手术需分情况,儿童期单纯过长且无异常可暂不手术、能良好清洁无症状者也可不急手术;而反复炎、影响排尿、影响发育、有嵌顿史、粘连难分离、怀疑恶变等情况则需手术,儿童6岁后谨慎评估,青壮符合指征积极手术,决定时要充分沟通利弊。 一、不需要手术的情况 儿童期:新生儿及婴幼儿的包皮过长大多属于生理性包茎,通常随着年龄增长,阴茎不断发育,包皮可逐渐退缩,包皮与阴茎头分离。一般3-4岁时,阴茎头和包皮之间的粘连会逐渐被吸收,包皮可上翻显露阴茎头。所以对于儿童期单纯包皮过长且无明显异常表现的男孩,可不急于手术,注意日常清洁即可,即每天将包皮上翻清洗,保持局部清洁卫生,防止污垢积聚引发感染等问题。 无症状且能良好清洁者:部分男生虽然存在包皮过长,但平时能够很好地将包皮上翻进行清洗,保持阴茎局部清洁,且没有出现反复的阴茎头炎、包皮炎等情况,也没有影响到正常的排尿、勃起等功能,这种情况下可以暂时不考虑手术治疗,但仍需密切观察局部情况,一旦出现上述不适症状则需考虑手术干预。 二、需要手术的情况 反复阴茎头炎、包皮炎:如果包皮过长导致包皮内板分泌物积聚,滋生细菌等病原体,反复引起阴茎头炎和包皮炎,出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒、有异常分泌物等症状,经保守治疗(如局部清洁、使用抗生素等)效果不佳时,通常建议手术治疗,以去除过长的包皮,减少炎症复发的诱因。例如,有研究表明,包皮环切术可显著降低包皮炎和阴茎头炎的发生频率。 影响排尿:严重的包皮过长,包皮口狭窄严重,导致排尿困难,表现为排尿时包皮膨起如球,尿流细等情况,这种情况会影响正常的泌尿系统功能,需要通过手术扩大包皮口或切除过长包皮来改善排尿状况。 影响阴茎发育:青春期前男孩如果存在严重包皮过长,限制了阴茎的正常发育,导致阴茎发育短小等情况,应考虑手术治疗,解除对阴茎发育的束缚。 包皮嵌顿史:曾经发生过包皮嵌顿的男生,由于包皮过长且包皮口较紧,在包皮上翻后未能及时复位,导致包皮嵌顿,引起阴茎头及包皮水肿、疼痛等严重后果,这种情况一旦发生过一次,就应尽早进行包皮环切术,预防再次发生嵌顿。 合并包皮阴茎头粘连难以分离:包皮与阴茎头粘连紧密,无法通过手法分离,影响局部清洁和正常生理功能时,需要手术分离粘连并切除过长包皮。 怀疑有恶变倾向:极少数情况下,包皮过长可能与阴茎癌的发生有一定关联,虽然这种情况非常罕见,但对于存在可疑病变表现的男生,也需要考虑手术切除过长包皮进行进一步检查和治疗。 特殊人群方面,儿童患者在考虑手术时需谨慎评估,一般建议在6岁以后根据具体情况再决定是否手术;对于青春期及成年男性,若符合上述需要手术的指征则应积极考虑手术治疗,以提高生活质量和避免相关并发症的发生。同时,无论哪个年龄段的男生,在决定是否进行包皮环切术时,都应充分了解手术的利弊,与医生充分沟通后再做出决策。

    2025-04-01 20:43:57
  • 会阴痒是由于何种原因

    会阴瘙痒受局部因素如阴道炎症(包括细菌性、念珠菌性、滴虫性)、外阴局部皮肤病变(如外阴硬化性苔藓、外阴湿疹)、卫生不良影响,全身因素有全身性疾病(像糖尿病、黄疸、内分泌疾病等)、过敏反应,年龄上青春期因激素变化清洁不及时易痒、绝经后雌激素下降易痒,性别上女性因解剖结构特殊更易发生,生活方式中穿紧身不透气内裤、久坐、过度清洁会增加风险,有妇科炎症或过敏史者更易出现相关瘙痒。 一、局部因素 1.阴道炎症 细菌性阴道病:因阴道内正常菌群失调,乳酸杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,阴道分泌物增多且有鱼腥味,刺激会阴引起瘙痒,常见于性活跃期女性。 念珠菌性阴道炎:由白色念珠菌感染所致,白带呈豆腐渣样或凝乳状,外阴阴道瘙痒剧烈,尤其在夜间明显,糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者易患。 滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染引起,白带黄绿色、泡沫状,伴有异味,阴道黏膜充血,瘙痒感明显,可通过性接触传播。 2.外阴局部皮肤病变 外阴硬化性苔藓:好发于绝经后女性,也可见于青春期女性,外阴皮肤变白、变薄、弹性减退,伴严重瘙痒,病变可累及会阴、肛周等部位。 外阴湿疹:多因过敏(如对卫生巾、内裤材质过敏)、局部潮湿等因素引起,会阴部位出现红斑、丘疹、水疱,急性期伴剧烈瘙痒,搔抓后可出现糜烂、渗出。 3.卫生不良:不注意会阴清洁,汗液、尿液、阴道分泌物等长期积聚刺激皮肤,尤其在夏季或久坐后,易引发会阴瘙痒。 二、全身因素 1.全身性疾病 糖尿病:血糖控制不佳时,尿液中含糖,刺激会阴皮肤,长期高血糖状态还会影响局部免疫功能,增加感染风险,从而引发会阴瘙痒,多见于病程较长的糖尿病患者。 黄疸:血液中胆盐沉积刺激神经末梢,可导致全身皮肤瘙痒,包括会阴部位,常见于肝胆疾病患者。 其他:甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病也可能影响皮肤感觉,导致会阴瘙痒,但相对少见。 2.过敏反应:对卫生巾、内裤材质(如化纤)、洗剂等过敏,接触后会引起会阴局部过敏反应,出现瘙痒、红肿等症状,有过敏史者更易发生。 三、年龄、性别及生活方式等因素影响 1.年龄 青春期女性:因激素变化可能出现生理性阴道分泌物增多,若清洁不及时易引发瘙痒;绝经后女性雌激素水平下降,外阴皮肤萎缩、干燥,局部抵抗力减弱,会阴瘙痒发生率增高。 2.性别 女性由于解剖结构特殊,阴道与外界相通,更易受病原体侵袭或局部刺激,相较男性发生会阴瘙痒的概率更高。 3.生活方式 长期穿紧身不透气内裤,会导致会阴局部温度升高、湿度增大,利于病原体滋生,增加瘙痒风险;久坐使会阴局部血液循环不畅,汗液不易蒸发,也易引发瘙痒;过度清洁会阴,破坏阴道正常酸碱平衡,削弱局部自净能力,易诱发瘙痒。 4.病史 有妇科炎症病史者,如曾患阴道炎、外阴炎等,复发时更易出现会阴瘙痒;有过敏史者,接触过敏原后更易发生过敏相关性会阴瘙痒。

    2025-04-01 20:43:31
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