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擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。
向 Ta 提问
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肾结石手术怎么做
肾结石手术常见方式有经皮肾镜取石术、输尿管软镜取石术、开放手术取石。经皮肾镜取石术前需完善相关检查,麻醉可选局麻或全麻,操作包括皮肤点、建立通道、经镜取石等;输尿管软镜取石术前检查类同经皮肾,麻醉选腰麻或全麻,操作是循输尿管软镜取石;开放手术取石适用于结石特殊或其他术式情况,步骤是切口显露结石,医生会根据患者结石情况等选合适术式,术后恢复因术式不同有差异,儿童患者需更谨慎处理。 一、经皮肾镜取石术 1.术前准备:手术前需完善相关检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等检查。 2.麻醉方式:根据情况选蛛麻。 3.操作:局麻或全麻。 4.具体操作: 皮肤点:腰12~13肋下皮肾造瘘管。 建立通道:穿刺建立皮肾通道,用穿刺针从背11~12肋下穿刺造瘘。 镜石:经镜经皮造通道后经皮镜取。 石:置肾。 二、输尿管软镜取石术 1.术前准备:前检查类同皮肾。 2.麻醉方式:选麻或全。 3.操作:输尿管软镜循输软镜取。 三、开放手术取石 1.适情况:于结石特或他术。 2.具体步骤:切口显结石。 不同手术方式有其各自适应情况,医生会根据患者肾结石的大小、位置、数量以及患者自身状况等综合因素来选择合适的手术方式。在整个手术过程中,患者需积极配合医生操作等。另外,术后恢复也因手术方式不同有差异,一般都需休息、复查等。对于儿童患者需更谨慎处理。
2025-08-19 16:34:26 -
成年人男性单侧隐睾可以治疗吗
隐睾治疗涵盖手术时机建议1岁左右手术且年龄大单侧隐睾可手术降恶变风险常用睾丸下降固定术;1岁以内患儿可先试内分泌治疗用绒毛膜促性腺激素等;术后要保持手术部位清洁防感染、避剧烈活动,定期随访通过超声等观察恢复情况,成年人单侧隐睾需综合年龄等因素采合适治疗并规范随访监测以保生殖健康。 一、手术治疗 1.手术时机选择:通常建议1岁左右进行手术较为适宜,此阶段睾丸组织受损相对较轻,若年龄增长,隐睾持续处于异常位置易致生精功能障碍等。年龄较大患者若单侧隐睾未降入阴囊,也应考虑手术以降低恶变风险。 2.手术方式:常用睾丸下降固定术,将隐睾游离后牵拉至阴囊内固定,使其处于正常生理位置,最大程度恢复生精等功能。 二、内分泌治疗 1.适用情况:1岁以内患儿可先尝试内分泌治疗,使用绒毛膜促性腺激素等药物,刺激睾丸间质细胞分泌雄激素,促使睾丸下降,但该治疗有适应证与局限性,需严格把握。 三、术后注意事项及随访 1.术后护理:术后需保持手术部位清洁,避免感染,同时让患儿避免剧烈活动,防止睾丸位置异常改变。 2.随访观察:术后定期随访,通过超声等检查观察睾丸位置、生精功能等恢复情况,及时发现并处理可能出现的问题,保障患者生殖健康。 成年人男性单侧隐睾治疗需综合考虑年龄等因素,及时采取合适治疗措施并规范随访监测,以最大程度保障生殖健康。
2025-08-19 16:32:41 -
剖腹产插尿管怎么插的
剖宫产术前通常需为产妇插入导尿管,步骤为消毒、润滑后插管并固定,连接引流袋。注意放松、避免憋尿、保持尿管通畅、注意个人卫生、尽早活动。具体情况可咨询医护人员。 1.术前准备:在手术前,产妇需要更换手术服,并躺在手术台上。医护人员会对产妇的会阴部进行消毒。 2.插入尿管:医护人员会使用润滑剂润滑尿管的前端,然后将尿管缓慢插入尿道。插入尿管时,产妇可能会感到一些不适,但通常不会很疼痛。尿管插入后,会被固定在产妇的腹部。 3.连接引流袋:尿管插入后,会连接一个引流袋,用于收集尿液。引流袋会被放置在产妇的身体一侧,以便收集尿液。 4.注意事项: 放松:在插入尿管时,产妇应尽量放松,以减轻不适。 避免憋尿:在手术前,产妇应避免憋尿,以免影响手术进行。 保持尿管通畅:在术后,产妇应注意保持尿管通畅,避免尿管扭曲、折叠或受压。 注意个人卫生:产妇应每天清洁会阴部,保持尿管周围的清洁干燥。 活动:在术后,产妇应尽早下床活动,以促进恢复。但在活动时,应注意避免牵拉尿管,以免引起疼痛或不适。 需要注意的是,每个产妇的情况都可能不同,具体的操作步骤和注意事项可能会有所差异。在手术前,医护人员会向产妇详细讲解相关的注意事项,并在手术过程中给予产妇适当的支持和帮助。如果产妇在术后出现任何不适或疑问,应及时告知医护人员。
2025-08-19 16:28:50 -
如何治疗男性阴茎勃起障碍
勃起障碍的非药物治疗包括生活方式调整(戒烟限酒、规律运动、合理控体重及管理糖尿病、高血压等基础病)和心理干预(针对心理因素相关者通过心理咨询等缓解),药物治疗常用磷酸二酯酶5抑制剂改善中重度勃起障碍且有心血管基础病者需评估风险。 一、非药物治疗 1.生活方式调整:戒烟限酒,规律运动(如每周至少150分钟中等强度有氧运动),合理控制体重,因吸烟酗酒可损伤血管内皮功能,而运动有助于改善心血管健康,促进血液循环,对勃起功能有积极影响。对于合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者,需严格管理基础病,如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围,高血压患者需将血压稳定在目标值内,因为基础疾病可诱发或加重勃起障碍。 2.心理干预:约半数以上勃起障碍与心理因素相关,如焦虑、抑郁等。可通过心理咨询、认知行为疗法等方式缓解心理压力,必要时夫妻共同参与治疗,改善夫妻关系对勃起功能恢复有帮助,尤其针对因心理因素导致勃起障碍的人群,个性化的心理疏导至关重要。 二、药物治疗 1.磷酸二酯酶5抑制剂:此类药物是治疗勃起障碍的常用药物,通过抑制磷酸二酯酶5的活性,增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放,促进血管扩张,增加阴茎海绵体血流,从而改善勃起功能,适用于中重度勃起障碍患者,但需注意有心血管基础疾病的患者使用时需评估心血管风险。
2025-08-19 16:26:00 -
肾部叩击的手法和部位是什么
肾部叩击主要部位为肾区即腰部脊柱两侧竖脊肌外侧缘与第12肋之间区域,采用间接叩击法,被检查者多取坐位或侧卧位暴露腰部,检查者用手握拳以小鱼际肌侧轻叩肾区力度适中,儿童操作需格外轻柔依年龄耐受调整,肾脏疾病患者叩击需谨慎专业医护指导,老年人群要控制力度轻柔并观察反应。 一、肾部叩击部位 肾部叩击的主要部位为肾区,即腰部脊柱两侧,竖脊肌外侧缘与第12肋之间的区域,左右各一。此区域对应肾脏的体表投影位置。 二、肾部叩击手法 通常采用间接叩击法,具体操作如下: 1.姿势准备:被检查者多取坐位或侧卧位,暴露腰部。 2.叩击操作:检查者用手握拳,以小鱼际肌侧轻轻叩击肾区部位,力度需适中,以被检查者感觉舒适为宜。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童肾脏尚未发育完全,质地相对娇嫩,操作时需格外轻柔,避免用力过猛导致肾脏损伤,应根据儿童年龄及耐受程度调整叩击力度,以确保检查过程安全舒适。 2.肾脏疾病患者:若被检查者已确诊肾脏疾病,如肾炎、肾结石等,叩击时需谨慎,防止因过度叩击引发肾脏疼痛加剧或病情波动,建议在专业医护人员指导下进行操作。 3.老年人群:老年人可能存在骨质增生等情况,腰部骨质强度相对降低,叩击时应控制力度,避免因力度不当造成腰部损伤,操作需轻柔且观察被检查者反应。
2025-08-19 16:22:41