李青

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。

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腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。展开
  • 前列腺增生伴钙化能根治吗

    前列腺增生伴钙化较难完全根治观察等待适用于无症状或症状较轻者但病情可能随因素进展药物治疗能缓解症状但不能使钙化消失且停药后症状可能复发手术治疗对严重者可考虑但钙化增手术难度风险术后仍有复发可能老年男性随年龄增长发病更常见治疗需综合考虑全身状况有基础疾病人群治疗需兼顾基础疾病控制总体仍难完全根治其治疗主要是缓解症状、延缓进展需个体化方案并长期随诊。 前列腺增生伴钙化较难完全根治。前列腺增生是中老年男性常见疾病,而钙化通常是前列腺组织发生炎症愈合后留下的疤痕,也可能是前列腺液潴留形成的沉积。 治疗方式与效果 观察等待:对于无症状或症状较轻的前列腺增生伴钙化患者,可选择观察等待,定期复查前列腺相关指标,如前列腺特异性抗原(PSA)、超声等,了解病情变化。但此情况难以根治,病情可能随年龄增长等因素进展。 药物治疗:药物能缓解前列腺增生引起的症状,如α受体阻滞剂可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难;5α-还原酶抑制剂能缩小前列腺体积,但这些药物一般不能使钙化完全消失,也难以根治疾病,停药后症状可能复发。 手术治疗:对于症状严重、药物治疗无效的患者可考虑手术,但钙化可能增加手术难度和风险,且术后仍存在一定复发可能,也不能完全说根治了该病症相关问题。 不同人群特点及影响 老年男性:随着年龄增长,前列腺增生发生率升高,钙化也更常见。老年男性身体机能逐渐衰退,治疗需综合考虑全身状况,手术风险相对较高,观察等待或药物治疗是常用手段,但难以根治疾病,需长期关注病情变化。 有基础疾病人群:若患者合并高血压、糖尿病等基础疾病,治疗时需兼顾基础疾病控制,这可能影响前列腺增生伴钙化的治疗决策及效果,比如某些药物相互作用等情况,总体上仍较难实现完全根治。 前列腺增生伴钙化目前尚难达到完全根治的目的,治疗主要是缓解症状、延缓疾病进展,需根据患者具体情况制定个体化方案,并长期随诊。

    2025-04-01 20:06:36
  • 睾丸下降不全必须要做手术吗

    睾丸下降不全通常需手术治疗,出生后6个月内部分可观察,超6个月或1岁后自行下降可能性小,手术是主要干预手段,不同年龄人群手术意义不同,手术可使睾丸处正常环境,降低不良影响,具体治疗决策需综合多因素由专业医生判断。 一、手术治疗的一般情况 睾丸下降不全通常需要手术治疗,但也有一些特殊情况需综合考量。对于出生后6个月内的睾丸下降不全患儿,部分有自行下降的可能,可先密切观察等待,但一般建议在6-12个月时考虑手术。手术是治疗睾丸下降不全的主要方法,常用的手术方式有睾丸下降固定术等。通过手术可以将未降入阴囊的睾丸牵拉固定到阴囊内,使其处于正常的解剖位置。 二、非手术治疗的局限性 虽然存在一定的自行下降概率,但非手术治疗的效果有限。例如,激素治疗对于睾丸下降不全的作用相对有限,且有一定的副作用风险。对于超过1岁仍未下降的睾丸,自行下降的可能性极小,此时手术是必要的干预措施。 三、不同年龄人群的情况影响 新生儿及婴儿期:出生后6个月内可观察,若6个月后仍未下降,应考虑手术。因为随着年龄增长,睾丸在腹腔内等异常位置停留时间过长,会增加睾丸发育不良、恶变等风险。对于女婴家属无需过度担忧性别影响,重点关注睾丸自身情况。 儿童期及青少年期:此阶段睾丸未降会严重影响睾丸的正常生精等功能,手术治疗仍然是主要的干预手段,且年龄越大,对睾丸功能的影响越明显,术后恢复睾丸正常功能的难度也相对增大。 四、手术的重要意义 手术能够使睾丸处于正常的阴囊环境中,有利于睾丸的正常发育、生精功能的维持以及降低睾丸恶变的风险。如果不及时手术,未降睾丸长期处于异常温度等环境下,会导致睾丸组织受损,影响其未来的生育功能等,还可能增加睾丸肿瘤的发生几率。 总之,大多数睾丸下降不全的情况需要通过手术来解决,但具体的治疗决策需综合患儿的年龄、睾丸的具体情况等多方面因素由专业医生进行判断。

    2025-04-01 20:06:15
  • 口苦口臭阴囊潮湿怎么治

    口苦口臭可能因口腔卫生问题、消化系统问题、肝胆疾病等引起,需保持良好口腔卫生、调整饮食、治疗原发病等;阴囊潮湿可能由生理因素(久坐、穿紧身内裤等)、疾病因素(如前列腺炎等)导致,要避免久坐、选透气内裤、疾病时检查治疗,若口苦口臭阴囊潮湿症状持续不改善或伴其他不适需及时就医全面检查规范治疗且不同人群要据自身特点调整。 消化系统问题:如胃食管反流病,胃酸反流至口腔可导致口苦口臭。可通过调整饮食习惯来改善,避免过饱饮食,睡前3小时不宜进食,避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物。对于患有消化系统疾病的患者,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,需积极治疗原发病。儿童消化系统尚未发育完善,若出现相关问题,更应注意饮食的调节,避免食用不易消化的食物。 肝胆疾病:胆囊炎、胆结石等肝胆疾病可能导致胆汁排泄异常,引起口苦。此时需要及时就医,进行相关检查,如腹部超声等,明确诊断后进行相应治疗。对于儿童,肝胆疾病相对较少见,但也不能忽视,若出现长期口苦口臭,应及时排查。 阴囊潮湿的常见原因及可能的应对方式 生理因素:久坐、穿紧身不透气的内裤等可导致阴囊局部温度升高、不透气,出现潮湿。应避免长时间久坐,选择宽松、透气的棉质内裤。儿童由于活动量较大,更要注意穿着舒适的衣物,保持阴囊部位的通风。 疾病因素:如前列腺炎等泌尿系统疾病可能伴有阴囊潮湿。若怀疑有疾病因素,需进行相关检查,如前列腺液检查等,以明确诊断并进行针对性治疗。对于儿童,阴囊潮湿由疾病引起的情况较为罕见,但也需关注,若持续不缓解,应及时就医。 口苦口臭阴囊潮湿可能由多种因素共同作用引起,若出现这些症状,应综合考虑自身情况,从生活习惯、饮食等多方面进行调整,若症状持续不改善或伴有其他不适,应及时就医,进行全面检查,明确病因后进行规范治疗。同时,不同人群在应对时需根据自身特点进行相应调整,以保障身体健康。

    2025-04-01 20:05:55
  • 男人性功能到多大年纪

    男性不同阶段性功能有别,青壮年20-40岁雄激素水平较高性功能旺盛且受生活方式影响相对小,中年40-60岁雄激素渐缓下降致性功能自然减退,受基础疾病与不良生活习惯影响,老年60岁以上雄激素进一步降低且多合并慢性基础疾病,健康状况、生活方式及基础疾病对血管神经的损害等影响其性功能。 一、青壮年阶段(约20~40岁) 此阶段男性雄激素水平通常处于较高水平,性功能相对较为旺盛,性生理反应较为敏锐,能够较好地维持正常的性功能表现,这主要与体内雄激素分泌充足、身体整体机能良好等因素相关,此阶段性功能受生活方式影响相对较小,若保持健康生活习惯,性功能可维持较好状态。 二、中年阶段(约40~60岁) 随着年龄增长,男性体内雄激素会逐渐出现缓慢下降趋势,一般每年雄激素水平可能会以约1%~2%的速率递减,这会导致性功能开始出现自然的减退迹象,比如勃起功能可能较青壮年时期稍有下降、性欲可能会略有降低等,但个体间差异较大,部分男性因健康生活方式维持良好,性功能减退速度可能相对较慢,而若存在基础疾病(如高血压、糖尿病等)或不良生活习惯(如吸烟、酗酒等),则会加速性功能减退进程。 三、老年阶段(60岁以上) 老年男性雄激素水平进一步降低,同时可能合并多种慢性基础疾病,如心血管疾病、内分泌疾病等,这些因素都会显著影响性功能。此阶段部分男性会出现明显的性功能下降,表现为勃起困难、性欲显著降低等,但仍有部分身体状况良好、无严重基础疾病的老年男性可维持一定程度的性功能,这与个体的健康状况、生活方式(如坚持适度运动、保持均衡饮食等)密切相关,健康的生活方式有助于在一定程度上延缓老年阶段性功能的衰退。影响老年男性性功能的因素还包括基础疾病对血管、神经等的损害,比如糖尿病可引起神经病变和血管病变,进而影响阴茎的勃起功能;心血管疾病可能导致阴茎供血不足等情况。

    2025-04-01 20:05:35
  • 尿结石0.7cm,碎石多少钱一次

    尿结石0.7cm碎石的费用一般在几百元到几千元不等,具体费用与地区、医院、结石大小等因素有关,部分地区医保可覆盖部分费用。患者可咨询当地医保部门及医院了解具体费用,同时注意饮食调整、定期复查和预防复发。 1.治疗费用:体外冲击波碎石术的费用通常包括手术费、麻醉费、碎石器材费等。具体费用可以咨询当地的医院或诊所。 2.医保政策:一些地区的医保政策可能覆盖部分或全部体外冲击波碎石术的费用,具体情况可以咨询当地的医保部门。 3.自费部分:如果医保政策不覆盖体外冲击波碎石术的费用,或者需要自费部分费用,患者可以考虑以下方式降低费用: 选择医保定点医院:一些医保定点医院可能会提供更优惠的价格。 比较不同医院的费用:可以咨询多家医院,了解不同医院的收费标准,并选择合适的医院进行治疗。 咨询医院的优惠政策:一些医院可能会提供优惠政策,如打折、分期付款等,可以咨询医院了解相关信息。 需要注意的是,体外冲击波碎石术虽然是一种有效的治疗方法,但并不是所有的尿结石都适合这种方法。医生会根据结石的大小、位置、形状等因素,综合考虑治疗方案。在进行体外冲击波碎石术之前,患者需要进行详细的检查和评估,以确保治疗的安全性和有效性。 此外,对于尿结石患者,除了接受治疗外,还需要注意以下几点: 1.饮食调整:增加水分摄入,减少高草酸、高嘌呤、高钙等食物的摄入,如菠菜、浓茶、海鲜、动物内脏等。 2.定期复查:定期进行B超或X线检查,了解结石的情况,以便及时调整治疗方案。 3.预防复发:保持良好的生活习惯,如适量运动、定期排尿等,有助于预防尿结石的复发。 总之,尿结石0.7cm碎石的费用因地区、医院、结石大小等因素而异,患者可以咨询当地的医院或医保部门,了解具体的费用情况。同时,患者还需要注意饮食调整、定期复查和预防复发,以提高治疗效果和生活质量。

    2025-04-01 20:05:10
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