杨杰

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:眼部整形,玻尿酸、肉毒素注射,乳房整形,脂肪抽吸,自体脂肪注射。

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眼部整形,玻尿酸、肉毒素注射,乳房整形,脂肪抽吸,自体脂肪注射。展开
  • 眉间纹怎么去除

    改善眉间纹的方法分为非侵入性和侵入性两类。非侵入性包括肉毒素注射(阻断神经肌肉冲动、维持3-6个月、特殊人群需谨慎、注射后注意事项)和填充剂注射(透明质酸等增加皮肤容积、不同品牌维持时间不同、特殊人群需告知医生);激光治疗包括非剥脱性激光(刺激胶原蛋白再生、多次治疗可改善、年轻人效果可能较好、术后注意防晒)和剥脱性激光(去除表层组织刺激新组织生长、恢复时间长、特定人群需谨慎)。侵入性为额部除皱术(拉紧皮肤去除多余组织、适用于特定人群、有风险、特定病史人群不适合、术前需戒烟戒酒等)。 一、非侵入性方法 (一)注射填充 1.肉毒素注射:肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,从而达到去除眉间纹的效果。多项临床研究表明,肉毒素注射后数天即可看到眉间纹改善,一般效果可维持3-6个月。其作用机制是肉毒素特异性结合神经末梢突触前膜上的受体,抑制乙酰胆碱囊泡的释放,导致肌肉松弛。对于不同年龄、性别的人群均可使用,但孕妇、哺乳期女性需谨慎,因为目前缺乏足够数据支持其在这些特殊人群中的安全性。生活方式上,注射后短时间内避免按摩注射部位等可能影响肉毒素分布的行为。 2.填充剂注射:常用的填充剂有透明质酸等。透明质酸本身是人体皮肤内的天然保湿成分,注射后可增加皮肤容积,填平皱纹。例如,交联透明质酸填充剂注入眉间纹处后,能有效改善皱纹外观。不同品牌的透明质酸填充剂维持时间有所差异,一般在6-12个月左右。对于有相关病史的人群,如严重过敏体质等需提前告知医生,由医生评估是否适合使用填充剂。 (二)激光治疗 1.非剥脱性激光:利用激光的光热作用刺激皮肤胶原蛋白再生,从而改善眉间纹。例如,某些波长的激光可作用于皮肤真皮层,促进胶原蛋白合成。临床研究显示,经过多次非剥脱性激光治疗后,眉间纹的深度和外观可得到明显改善。不同年龄人群对激光治疗的反应可能因皮肤的胶原蛋白含量等因素有所不同,一般年轻人皮肤修复能力较强,效果可能相对较好。女性在激光治疗后需注意防晒,因为激光治疗后皮肤对紫外线更敏感,容易导致色素沉着等问题,生活方式上要避免长时间暴露在阳光下。 2.剥脱性激光:通过去除皮肤表层组织,刺激新的皮肤组织生长来改善眉间纹。但其恢复时间相对较长,术后可能出现短暂的红肿、结痂等情况。对于皮肤较薄、有严重病史(如瘢痕体质等)的人群需谨慎选择,因为剥脱性激光可能引发更严重的皮肤问题,如瘢痕形成等。 二、侵入性方法 (一)手术提升 1.额部除皱术:通过手术的方式拉紧额部皮肤,去除多余组织,从而改善眉间纹等额部相关皱纹。该手术适用于年龄较大、眉间纹较深且伴有皮肤松弛的人群。手术有一定的风险,如感染、出血、面神经损伤等。对于不同性别,手术的操作细节可能因面部解剖结构的差异略有不同,但总体原理相似。有重要脏器疾病等病史的人群一般不适合进行该手术,因为手术创伤和应激可能加重基础疾病。生活方式上,术前需要戒烟、戒酒等,以降低手术风险。

    2025-09-28 12:54:23
  • 唇部整形方法有哪些

    唇部整形包含填充整形,玻尿酸注射可改善唇部形态效果维持6至12个月个体有差异且胶原蛋白维持更短;唇部塑形手术中厚唇改薄术适厚唇者需精准操作并注意术后口腔卫生等,唇珠成形术可塑唇珠要考虑自身基础并注意护理;唇裂修复术针对先天性唇裂,婴儿期重安全和时机,儿童期虑生长发育,术后关注恢复和心理;其他唇部整形方式如激光美容可改善色泽质地但对形态改变有限,需正规机构操作且注意术后护理。 一、唇部填充整形 唇部填充整形主要通过注射填充材料来改善唇部形态。常见的填充材料有玻尿酸,其原理是将透明质酸注入唇部,增加唇部体积与丰满度。多项临床研究表明,玻尿酸注射后唇部外观可迅速改善,一般效果可维持6-12个月左右,但个体间因代谢速度不同,维持时间存在差异。例如,年轻且代谢相对较慢的人群,玻尿酸在唇部的维持时间可能更久;而年龄较大或代谢较快者,维持时间会相对较短。此外,胶原蛋白也是一种可用于唇部填充的材料,它能为唇部提供支撑,使唇部看起来更饱满,但其效果维持时间一般短于玻尿酸。 二、唇部塑形手术 1.厚唇改薄术:适用于唇部过厚影响美观的人群。手术过程中,医生会根据患者唇部的具体状况设计切口,切除部分唇部黏膜及黏膜下组织,从而达到薄唇的效果。该手术需要精准操作,术后患者需特别注意口腔卫生,避免感染,一般术后1-2周可逐渐恢复,但完全恢复自然可能需要数周时间。对于有吸烟习惯的患者,术后应严格戒烟,因为吸烟会影响伤口愈合;而对于年龄较小的患者,需谨慎评估手术必要性及风险,优先考虑非手术改善方式。 2.唇珠成形术:通过手术方式塑造明显唇珠,以提升唇部立体感。手术操作需精准,要充分考虑患者自身唇部基础情况,如唇部的厚度、形态等。例如,本身唇珠不明显但唇部基础较好的患者,唇珠成形术效果可能更理想;而唇部基础较差的患者,可能需要结合其他唇部整形方法综合改善。术后患者同样需注意唇部护理,避免外力碰撞唇部影响手术效果。 三、唇裂修复术 针对先天性唇裂患者,唇裂修复术是重要的唇部整形方式。根据患者不同年龄阶段有不同修复方案,婴儿期进行唇裂修复时,要充分考虑手术安全性,因为婴儿身体机能尚未完全发育,手术风险相对较高,需选择合适的手术时机,并由经验丰富的医生操作。儿童期进行唇裂修复时,除了修复唇部形态,还需考虑对患儿生长发育的影响,尽量减少手术对面部骨骼发育等方面的不良影响。术后需密切关注患儿唇部恢复情况,做好口腔护理,预防感染等并发症,同时关注患儿心理状态,给予适当的心理支持。 四、其他唇部整形方式 部分患者可能还会考虑唇部激光美容等方式改善唇部色泽、质地等,但这类方法相对针对唇部表面状况的改善,对于唇部形态的改变作用有限。唇部激光美容需选择正规医疗机构,由专业医生操作,不同患者唇部基础不同,激光治疗次数及效果也会有差异,例如唇部色素沉着较严重的患者可能需要多次激光治疗才能达到较好效果,但激光治疗后需注意唇部防晒等护理,避免色素沉着复发。

    2025-09-28 12:53:41
  • 男性眼皮松弛的去皮手术是怎么做的

    术前需细致检查眼部状况与全身健康评估以保障手术安全,手术时采用局部浸润麻醉,设计隐蔽切口切开后去除多余组织并分层精细缝合,术后要保持伤口清洁干燥按时换药,48小时内冷敷48小时后热敷,保证充足休息规范用眼,饮食清淡营养,基础疾病患者需控制好基础病,老年患者要更细致遵循护理要求定期复诊。 一、术前评估 1.眼部状况检查:医生会细致观察男性患者眼皮松弛程度,包括皮肤松弛范围、程度,同时检查眼轮匝肌、脂肪等情况,明确需去除组织的量与部位。例如通过视诊判断上睑皮肤松弛是轻度、中度还是重度,以此制定手术方案。 2.全身健康评估:了解患者全身健康状况,排查基础疾病,如高血压患者需确保血压稳定在合适范围,糖尿病患者需血糖控制良好,以保障手术安全,因为这些基础疾病可能影响手术创口愈合等。 二、手术操作过程 1.麻醉操作:采用局部浸润麻醉方式,将麻醉药物注射至手术区域,使患者在手术过程中感受不到明显疼痛,保证手术在相对舒适的状态下进行。 2.切口设计与切开:依据眼部具体情况设计隐蔽切口,多选择沿睫毛边缘等隐蔽位置,然后使用眼科专用手术刀精准切开皮肤,切口长度和深度严格把控,以刚好能暴露多余皮肤组织为准。 3.多余组织去除:仔细去除松弛的皮肤组织,若存在多余脂肪,也会同步进行清理,去除组织量依据术前评估确定,确保术后眼部形态自然协调,符合眼部解剖生理结构。 4.缝合步骤:使用精细缝合线进行分层缝合,先缝合深部组织,再对皮肤层进行缝合,保证缝合牢固且美观,减少术后疤痕形成概率,促进伤口良好愈合。 三、术后护理要点 1.伤口清洁与敷料更换:术后要保持手术部位清洁干燥,避免沾水,按照医生规定时间定期更换伤口敷料,防止细菌感染,影响伤口愈合。 2.肿胀处理:术后眼部通常会出现肿胀,术后24-48小时内可进行冷敷,用合适温度的冰袋等对眼部冷敷,但要注意避免冻伤皮肤;术后48小时后可适当热敷,通过温热促进眼部血液循环,帮助减轻肿胀。 3.休息与用眼规范:患者需保证充足休息,避免长时间用眼,如长时间看手机、电脑等电子设备,让眼部得到充分恢复。同时避免剧烈运动以及头部过度后仰等动作,防止加重眼部肿胀或影响伤口愈合。 4.饮食注意事项:术后饮食宜清淡,避免食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物,多摄入富含蛋白质(如瘦肉、鸡蛋等)和维生素(如新鲜蔬菜、水果等)的食物,为伤口愈合提供营养支持。 四、特殊人群注意事项 1.基础疾病患者:患有高血压的男性患者,手术前需将血压稳定控制在合理范围,术后要密切监测血压变化;患有糖尿病的患者,要严格遵循医嘱控制血糖,因为高血糖环境不利于伤口愈合,术后需定期监测血糖并调整控制方案。 2.老年男性患者:年龄较大的男性患者身体机能相对较弱,术后恢复周期可能较长,要更加细致遵循术后护理各项要求,如严格执行伤口护理、密切关注眼部肿胀及恢复情况,按照医生安排定期复诊,确保眼部顺利恢复。

    2025-09-28 12:50:53
  • 吸脂手术怎么做

    吸脂手术包括术前准备(全面身体检查、设计个性化方案)、麻醉方式选择(局部肿胀麻醉、局部浸润麻醉联合肿胀麻醉)、手术操作过程(隐蔽切口、插入吸脂针负压吸脂)、术后护理(伤口护理、穿戴塑身衣),该手术有风险,术前需充分了解并选正规机构和经验丰富医生 一、术前准备 1.身体检查:需进行全面身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能等,以评估身体状况是否适合手术。若有凝血功能异常等情况,会增加手术出血风险,需提前调整或治疗。不同年龄人群身体代谢等情况不同,比如老年人器官功能可能有所减退,更要严格评估;女性要避开生理期,因为生理期凝血功能相对较差,手术中及术后出血风险增加。 2.设计方案:医生会根据受术者的身体状况、脂肪堆积部位等设计个性化吸脂方案,确定吸脂的部位和大致吸出脂肪量等。不同生活方式人群脂肪堆积特点不同,比如长期久坐人群腹部等部位脂肪堆积情况有其特点,设计方案时需综合考虑。 二、麻醉方式选择 1.局部肿胀麻醉:适用于小范围吸脂,通过向吸脂部位注射含有利多卡因等药物的肿胀液,起到麻醉、肿胀组织、减少出血等作用。对于儿童等特殊人群一般不采用局部肿胀麻醉,因为儿童配合度等因素,通常会选择全身麻醉等更安全的方式,但全身麻醉有其自身风险,需严格评估儿童身体状况。 2.局部浸润麻醉联合肿胀麻醉:对于范围稍大一些的吸脂,可采用局部浸润麻醉联合肿胀麻醉,能更好地保障手术中受术者的舒适度,同时减少出血等情况。 三、手术操作过程 1.切口选择:会在隐蔽部位做微小切口,比如沿皮肤褶皱、自然凹陷处等,这样术后瘢痕不明显。不同部位吸脂切口选择不同,比如大腿吸脂可能选择腹股沟等隐蔽处切口。 2.插入吸脂针:将吸脂针通过切口插入皮下脂肪层,然后通过负压吸引的方式吸出脂肪。负压的压力要合适,过高可能损伤周围组织,过低则吸脂效果不佳。操作过程中要均匀抽吸,避免出现凹凸不平的情况。不同年龄人群在操作时要更加轻柔,因为儿童皮肤等组织更娇嫩,老年人组织弹性等下降,都要注意避免过度损伤组织。 四、术后护理 1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。按照医生要求定期换药等。不同人群伤口愈合能力不同,比如年轻人愈合能力相对较强,老年人相对较弱,所以老年人术后更要密切关注伤口情况,加强护理。 2.穿戴塑身衣:术后需穿戴塑身衣,起到压迫止血、塑形等作用,一般要穿戴较长时间,比如1-3个月不等。塑身衣的压力要合适,过紧会影响血液循环,过松则达不到塑形效果。不同生活方式人群在穿戴塑身衣时要根据自身活动等情况进行调整,比如长期从事体力劳动的人可能需要更合适的塑身衣来保障塑形效果和身体舒适。 吸脂手术是一种有创操作,存在一定风险,如感染、出血、皮肤凹凸不平、脂肪栓塞等严重并发症虽发生率较低,但也需重视。在决定进行吸脂手术前,一定要充分了解手术相关情况,选择正规的医疗机构和有经验的医生。

    2025-09-28 12:46:19
  • 如何解决鱼尾纹问题

    改善鱼尾纹有非手术与手术方法,非手术含点阵激光刺激真皮层胶原再生、玻尿酸或胶原蛋白注射填充、肉毒素阻断神经肌肉冲动减动态纹,手术有内镜下额颞部提升术,特殊人群里孕妇哺乳期女性避注射类治疗靠基础护理,老年人激光调参数手术慎评估风险,年轻人群优先非手术且注意减夸张表情与保湿防晒。 一、非手术改善鱼尾纹方法 1.激光治疗:点阵激光是常见选择,其原理是通过微创伤刺激皮肤真皮层胶原蛋白再生,临床研究显示,经过数次点阵激光治疗后,鱼尾纹的深度可显著减少,皮肤质地得到改善。例如,二氧化碳点阵激光能精准作用于皱纹部位,刺激胶原蛋白重塑,一般需根据皮肤状况进行3-6次疗程治疗,不同个体对激光的反应存在差异,但多数患者可获得较好效果,需注意治疗后皮肤需避免暴晒,做好保湿护理。 2.注射填充: 玻尿酸注射:透明质酸可增加皮肤容积,填充鱼尾纹。不同分子量的玻尿酸适用不同部位,小分子玻尿酸更适合精细部位,如鱼尾纹区域,能有效填充皱纹且自然。多项临床研究证实其安全性和有效性,一般效果可维持6-12个月,注射后需避免局部按摩等可能影响效果的行为。 胶原蛋白注射:胶原蛋白是皮肤固有成分,注射胶原蛋白可补充皮肤缺失的胶原蛋白,改善鱼尾纹。但需注意部分人群可能存在过敏风险,使用前需进行皮肤测试,其效果维持时间一般在数月到一年左右。 3.肉毒素注射:肉毒素作用于面部表情肌,阻断神经与肌肉间的神经冲动,使肌肉松弛,从而减少动态鱼尾纹。临床数据表明,单次肉毒素注射后数天即可看到鱼尾纹明显减轻,效果通常可维持3-6个月,多次注射后效果可能更持久。需注意孕妇、哺乳期女性等特殊人群应谨慎使用,避免对胎儿或婴儿产生潜在影响。 二、手术改善鱼尾纹方法 内镜下额颞部提升术是一种针对鱼尾纹等面部老化迹象的手术方法。通过内窥镜技术,医生可精准提升面部组织,改善鱼尾纹。该手术有一定的手术适应症和风险,需由经验丰富的外科医生操作,术后恢复需要一定时间,一般术后数周肿胀逐渐消退,效果逐步显现,手术效果相对持久,但手术风险包括感染、出血、面部神经损伤等,需在术前充分评估患者身体状况和手术意愿。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇及哺乳期女性:肉毒素和某些填充剂的安全性在孕妇及哺乳期女性中未得到充分验证,因此应避免使用相关改善鱼尾纹的注射类治疗方法,可通过加强日常保湿、防晒等基础护理来暂时维持皮肤状态。 2.老年人:老年人皮肤较薄且弹性差,在选择激光治疗时需调整激光参数,避免能量过高导致皮肤损伤;手术治疗时需更谨慎评估手术风险,因为老年人身体恢复能力相对较弱,术后并发症风险可能更高。 3.年轻人群:年轻人群鱼尾纹多为动态鱼尾纹,可优先选择非手术方法,如肉毒素注射或日常加强保湿、防晒等护理。日常应注意避免过度夸张的面部表情动作,减少动态鱼尾纹的形成,同时选择合适的保湿护肤品,保持皮肤水分,预防皱纹产生。

    2025-09-28 12:45:04
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