李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

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个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 做包茎手术前需要准备什么

    包茎手术前需做好心理、身体、生活及其他准备。心理上要了解手术过程,不同年龄患者调整心态;身体上要局部清洁、完善相关检查;生活中要调整饮食、作息规律、准备宽松衣物;有特殊情况的患者需安排陪伴。 身体准备 局部清洁:手术前几天要注意保持阴茎局部的清洁卫生,每天用温水清洗阴茎头部,清除污垢,但要注意避免过度揉搓,防止损伤阴茎组织。对于有局部炎症的患者,更要加强清洁,炎症明显时可能需要先进行抗炎治疗,待炎症控制后再安排手术,否则容易导致术后感染等并发症。不同年龄患者清洁时的操作力度和注意事项有所不同,儿童皮肤娇嫩,清洁时动作要轻柔;成年患者要注意清洁到位但也要避免损伤。 完善相关检查:通常需要进行血常规、凝血功能等检查,了解患者的一般身体状况和凝血情况,排查是否存在手术禁忌证。对于一些特殊情况或年龄较大的患者,可能还需要进行心电图等检查,评估心脏功能。例如,老年患者可能存在心血管疾病的风险,通过心电图检查可以初步判断心脏是否能耐受手术。 生活准备 饮食调整:手术前饮食一般无特殊严格要求,但建议保持清淡饮食,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,防止术后胃肠不适。同时,要注意戒烟戒酒,因为吸烟会影响阴茎局部的血液循环,饮酒可能会与麻醉药物等发生不良反应,影响手术安全和术后恢复。不同年龄患者的饮食偏好和身体对饮食的耐受程度不同,儿童要保证营养均衡,避免影响生长发育;成年患者要注意根据自身健康状况合理调整饮食。 作息规律:保持良好的作息,保证充足的睡眠,让身体处于较好的状态,有利于提高手术耐受性和术后恢复。熬夜等不良作息可能会导致身体免疫力下降,增加术后感染等风险。儿童要保证充足的睡眠时间,以促进身体发育和恢复;成年患者也要注意合理安排作息时间。 衣物准备:选择宽松、舒适的内裤,避免穿紧身内裤或裤子,减少对阴茎部位的压迫,保持局部通风透气。这样可以在手术前后为阴茎提供良好的局部环境,降低术后不适的可能性。不同年龄患者的衣物选择要考虑到身体特点,儿童要选择柔软、宽松的内裤,避免束缚阴茎;成年患者也要注意内裤的舒适性和对阴茎的影响。 其他准备 安排陪伴:如果是儿童患者或年龄较大、身体状况较差的患者,手术时需要有家人或朋友陪伴,以便在手术前后协助照顾患者,如帮助办理手续、在术后给予心理安慰和生活照料等。陪伴人员要了解基本的术后护理注意事项,以便更好地协助患者恢复。

    2025-10-15 14:11:42
  • 女性小便结束时有刺痛感怎么办

    女性小便结束时有刺痛感可能由泌尿系统感染、结石、外伤或过敏等引起,需通过尿常规等检查诊断,可通过大量饮水、保持局部清洁非药物干预,若症状持续不缓解或伴其他不适需及时就医,儿童、育龄、老年女性出现时各有特点需重视。 一、可能的原因及相关检查 女性小便结束时有刺痛感可能由多种原因引起。泌尿系统感染是常见原因之一,如膀胱炎、尿道炎等,多与细菌等病原体感染有关,除了刺痛感,还可能伴有尿频、尿急等症状。此时需要进行尿常规检查,观察尿液中白细胞、细菌等指标情况。另外,泌尿系统结石也可能导致这种症状,像膀胱结石、尿道结石等,通过泌尿系统超声或X线等检查可辅助诊断。还有可能是外伤、过敏等因素引起,比如使用了刺激性的卫生用品等导致尿道局部刺激出现刺痛感。 二、非药物干预措施 大量饮水:增加尿量可以起到冲洗尿道的作用,有助于减轻炎症刺激或减少结石等对尿道的损伤等。一般建议每天饮用1500-2000毫升左右的水,分多次饮用,保持尿液处于稀释状态。对于不同年龄的女性,年龄小的儿童要注意适当喂养,保证足够的水分摄入;育龄女性要根据自身情况合理安排饮水量;老年女性可能因身体机能变化,也要适当多饮水,但要注意避免一次性大量饮水加重心脏等负担。 保持局部清洁:女性要注意会阴部的清洁卫生,每天用清水清洗外阴,保持局部干燥。清洗时要注意顺序,从前向后清洗,避免将肛门处的细菌带到尿道等部位。在经期要特别注意及时更换卫生巾,选择透气性好的卫生用品。对于儿童女性,家长要帮助其做好会阴部清洁;育龄女性要注意性生活前后的清洁;老年女性由于皮肤可能相对干燥等情况,清洁时要注意力度和方式,避免损伤皮肤。 三、就医建议 如果出现小便结束时有刺痛感且症状持续不缓解或伴有发热、腰痛等其他不适症状时,应及时就医。医生会根据具体情况进一步完善相关检查,如详细询问病史,包括近期是否有不洁性生活史、是否有泌尿系统疾病史等,然后进行针对性的诊断和治疗。对于儿童女性出现这种情况,家长更要重视,因为儿童表述可能不准确,要及时带孩子就医;育龄女性如果是在孕期出现这种情况,要格外谨慎,因为孕期用药需要特别考虑对胎儿的影响;老年女性出现这种情况可能与多种慢性疾病相关,就医时要详细告知医生既往病史等情况。 总之,女性小便结束时有刺痛感需要根据具体情况进行综合分析和处理,及时采取合适的措施,以保障泌尿系统的健康。

    2025-10-15 14:10:54
  • 阴茎勃起流出的液体

    阴茎勃起时尿道球腺分泌少量透明黏液属正常生理润滑现象,若流出黄色脓性液体可能提示尿道炎等感染性疾病,前列腺炎等非感染性因素可致液体性状改变,青少年有异常表现需重视及时就医,中老年出现异常要关注伴随症状及时到泌尿外科就诊检查排查相关疾病。 一、正常生理情况下阴茎勃起流出液体的情况 阴茎勃起时,尿道球腺会分泌少量透明、无色的黏液,此为正常生理现象。其主要作用是润滑尿道黏膜,在性交过程中减少摩擦,利于性交顺利进行。该黏液成分主要为黏蛋白等物质,能起到润滑尿道、辅助阴茎勃起时分泌物导流等作用,是维持正常生殖系统生理功能的一部分,与年龄、性别等生理阶段相关,青少年性发育阶段及成年男性均可能出现,属正常生理反应。 二、异常流出液体的可能提示及相关情况 (一)感染相关异常液体表现 若阴茎勃起时流出黄色、脓性液体,可能提示存在尿道炎等感染性疾病。例如淋菌性尿道炎可导致尿道流出脓性分泌物,其病原体主要是淋病奈瑟菌,男性感染后除阴茎勃起时异常分泌物外,常伴有尿道灼热、尿频、尿急等症状,该情况在有不洁性行为的男性中风险更高,不同性别中男性因尿道结构特点等因素,感染风险相对需重点关注,若出现此类异常需及时就医进行病原体检测等检查以明确诊断。 (二)非感染性异常液体相关 某些非感染性因素也可能导致阴茎勃起时液体异常,如前列腺炎等疾病,可能出现前列腺液分泌异常,导致阴茎勃起时流出的液体性状改变,中老年男性随着年龄增长,前列腺疾病发生率增加,需关注自身是否有排尿异常等伴随症状,若有异常需进一步检查前列腺相关指标。 三、特殊人群的注意事项 (一)青少年人群 青少年处于性发育阶段,阴茎勃起流出液体时,若出现疼痛、红肿、分泌物异味等异常情况,需引起重视。由于青少年可能对性生理知识了解不足,易忽视异常表现,家长或监护人应关注青少年身体变化,若发现异常应及时带其就医,避免延误病情,因为青少年生殖系统尚在发育中,早期干预对预后影响较大。 (二)中老年人群 中老年男性阴茎勃起流出异常液体时,因年龄增长机体功能变化,需更谨慎对待。需关注自身是否有排尿困难、会阴部不适等伴随症状,及时到泌尿外科就诊,进行相关检查如前列腺超声、尿常规等,以排查前列腺疾病等问题,由于中老年人群基础疾病可能较多,需综合评估身体状况来明确病因并进行相应处理。

    2025-10-15 14:01:23
  • 阴茎何时勃起才正常

    生理性勃起包含睡眠快速眼动阶段不受意识控制的勃起及日间受性刺激或晨起的反射性/生理性勃起,儿童勃起多因膀胱充盈等不自主,成年男性勃起需满足性活动需求且夜间勃起是评估指标,老年男性勃起频率时长因激素等变化下降但有性刺激能完成基本活动属正常,异常勃起指持续超四小时或长时间无勃起需及时就医检查明确病理性因素采取措施。 一、生理性勃起的正常表现1.夜间睡眠时的勃起:成年男性于睡眠的快速眼动睡眠阶段可出现阴茎勃起,此为正常生理现象,通常每晚约有3-5次,每次持续20-30分钟,该勃起不受意识控制,是评估阴茎勃起功能的关键指标之一。儿童时期亦可能存在不自主的夜间阴茎勃起,但其频率与持续时间和成年期不同。2.日间不同情境下的正常勃起:成年男性受性刺激(包含视觉、触觉等)时会发生反射性勃起,属正常性反应;晨起时的阴茎勃起较为常见,此乃生理性勃起的一种表现,其发生机制与夜间勃起有一定关联,是身体自然生理状态的体现。二、不同人群的正常勃起特点1.儿童时期:婴幼儿及儿童的阴茎勃起多为不自主的,可能与膀胱充盈、尿布刺激等因素相关,一般无明确性相关刺激因素,属于正常生理反射,随着年龄增长,青春期前儿童的勃起频率会逐步变化,但整体仍处于正常生理范畴。2.成年男性:正常成年男性的勃起需能满足正常性活动需求,在性刺激下可快速勃起并维持足够时间以完成性交,同时夜间睡眠中的正常勃起频率和持续时间是评估勃起功能是否正常的重要参考,若夜间勃起减少或消失,需结合具体情况综合判断是否存在潜在勃起功能问题。3.老年男性:老年男性的阴茎勃起频率和持续时间相较年轻时可能有所下降,这是因随着年龄增长,体内激素水平变化(如雄激素水平降低)、血管功能减退等因素影响,但只要在有性刺激时仍能出现可接受的勃起以完成基本性活动,一般仍属正常范围,若勃起功能明显异常影响生活质量,则需就医评估。三、异常勃起的提示及就医情况若阴茎勃起持续时间超过4小时,无论有无性刺激,均属异常勃起,可能由血液系统疾病、药物副作用等多种原因引起,需及时就医处理;另外,若长时间无明显勃起(包含夜间、日间性刺激下)且影响正常性生活,亦属异常情况,可能与勃起功能障碍相关,需进一步检查明确原因,如进行激素水平、血管功能等方面的评估,以确定是否存在病理性因素并采取相应措施。

    2025-10-15 13:59:34
  • 检查前列腺增生的方法有哪些

    前列腺相关检查包括直肠指检,可初步了解前列腺大小等情况;超声检查有经腹和经直肠两种,前者需憋尿,后者需清洁肠道,都能显示前列腺情况;尿常规检查可了解是否有泌尿系统感染;血清前列腺特异性抗原测定可鉴别前列腺增生和癌;尿流率检查能反映排尿通畅程度评估病情。 意义:可初步了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况,是检查前列腺增生常用的简便方法。对于不同年龄、性别、生活方式的人群都适用,通过触摸能获取前列腺的基本形态信息,若有病史的患者,也能初步判断前列腺增生对前列腺局部结构的影响。 超声检查 经腹超声检查: 操作方法:患者需憋尿使膀胱充盈,然后医生通过腹部超声探头进行检查。 意义:可以清晰显示前列腺的大小、形态、内部结构等,能测量前列腺的体积,对于不同年龄的人群,只要膀胱充盈良好都可进行检查,生活方式不影响该检查的进行,病史方面若有泌尿系统相关疾病可能会影响检查时对前列腺情况的判断,但不影响检查本身的实施。 经直肠超声检查: 操作方法:患者需清洁肠道后,医生将超声探头插入直肠进行检查。 意义:能更精确地观察前列腺内部结构,对前列腺增生的诊断和病情评估更有价值。对于男性患者适用,有肠道疾病病史的患者可能需要提前告知医生以便评估检查风险,生活方式如近期有剧烈运动等一般不影响该检查,但检查前肠道清洁很重要。 尿常规检查 操作方法:收集患者的尿液样本进行检测。 意义:可以了解患者是否存在泌尿系统感染等情况,前列腺增生患者若合并感染,尿常规中会有相应的异常指标,不同年龄、性别、生活方式的人群都可进行该项检查,病史中若有泌尿系统感染相关病史对结果分析有参考意义。 血清前列腺特异性抗原(PSA)测定 操作方法:采集患者血液进行检测。 意义:主要用于鉴别前列腺增生和前列腺癌,因为前列腺癌患者血清PSA水平常升高,而前列腺增生患者PSA一般不升高或轻度升高。不同年龄、性别人群都可检测,生活方式对其影响较小,病史中若有前列腺相关疾病史对结果解读有帮助。 尿流率检查 操作方法:患者在排尿过程中,仪器记录尿液排出的流速等相关指标。 意义:能反映前列腺增生患者排尿的通畅程度,可评估病情的严重程度。不同年龄、性别、生活方式的人群只要能正常排尿都可进行该检查,病史中若有排尿困难等相关病史对结果分析更有针对性。

    2025-10-15 13:58:30
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