杨杰

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:眼部整形,玻尿酸、肉毒素注射,乳房整形,脂肪抽吸,自体脂肪注射。

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眼部整形,玻尿酸、肉毒素注射,乳房整形,脂肪抽吸,自体脂肪注射。展开
  • 自体脂肪隆胸

    自体脂肪隆胸是抽取自身其他部位多余脂肪经净化处理后注射到乳房以增大体积改善形态,利用自身脂肪无排异且可存活,手术包含脂肪抽吸、处理、注射步骤,具材料来源自身等优点及脂肪吸收等缺点,适用身体健康有隆胸需求且有足够脂肪的人群,禁忌身体有感染等情况者,术后需戴胸带等注意事项,孕妇哺乳期、有严重基础疾病者、低龄人群有特殊提示。 一、定义 自体脂肪隆胸是通过抽取自身其他部位(如腹部、大腿等)多余脂肪,经净化处理后注射到乳房部位,以达到增大乳房体积、改善乳房形态的整形手术。 二、原理 利用自身脂肪组织,因其为自体物质,注射后不会出现排异反应,抽取的脂肪细胞经处理后在乳房内重新血管化可长期存活。 三、手术过程 1.脂肪抽吸:选取腹部、大腿等脂肪较多部位,通过负压抽吸技术获取脂肪组织。 2.脂肪处理:对抽吸的脂肪进行净化、提纯,去除杂质、破碎脂肪细胞等,得到纯净的脂肪颗粒。 3.脂肪注射:将提纯后的脂肪颗粒通过多层次、多隧道的方式注射到乳房相应部位,以塑造理想乳房形态。 四、优点 1.材料来源自身:取材于自身,避免了异体材料可能带来的排异等风险,组织相容性好。 2.一举两得:既减少身体其他部位脂肪堆积,又能美化胸部,实现塑形效果。 3.效果自然:因使用自身组织,术后乳房外观和触感更接近自然乳房。 五、缺点 1.脂肪吸收问题:存在脂肪细胞存活比例差异,可能需要多次注射才能达到理想效果。 2.技术要求高:对医生的脂肪抽吸、处理及注射技术要求较高,若注射不当可能导致脂肪坏死、钙化等并发症。 六、适用人群与禁忌 (一)适用人群 身体健康、有隆胸需求且自身有足够脂肪可供抽吸的人群,尤其适合轻度至中度乳房偏小者。 (二)禁忌人群 1.身体存在感染病灶或其他严重器质性疾病者。 2.凝血功能障碍者。 3.乳房组织有恶性肿瘤者。 4.心理状态不稳定或对手术效果期望不切实际者。 七、术后注意事项 1.术后需佩戴弹力胸带,帮助乳房塑形,减少肿胀等情况。 2.避免挤压、碰撞乳房,防止影响脂肪存活及乳房形态。 3.保持伤口清洁干燥,遵医嘱进行伤口护理,防止感染。 4.按照医生要求定期复诊,观察脂肪存活情况。 5.术后短期避免剧烈运动,饮食上避免辛辣刺激性食物,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,以促进身体恢复。 八、特殊人群提示 1.孕妇及哺乳期女性:孕期、哺乳期身体状况特殊,手术可能影响乳汁分泌及自身健康,不适合进行自体脂肪隆胸。 2.有严重基础疾病者:如心脏病、高血压等患者,需先由医生评估身体能否耐受手术,一般此类人群不建议进行该手术,以防手术风险增加。 3.低龄人群:通常建议18岁以上身体发育成熟后再考虑自体脂肪隆胸,低龄人群身体尚未完全定型,手术可能影响正常发育。

    2025-09-28 12:30:10
  • 鼻梁垫高有什么后遗症

    鼻梁垫高手术可能引发感染(与操作环境、护理等相关,特定人群风险高)、假体移位(因植入位置或外力撞击,需精准植入和避免外力)、排异反应(与个体免疫有关,过敏体质概率高)、外观不理想(受设计、医生技术等影响,术前需沟通)、鼻部功能影响(过度垫高可能致通气不畅,需考虑功能),儿童骨骼未全发育不建议,女性特殊时期手术风险高要避开,有基础病史人群需控病沟通手术可行性。 一、感染 鼻梁垫高手术若操作环境不达标或术后护理不当,可能引发感染。细菌等病原体侵入手术部位,初期表现为局部红肿、疼痛,若未及时控制,可发展为化脓性感染,严重时可能导致鼻部组织坏死、瘢痕形成,甚至感染扩散至全身,危及健康。手术环境的无菌程度、术者操作的规范程度以及患者术后伤口的清洁护理等因素均与感染风险密切相关,尤其是有基础皮肤疾病或免疫力低下人群,感染风险相对更高。 二、假体移位 若手术中假体植入位置不佳或术后受到外力撞击等,可能出现假体移位情况。假体移位会改变鼻部外观,导致鼻梁形态异常,影响美观。手术时假体的精准植入技术是关键,而术后应避免鼻部受到剧烈碰撞,对于从事高风险运动或鼻部易受外力的人群,需格外注意保护鼻部,以降低假体移位风险。 三、排异反应 人体对植入的鼻梁垫高材料可能产生排异反应,这与个体的免疫状况有关。常见表现为局部持续红肿、疼痛,长期不消退,严重时可能需要取出植入材料。不同个体对植入材料的免疫耐受性存在差异,过敏体质人群发生排异反应的概率相对较高,术前需充分评估患者的过敏史及身体免疫状态。 四、外观不理想 手术效果可能因多种因素与预期不符,如手术设计不合理、医生技术水平差异等,导致鼻梁外观不自然、双侧不对称等。这与手术前的沟通是否充分、医生的审美及手术操作精细度均相关,患者应在术前与医生充分沟通,明确期望效果,选择经验丰富的医生以提高手术成功概率。 五、鼻部功能影响 部分鼻梁垫高手术可能影响鼻部正常功能,如过度垫高假体可能压迫鼻腔,导致通气不畅等问题。这要求手术操作需在保障外观的同时,充分考虑鼻部的生理功能,尤其对于本身存在鼻腔通气问题或术后可能出现鼻部结构改变影响功能的人群,更需谨慎评估手术方案。 特殊人群提示 儿童:儿童骨骼尚未发育完全,进行鼻梁垫高手术可能影响鼻部正常生长发育,且术后护理难度大,感染等风险相对更高,不建议低龄儿童进行此类手术。 女性:女性可能更关注外观效果,但需充分了解手术风险,尤其在月经周期等特殊时期,身体凝血功能等可能发生变化,手术风险相应增加,应避开特殊时期进行手术。 有基础病史人群:如患有糖尿病、免疫系统疾病等,手术愈合能力及感染风险均会受到影响,术前需积极控制基础疾病,与医生充分沟通手术可行性及风险,确保手术安全。

    2025-09-28 12:29:02
  • 疤痕体质的疤能割掉吗

    疤痕体质的疤能否割掉需谨慎评估,若割除存在再形成更严重疤痕风险,特定情况如影响重要功能可考虑手术但术后需联合预防措施,如早期用硅酮凝胶等药物、放射治疗等,不同人群儿童、成人、女性、男性有不同注意事项,割除后要综合考虑并严格采取预防措施进行个体化处理。 一、疤痕体质疤割除的可行性 疤痕体质的人进行疤痕割除存在一定风险。一般来说,疤痕体质者皮肤损伤后容易形成增生性疤痕或疤痕疙瘩,而单纯割除疤痕后,有很大概率会再次形成更严重的疤痕。但在某些特定情况下,比如疤痕影响了肢体功能等重要功能时,可能会考虑在严格评估后进行手术,但术后通常需要联合其他预防疤痕增生的措施,如放射治疗等。 二、割除后的预防措施 1.早期干预:如果进行了疤痕割除手术,术后早期就需要开始干预。可以使用硅酮凝胶等抑制疤痕增生的药物,硅酮凝胶通过在疤痕表面形成保护膜,减少水分蒸发,抑制成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成,从而起到预防疤痕增生的作用。有研究表明,持续使用硅酮凝胶几个月可以显著降低疤痕增生的程度。 2.放射治疗:对于疤痕体质者割除疤痕后的部位,放射治疗是一种有效的预防疤痕增生的方法。放射治疗可以抑制成纤维细胞的活性和胶原蛋白的合成,从而减少疤痕的复发。但放射治疗需要严格掌握时机和剂量,要根据患者的年龄、身体状况等因素进行个体化调整,儿童由于对辐射更敏感,在考虑放射治疗时需要更加谨慎评估风险收益比。 三、不同人群的注意事项 1.儿童:儿童疤痕体质者的皮肤修复能力与成人不同,割除疤痕后发生疤痕增生的风险更高。在处理时要更加谨慎,优先考虑非手术的保守预防措施,如果必须手术,术后的护理和干预要更加密切观察,因为儿童的皮肤愈合过程更容易受到疤痕体质的影响而出现不良后果。 2.成年人:成年人疤痕体质者在考虑割除疤痕时,要充分了解手术的风险和术后可能出现的疤痕复发情况。在手术前需要与医生充分沟通,了解各种预防疤痕增生的方法及其效果和可能的副作用。同时,要注意术后的生活方式,避免手术部位受到摩擦等刺激,保持手术部位的清洁干燥等。 3.女性:女性疤痕体质者在割除疤痕时,除了考虑医学因素外,还需要考虑美观方面的需求。在选择手术方案和术后预防措施时,要综合考虑对外观的影响。例如,在选择硅酮凝胶等药物时,要选择对皮肤刺激性小且不影响美观的产品形式。 4.男性:男性疤痕体质者在处理疤痕时,可能更关注疤痕对功能和外观的影响。如果疤痕影响到肢体的运动功能等,需要优先保障功能恢复,但同时也不能忽视外观方面的需求,在功能恢复的基础上尽可能改善外观。 总之,疤痕体质的疤能否割掉需要谨慎评估,割除后也需要严格采取预防疤痕增生的措施,并且要根据不同人群的特点进行个体化的处理和关注。

    2025-09-28 12:27:04
  • 怎么知道假体是否移位

    可通过观察自身症状表现(局部肿胀疼痛、外观变化)、借助影像学检查(超声、X线)、医生体格检查(触诊、专业评估)来判断假体是否移位,不同人群、年龄、生活方式等因素会对各检查及判断产生影响。 一、观察自身症状表现 1.局部肿胀与疼痛:假体植入部位若出现异常肿胀且伴有疼痛,可能是假体移位的表现。不同人群中,比如年轻女性进行隆胸手术后,正常恢复过程中肿胀和疼痛会逐渐减轻,如果术后肿胀持续加重且疼痛加剧,需警惕假体移位;对于因外伤等原因导致假体植入后出现这种情况也应重视。这是因为假体移位可能会刺激周围组织,引发炎症反应,从而导致肿胀和疼痛。 2.外观变化:从外观上看,假体植入部位的形态与正常情况不符。例如隆胸术后,双侧乳房大小、形状差异明显,一侧乳房明显高于或低于另一侧,或者乳房表面出现不自然的凸起、凹陷等情况,都有可能是假体移位所致。不同性别中,女性隆胸后的外观变化更为容易被察觉,而男性因假体植入情况相对较少,但原理相同。年龄方面,不同年龄段的人对外观变化的感知和表现可能略有不同,年轻人可能更关注外观的细微差异。 二、借助影像学检查 1.超声检查:超声是一种常用的检查方法。它可以清晰地显示假体周围的组织情况以及假体的位置。通过超声检查能够观察假体是否偏离了原本的植入位置,假体周围是否有异常的积液等情况。对于不同年龄的人群,超声检查的操作和结果解读有一定注意事项,比如儿童进行超声检查时需要更加轻柔操作以减少不适。在生活方式方面,若受检者有肥胖等情况,可能会影响超声检查的清晰度,需要结合其他检查综合判断。 2.X线检查:X线检查可以从不同角度观察假体的位置。对于一些假体移位情况,X线能够发现假体与周围组织的位置关系变化。在不同性别中,X线检查的应用相对广泛,但对于乳腺部位的假体,女性进行X线检查时要注意辐射剂量等问题。年龄方面,儿童等特殊人群进行X线检查需严格控制辐射暴露。 三、医生体格检查 1.触诊:医生通过触诊来判断假体的位置。医生会触摸假体植入部位,感受假体是否有偏移、活动度是否异常等情况。不同医生的触诊经验可能会影响判断结果,所以建议选择经验丰富的医生进行检查。在不同人群中,比如老年人群,身体组织可能有一定的退化,触诊时需要更加细致地感知假体情况。生活方式方面,若受检者有长期从事重体力劳动等情况,可能会影响假体的位置,触诊时要考虑这些因素对结果的影响。 2.专业评估:医生会结合多种因素进行综合评估,包括假体植入的时间、手术方式等。比如对于多年前进行假体植入手术的患者,医生会考虑随着时间可能出现的组织变化对假体位置的影响;不同的手术方式,假体固定的情况不同,医生在评估时会有所差异。

    2025-09-28 12:21:22
  • 腰腹部抽脂的注意事项

    腰腹部抽脂前需全面评估健康状况控制基础疾病并选择正规机构医生术中配合医生保持正确体位术后要护理伤口饮食均衡增加蛋白质摄入避免刺激食物注意休息活动定期复诊妊娠期女性老年人及有严重肝肾功能不全等特定病史者不适合进行腰腹部抽脂。 一、术前准备与评估 1.健康状况评估:需全面评估自身健康情况,若存在心脑血管疾病(如高血压、冠心病等)、糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病,应先将疾病控制稳定。例如,高血压患者需遵医嘱将血压控制在合理范围,糖尿病患者需使血糖处于平稳状态,因为基础疾病可能增加手术出血、感染等风险;有凝血功能障碍者进行抽脂手术会显著提高术中及术后出血的几率,故此类人群禁忌进行腰腹部抽脂。 2.选择正规机构与医生:务必选择具备合法资质的医疗机构及经验丰富、有相关执业资质的医生,通过查看机构资质证书、医生执业信息等方式进行筛选,以保障手术环境符合无菌要求、手术操作规范,降低手术并发症发生的可能性。 二、术中配合要点 手术过程中需积极配合医生,保持正确体位,避免随意扭动身体,以确保手术能够顺利、精准地进行,保证抽脂效果及手术安全。 三、术后护理与恢复 1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期更换敷料,避免伤口沾水,防止细菌侵入引发感染。若伤口出现红肿、渗液、疼痛加剧等异常情况,应立即就医。 2.饮食管理:术后饮食需均衡营养,增加蛋白质摄入(如瘦肉、鱼类、蛋类等),有助于伤口愈合和身体恢复;避免食用高油、高糖及辛辣刺激性食物,此类食物可能影响恢复,甚至导致肿胀加重等问题。 3.休息与活动:保证充足的睡眠,术后初期应避免剧烈运动和长时间站立、久坐,可适当进行轻度活动(如慢走),但要避免腰腹部受到外力撞击或过度挤压,防止影响抽脂部位的恢复,一般建议术后1-2周内避免剧烈运动。 4.定期复诊:严格按照医生安排定期复诊,医生会通过复诊观察抽脂部位的恢复情况,如肿胀消退、皮肤平整度等,若发现异常能及时采取相应处理措施。 四、特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:妊娠期女性身体代谢及生理状态特殊,抽脂手术会对身体造成一定创伤,可能影响妊娠过程及胎儿健康,故妊娠期女性应避免进行腰腹部抽脂。 2.老年人:老年人身体机能相对下降,恢复能力较弱,术后恢复周期可能较长,需更加注重术后护理,如更细致地观察伤口恢复情况、严格遵循医生制定的康复计划等,同时要注意防止因活动不当引发跌倒等意外情况。 3.有特定病史人群:除前文提及的基础疾病外,若有严重肝肾功能不全等病史,也不适合进行腰腹部抽脂,因为此类疾病可能影响身体对手术创伤的代谢及修复能力,增加手术风险及术后并发症发生的几率。

    2025-09-28 12:15:22
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