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擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。
向 Ta 提问
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男人一天射精几次算正常
不同年龄段正常射精频率有差异,青少年性发育初期个体差异大通常每月数次,青壮年一般每周2-4次视自身感受调整,中老年随年龄增长逐渐降低每月数次甚至更少,健康状况、生活方式、心理因素会影响射精频率,身体虚弱者和术后康复期男性需注意调整射精频率。 一、不同年龄段正常射精频率差异 (一)青少年阶段(12-18岁) 此阶段处于性发育初期,射精频率个体差异较大,受激素水平、心理因素等影响,通常每月数次属于正常范围,但需注意避免过度频繁射精导致身体疲劳、精神萎靡等情况,因青少年身体仍在发育中,应注重适度。 (二)青壮年阶段(18-60岁左右) 一般而言,身体状况良好的青壮年每周2-4次射精属于相对正常的范围,但这并非绝对标准,需依据自身身体感受调整。若射精后无明显乏力、腰酸等不适症状,可认为频率基本适宜;若射精后出现明显疲劳、精力不济等情况,则可能提示射精频率偏高,需适当减少次数。 (三)中老年阶段(60岁以上) 随着年龄增长,男性性激素分泌逐渐减少,射精频率会逐渐降低,通常每月数次甚至更少属于正常情况。若中老年男性出现射精频率异常增多且伴有身体不适,如头晕、乏力等,需警惕是否存在健康问题,应及时就医检查。 二、影响射精频率的因素 (一)健康状况 若男性患有生殖系统疾病(如前列腺炎、精囊炎等),可能会影响射精频率及射精后的身体感受,此类人群应在治疗疾病的基础上调整射精频率,以利于身体恢复。 (二)生活方式 长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活方式会影响身体机能,进而影响射精频率,保持规律作息、适度运动、健康饮食等良好生活方式有助于维持正常的射精频率及身体状态。 (三)心理因素 长期精神压力大、焦虑等心理状态可能干扰内分泌系统,从而影响射精频率,保持良好心态对维持正常射精频率有积极作用。 三、特殊人群提示 (一)身体虚弱者 体质较弱的男性,如患有慢性疾病(如糖尿病、高血压等)者,应适当降低射精频率,避免因过度射精导致身体抵抗力进一步下降,加重原有病情。 (二)术后康复期男性 经历生殖系统手术等的男性,在康复期需严格遵循医生建议控制射精频率,过早过度射精可能影响手术部位愈合及身体恢复。
2025-04-01 07:34:02 -
肾积水有什么症状表现
肾积水典型症状有单侧腰部或腹部可触及与积水程度相关的囊性肿块、隐痛胀痛或因梗阻突然加重的肾绞痛及合并感染的膀胱刺激征,伴随感染时可出现发热寒战等全身感染症状及乏力食欲不振等肾功能损害表现,儿童可现腹部包块或排尿异常等,妊娠期女性因子宫压迫易现单侧腰部隐痛等,老年人症状常不典型需关注尿量变化及原有疾病进展。 一、典型症状 1.腹部肿块:多为单侧腰部或腹部可触及囊性肿块,肿块大小与肾积水程度相关,轻度肾积水时肿块可能不明显,重度肾积水时肿块较大且质地柔软,有囊性感。 2.疼痛:可表现为隐痛、胀痛或绞痛。隐痛和胀痛多因肾盂肾盏扩张导致包膜受牵拉引起;肾绞痛则常因梗阻突然加重,如结石移动阻塞输尿管时,可出现突发的腰部或腹部剧烈疼痛,呈阵发性,可向会阴部放射。 3.泌尿系统症状:部分患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,这通常与肾积水合并尿路感染有关,因细菌在积水的尿液中容易繁殖,刺激尿路黏膜。 二、伴随症状 1.感染相关症状:若肾积水合并感染,患者可出现发热、寒战、畏寒等全身感染症状,同时局部可有腰部压痛、叩击痛加剧,尿液检查可见白细胞增多等感染指标异常。 2.肾功能损害表现:长期严重的肾积水可影响肾功能,导致肾小球滤过率下降,患者可出现乏力、食欲不振、贫血等表现,严重时可出现水肿、高血压等慢性肾功能不全的症状。 三、特殊人群表现 1.儿童:儿童肾积水可能以腹部包块或排尿异常为主要表现,婴幼儿可能因腹部不适而哭闹不安,部分患儿可出现生长发育迟缓,这与肾功能受损影响机体代谢有关;若为先天性肾盂输尿管连接部梗阻导致的肾积水,可能在体检时偶然发现腹部包块。 2.妊娠期女性:妊娠中晚期女性由于增大的子宫压迫输尿管,容易发生肾积水,症状可能相对隐匿,多表现为单侧腰部隐痛或胀痛,需注意监测肾功能变化,因为妊娠合并肾积水可能增加泌尿系统感染及肾功能损害的风险。 3.老年人:老年人肾积水症状常不典型,可能仅表现为腰部轻度不适或无明显自觉症状,易被忽视,需关注尿量变化,若出现尿量突然减少或增多,结合腰部不适等表现应警惕肾积水可能,同时老年人常合并多种基础疾病,肾积水可能加重原有疾病的进展。
2025-04-01 07:33:53 -
先天性巨输尿管
先天性巨输尿管因输尿管末端肌肉或神经支配异常致功能性梗阻引发输尿管及肾盂扩张积水,病因主要是末端肌结构异常、胚胎发育异常等,小儿表现为腹部包块等,成人有腰腹部胀痛等,诊断靠超声、静脉肾盂造影、利尿肾图,治疗分随访观察和手术治疗,早期规范治疗预后较好需长期随访,儿童需防剧烈运动等,成人需预防尿路感染等。 一、定义 先天性巨输尿管是因输尿管末端肌肉结构或神经支配异常,致输尿管末端功能性梗阻,引发输尿管及肾盂扩张积水的先天性尿路畸形。 二、病因病理 主要因输尿管末端环形肌增厚、纵行肌发育不良等,造成动力性梗阻,使尿液排出受阻,进而导致输尿管扩张、肾盂积水。胚胎发育过程中输尿管芽发育异常等因素可引发该病变。 三、临床表现 小儿患者:常表现为腹部包块、反复发作尿路感染、血尿等,部分患儿可能出现生长发育迟缓,与长期尿路梗阻影响机体代谢相关。 成人患者:多有腰腹部胀痛、间歇性尿路感染,若合并感染可出现发热、尿频、尿急等症状,长期梗阻可能影响肾功能,出现乏力等表现。 四、诊断方法 超声检查:可发现输尿管扩张、肾盂肾盏积水情况,能初步评估泌尿系统形态结构。 静脉肾盂造影:能清晰显示输尿管扩张迂曲、肾盂积水程度及排泄情况,有助于明确梗阻部位及范围。 利尿肾图:通过检测分肾功能及梗阻时的尿流动力学变化,评估梗阻程度及肾脏功能状态。 五、治疗方式 随访观察:对于轻度无症状、肾功能稳定的患者,可定期复查超声、肾功能等,密切监测病情变化。 手术治疗:中重度患者需手术干预,常用术式为输尿管膀胱再植术,通过重建输尿管膀胱连接部,恢复尿液正常引流。 六、预后及随访 早期规范治疗者预后较好,肾功能可逐步恢复。患者需长期随访,定期复查泌尿系统超声、肾功能等,监测有无复发及肾功能进展情况。 七、特殊人群注意事项 儿童患者:需避免剧烈运动,防止因输尿管扩张导致意外损伤,同时密切关注生长发育情况,定期评估肾功能对生长的影响,遵循医嘱规范随访。 成人患者:需注意预防尿路感染,保持尿路清洁,避免长期憋尿等不良习惯,定期复查以早期发现可能出现的肾功能异常等问题,女性患者妊娠时需加强监测,因妊娠可能加重尿路负担。
2025-04-01 07:33:43 -
会有人的精液中没有精子吗
无精子症分为非梗阻性与梗阻性,非梗阻性受年龄增长致生精细胞功能减退、长期接触放射性物质等不良生活方式干扰睾丸生精、患严重睾丸炎等病史影响,梗阻性受先天性发育异常、生殖系统感染病史、既往生殖系统感染致输精管道梗阻影响,诊断需经多次精液检查结合内分泌等相关检查明确类型,非梗阻性部分可药物改善生精功能,梗阻性部分可手术恢复输精管道通畅以尝试生育。 一、无精子症的分类及成因 (一)非梗阻性无精子症 1.年龄因素影响:随着年龄增长,男性睾丸内生精细胞功能逐渐减退,老年男性睾丸生精功能下降,非梗阻性无精子症发生概率相对增加,这是因为生精细胞随年龄变化出现功能衰退,影响精子生成。 2.生活方式影响:长期接触放射性物质、处于高温环境(如长期泡热水澡、蒸桑拿等)、过度吸烟酗酒等不良生活方式会干扰睾丸生精功能。例如,高温环境使睾丸局部温度升高,破坏生精微环境,不利于精子生成与发育,进而引发非梗阻性无精子症。 3.病史因素影响:患有严重睾丸炎、睾丸结核、精索静脉曲张(病情严重时)等疾病会影响睾丸生精功能。如精索静脉曲张导致睾丸内血液循环障碍、温度调节失衡,影响精子产生,引发非梗阻性无精子症。 (二)梗阻性无精子症 1.年龄因素影响:单纯输精管道梗阻导致的无精子症受年龄影响相对较小,但先天性发育异常导致的梗阻,如先天性输精管缺如,可能在男性进入生育年龄后因不育问题被发现。 2.生活方式影响:一般生活方式对梗阻性无精子症直接影响较小,但生殖系统感染病史可能与之前不良生活方式致身体抵抗力下降有关。比如不注意个人卫生,易致生殖系统反复感染,引发炎症,可能造成输精管道梗阻。 3.病史因素影响:既往有生殖系统感染史,像附睾炎、前列腺炎等,炎症反复发作可致输精管道粘连、阻塞。例如附睾炎未及时有效治疗,炎症蔓延可引起附睾管、输精管等部位梗阻,导致梗阻性无精子症。 二、诊断与处理 诊断无精子症需经多次精液检查,结合内分泌检查、睾丸活检等相关检查明确是梗阻性还是非梗阻性无精子症。对于非梗阻性无精子症部分患者可通过药物等治疗改善生精功能,梗阻性无精子症部分患者可通过手术等方式恢复输精管道通畅以尝试生育。
2025-04-01 07:33:37 -
前列腺增生的症状是什么
前列腺增生有储尿期的尿频尿急夜尿增多、排尿期的排尿困难尿等待尿不尽、排尿后的尿后滴沥,并发症有血尿泌尿系统感染膀胱结石肾功能损害,不同年龄性别及生活方式人群症状有差异,有相关症状需及时就医评估。 一、储尿期症状 1.尿频:是前列腺增生早期常见症状,主要由增生的前列腺组织刺激膀胱三角区引起,随着病情进展,尿频会逐渐加重,甚至夜间排尿次数明显增多,影响睡眠质量。 2.尿急:患者突然有强烈的排尿欲望,难以控制,可能在还未到达厕所时就发生排尿。 3.夜尿增多:夜间排尿次数超过3次,严重影响患者休息,这是因为夜间膀胱逼尿肌稳定性下降及前列腺增生导致膀胱残余尿量增加,刺激膀胱产生尿意。 二、排尿期症状 1.排尿困难:表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力等,患者需要用力才能将尿液排出。 2.尿等待:即排尿踌躇,指有尿意但不能立刻排出尿液,需要等待一段时间才能开始排尿。 3.尿不尽:排尿后仍感觉膀胱内有尿液未排尽,部分患者需再次用力才能排出少量尿液。 三、排尿后症状 1.尿后滴沥:排尿结束后,尿道内仍有少量尿液间断滴出,这是由于前列腺增生导致膀胱逼尿肌功能受损,排尿后尿道括约肌收缩不完全,残余尿液无法完全排空所致。 四、并发症相关症状 1.血尿:增生的前列腺组织表面血管扩张、破裂可引起血尿,多为镜下血尿,少数情况下也可出现肉眼血尿,通常与排尿时前列腺充血及膀胱收缩有关。 2.泌尿系统感染:由于膀胱残余尿量增加,容易滋生细菌,引发尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状,严重时可出现发热等全身感染表现。 3.膀胱结石:长期膀胱残余尿存在,尿液中的矿物质沉积可形成膀胱结石,患者可出现排尿中断、排尿疼痛等症状。 4.肾功能损害:病情严重时,长期排尿困难导致膀胱高压,尿液反流至肾脏,可引起双肾积水,进而影响肾功能,出现水肿、乏力等表现,严重时可发展为肾衰竭。 不同年龄、性别及生活方式的人群,前列腺增生症状可能有一定差异。例如老年男性更易受前列腺增生影响,而有不良生活习惯(如长期久坐、酗酒等)的人群可能会加重症状。对于有相关症状的人群,若出现异常需及时就医评估,以便早期干预。
2025-04-01 07:33:26

