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擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。
向 Ta 提问
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男性为什么射精后还要顶几下
男性射精后还要顶几下是生殖系统神经肌肉协调活动及残留反射的生理表现,年龄方面年轻男性可能更明显随年龄增长有变化,生活方式健康者表现更符节律不良者有细微变化,特殊人群患生殖系统疾病者表现可能不同需关注健康异常及时就医并保持良好生活习惯定期检查。 男性射精后还要顶几下主要与射精后的生理反射有关。在射精过程中,男性的生殖系统会经历一系列神经肌肉的协调活动。当射精发生时,射精管、前列腺、精囊等部位的平滑肌会发生节律性收缩,将精液排出体外。而射精后的短暂持续动作可能是一种残留的神经肌肉反射,是生殖系统在完成射精这一主要动作后的后续协同运动,是身体内部神经肌肉系统自然的余动表现,这是基于人体生殖系统神经肌肉控制的生理特性所产生的现象,有相关的解剖学和生理学研究支持其是正常的生理延续过程。 与年龄、生活方式等因素的关联 年龄方面:年轻男性的生殖系统神经肌肉协调性通常较好,这种射精后的短暂动作可能相对更明显一些;随着年龄增长,生殖系统的功能会逐渐发生变化,神经传导速度可能会减慢,肌肉力量也可能会有所减弱,那么射精后这种持续动作可能会相对不那么典型,但总体仍属于正常的生理范畴,只是表现程度可能会因年龄差异而有所不同。 生活方式方面:长期保持健康生活方式的男性,如经常进行适度体育锻炼、规律作息、合理饮食的男性,其生殖系统的功能相对较为稳定,射精后的这种生理现象可能会更符合正常的生理节律;而长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活方式的男性,可能会影响生殖系统的神经肌肉功能,导致射精后相关动作的表现可能出现一些细微变化,但一般也不会脱离正常生理的大框架,不过长期不良生活方式可能会增加生殖系统出现功能异常的风险,需要引起关注。 特殊人群的温馨提示 对于一些患有生殖系统疾病的特殊人群,比如患有前列腺炎、精囊炎等疾病的男性,射精后这种持续动作可能会与健康人群有所不同,可能会伴有局部不适等异常感觉。这类人群需要更加关注自身生殖系统的健康状况,如果发现射精后相关表现与以往明显不同,或者伴有疼痛、血精等异常症状,应及时就医进行检查和诊断,以便早期发现问题并进行相应的治疗。同时,无论是健康男性还是患有生殖系统疾病的男性,都应该保持良好的生活习惯,维护生殖系统的正常功能,定期进行生殖健康方面的检查,保障自身的生殖健康。
2025-04-01 07:38:37 -
性行为中发生尿失禁的原因是什么
尿失禁相关因素包括女性尿道短直性行为中因盆腔充血及肌肉收缩易致尿道括约肌功能受影响,男性尿道长有生理弯曲但前列腺病变术后等会出现相关情况;盆底肌功能受多次分娩致损伤松弛、衰老致支持结构退化影响;女性育龄期因妊娠分娩、绝经后雌激素下降发生率高,男性虽发生率低但前列腺术后等有风险;肥胖致腹压高、慢性咳嗽腹压波动大易引发;盆腔手术史损伤盆底组织、神经系统疾病影响神经功能均易导致性行为时尿失禁。 一、解剖结构因素 女性尿道较短且直,长度约3-5厘米,在性行为过程中,盆腔器官充血及肌肉的频繁收缩可能影响尿道括约肌的正常功能,使得尿道关闭压力降低,从而容易发生尿失禁。而男性尿道较长且有生理弯曲,但前列腺增生等病变或术后也可能因尿道结构及周围组织变化在性行为时出现尿失禁相关情况。 二、盆底肌功能因素 1.分娩影响:多次分娩尤其是难产、巨大儿分娩等情况,易导致盆底肌及其支持结构损伤,使盆底肌松弛,在性行为时腹压升高,无法有效维持尿道闭合,引发尿失禁。 2.衰老因素:随着年龄增长,盆底肌、筋膜、韧带等支持结构逐渐退化,弹性和张力下降,对尿道、膀胱等盆腔器官的支撑作用减弱,性行为中腹压变化时更易出现尿失禁。 三、年龄与性别因素 1.女性:育龄期女性可能因妊娠、分娩等经历增加盆底肌损伤风险,绝经后女性由于雌激素水平下降,尿道黏膜变薄、弹性降低,性行为时尿失禁发生率相对更高。 2.男性:虽然男性尿失禁发生率低于女性,但前列腺手术(如前列腺切除术等)后,可能损伤尿道周围括约肌等结构,性行为时也可能出现尿失禁情况,另外老年男性前列腺增生等疾病也可能影响尿道功能,增加性行为中尿失禁风险。 四、生活方式因素 1.肥胖:超重或肥胖人群腹部脂肪堆积,增加腹压,性行为时腹压进一步升高,加重对盆底及尿道的压力,易引发尿失禁。 2.慢性咳嗽:长期慢性咳嗽患者,本身腹压就处于较高状态,性行为时腹压波动会加大对尿道的影响,增加尿失禁发生概率。 五、病史相关因素 1.盆腔手术史:曾有盆腔脏器手术(如子宫切除术等)的患者,手术可能损伤盆底组织,导致盆底支持结构破坏,性行为时易出现尿失禁。 2.神经系统疾病史:如多发性硬化、帕金森病等神经系统疾病可能影响控制排尿的神经功能,使得尿道括约肌等的协调功能异常,在性行为时引发尿失禁。
2025-04-01 07:38:28 -
肾囊肿最佳的治疗方法是什么
无症状单纯性肾囊肿一般建议每6至12个月行肾脏超声检查监测其大小、形态及内部回声等情况,有症状或并发症的肾囊肿直径大于5厘米等时可超声引导下穿刺抽吸囊液并注硬化剂治疗,囊肿非常大等情况可考虑手术治疗,儿童肾囊肿多与遗传相关需密切监测且治疗谨慎,老年患者选治疗方式要权衡基础疾病影响,合并基础肾病患者治疗优先考虑对肾功能的影响并选对肾功能损伤小的方式。 一、无症状单纯性肾囊肿的观察随访 对于绝大多数无症状的单纯性肾囊肿,一般建议每6~12个月进行肾脏超声检查,监测囊肿的大小(包括长径、短径等指标)、形态及内部回声等情况。因为此类囊肿通常生长缓慢,对肾功能影响较小,通过定期监测可及时发现囊肿是否出现异常变化(如迅速增大、形态改变等),以便后续采取相应措施。 二、有症状或并发症肾囊肿的干预措施 (一)穿刺抽吸硬化治疗 当肾囊肿直径大于5厘米,出现腰痛、血尿等压迫症状,或怀疑囊肿有恶变可能时,可采用超声引导下穿刺抽吸囊液并注入硬化剂的方法。通过穿刺抽吸能迅速减轻囊肿对周围组织的压迫,缓解症状;注入硬化剂可使囊壁纤维化,减少囊肿复发。但该方法存在一定复发概率,需定期复查观察。 (二)手术治疗 若肾囊肿非常大、位置特殊(如靠近肾盂等重要结构)或穿刺硬化治疗效果不佳时,可考虑手术治疗,如腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。手术直接去除囊肿,从根本上解除囊肿对周围组织的压迫,但手术有一定创伤及风险,需综合评估患者全身状况后选择。 三、特殊人群的注意事项 (一)儿童肾囊肿 儿童肾囊肿多与遗传等因素相关,需更加密切监测囊肿变化,由于儿童处于生长发育阶段,治疗需格外谨慎,一般优先采取保守观察为主,若病情需要干预时,需充分评估手术等治疗对儿童生长发育的影响。 (二)老年肾囊肿患者 老年患者常合并基础疾病(如高血压、糖尿病等),在选择治疗方式时需权衡手术风险及基础疾病对治疗的影响。对于适合保守观察的患者,更要注重定期监测以动态了解囊肿情况;若需干预,要综合考虑患者整体健康状况来选择相对安全的治疗手段。 (三)合并基础肾病的肾囊肿患者 此类患者治疗时需优先考虑对肾功能的影响,尽量选择对肾功能损伤小的治疗方式。如能保守观察的尽量保守,需干预时选择对肾功能影响相对较小的方法,以维持肾功能稳定,避免因治疗加重肾脏损害。
2025-04-01 07:38:22 -
儿童包皮过长怎么办
新生儿及小婴儿包皮过长多为生理性可观察等待,日常要轻柔清洁护理,有反复包皮龟头炎等情况可考虑5-10岁手术,特殊人群儿童处理要谨慎,兼顾生长发育、心理等多方面。 一、观察等待 对于新生儿及小婴儿的包皮过长,多数属于生理性,通常无需特殊处理,随着年龄增长,部分可自行改善。这是因为婴幼儿时期包皮与阴茎头的粘连会逐渐自行分离。 二、日常清洁护理 清洁方法:家长要帮助儿童养成良好的卫生习惯,每天用温水清洗外阴部,将包皮轻轻上翻后清洗,清除包皮垢。这样做可以预防包皮炎、阴茎头炎等疾病的发生。在清洗时动作要轻柔,避免过度用力翻拉包皮,以免引起疼痛和损伤。 注意事项:要选择合适的清洁用品,一般用清水即可,避免使用刺激性强的肥皂或洗液,防止对儿童娇嫩的皮肤造成刺激。 三、手术治疗的相关情况 手术指征:当儿童存在反复的包皮龟头炎,经保守治疗效果不佳;或者包皮口严重狭窄,影响排尿;以及包皮过长合并有其他严重影响生殖健康的情况时,可考虑手术治疗。例如,反复发生包皮龟头炎,表现为包皮红肿、疼痛、有脓性分泌物等,经多次药物治疗仍反复发作,此时可能需要手术。 手术时机:一般建议在5-10岁左右进行手术较为合适。因为过早手术可能儿童的生殖器官尚未发育完全,恢复相对较慢;过晚手术可能会影响儿童的心理发育以及生殖健康。但如果有上述手术指征中的紧急情况,如严重的包皮龟头炎导致排尿困难等,则不受年龄限制,需要及时手术。 术后护理:手术后要保持伤口清洁干燥,按照医生的要求定期换药。排尿时要注意避免尿液污染伤口,可让儿童采取坐位或站位排尿,减少尿液接触伤口的机会。同时,要避免儿童剧烈活动,防止阴茎勃起影响伤口愈合。家长要密切观察伤口情况,如出现出血、红肿加重、发热等异常情况,应及时就医。 四、特殊人群(儿童)的特别考虑 儿童处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未成熟,在处理包皮过长相关问题时要格外谨慎。对于低龄儿童,非必要情况下不轻易进行手术干预,优先采取观察和日常护理的方式。要充分考虑儿童的心理状态,在进行相关操作时,如清洗或手术前,要给予儿童足够的安抚和解释,减轻儿童的恐惧心理,使其能够配合治疗和护理。同时,要关注儿童的生活方式,保证儿童充足的睡眠和合理的饮食,增强儿童的抵抗力,有助于预防包皮相关疾病的发生。
2025-04-01 07:38:12 -
泌尿系统感染的症状有哪些
泌尿系统感染有不同表现,膀胱炎女性常现尿频尿急尿痛、下腹疼痛、血尿等,男性有下腹部不适、会阴部坠胀感;肾盂肾炎急性者有全身症状如发热寒战等及局部腰痛等;儿童婴幼儿全身症状突出局部刺激症状可不明显较大儿童可诉相关症状;老年人临床表现不典型多为非特异性症状易被忽视;部分人群有无症状菌尿常见于老年人和妊娠期女性等不及时治疗可引发并发症。 一、膀胱炎相关症状 女性患者:常表现为尿频、尿急、尿痛,尿频是指排尿次数明显增多,短时间内就要排尿,尿急是指一有尿意就迫不及待地需要排尿,很难控制,尿痛则是排尿时尿道有烧灼感或刺痛感。部分患者还可能出现下腹部疼痛,疼痛部位多在耻骨上区,一般疼痛程度不一,有的较为轻微,有的则较为明显。此外,有些女性膀胱炎患者可能会有血尿,尿液外观可呈粉红色、红色等,这是因为炎症刺激膀胱黏膜导致毛细血管破裂出血。 男性患者:除了尿频、尿急、尿痛外,也可能出现下腹部不适,部分患者还可能伴有会阴部坠胀感。 二、肾盂肾炎相关症状 全身症状:急性肾盂肾炎患者多有明显的全身症状,如发热,体温可高达38℃~39℃,甚至更高,可伴有寒战、乏力、头痛、恶心、呕吐等。发热多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热。 局部症状:除了膀胱炎常见的尿频、尿急、尿痛外,还会有腰痛,疼痛程度不一,多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛,部分患者腰部有压痛和叩击痛。 三、不同人群的特殊表现 儿童:婴幼儿泌尿系统感染时全身症状较为突出,如发热、拒食、呕吐、腹泻等,局部尿路刺激症状可不明显。儿童可能仅表现为哭闹不安,尤其是在排尿时,因为排尿时的不适会让他们有明显的情绪反应。较大儿童可能会诉说尿频、尿急、尿痛,但表述可能不如成人清晰准确。 老年人:老年人泌尿系统感染的临床表现往往不典型,可能没有明显的尿频、尿急、尿痛等典型症状,而是以全身不适、精神萎靡、食欲不振等非特异性症状为主,也可能出现意识模糊、认知障碍等情况,容易被忽视,从而延误治疗。 四、无症状菌尿 部分人群虽然存在泌尿系统感染,但没有明显的临床症状,称为无症状菌尿,常见于老年人和妊娠期女性等。老年人由于机体抵抗力下降,泌尿系统感染后可能症状不典型;妊娠期女性由于生理结构的变化,也可能出现无症状菌尿的情况,但如果不及时发现和治疗,可能会引发更严重的并发症。
2025-04-01 07:38:06

