李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

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个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 肾结石激光碎石价格是多少

    肾结石激光碎石价格受医院级别、结石情况、地区差异影响,一般在元左右,特殊人群如儿童和老年人因自身身体状况等因素价格也受相关因素影响且儿童优先考虑保守治疗必要手术需更安全方式及密切监测老年人需综合评估身体状况手术风险高费用因术前术后相关情况增加而不同。 影响价格的因素 医院级别:不同等级的医院收费标准不同,三级甲等医院的收费通常会高于二级医院。例如,一线城市的大型三甲医院,肾结石激光碎石的费用可能相对较高;而一些基层医院或县级医院,费用会相对低一些。这是因为三甲医院的设备更先进、医疗技术水平更高、运营成本也相对较高。 结石情况:结石的大小、数量、位置都会影响价格。如果结石较小、数量少且位置较易处理,手术相对简单,费用可能较低;但如果结石较大、数量多或者位置复杂,手术难度增加,需要的耗材等也会不同,费用就会相应提高。比如,单发的较小肾结石激光碎石价格可能在5000~10000元,而多发、较大且位置复杂的肾结石,价格可能会达到15000~20000元甚至更高。 地区差异:不同地区的经济发展水平不同,物价水平有差异,医疗收费标准也会有所不同。经济发达地区的费用普遍高于经济欠发达地区。例如,北京、上海等一线城市的肾结石激光碎石价格通常比三四线城市要高。 对于特殊人群,如儿童,由于儿童的身体机能和生理结构与成人不同,在进行肾结石激光碎石时需要更加谨慎评估。儿童肾结石激光碎石的价格也会受到上述因素影响,但更要考虑儿童的耐受性等情况,一般不建议轻易采用激光碎石,优先考虑非手术的保守治疗方式,如增加水分摄入等,若必须手术,要选择更安全、创伤小的方式,且在手术前后要密切监测儿童的身体状况,因为儿童对手术的应激反应和恢复能力与成人不同。对于老年人,也要综合评估其身体状况,如心、肺、肝、肾等重要脏器的功能,因为老年人可能合并多种基础疾病,手术风险相对较高,费用也会因术前术后的相关检查和监测等增加而有所不同。

    2025-12-17 12:11:35
  • 精液发黄是怎么回事

    精液发黄可因长时间未射精致理化性质改变或饮食中特殊色素影响属生理范畴,也可由精囊炎、前列腺炎、泌尿系统感染等病理性因素引起,成年及青少年出现持续不缓解或伴相关症状应及时就医并注重健康生活方式。 一、生理性因素 1.长时间未射精:精液在生殖道内储存时间过长,理化性质发生改变,可出现短暂发黄现象,一般恢复正常性生活频率或规律排精后,精液颜色可逐渐恢复正常。例如,长期禁欲后首次排精,精液发黄较常见,这属于生理调适范畴。 2.饮食影响:短期内大量摄入含特殊色素的食物或药物,可能影响精液颜色。比如过量食用富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜等),可能使精液呈现轻度发黄,调整饮食结构后,精液颜色通常会随之改善。 二、病理性因素 1.精囊炎:精囊发生炎症时,炎症刺激会导致精囊分泌物异常,精液中白细胞等成分增多,从而使精液发黄,常伴随血精(精液中带血)、会阴部坠胀不适等症状,多由细菌等病原体感染精囊所致。 2.前列腺炎:前列腺液是精液的重要组成部分,前列腺发生炎症时,前列腺液的成分会发生改变,进而影响精液颜色,导致精液发黄,可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常表现,炎症多因细菌感染、不良生活习惯等引发。 3.泌尿系统感染:尿道炎等泌尿系统感染性疾病波及精液产生部位时,会引发精液成分变化,出现精液发黄情况,常伴随尿道瘙痒、灼热感等尿道不适症状,多由细菌、支原体或衣原体等病原体感染尿道并蔓延影响精液相关结构导致。 特殊人群提示 成年男性若出现精液发黄且持续不缓解或伴有血精、会阴部疼痛、排尿异常等不适症状,应及时就医进行相关检查(如精液常规检查、泌尿系统超声等)以明确病因。青少年男性若出现精液发黄情况,也不可掉以轻心,需结合有无泌尿系统发育异常等病史综合判断,必要时就医排查可能存在的泌尿系统疾病,遵循医生建议进行相应处理,注重保持健康生活方式,避免久坐、过度劳累等不良生活习惯对泌尿系统可能产生的不利影响。

    2025-12-17 12:10:39
  • 前列腺增生钙化吃什么药

    前列腺增生钙化的药物治疗包括α受体阻滞剂(通过阻断受体松弛平滑肌改善排尿困难,适用于中、重度下尿路症状患者,老年患者需注意直立性低血压)、5α还原酶抑制剂(抑制睾酮转化缩小前列腺体积,适用于体积增大伴中、重度症状患者,可能影响性功能需沟通)、植物制剂(有非特异性作用,可用于相关症状治疗,疗效个体差异大);无症状者通常无需药物治疗,有其他伴随情况需结合其他治疗,患者治疗中需保持良好生活方式。 一、α受体阻滞剂 1.作用机制:通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,从而改善排尿困难等症状。 2.适用人群:适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者,不同年龄、性别患者均可使用,但需注意此类药物可能引起直立性低血压,老年患者使用时要密切关注血压变化,避免摔倒等情况。 二、5α还原酶抑制剂 1.作用机制:抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化,降低前列腺内双氢睾酮水平,使前列腺体积缩小,改善排尿症状。 2.适用人群:适用于前列腺体积增大同时伴中、重度下尿路症状的患者,不同年龄、性别患者均可使用,但其可能对性功能有一定影响,如引起勃起功能障碍、射精异常等,在使用前需与患者充分沟通,了解其对性功能的期望和担忧。 三、植物制剂 1.作用机制:具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。 2.适用人群:可用于前列腺增生钙化相关下尿路症状的治疗,不同年龄、性别患者均可使用,相对来说不良反应较少,但具体疗效个体差异较大,使用时需观察患者症状改善情况。 此外,对于无症状的前列腺增生钙化患者通常无需药物治疗,可定期随访观察;而对于有明显感染等其他伴随情况的患者,可能还需要结合抗感染等其他治疗,但具体需根据患者的具体病情由医生综合判断后制定个体化治疗方案。同时,患者在治疗过程中应注意保持良好的生活方式,如避免久坐、适量饮水、避免饮酒和辛辣食物等,以减轻症状。

    2025-12-17 12:10:05
  • 肾结石腰痛怎么办肾结石怎么而来

    肾结石引发的腰痛多因结石移动刺激尿路黏膜或梗阻肾盂输尿管所致,表现为突发腰部/侧腹部绞痛,伴恶心呕吐、血尿等症状。处理需结合止痛、排石、感染预防,同时明确结石成因以针对性干预。 一、肾结石腰痛的应急处理 剧烈疼痛发作时需立即就医,可使用非甾体抗炎药(如双氯芬酸)或阿片类镇痛药(如哌替啶)缓解症状,孕妇禁用阿片类药物,妊娠中晚期慎用非甾体抗炎药。疼痛缓解期间卧床休息,少量多次饮水(每次100~200ml),避免剧烈活动;高热或呕吐时需静脉补液。 二、尿液成分与结石形成机制 尿液中钙、草酸、尿酸等成分过饱和是结石形成的核心因素。临床研究显示,高钙尿症患者结石风险增加2~3倍,尿液pH值<5.5易形成尿酸结石,pH>7.5易形成磷酸钙结石。尿液中枸橼酸、镁等抑制结晶物质缺乏会降低结石形成阈值,补充枸橼酸可降低结石复发率。 三、生活方式与疾病影响 高盐饮食(钠摄入>5g/日)会增加尿钙排泄,高动物蛋白饮食(每日>1.5g/kg体重)会增加尿酸生成,临床研究表明每日钠摄入<5g可降低结石风险。甲状旁腺功能亢进患者因血钙升高,结石风险增加3倍;原发性高草酸尿症患者尿草酸浓度显著升高,家族性胱氨酸尿症患者尿胱氨酸浓度升高至正常水平的20倍以上。 四、尿路结构异常与感染因素 尿路梗阻(如前列腺增生、输尿管狭窄)会延长尿液滞留时间,尿液中尿素分解菌(如变形杆菌)感染会使pH值升高,增加磷酸镁铵结石风险。梗阻合并感染时,结石复发率增加40%,需优先控制感染再评估排石治疗。 五、特殊人群注意事项 儿童5岁以下肾结石罕见,若发病需排查先天性高草酸尿症,每日液体摄入需达100ml/kg体重(如5岁儿童每日500ml)。孕妇因孕期激素变化和活动减少,结石风险增加,每日饮水需达2500ml以上,妊娠中晚期禁用排石药物。老年人肾功能下降,>1cm结石建议碎石治疗,避免保守排石加重肾功能负担。

    2025-12-17 12:09:22
  • 睾丸b超能检查出什么

    睾丸B超可评估睾丸形态与大小以判断发育及占位、检测睾丸占位性病变确定位置等毗邻关系、观察附睾情况判断炎症囊肿、评估睾丸血流判断血运相关疾病、检查精索静脉判断静脉曲张及对生育等影响、检查鞘膜腔判断鞘膜积液及不同年龄处理差异。 一、睾丸形态与大小评估 通过睾丸B超可精确测量睾丸的长、宽、厚等维度,正常睾丸呈椭圆形,若存在睾丸发育不良,可见睾丸体积明显小于正常范围;而睾丸肿瘤等病变可致睾丸体积异常增大且形态不规则,帮助判断睾丸发育状况及是否存在占位性病变相关的形态改变。 二、睾丸占位性病变检测 能发现睾丸内的占位性病变,如睾丸肿瘤(包括精原细胞瘤等多种类型),B超下可呈现异常回声团块,可初步确定占位的位置、大小以及与周围组织的毗邻关系,为进一步诊断和治疗提供依据。 三、附睾情况检查 可对附睾进行观察,附睾炎时可见附睾肿大、回声不均匀;若存在附睾囊肿,B超下表现为附睾部位的无回声或低回声区,有助于判断附睾是否存在炎症、囊肿等病变。 四、睾丸血流情况评估 借助彩色多普勒超声能评估睾丸的血供,睾丸扭转时会出现睾丸血流明显减少或消失,而睾丸炎等炎症性疾病可能伴有血流信号增多,对判断睾丸血运状态及相关疾病(如睾丸扭转、睾丸炎)有重要意义,不同年龄人群睾丸血流异常的临床意义不同,如儿童出现睾丸血流异常需高度警惕睾丸扭转等急症。 五、精索静脉检查 可检测精索静脉曲张,观察精索静脉的内径等情况,一般精索静脉内径超过2mm可考虑精索静脉曲张,该情况与男性生育等密切相关,青少年人群发现精索静脉曲张需关注对睾丸发育等的影响,不同年龄阶段精索静脉曲张的处理策略有所差异。 六、鞘膜腔情况检查 能检查鞘膜腔,鞘膜积液时可见鞘膜腔内有液性暗区,根据积液量的不同表现为不同程度的阴囊内液性区域,不同年龄阶段鞘膜积液的处理不同,婴幼儿的鞘膜积液有一定自愈可能,而成人的鞘膜积液多需进一步干预。

    2025-12-17 12:08:38
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