李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

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个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 肾结石的症状

    肾结石会引发多种症状,包括肾区疼痛(多为腰部或上腹部隐痛、胀痛或绞痛,可放射,儿童表现可能不同)、腹部疼痛(可放射至下腹部等易误诊)、血尿(有肉眼血尿或镜下血尿,活动后加重,妊娠期女性需关注)、排尿异常(结石合并感染或在膀胱壁段时出现尿频、尿急、尿痛,老年患者需警惕)、胃肠道症状(肾绞痛时因疼痛刺激致恶心、呕吐,儿童需关注脱水)、感染相关症状(合并尿路感染时出现发热、寒战等,免疫力低人群感染更严重)。 腹部疼痛:部分患者疼痛可放射至下腹部,女性可能放射至会阴部,容易被误诊为其他疾病,如阑尾炎等。 血尿 肉眼血尿或镜下血尿:结石损伤肾盂、输尿管黏膜会引起血尿。有的患者可出现肉眼可见的血尿,尿液呈洗肉水样或血色;更多患者则是通过尿常规检查发现镜下血尿,即尿液中红细胞增多。血尿一般在活动后加重,因为活动会使结石与黏膜的摩擦加剧。对于妊娠期女性出现肾结石时,血尿情况需要特别关注,因为妊娠本身可能会影响肾脏的生理状态,血尿可能提示结石对泌尿系统黏膜的损伤情况。 排尿异常 尿频、尿急、尿痛:如果结石合并感染或结石位于膀胱壁段,可刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急、尿痛症状。尿频是指排尿次数增多,尿急是指突然产生强烈的排尿欲望且难以控制,尿痛是指排尿时尿道或会阴部产生疼痛。老年患者由于膀胱功能本身可能存在一定退化,出现排尿异常时更需要警惕是否与肾结石相关,因为老年人可能同时存在其他泌尿系统基础疾病。 胃肠道症状 恶心、呕吐:肾绞痛发作时,疼痛可刺激交感神经,反射性引起胃肠道平滑肌痉挛,从而出现恶心、呕吐症状。患者可能会频繁恶心,随后呕吐出胃内容物。对于儿童患者,恶心、呕吐可能会影响其进食和营养摄入,需要及时关注其脱水等情况。 感染相关症状 发热、寒战:当肾结石合并尿路感染时,患者可出现发热症状,体温可升高至38℃以上,同时可能伴有寒战,表现为怕冷、发抖等。感染严重时还可能出现脓尿等情况,尿液中白细胞明显增多。对于糖尿病患者等免疫力相对较低的人群,肾结石合并感染时更容易出现较为严重的感染症状,需要积极控制感染并处理结石。

    2025-10-15 13:22:24
  • 精索静脉曲张疼痛如何缓解

    精索静脉曲张疼痛可通过一般治疗(休息、托起阴囊等)、药物治疗(非甾体抗炎药、改善精液质量的药物等)、手术治疗(精索静脉高位结扎术、介入栓塞术等)缓解,具体治疗方法应根据患者情况选择。 精索静脉曲张疼痛可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来缓解,以下是具体的解答: 1.一般治疗: 休息:精索静脉曲张疼痛可能与精索静脉内压力升高有关,休息可以减轻精索静脉的压力,缓解疼痛。 托起阴囊:使用阴囊托带或穿紧身内裤,将阴囊托起,可促进血液回流,减轻疼痛。 避免久站或久坐:长时间站立或久坐会增加精索静脉内的压力,应避免。 控制体重:过重会增加腹部压力,影响精索静脉的回流,应保持健康的体重。 2.药物治疗: 非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解疼痛和炎症。 改善精液质量的药物:对于精索静脉曲张伴有精液质量异常的患者,如精子活力低、畸形率高等,可使用抗氧化药物,如维生素E、辅酶Q10等,改善精液质量。 改善精索静脉曲张的药物:迈之灵、地奥司明等药物可以减轻精索静脉曲张的症状,但这些药物可能需要长期服用。 3.手术治疗: 精索静脉高位结扎术:是治疗精索静脉曲张的主要方法,通过结扎精索内的静脉,减少血液反流,降低精索静脉内的压力,缓解疼痛。 精索静脉介入栓塞术:通过介入的方法,将栓塞材料注入精索内静脉,阻断血液反流,达到治疗目的。 腹腔镜精索静脉高位结扎术:在腹腔镜下进行精索静脉高位结扎,具有创伤小、恢复快的优点。 需要注意的是,精索静脉曲张疼痛的治疗方法应根据患者的具体情况选择,包括症状的严重程度、精液质量、年龄等因素。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药、定期复查。如果疼痛加重或出现其他不适,应及时就医。 此外,对于青少年精索静脉曲张患者,由于精索静脉曲张可能影响睾丸的发育和生精功能,应引起重视。如果确诊为精索静脉曲张,应及时就医,根据医生的建议进行治疗。 总之,精索静脉曲张疼痛的缓解需要综合治疗,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等方法。患者应及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方案。

    2025-10-15 13:21:09
  • 包茎有什么好的治疗方法

    包茎治疗方法分为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗适用于婴幼儿包茎,部分可随生长发育改善,家长可轻柔尝试上翻包皮;手术治疗包括包皮环切术,有传统、器械辅助、激光等方式,儿童患者手术需注意精细操作和术后护理,成年患者要做好术前准备和术后护理,有基础疾病者需控制基础疾病后再考虑手术。 一、非手术治疗 对于婴幼儿包茎,部分可随生长发育自行改善。婴幼儿时期阴茎还在不断发育,随着年龄增长,阴茎头可能逐渐外露。家长可在洗澡时轻柔地将包皮尝试上翻,注意动作要轻柔,避免强行上翻造成损伤,但不要频繁过度操作,以免引起孩子不适和局部损伤。 二、手术治疗 1.包皮环切术 传统包皮环切术:是比较经典的手术方式,通过切除多余的包皮,使阴茎头外露。该手术适用于各年龄段有包茎问题的患者,对于成年患者来说,手术相对成熟,但术后需要一定时间恢复,要注意保持局部清洁,避免感染等情况发生。对于儿童患者,手术时需特别注意操作精细,减少创伤,术后要密切观察伤口情况,按照儿科护理原则进行护理,如保持局部干燥、避免尿液污染伤口等,以促进伤口愈合。 器械辅助包皮环切术:利用特殊器械进行切割和缝合,手术时间相对较短,创伤可能相对较小,术后恢复也有一定优势。在儿童患者中,这种手术方式因操作相对精准,能在一定程度上减少手术风险和创伤,同样需要遵循儿科护理要求,关注术后局部情况。 激光包皮环切术:利用激光的热效应切割包皮,具有出血少、术后疼痛相对较轻等优点,但需要严格掌握激光能量等参数,避免造成过度损伤。无论是成人还是儿童患者,都要根据具体情况选择合适的激光参数,并在术后做好相应护理,如儿童患者要防止其搔抓伤口等。 特殊人群方面,儿童患者进行包茎手术时,家长要充分了解手术的必要性和风险,在医生评估适合手术时选择合适的手术时机和手术方式。对于成年患者,要在术前做好充分的心理准备和局部清洁等准备工作,术后要严格按照医生的嘱咐进行护理,如按时换药等。如果患者有基础疾病,如糖尿病等,要在控制好基础疾病的情况下再考虑手术治疗,以降低手术风险和促进术后恢复。

    2025-10-15 13:20:13
  • 少儿包茎怎么办

    少儿包茎分为生理性和病理性,婴幼儿期生理性包茎通常无需特殊处理,注意清洁,学龄前期及学龄期可观察,有反复炎症、影响排尿等情况需手术,婴幼儿护理要轻柔,学龄儿童手术需安抚及术后护理,要依情况采取观察、护理或手术保障儿童生殖系统健康发育。 观察等待与日常护理 婴幼儿期:新生儿及小婴儿的生理性包茎通常无需特殊处理,家长可在洗澡时轻柔尝试上翻包皮,但切勿强行用力。随着生长发育,部分儿童的包茎可自然缓解。此阶段要注意保持阴茎局部清洁,每天用温水清洗外阴,清洗时轻柔翻动包皮,清除包皮垢,但避免过度暴力操作。 学龄前期及学龄期:若儿童已进入学龄前期或学龄期仍存在包茎情况,仍可先观察。日常继续注意局部清洁卫生,家长教导儿童自己每天用温水清洗外阴,养成良好的卫生习惯。 手术治疗时机与方式 手术时机选择:当包茎引起反复包皮龟头炎、影响排尿(如排尿时包皮膨起像气球)、包皮口有明显狭窄环、成年后可能影响性生活等情况时,需考虑手术治疗。一般来说,对于反复发生包皮龟头炎经保守治疗无效的儿童,可在炎症控制后进行手术;对于有排尿异常等明显症状的儿童,应尽早手术。 手术方式:常见的手术方式有包皮环切术等。手术目的是切除多余的包皮,扩大包皮口,使阴茎头能够顺利外露。目前手术技术较为成熟,安全性较高,但对于低龄儿童,手术需谨慎考虑,尽量选择合适的时机和安全的操作方式。 特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿的包茎多为生理性,家长在护理时要格外轻柔,避免因不当操作造成阴茎损伤。如果发现婴幼儿包茎伴有红肿、疼痛、分泌物增多等异常情况,可能是病理性因素引起,需及时就医,由医生判断是否需要干预。 学龄儿童:学龄儿童已能配合一定的医疗操作,但仍需家长和医护人员给予心理安抚,减轻儿童的紧张情绪。在术后要注意伤口护理,按照医生的嘱咐进行换药等操作,避免感染,促进伤口愈合。同时,要让儿童注意休息,避免剧烈活动,减少阴茎勃起对伤口的影响。 总之,对于少儿包茎,要根据具体情况采取观察等待、日常护理或手术治疗等不同措施,以保障儿童生殖系统的健康发育。

    2025-10-15 13:19:19
  • 尿结石的症状

    尿结石患者有疼痛、血尿、排尿异常及其他症状等表现。疼痛因结石所在部位不同有差异,血尿分肉眼和镜下,排尿异常包括尿频尿急尿痛、排尿困难,其他症状有恶心呕吐、发热寒战等,不同年龄段及生活方式人群表现有别,免疫力低人群易感染出现全身症状。 血尿 尿结石患者常出现血尿,其发生机制主要是结石在移动过程中损伤肾盂、输尿管或膀胱黏膜,导致黏膜出血。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或鲜红色,镜下血尿则需通过显微镜检查才能发现红细胞。不同年龄段的患者血尿表现可能有所不同,儿童尿结石患者血尿可能不太容易被家长察觉,需要通过尿常规检查来发现;对于有基础疾病的患者,如合并泌尿系统感染等,血尿可能会伴有其他症状,如尿频、尿急等。 排尿异常 尿频、尿急、尿痛:当结石刺激膀胱黏膜或合并泌尿系统感染时,患者可出现尿频、尿急、尿痛的症状。尿频是指排尿次数增多,尿急是指突然产生强烈的排尿欲望且很难控制,尿痛是指排尿时尿道或耻骨上区等部位产生疼痛。不同生活方式的人群,如长期饮水少、尿液浓缩的人更容易出现结石相关的排尿异常;女性由于尿道短而直,相比男性更容易发生泌尿系统感染,从而加重排尿异常的症状。 排尿困难:膀胱结石患者可能会出现排尿困难的症状,表现为排尿费力,尿流中断,有时需改变体位才能继续排尿。这是因为结石堵塞膀胱出口,影响尿液的正常排出。老年男性患者本身可能存在前列腺增生等情况,合并膀胱结石时排尿困难的症状可能会更加明显。 其他症状 恶心、呕吐:当肾结石或输尿管结石引起剧烈疼痛时,可反射性地引起恶心、呕吐,疼痛缓解后,恶心、呕吐症状也会逐渐减轻。这种情况在各个年龄段的患者中都可能出现,儿童患者可能会因为疼痛和呕吐而出现脱水等情况,需要及时关注补液等问题。 发热、寒战:如果尿结石合并泌尿系统感染,患者可能会出现发热、寒战等全身感染症状。这是因为细菌在感染的泌尿系统内繁殖,引起炎症反应,导致体温升高。对于免疫力较低的人群,如老年人、糖尿病患者等,更容易发生感染并出现发热等全身症状。

    2025-10-15 13:15:51
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