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擅长：对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长：前列腺增生，泌尿系结石，膀胱肿瘤，肾癌，肾上腺肿瘤，肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗，腹腔镜，输尿管镜，经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查，前列腺穿刺活检，男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿，早泄，前列腺炎，精索静脉曲张，包皮过长，少精症，弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。
向 Ta 提问
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男人得了糖尿病会影响性功能吗
糖尿病会显著影响男性性功能，主要表现为勃起功能障碍（ED），发生率随病程延长和血糖控制不佳而增加。 血管神经损伤是核心机制 长期高血糖可致血管内皮功能障碍，阴茎海绵体血流灌注不足；同时神经损伤影响性刺激信号传导，临床数据显示病程超10年的患者ED发生率达50%-75%，显著高于普通人群。 代谢异常与激素失衡 胰岛素抵抗、血脂紊乱和肥胖会加重血管损伤；部分患者因血糖波动导致睾酮分泌减少（游离睾酮降低），约20%-30%男性糖尿病患者存在性腺功能减退，进一步影响性功能。 心理因素不容忽视 糖尿病长期管理压力与疾病认知不足易引发焦虑、抑郁，形成“高血糖-心理压力-ED”的恶性循环。研究证实，合并抑郁的糖尿病患者ED发生率比无抑郁者高3倍，需结合心理干预。 药物影响与治疗反馈 降糖药物中，二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）等可能存在个体差异。部分患者控糖后性功能改善，ED也可通过短期使用PDE5抑制剂（如西地那非）缓解。 特殊人群管理要点 老年患者需同步控制心脑血管疾病，避免低血糖加重ED；年轻患者应加强心理疏导，减轻疾病焦虑；合并高血压、高血脂者需综合管理危险因素，改善整体健康状态。
2026-01-12 13:50:01 -
血尿吃什么药
血尿治疗药物需依据病因确定，常见病因包括泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、肿瘤等，不同病因用药存在差异。 一、泌尿系统感染相关血尿：由细菌感染引起，如大肠杆菌、变形杆菌等，药物选择以抗生素为主，可选用头孢菌素类、喹诺酮类药物控制感染，缓解炎症导致的血尿。 二、泌尿系统结石相关血尿：结石引起尿路黏膜损伤时出现血尿，药物治疗以促进结石排出和缓解症状为主，如α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，利尿剂辅助排石，合并疼痛时可使用非甾体抗炎药缓解症状。 三、肾小球源性血尿：由肾小球损伤导致，如IgA肾病、急性肾小球肾炎等，需根据病情使用降压药（如血管紧张素转换酶抑制剂）减少尿蛋白，必要时使用免疫抑制剂（如糖皮质激素、环磷酰胺）抑制免疫反应，保护肾功能。 四、其他原因血尿：泌尿系统肿瘤（如膀胱癌、肾癌）需手术治疗，药物以化疗药物为主；凝血功能障碍（如血小板减少性紫癜）需补充凝血因子或免疫抑制剂；外伤导致的血尿以止血药物（如氨甲环酸）对症处理。 特殊人群用药提示：儿童应避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素，优先选择对肾脏影响较小的β-内酰胺类抗生素；孕妇需在医生指导下选择妊娠安全等级药物，避免影响胎儿；老年人因肾功能减退，需调整药物剂量，监测肾功能变化。
2026-01-12 13:48:59 -
前列腺液会让人怀孕吗
单纯前列腺液致孕可能性极低因其精子含量极少，性活动中射精前分泌物混有精液且女性处排卵期等易孕时期时有受孕可能，性活跃年轻人群等特殊人群应了解正确避孕方法，用可靠避孕措施避免意外妊娠并重视性健康知识保障生殖健康。 一、单纯前列腺液致孕可能性极低 正常情况下，前列腺液中所含精子数量极少，单独的前列腺液通常不足以使女性受孕。这是因为前列腺液主要是由前列腺分泌的液体，其功能主要是参与精液的组成，但其中精子含量极低，不具备让女性怀孕的足够条件。 二、混有精液时存在受孕可能 在性活动过程中，男性在射精前的分泌物中可能会混有少量精液，若此时女性处于排卵期等易受孕的时期，这些混有少量精子的前列腺液就有可能进入女性阴道，并通过宫颈、宫腔到达输卵管，与卵子结合从而导致怀孕。因此，不能完全排除前列腺液因混有精液而引发受孕的情况。 三、特殊人群需注意事项 对于性活跃的年轻人群，尤其是有生育计划或担心意外妊娠的群体，应充分了解正确的避孕方法。例如可使用避孕套等可靠的避孕措施来避免意外受孕风险。同时，不同年龄、生活方式及病史的人群，都应重视性健康相关知识，在进行性活动时采取合理避孕手段，以保障自身生殖健康，避免因意外妊娠带来的身心及健康方面的不良影响。
2026-01-12 13:47:45 -
得了前列腺癌症怎么办
前列腺癌确诊后需结合分期、年龄及身体状况，通过手术、放疗、内分泌治疗等综合方案规范管理，多数患者可获良好长期预后。 明确诊断与精准分期是治疗前提 通过PSA检测、前列腺穿刺活检确诊，结合MRI、骨扫描明确TNM分期（T1-T4、N0-N1、M0-M1），精准分期决定治疗策略方向。 个体化治疗策略需依分期制定 局限性低危（T1-T2a）可观察等待或根治性放疗；中高危（T2b-T4或Gleason≥8）首选根治手术或外放疗+内分泌治疗；转移性（M1）以内分泌治疗（戈舍瑞林等）为主，联合阿比特龙等新型药物或化疗。 特殊人群管理需权衡风险 高龄（≥75岁）或合并心肺疾病者，优先选择创伤小的放疗/内分泌治疗；糖尿病、高血压患者需优化基础病控制；BRCA突变患者可考虑PARP抑制剂（奥拉帕利等），需严格遵医嘱。 长期随访与康复至关重要 治疗后每3-6月复查PSA，2-5年定期影像学评估；坚持低脂饮食、适度运动，戒烟限酒；心理疏导缓解焦虑，必要时寻求专业支持。 前沿研究拓展治疗边界 新型靶向药（多西他赛+阿比特龙）、免疫治疗在临床试验中显示潜力；基因检测（HRR突变）指导精准治疗，符合条件者可参与临床试验获益。
2026-01-12 13:46:43 -
女生尿路感染怎么处理
女性尿路感染需及时就医明确类型，规范使用敏感抗生素，配合生活护理与特殊人群防护，避免反复感染。 就医明确诊断 通过尿常规、尿培养等检查区分上尿路感染（如肾盂肾炎）或下尿路感染（如膀胱炎），排除结石、梗阻等诱因，避免盲目用药延误病情（如未控制的上尿路感染可能进展为败血症）。 规范药物治疗 常用药物包括喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）、磷霉素氨丁三醇等，需遵医嘱足量足疗程服用。孕妇、哺乳期女性禁用喹诺酮类，糖尿病患者慎用广谱抗生素。 生活方式干预 每日饮水1500-2000ml促进尿液冲刷尿道，避免憋尿；睡前用温水清洗外阴（勿用肥皂或洗液），穿棉质透气内裤；性生活前后排尿并清洁外阴，减少交叉感染风险。 饮食辅助调理 忌辛辣刺激、高糖、酒精类食物，避免加重炎症反应；多摄入富含维生素C的蔬果（如橙子、西兰花），维持尿液酸性环境抑制细菌繁殖，增强黏膜修复能力。 特殊人群防护 孕妇需优先选择青霉素类药物（如阿莫西林），控糖预防复发；糖尿病患者严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7.0%）；老年女性因雌激素下降尿道黏膜变薄，建议补充益生菌调节阴道菌群，绝经后可在医生指导下局部使用雌激素软膏。
2026-01-12 13:45:29
