李青

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。

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腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。展开
  • 70岁以上的人还具备性功能吗

    70岁以上人群性功能存个体差异生理上男可少量分泌雄激素维持基本性生理功能女有一定弹性等健康状况上慢性疾病制约而健康身体可支撑心理及生活方式中积极心态助维护性功能适度运动均衡饮食有积极影响温馨提示有困惑应定期体检保持乐观沟通遵医嘱评估激素补充并坚持健康生活方式。 一、生理层面的基础情况 70岁以上人群的性功能存在个体差异,从生理角度分析,男性体内雄激素分泌随年龄增长呈逐渐下降趋势,但睾丸仍可少量分泌雄激素,能维持阴茎勃起等基本性生理功能的物质基础;女性卵巢功能衰退后雌激素水平显著降低,但阴道等组织仍保有一定弹性及分泌功能,性唤起相关生理反应可部分存在。 二、健康状况的影响 (一)慢性疾病的制约 若70岁以上人群患有心血管疾病(如动脉硬化致使阴茎海绵体或阴道供血不足)、糖尿病(可引发神经病变干扰性反应传导)等慢性疾病,会明显降低性功能。例如,糖尿病引起的神经病变可能影响性器官的感觉传导和神经反射,进而导致性功能障碍。 (二)健康身体的支撑 无严重基础疾病、身体状况良好的70岁以上人群,可能仍保有一定程度的性功能。良好的身体机能可保障血液循环、神经传导等正常,为性功能维持提供基础。 三、心理及生活方式因素 (一)心理状态的作用 积极的心理状态对性功能有一定维护作用,乐观心态有助于缓解因年龄带来的心理压力,从而间接影响性功能表现;反之,长期抑郁等消极心理可能加重性功能减退风险。 (二)生活方式的影响 适度运动(如散步等低强度运动)可维持身体机能,利于血液循环和激素调节,对性功能有积极影响;均衡饮食能保障身体营养需求,为性功能维持提供物质保障。若长期缺乏运动或饮食不均衡,可能增加性功能减退的可能性。 四、温馨提示 70岁以上人群若有性功能相关困惑,应定期进行包括内分泌、心血管等项目的健康体检,及时发现并控制基础疾病;保持乐观心态,与伴侣保持良好沟通;在医生指导下谨慎评估是否存在激素补充等干预可能,但需严格遵循医疗评估后的专业建议,避免自行滥用相关药物或不当处理。同时,健康的生活方式(如适度运动、均衡饮食等)是维持性功能的重要保障,应长期坚持。

    2025-04-01 20:16:00
  • 尿路感染女性怎么治疗

    女性尿路感染的治疗包括一般治疗(多饮水、注意个人卫生)、药物治疗(根据药敏选敏感抗生素,不同情况疗程不同),特殊人群(妊娠期、绝经后女性)有相应注意事项,还需通过生活方式调整和定期复查预防复发。 一、一般治疗 多饮水:女性尿路感染患者应增加水分摄入,每日饮用足够量的水,使尿量维持在1500ml以上,通过增加排尿来冲洗尿道,有助于细菌等病原体的排出,降低细菌在尿道的停留时间,减轻尿路刺激症状,同时促进机体新陈代谢。 注意个人卫生:保持会阴部清洁,女性要注意经期、孕期、更年期等特殊时期的卫生,勤换内裤,大便后应从前向后擦拭,避免将肛门处的细菌带到尿道引发感染。 二、药物治疗 抗生素治疗:根据尿培养和药敏试验结果选择敏感抗生素是关键。常见的用于治疗女性尿路感染的抗生素有喹诺酮类(如诺氟沙星等,但需注意18岁以下青少年一般不推荐使用,因其可能影响软骨发育)、头孢菌素类(如头孢克肟等)、呋喃妥因等。例如,急性单纯性膀胱炎一般首选呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等,疗程通常为3-7天;急性肾盂肾炎则多需静脉或口服使用抗生素,疗程相对较长,一般为10-14天。 三、特殊人群注意事项 妊娠期女性:妊娠期女性发生尿路感染需要谨慎用药,因为某些抗生素可能对胎儿产生影响。应选择对胎儿影响较小的抗生素,如头孢菌素类等,同时密切监测母婴情况,在医生指导下进行规范治疗,治疗期间要注意多喝水,保持会阴部清洁。 绝经后女性:绝经后女性由于雌激素水平降低,阴道和尿道黏膜变薄,局部抵抗力下降,容易发生尿路感染。除了常规的抗感染治疗外,可在医生评估后考虑适当补充雌激素,以增强局部黏膜的抵抗力,减少尿路感染的复发,同时要注意保持良好的生活习惯,如适度锻炼等。 四、预防复发 生活方式调整:养成良好的生活方式,避免长时间憋尿,规律作息,增强机体免疫力。适度进行体育锻炼,如散步、慢跑等,有助于提高身体的抵抗力。 定期复查:女性尿路感染患者在治疗后应定期复查尿常规等相关检查,以了解病情是否完全治愈以及是否有复发的迹象。如果出现尿频、尿急、尿痛等症状复发,应及时就医再次进行规范治疗。

    2025-04-01 20:15:42
  • 下体撕裂伤如何处理

    现场初步处理需让患者停止导致撕裂伤的活动并按压出血部位初步止血后转移至安全清洁处及时拨打急救电话,医疗专业处理包括运用视诊等评估伤口深度范围判断伤情、轻污染撕裂伤用生理盐水冲洗后缝合、重污染者先抗感染再定是否缝合及选用合适抗生素预防感染,特殊人群中儿童处理要轻柔安抚并问病史防影响发育,孕妇处理要考虑胎儿安全用药操作轻柔密切关注,老年人有基础病要控血糖选兼顾肝肾功能的抗生素并强化护理观察伤口。 一、现场初步处理 1.立即让患者停止导致撕裂伤的相关活动,避免伤口进一步扩大,若有出血情况,选取干净且无菌的纱布等按压出血部位进行初步止血,按压位置需精准,一般针对伤口近心端血管所在部位施压。 2.快速将患者转移至相对安全且清洁的环境中,并及时拨打急救电话以获取专业医疗救助。 二、医疗专业处理 1.伤口评估:医护人员运用视诊等手段细致检查下体撕裂伤状况,明确撕裂的深度(是仅表皮损伤还是达深部组织)、范围(涉及面积大小等),以此判断伤情严重程度。 2.清创缝合:对于污染程度较轻的撕裂伤,使用生理盐水等对伤口进行冲洗,清除其中污垢与异物,之后依据伤口具体情形实施缝合操作;若伤口污染严重,则需先开展抗感染等前期处理,再斟酌是否进行缝合。 3.抗感染措施:依照伤口实际状况选用合适抗生素来预防感染,选择抗生素种类需综合考量伤口情况等因素。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童下体组织较为娇嫩,处理撕裂伤时务必动作轻柔,要尽力安抚儿童情绪,在医疗操作过程中需详细询问家长受伤缘由等病史信息,医护人员需严谨对待儿童伤情,防止因处理不当对儿童后续生长发育产生不良影响。 2.孕妇:孕妇下体撕裂伤处理时要充分考虑胎儿安全,用药方面需选用对胎儿无影响或影响极小的药物,缝合等操作要轻柔,避免因操作不当引发宫缩等不利于胎儿的情况,整个处理过程需密切关注孕妇及胎儿状况。 3.老年人:老年人若存在基础疾病(如糖尿病等),处理下体撕裂伤时要留意血糖控制情况,选用抗生素时需兼顾老年人肝肾功能,缝合后要强化护理,密切观察伤口恢复情况,预防伤口感染以及其他并发症的发生。

    2025-04-01 20:15:18
  • 年轻人下阴干涩怎么调理

    年轻人下阴干涩原因多样,如内分泌失调、缺乏维生素B2、过度清洁、心理因素等,内分泌失调要规律作息、吃富含雌激素食物,缺乏维生素B2要增食含其食物,过度清洁要调整清洁习惯,心理因素要运动、沟通,年轻女性要注意卫生和情绪,有特殊病史人群出现情况要谨慎调理且不适时及时就医。 一、明确原因并针对性调理 年轻人下阴干涩可能由多种原因引起,如内分泌失调、缺乏维生素B2、过度清洁、心理因素等。 内分泌失调方面:若因内分泌失调导致,需关注自身激素水平情况。可以通过保持规律作息来调节,每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠,因为良好的睡眠有助于维持内分泌的稳定。饮食上要均衡,多摄入富含雌激素的食物,像豆制品(如豆浆、豆腐等),其中含有大豆异黄酮,对内分泌有一定的调节作用。 缺乏维生素B2方面:当缺乏维生素B2时,要增加富含维生素B2食物的摄取,动物肝脏、蛋类、绿叶蔬菜等都是维生素B2的良好来源,每日可以适当安排食用这些食物。 过度清洁方面:如果是过度清洁造成的,要调整清洁习惯。避免使用过于刺激性的洗液频繁清洗下阴,一般建议用温水清洗即可,保持适度清洁,每周清洗次数不宜过多,通常2-3次为宜。 心理因素方面:对于因心理因素导致的,要注重心理调节。可以通过适当的运动来缓解压力,比如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟以上,运动能促进身体分泌内啡肽等物质,有助于改善情绪。也可以多与家人、朋友沟通交流,释放心理压力。 二、不同人群的特殊注意事项 年轻女性:在日常生活中要特别注意个人卫生的适度,选择合适的棉质内裤,保持下阴部位的透气。同时,要关注自己的情绪变化,因为年轻女性可能面临工作、生活等多方面压力,情绪波动容易影响内分泌等情况进而导致下阴干涩。 有特殊病史人群:如果有妇科相关病史,如曾经有过阴道炎等疾病的患者,出现下阴干涩情况时要更加谨慎调理。应在调理过程中密切关注下阴的不适症状变化,如果出现瘙痒、疼痛加重等异常情况,要及时就医,因为既往病史可能会影响当前下阴干涩的恢复情况,需要在医生指导下进行针对性处理,而不能自行盲目调理延误病情。

    2025-04-01 20:14:55
  • 阴痉短小什么原因造成

    阴茎短小与遗传因素、内分泌因素(雄激素缺乏及其他内分泌相关疾病)、发育异常(胚胎期发育问题、青春期发育障碍)、肥胖因素、生活方式因素(不良饮食习惯、缺乏运动)相关,特殊人群如儿童发现阴茎明显短小应及时就医检查,成年男性阴茎短小影响性生活等也应及时到正规医院就诊检查并采取相应措施。 遗传基因对阴茎的大小起着重要作用。如果家族中有阴茎短小的遗传倾向,那么个体出现阴茎短小的可能性会增加。例如,相关研究表明,染色体异常等遗传因素可能影响性激素的分泌和相关发育途径,从而导致阴茎发育异常。 内分泌因素 雄激素缺乏:雄激素在男性胎儿发育过程中对生殖器官的分化和发育至关重要。如果在胚胎期或青春期前体内雄激素分泌不足,会影响阴茎的正常发育,导致阴茎短小。例如,先天性肾上腺皮质增生症等疾病可能导致雄激素合成障碍,进而影响阴茎发育。 其他内分泌相关疾病:一些内分泌疾病,如垂体功能减退症等,会影响促性腺激素的分泌,从而间接影响雄激素的产生,影响阴茎发育。 发育异常 胚胎期发育问题:在胚胎发育过程中,如果出现异常情况,如尿道皱襞发育不全等,可能导致阴茎发育畸形,表现为阴茎短小。 青春期发育障碍:青春期是阴茎发育的关键时期,如果在此期间出现营养不良、慢性疾病等情况,可能影响阴茎的正常发育,导致短小。 肥胖因素 肥胖男性中,过多的脂肪会导致体内雌激素水平相对升高,雄激素的作用受到一定抑制,同时肥胖可能影响内分泌系统的正常功能,进而影响阴茎的发育,导致阴茎短小的概率增加。 生活方式因素 不良饮食习惯:长期挑食、偏食等导致营养摄入不均衡,缺乏蛋白质、维生素等影响生长发育的重要营养素,可能影响阴茎发育。 缺乏运动:缺乏体育锻炼会影响身体的整体代谢和内分泌功能,不利于生殖系统的正常发育,可能与阴茎短小相关。 对于特殊人群,比如儿童,如果发现阴茎明显短小,应及时就医检查,排除先天性疾病等因素。家长要注意儿童的营养均衡和良好生活习惯的培养。对于成年男性,如果发现阴茎短小影响性生活等,也应及时到正规医院就诊,进行全面检查,明确原因后采取相应措施。

    2025-04-01 20:14:32
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