李青

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。

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腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。展开
  • 女人晚上小便次数多是怎么回事

    女性夜间小便次数增多(通常>2次)可能与生理习惯、泌尿系统感染、内分泌异常、盆底功能或慢性疾病等有关,需结合具体情况分析。 生理与生活因素:夜间饮水过多、摄入咖啡因/酒精、情绪紧张或焦虑可能导致功能性夜尿。症状:仅尿频无尿痛,尿常规检查正常。建议:睡前1-2小时减少液体摄入,避免咖啡、酒精等刺激性饮品,通过深呼吸、冥想缓解压力。 泌尿系统感染:细菌感染尿道或膀胱(如膀胱炎)常伴尿急、尿痛、尿色浑浊。需就医查尿常规+尿培养明确诊断,遵医嘱使用抗生素(如头孢克肟),避免自行用药延误病情。 内分泌与代谢异常:糖尿病(空腹血糖>7.0mmol/L)、甲亢等可因代谢异常导致渗透性利尿,表现为多饮、多食、体重下降。需定期监测血糖、甲状腺功能,在医生指导下控制血糖或治疗甲亢。 盆底功能障碍:老年女性因雌激素水平下降致尿道黏膜萎缩,或产后盆底肌松弛(如压力性尿失禁),可引发夜间尿频。症状:咳嗽时漏尿、排尿急迫感。建议坚持凯格尔运动锻炼盆底肌,必要时在医生指导下使用雌激素软膏改善黏膜状态。 慢性疾病与药物影响:肾功能不全(早期夜尿增多)、心功能不全(伴水肿、气短)或长期服用利尿剂(如呋塞米)等药物可能导致夜尿。需排查肾功能、心功能,与医生沟通调整降压/利尿药物方案。 特殊人群注意:孕妇因子宫压迫膀胱易夜尿;老年女性需关注雌激素水平变化;糖尿病患者需严格控糖;高血压、肾病等慢性病患者应定期监测肾功能及血压。

    2026-01-12 14:16:40
  • 阴茎变长办法

    成年男性阴茎长度主要由遗传、发育及激素水平决定,非病理性短小者无需盲目追求“变长”,科学干预可改善部分发育不良或功能障碍相关问题。 科学认知与测量规范 阴茎长度分疲软(4-10cm)与勃起(10-16cm)状态,医学正常范围以勃起长度为准。自测需避免错误测量(如牵拉、非直立位),建议通过泌尿外科医生规范测量明确情况,排除因脂肪覆盖、测量误差导致的“假性短小”。 非手术行为干预 凯格尔运动(盆底肌训练)可增强阴茎支撑肌群力量,改善勃起稳定性;规律作息、均衡营养(补充锌、维生素E)及控制体重,可优化激素环境,间接促进发育。肥胖者因脂肪覆盖导致视觉短小,减重后可能明显改善。 药物辅助(需遵医嘱) PDE5抑制剂(如西地那非)可改善勃起功能,间接增强视觉上的长度感知,但对真性短小(勃起<7cm)无效;激素类药物(如睾酮)仅适用于性腺功能减退者,滥用可能引发内分泌紊乱,需严格遵医嘱。 手术干预(严格适应症) 阴茎延长术仅适用于病理性短小(勃起<7cm且合并性生活障碍),通过切断浅深悬韧带结合白膜延长实现,需三甲医院评估。术后可能影响感觉、勃起角度,恢复期需避免剧烈活动,效果因人而异。 特殊人群注意事项 青少年(<18岁)应观察自然发育,避免过早干预;合并糖尿病、肥胖症者需先控制基础疾病;心理焦虑、性压抑可能导致“假性缩短”,需结合心理咨询改善,盲目追求长度可能加重心理负担。

    2026-01-12 14:15:50
  • 前列腺炎左下腹痛怎么办

    前列腺炎左下腹痛多因炎症刺激或盆底肌痉挛引发,需结合明确病因、规范治疗、生活调整及个体化护理,必要时排查并发症。 明确诊断与病因分型 需通过尿常规、前列腺液培养、超声等检查,区分Ⅰ型(急性细菌性)、Ⅱ型(慢性细菌性)或Ⅲ型(慢性非细菌性/骨盆疼痛综合征)。左下腹痛多与Ⅲ型相关,需排除泌尿系统结石、结肠炎等继发性病变,避免漏诊。 药物治疗(对症缓解疼痛) 针对疼痛与炎症,常用药物包括:α受体阻滞剂(坦索罗辛)松弛盆底肌;非甾体抗炎药(布洛芬)短期止痛;细菌性前列腺炎需抗生素(左氧氟沙星、头孢曲松)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)用药前必须咨询医生。 生活方式调整(减少诱发因素) 避免久坐(每40分钟起身活动)、憋尿;饮食清淡,忌辛辣酒精;规律作息,温水坐浴(40℃水温,每次15分钟,未婚未育者不建议长期坐浴);适度凯格尔运动(收缩肛门与会阴部肌肉)改善盆底功能。 物理治疗与局部护理 辅助手段包括:经直肠热疗(45-50℃,每周2次)、前列腺按摩(需医生操作)、生物反馈治疗。日常避免久坐压迫,选择记忆棉坐垫,驾车时用U型靠垫支撑腰部。 特殊人群注意事项 老年合并前列腺增生者,需避免与降压药、降糖药相互作用;孕妇禁用喹诺酮类抗生素,哺乳期女性优先头孢类;糖尿病患者需严格控糖;合并焦虑抑郁者,可配合心理疏导与抗抑郁治疗(如帕罗西汀),需精神科医生评估。

    2026-01-12 14:14:46
  • 男性尿路感染和女的有关系吗

    男性尿路感染与女性存在密切关联,主要通过性接触传播或女性作为感染源/诱因,也可能因女性相关因素诱发男性感染。 一、性传播是核心途径 淋球菌、沙眼衣原体等病原体可通过性生活从女性患者/携带者传播给男性,尤其女性患淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎时,男性感染风险显著升高(淋球菌感染占男性尿道炎病因的15%-20%)。 二、女性生理特点增加男性感染风险 女性尿道短(约3-5cm)、毗邻阴道/肛门,易滋生大肠杆菌等致病菌。若女性存在慢性尿路感染(如肾盂肾炎未控制)或阴道菌群失衡,可能通过接触污染的衣物、毛巾间接传播给男性,尤其共用私密用品时风险增加。 三、特殊女性人群的潜在影响 妊娠期女性因激素变化致输尿管扩张,尿路感染风险升高3-5倍,未控制感染会通过性接触传染男性;老年女性雌激素下降致尿道黏膜脆弱,反复感染易诱发伴侣感染;糖尿病女性因高血糖利于细菌繁殖,性伴侣感染风险亦显著升高。 四、预防需双方协作 性生活前后清洁外阴,女性排尿后从前向后擦拭,避免憋尿;女性每日饮水1500-2000ml,男性避免久坐;双方共同治疗性伴侣感染,定期检查尿常规,可降低交叉感染风险。 五、治疗与就医原则 感染后男女需同时就诊,检查尿常规+病原体培养(避免漏诊),药物可选用左氧氟沙星、头孢曲松等(具体遵医嘱);特殊人群(孕妇、肾功能不全者)需个体化用药,不可自行服用抗生素,以防耐药性。

    2026-01-12 14:13:53
  • 前列腺炎改善了会复发吗怎么预防

    前列腺炎治疗后存在一定复发可能性,但通过科学预防措施可显著降低复发风险。 一、养成健康生活方式 避免久坐(每1小时起身活动),减少熬夜;控制辛辣刺激饮食与酒精摄入,每日饮水1500-2000ml;适度运动如凯格尔运动改善盆底肌功能;规律作息增强免疫力,降低复发诱因。 二、规避诱发因素 及时排尿避免憋尿,减少尿液反流刺激前列腺;注意腰部、会阴部保暖,防止受凉诱发盆底肌痉挛;避免不洁性行为或固定性伴侣,预防性传播感染;减少久坐、久骑,避免前列腺局部压迫充血。 三、坚持规范复查随访 症状缓解后需遵医嘱完成疗程(如细菌性前列腺炎需2-4周抗生素),勿自行停药;定期复查前列腺液、尿常规及超声,由医生评估恢复状态,必要时调整治疗方案。 四、针对性病因治疗 细菌性前列腺炎需抗生素(如左氧氟沙星)足量疗程;非细菌性以α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、植物制剂(如锯叶棕果实提取物)改善症状;特殊人群(孕妇、儿童)需在医生指导下用药,避免药物副作用。 五、特殊人群重点防控 青少年避免久坐、过度手淫(每周≤2次);老年患者警惕前列腺增生合并感染,定期筛查残余尿量;糖尿病患者严格控糖(糖化血红蛋白<7%),增强免疫力;免疫低下者避免接触感染源,必要时预防性用药。 通过上述综合预防措施,可有效降低前列腺炎复发风险,建议患者结合自身情况长期坚持健康管理,定期与泌尿外科医生沟通随访。

    2026-01-12 14:12:33
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