杨杰

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:眼部整形,玻尿酸、肉毒素注射,乳房整形,脂肪抽吸,自体脂肪注射。

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眼部整形,玻尿酸、肉毒素注射,乳房整形,脂肪抽吸,自体脂肪注射。展开
  • 什么是拉皮手术

    拉皮手术是通过外科手术去除面部多余皮肤组织提升紧致肌肤改善皱纹的整形美容手术,原理是借助手术操作分离提紧固定并去除多余皮肤来拉紧肌肤减皱,常见类型有针对中下面部严重松弛的传统大拉皮、适用于局部轻度松弛的迷你拉皮、借助内窥镜技术创伤更小的内窥镜辅助面部提升术,适用30岁以上面部明显松弛皱纹且健康状况良好无严重心脑血管疾病等的人群,手术过程包括术前设计、麻醉、切开分离提升固定缝合,术后要注意伤口清洁干燥按时换药、恢复期间避免剧烈运动注意休息、饮食避免辛辣刺激多摄入蛋白维生素、特殊人群密切监测自身状况等。 一、定义 拉皮手术医学上称为面部提升术,是通过外科手术手段去除面部多余皮肤组织,提升紧致松弛的面部肌肤,改善皱纹,实现面部年轻化的整形美容手术。 二、原理 借助手术操作,分离面部或颈部皮肤及其深层组织、肌肉,将其提紧固定,去除多余皮肤后缝合,以此拉紧肌肤、减少皱纹,使面部外观恢复紧致状态。 三、常见类型 1.传统大拉皮手术:针对中下面部较严重的皮肤松弛、皱纹等问题,手术切口相对较长,能较大程度提升面部,但创伤相对稍大。 2.迷你拉皮手术:适用于局部轻度松弛情况,切口较短,创伤小,改善范围相对局限,主要针对眼部周围、嘴边等局部区域的轻度松弛。 3.内窥镜辅助下的面部提升术:借助内窥镜技术,减少手术创伤,通过头皮小切口插入内窥镜,辅助医生操作,提升面部组织,创伤相对传统大拉皮更小。 四、适用人群 一般为30岁以上面部有明显皮肤松弛、皱纹(如法令纹明显、面颊皮肤下垂等)的人群,但需满足身体健康状况良好,无严重心脑血管疾病、凝血功能正常等条件。例如,患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,需在病情控制稳定后经医生评估能否进行手术;妊娠期、哺乳期女性一般不建议进行拉皮手术。 五、手术过程 1.术前设计:医生根据受术者面部情况设计切口位置。 2.麻醉:通常采用局部麻醉或全身麻醉。 3.操作步骤:切开皮肤和皮下组织,分离相关组织后提升并固定面部或颈部组织,去除多余皮肤后缝合切口。 六、术后注意事项 1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,遵医嘱按时换药,避免伤口感染。 2.恢复期间:避免剧烈运动,防止影响伤口愈合和手术效果;注意休息,保证充足睡眠,利于恢复。 3.饮食:避免食用辛辣刺激食物,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,促进恢复。 4.特殊人群:如患有基础疾病的受术者,术后需更密切监测自身身体状况,若出现异常及时就医;妊娠期、哺乳期女性术后要特别关注自身及胎儿情况,遵循医生针对特殊时期的护理建议。

    2025-09-28 12:04:16
  • 脸部磨骨后遗症

    脸部磨骨可能出现感染、出血与血肿、面部神经损伤、面部不对称、下颌骨骨折等后遗症,感染因手术环境及术后护理等引发,年龄大、有基础病史者风险高;出血与血肿因手术血管损伤及术后活动不当等导致,年轻人恢复强但有凝血障碍者风险高;面部神经损伤因操作不当损伤神经,手术医生技术是关键;面部不对称因两侧磨骨量不一致等,术前评估影响大;下颌骨骨折因手术操作不当,年龄小及有既往病变者风险高,出现问题需相应治疗或修复调整。 发生机制:脸部磨骨属于有创手术,手术过程中若操作环境未严格无菌,或术后护理不当,细菌等病原体容易侵入伤口引发感染。例如,术后伤口接触不清洁物品,或患者自身抵抗力较低时,感染风险增加。 影响因素及应对:年龄较大者身体机能相对较弱,抵抗力不如年轻人,感染风险可能更高;有糖尿病等基础病史的患者,血糖控制不佳会影响伤口愈合,增加感染几率。对于感染,需及时使用抗生素等进行治疗,同时严格遵循无菌操作进行伤口护理。 出血与血肿 发生机制:手术过程中血管损伤未妥善处理,或术后头部活动不当等可能导致出血,血液积聚形成血肿。 影响因素及应对:生活方式中术后过早剧烈运动等会增加出血和血肿风险。年轻人体质相对较好,恢复能力较强,但也需注意术后护理;而有凝血功能障碍病史的人群,更容易出现出血不止的情况,这类人群在术前需充分评估凝血功能,并采取相应的预防措施。 面部神经损伤 发生机制:脸部周围神经分布丰富,磨骨手术中可能因操作不当损伤面神经等,导致面部感觉异常、肌肉运动障碍等。 影响因素及应对:手术医生的操作经验和技术水平是关键因素,经验丰富的医生能更好地避免神经损伤。不同年龄、性别的人群在神经修复能力上可能有一定差异,一般年轻人神经修复能力相对较好,但仍需专业的康复治疗等干预措施来促进神经功能恢复。 面部不对称 发生机制:手术过程中两侧磨骨量不一致等原因可导致面部不对称。 影响因素及应对:手术设计的合理性至关重要,若术前评估不准确,术后容易出现不对称情况。对于有既往面部发育不对称等病史的患者,更需精细操作以尽量避免术后不对称的发生。一旦出现面部不对称,可能需要再次手术进行修复调整。 下颌骨骨折 发生机制:手术中对下颌骨的操作不当,如力量控制不好等可能引发骨折。 影响因素及应对:手术医生的操作技巧是关键,年龄较小的人群骨骼发育尚未完全稳定,进行磨骨手术风险更高,应尽量避免;有下颌骨既往病变等病史的患者,下颌骨本身结构可能存在异常,增加了骨折的风险,术前需充分评估并制定合适的手术方案。

    2025-09-28 12:01:52
  • 外切去眼袋会留疤吗

    外切去眼袋有留疤可能,但可通过手术切口位置与设计、手术操作技术、术后护理因素等多方面降低留疤风险,合理设计、精湛操作及良好护理能最大程度降低留疤风险达较好美容效果。 手术切口位置与设计 位置选择:外切去眼袋手术的切口一般设计在下睑睫毛下方1-2毫米处,这个位置相对隐蔽,若设计合理,从外观上较难察觉明显疤痕。对于不同年龄、性别人群,切口设计会考虑面部整体比例等因素。比如年轻女性可能更注重切口与眼部周围皮肤纹理的匹配,而男性可能在满足手术效果的基础上尽量使切口不显眼。 设计原则:医生会根据患者眼袋的严重程度、皮肤松弛情况等进行个性化设计,确保切口能有效去除眼袋组织同时最大程度隐藏疤痕。对于有特殊生活方式的人群,如经常化妆的人,切口设计会考虑化妆时对疤痕的遮盖效果等。 手术操作技术 精细操作:医生的手术操作精细程度至关重要。在分离组织、去除多余脂肪和皮肤时,要尽量减少对周围组织的损伤。对于不同年龄层的患者,操作难度有所不同。年轻人皮肤弹性相对较好,手术操作需更轻柔以避免过度损伤导致疤痕增生;而年龄较大、皮肤松弛严重的患者,操作时要准确把握组织去除量,保证切口对合整齐。 缝合技术:采用精细的缝合技术是减少疤痕的关键。使用细针细线进行缝合,并且采用合适的缝合方式,如垂直或平行于皮肤纹理的缝合,有助于切口更好地愈合,降低疤痕形成的几率。对于有特殊病史的患者,如疤痕体质者,可能需要采用更特殊的缝合及术后护理措施来预防疤痕过度增生。 术后护理因素 伤口清洁:术后保持伤口清洁非常重要,若伤口感染会大大增加留疤的风险。不同年龄的患者术后清洁伤口的要求有所不同,儿童皮肤修复能力虽强,但术后清洁也需小心操作;成年人则要按照医生要求定期用无菌生理盐水等清洁伤口。 预防疤痕增生:术后可遵医嘱使用抑制疤痕增生的药物等。对于性别差异,女性可能更关注疤痕对外观的影响,会更积极配合术后预防疤痕增生的措施。生活方式方面,术后应避免吸烟、饮酒等不利于伤口愈合的行为,吸烟会影响伤口血液循环,饮酒可能会加重肿胀及影响愈合,这些都会增加留疤风险。对于有特殊病史的患者,如糖尿病患者,术后更要严格控制血糖,因为高血糖会影响伤口愈合,增加留疤及感染等风险。一般来说,术后1-3个月是疤痕增生的高峰期,在此期间要特别注意护理。 总体而言,外切去眼袋手术有留疤可能性,但通过合理的手术设计、医生精湛的操作以及术后良好的护理等多方面措施,可以最大程度降低留疤的风险,使疤痕不明显,达到较好的美容效果。

    2025-09-28 11:59:23
  • 如何祛皱

    非侵入性祛皱包含日常用富含抗氧化保湿成分护肤品并严格防晒、光电美容的射频及光子嫩肤,侵入性有玻尿酸注射填充凹陷皱纹、肉毒素注射放松肌肉减动态皱纹,特殊人群中孕妇哺乳期应避光电及注射填充分享温和保湿防晒,老年人考虑侵入性需经专业评估风险,年轻人群优先非侵入结合健康生活方式保持良好状态。 一、非侵入性祛皱方法 1.日常皮肤护理 日常需使用富含抗氧化成分(如维生素C,多项研究显示每日外用5%维生素C制剂8周后,皮肤皱纹改善率达一定比例,可促进皮肤胶原蛋白合成)、保湿成分(透明质酸,能结合自身重量数倍的水分,增加皮肤水合状态,减轻细纹,临床证实长期使用含透明质酸护肤品可提升皮肤饱满度)的护肤品。同时严格防晒至关重要,紫外线中的UVA会深入皮肤真皮层,破坏胶原蛋白和弹性纤维,加速皱纹形成,建议每日使用SPF≥30且PA+++的广谱防晒霜,外出时配合遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施。 2.光电美容治疗 射频治疗:利用射频能量使皮肤真皮层温度升高,刺激胶原蛋白收缩及新生,临床研究表明,接受3次以上射频治疗后,皮肤皱纹深度可显著降低,且对不同年龄层皮肤均有一定改善作用,治疗后需注意皮肤保湿护理。光子嫩肤:通过特定波长光作用于皮肤,改善光老化导致的色素沉着及细小皱纹,促进皮肤新陈代谢,一般每4-6周进行1次治疗,需2-3次疗程,治疗后皮肤可能出现短暂泛红,需做好冷敷及防晒。 二、侵入性祛皱方法 1.注射填充 玻尿酸注射:将玻尿酸注入皮肤真皮层或皮下,填充凹陷皱纹,不同型号玻尿酸适用部位不同,如小分子玻尿酸可用于眼周细纹,大分子玻尿酸适用于法令纹等较深皱纹,临床数据显示其填充效果通常可持续6-12个月,注射后需避免按压注射部位。肉毒素注射:作用于神经肌肉接头,阻断神经冲动传递,使肌肉放松,减少动态皱纹(如眉间纹、鱼尾纹),单次注射效果维持3-6个月,需定期注射以维持效果,注射后短期内避免剧烈运动及按摩注射区域。 三、特殊人群注意事项 孕妇与哺乳期女性:应避免光电治疗及注射填充,因部分治疗可能对胎儿或婴儿存在潜在风险,日常以温和保湿、严格防晒的基础护肤为主。老年人皮肤松弛严重者:若考虑侵入性方法需经专业医生全面评估,充分了解治疗可能出现的红肿、感染等风险,谨慎选择;年轻人群优先采用非侵入性方法,以日常护肤结合轻度光电治疗为主,避免过早依赖侵入性手段,同时需注意保持健康生活方式,如充足睡眠、均衡饮食,减少熬夜及高糖高脂食物摄入,从内而外维护皮肤状态。

    2025-09-28 11:56:37
  • 自体脂肪丰太阳穴好吗

    自体脂肪丰太阳穴是抽取自身其他部位多余脂肪经净化处理后注射填充至太阳穴部位利用脂肪存活特性实现长期效果,效果持久性受自身脂肪质量、手术操作规范程度等因素影响,排异风险低且局部创伤较小,适合太阳穴明显凹陷且自身有充足脂肪供提取部位者,可能出现脂肪吸收不均、感染等风险,需选择具备资质的正规医疗机构及经验丰富医生操作,术前全面身体评估,术后遵嘱避免按压注射部位等,孕妇哺乳期女性、有严重基础疾病者、低龄人群不建议进行该手术。 一、原理与机制 自体脂肪丰太阳穴是通过抽取自身其他部位(如腹部、大腿等)的多余脂肪,经净化处理后提取出完整的脂肪颗粒,再将其注射填充至太阳穴部位。利用自身脂肪的存活特性来实现长期的填充效果,因为移植的脂肪一旦存活,即可与自身组织融合,起到持久改善太阳穴凹陷的作用。 二、效果持久性 若移植的脂肪存活稳定,其效果可长期维持。一般来说,脂肪存活率受多种因素影响,如自身脂肪质量、手术操作规范程度等,通常部分脂肪可长期存活,从而使丰太阳穴的效果持久。 三、安全性考量 1.排异风险低:由于采用自身脂肪作为填充材料,人体对自体脂肪的排异反应极小,安全性相对较高。 2.局部创伤较小:手术属于微创操作,术后恢复相对较快,对日常生活的影响较小。 四、适应人群 1.太阳穴有明显凹陷者:因先天或后天因素导致太阳穴凹陷影响面部轮廓者适合该方法。 2.自身有充足脂肪供提取部位:如腹部、大腿等部位脂肪较多,能提供足够的脂肪用于填充。 五、可能风险与注意事项 1.脂肪吸收不均:可能出现填充后局部脂肪吸收不一致的情况,导致填充效果不够均匀,可能需要二次填充来优化效果。 2.感染风险:若手术操作环境不达标或术后护理不当,可能引发注射部位感染,出现红肿、疼痛等症状。 3.注意事项:需选择具备资质的正规医疗机构及经验丰富的医生进行操作;术前需进行全面身体评估,确保自身健康状况适合手术;术后要遵循医生嘱咐,避免按压注射部位,保持注射区域清洁干燥,注意休息等。 六、特殊人群提示 1.孕妇及哺乳期女性:孕期及哺乳期身体处于特殊状态,手术可能对母体和胎儿/婴儿产生不良影响,此类人群不建议进行自体脂肪丰太阳穴手术。 2.有严重基础疾病者:如心脑血管疾病、糖尿病等控制不佳者,手术风险相对较高,需谨慎评估后再决定是否进行手术。 3.低龄人群:未成年人身体发育尚未成熟,不建议进行自体脂肪丰太阳穴等整形手术,应待身体发育成熟且有明确需求时再考虑相关医疗美容操作。

    2025-09-28 11:55:58
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