李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

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个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 无症状性前列腺炎需要治疗吗

    无症状性前列腺炎是否治疗需综合多方面判断,部分病情轻、无明显不良影响及生活方式调整可起作用者可暂不治疗,而存在潜在不良影响、检查发现异常需干预等情况者则需要治疗。 一、部分无症状性前列腺炎可暂不治疗 1.病情较轻且无明显不良影响情况 对于一些无症状性前列腺炎患者,其病情非常轻微,前列腺炎症对患者的生活质量、生殖功能等没有产生明显的不良影响。例如,通过前列腺液检查发现炎症指标轻度异常,但患者没有尿频、尿急、尿痛等不适症状,也不影响正常的工作和性生活,这种情况下可以先密切观察,暂不进行特殊的药物治疗等干预措施。一般建议定期复查前列腺相关指标,如前列腺液常规、前列腺超声等,动态监测病情变化。 从年龄角度看,对于一些老年患者,身体机能逐渐衰退,若无症状性前列腺炎病情稳定,可能不需要积极治疗。因为过度治疗可能带来药物的不良反应等问题。而对于年轻、身体状况较好的患者,可能会更积极地考虑是否需要干预,但也不是一概而论地马上治疗。 2.生活方式调整可起到一定作用情况 患者通过调整生活方式有可能使病情维持稳定甚至有所改善。比如,避免长时间久坐,一般建议每隔1-2小时就起身活动一下,这样可以改善前列腺的血液循环,减轻前列腺的充血状态;适量饮水,保持每天尿量在1500-2000ml左右,有助于尿液对尿道的冲刷作用,减少细菌等病原体在尿道和前列腺部位的停留;规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠,有利于身体整体机能的调节,对于前列腺炎症的稳定可能有帮助。 二、部分无症状性前列腺炎需要治疗 1.存在潜在不良影响情况 虽然患者目前无症状,但前列腺炎症可能存在潜在的不良影响。例如,前列腺炎症可能会影响精液质量,虽然患者目前没有生育方面的需求,但从长远考虑,或者对于有生育计划的患者来说,需要积极治疗。研究表明,前列腺炎可能与精子活力下降、精子畸形率升高等有一定关联。另外,部分无症状性前列腺炎可能会逐渐发展为有症状的前列腺炎,所以对于一些有家族前列腺疾病史等高危因素的患者,即使目前无症状也需要积极治疗,以阻止病情的进一步发展。 从性别角度看,虽然前列腺炎在男性中更为常见,但对于男性患者,即使无症状性前列腺炎,若存在一些可能导致病情进展的因素,如不良的生活习惯持续存在且难以通过自身调整改善等情况,也需要治疗。 2.检查发现异常需干预情况 当通过前列腺液检查发现炎症指标异常较为明显,或者同时合并有其他异常情况时,如合并有前列腺结石等情况,即使患者无症状也需要治疗。例如,前列腺液中白细胞明显增多,或者前列腺液细菌培养发现有致病性微生物等情况,这时候需要进行相应的治疗来控制炎症,防止病情恶化。对于特殊人群,如合并有糖尿病等基础疾病的患者,无症状性前列腺炎也需要积极治疗,因为基础疾病可能会影响身体的免疫等机能,使得前列腺炎症更容易进展,所以需要通过治疗来控制前列腺炎症,减少对整体健康的潜在威胁。

    2025-10-15 15:21:26
  • 男性如何预防和避免前列腺炎

    保持健康生活方式需规律作息保证充足睡眠以维持免疫系统正常功能,适度进行中等强度有氧运动促进血液循环;注意饮食均衡多摄入蔬菜水果减少辛辣油腻食物,合理饮水增加排尿冲洗尿道;注重会阴部清洁;避免久坐与憋尿;维持适度规律性生活;有基础疾病者管理好基础疾病;有前列腺疾病家族史者40岁起定期行前列腺特异性抗原检测和直肠指检早发现异常。 一、保持健康生活方式 1.规律作息:保证充足睡眠,避免长期熬夜,成年人一般建议每晚7~8小时睡眠,良好的睡眠有助于维持身体免疫系统正常功能,进而降低前列腺炎发生风险,因为免疫系统功能异常时,前列腺易受病原体侵袭。 2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可促进全身血液循环,包括前列腺局部的血液循环,改善前列腺组织的营养供应和代谢,增强机体抵抗力。 二、注意饮食调理 1.均衡饮食:增加蔬菜水果摄入,保证每日摄入足够的维生素C、维生素E等抗氧化物质,例如每天应摄入400克以上的蔬菜和200克左右的水果,蔬菜如西兰花、菠菜等,水果如苹果、橙子等,这些营养成分有助于减轻前列腺炎症反应风险;减少辛辣、油腻、刺激性食物摄取,如辣椒、油炸食品等,这类食物可能刺激前列腺,引发充血等情况,增加前列腺炎发生几率。 2.合理饮水:每天保证1500~2000毫升的饮水量,充足的水分摄入可增加排尿次数,通过尿液冲洗尿道,帮助前列腺分泌物排出,降低细菌等病原体在前列腺局部滋生的机会。 三、注重个人卫生 1.会阴部清洁:每天用温水清洗会阴部,保持局部清洁干燥,清洗时要注意顺序,从前向后清洗,避免将肛门处的细菌带入尿道和前列腺部位,降低感染风险。特别是在性生活前后,双方都应做好会阴部清洁,减少病原体传播可能。 四、避免不良行为习惯 1.避免久坐与憋尿:长时间久坐(如连续坐着超过1小时)会使会阴部受压,影响前列腺血液循环,建议每坐30~40分钟起身活动5~10分钟;同时要避免憋尿,有尿意时应及时排尿,因为尿液长时间潴留会导致尿液反流进入前列腺,刺激前列腺引发炎症。 五、维持适度规律性生活 适度规律的性生活对前列腺健康有益,一般建议成年男性保持每周1~2次适度的性生活频率,但要避免过度纵欲或禁欲,适度的性生活可促使前列腺液定期排出,维持前列腺正常代谢。 六、关注基础疾病管理 对于有基础疾病的男性,如糖尿病患者,要积极控制血糖,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会增加前列腺炎的发病风险;高血压患者服用降压药物时,要遵循医嘱,部分降压药物可能对前列腺功能有一定影响,需密切关注身体状况,如有异常及时与医生沟通。 七、定期健康检查 有前列腺疾病家族史的男性,建议从40岁开始每年进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指检,以便早期发现前列腺是否存在异常情况,做到早发现、早干预,降低前列腺炎进展为更严重疾病的可能性。

    2025-10-15 15:18:37
  • 前列腺疾病会有哪些症状

    前列腺疾病有不同症状表现,前列腺炎有排尿(尿频、尿急、尿痛等)、疼痛(会阴部等部位胀痛隐痛等)、全身(急性有发热等,慢性有乏力等)症状;前列腺增生有下尿路储尿期(尿频等)、排尿期(尿等待等)、排尿后(尿不尽等)症状;前列腺癌早期多无症状,进展期有下尿路梗阻、血尿、转移(骨痛等)症状,不同年龄性别人群发病有差异,长期久坐憋尿等不良生活方式会增加发病风险需保持健康习惯。 一、前列腺炎相关症状 1.排尿症状:常见尿频(排尿次数明显增多)、尿急(有尿意时难以控制需立即排尿)、尿痛(排尿时尿道或会阴部有疼痛感),部分患者可出现尿等待(排尿起始时间延长)、尿线变细(尿液流出的粗细程度减少)、尿不尽感(排尿后仍感觉膀胱内有尿液残留)。例如,有研究显示约60%的前列腺炎患者会出现不同程度的排尿异常表现。 2.疼痛症状:主要表现为会阴部、下腹部、腰骶部等部位的疼痛不适,疼痛性质可为胀痛、隐痛等。疼痛可能在久坐、骑车后加重,部分患者还可出现耻骨上区、腹股沟区的放射性疼痛。 3.全身症状:急性前列腺炎患者可能出现发热、寒战、乏力、头痛等全身感染症状;慢性前列腺炎患者全身症状相对较轻,可能仅有乏力、精神萎靡等表现。 二、前列腺增生相关症状 1.下尿路症状 储尿期症状:包括尿频(尤其夜间尿频次数增多,可影响睡眠)、尿急(难以抑制排尿冲动)、夜尿增多(夜间睡眠中需起床排尿次数≥2次),这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜,导致膀胱敏感性增高所致。 排尿期症状:表现为尿等待(排尿起始时间延长)、尿线变细、排尿费力(需用力才能排出尿液)、排尿间断(排尿过程中尿液流出不连续)等,是因为增生的前列腺阻塞尿道,导致尿道阻力增加,排尿动力不足。 排尿后症状:主要有尿不尽感(排尿后仍感觉膀胱内有尿液残留)、尿后滴沥(排尿结束后仍有尿液点滴流出),这与膀胱逼尿肌功能受损及尿道残余尿液有关。 三、前列腺癌相关症状 1.早期无症状:前列腺癌早期通常没有明显的特异性症状,多在体检或因其他疾病检查时偶然发现。 2.进展期症状 下尿路梗阻症状:与前列腺增生类似,可出现排尿困难、尿流变细、尿等待等,是由于肿瘤增大压迫尿道所致。 血尿:部分患者可出现肉眼血尿或镜下血尿,多因肿瘤侵犯尿道、膀胱黏膜等引起。 转移相关症状:当前列腺癌发生骨转移时,可出现骨痛(常见于腰部、骨盆、骶尾部等部位)、病理性骨折等;发生淋巴结转移时,可触及盆腔或腹股沟区肿大的淋巴结;转移至其他脏器时,可出现相应脏器的功能障碍表现,如肝转移可出现肝功能异常、黄疸等。 不同年龄、性别及生活方式人群前列腺疾病症状可能有差异,例如老年男性前列腺增生相对高发,而年轻男性前列腺炎更为常见;长期久坐、憋尿等不良生活方式可能增加前列腺炎、前列腺增生的发病风险,需注意保持健康生活习惯以降低前列腺疾病发生风险。

    2025-10-15 15:14:48
  • 我应该如何处理前列腺问题

    前列腺问题包含前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等,预防需调整规律作息、开展有氧运动、避免久坐、合理饮食并定期进行前列腺相关检查,检查可通过尿常规、PSA检测、超声等途径,治疗上前列腺炎分情况处理,前列腺增生轻重视情况用药或手术,前列腺癌综合治疗,老年男性及有基础病人群有相应注意事项。 一、前列腺问题的常见类型与基本概况 前列腺问题包含前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。前列腺炎多与细菌感染、不良生活习惯等因素相关;前列腺增生好发于中老年男性,随年龄增长患病率递增;前列腺癌具有一定遗传易感性,且与年龄、激素水平等存在关联。 二、预防举措 1.生活方式调整:保持规律作息,避免长期熬夜,以防身体内分泌及免疫功能紊乱;每周开展3-5次、每次30分钟左右的有氧运动,如快走、慢跑等,助力促进血液循环,维持前列腺局部气血通畅;避免长时间久坐,每1-2小时起身活动5-10分钟,减轻前列腺受压;合理饮食,增加蔬菜水果摄入,减少辛辣、油腻、刺激性食物及酒精摄取,降低对前列腺的刺激。 2.定期健康检查:中老年男性需定期进行前列腺相关检查,包括前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检、超声检查等,以便早期发现前列腺增生、前列腺癌等问题,实现早诊断早治疗。 三、检查诊断途径 1.尿常规检查:可初步查看尿液中白细胞、红细胞等情况,辅助判断是否存在泌尿系统感染等可能与前列腺问题相关的状况。 2.前列腺特异性抗原(PSA)检测:是筛查前列腺癌的关键指标,血清PSA水平升高可能提示前列腺癌,但良性前列腺增生等情形也可能致使PSA轻度升高,需结合其他检查综合判定。 3.超声检查:经直肠超声或经腹部超声能观察前列腺的大小、形态、结构等,对前列腺增生、前列腺癌等的诊断意义重大,可发现前列腺内的异常占位等情况。 四、治疗方式 1.前列腺炎:若为细菌感染引发的前列腺炎,可能涉及抗生素治疗(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),同时配合改善生活习惯等综合处理;非细菌性前列腺炎着重于生活方式调整、对症治疗等。 2.前列腺增生:轻度增生可通过药物缓解症状,如某些α受体阻滞剂等(仅提药物名称);中重度增生或出现严重并发症时,可能考虑手术治疗。 3.前列腺癌:依据病情分期等状况采取综合治疗,涵盖手术、内分泌治疗、放疗等多种手段。 五、特殊人群注意事项 1.老年男性:老年男性是前列腺问题的高发群体,需更加注重定期体检,密切关注前列腺相关指标变化,由于老年男性可能合并多种基础疾病,治疗时需充分考量基础疾病对治疗的影响,选取相对安全、适宜的治疗方案。 2.有基础病人群:对于合并心血管疾病、糖尿病等的患者,处理前列腺问题时,要综合评估基础病控制情况,治疗前列腺问题的药物选择需谨慎,避免与基础病药物产生不良相互作用,同时在生活方式调整上要兼顾基础病的管理要求。

    2025-10-15 15:13:23
  • 阴茎长时间充血好不好

    阴茎长时间充血存在弊端,会影响阴茎组织及引发不适症状,正常生理状态下的短暂充血一般无不良影响,特殊人群需特别关注,成年人有相关血管性疾病等情况要及时就医并保持健康生活方式,儿童阴茎长时间充血家长要尽快带其就医检查以保障正常发育。 一、可能存在的弊端 对阴茎组织的影响:正常情况下,阴茎的血液循环有其自身的平衡机制。长时间充血可能导致阴茎海绵体组织处于过度膨胀状态,影响其正常的代谢和营养供应。例如,过度充血可能使海绵体内的血管内皮细胞功能受到一定影响,长期如此可能增加阴茎海绵体纤维化等病变的风险。从相关研究来看,持续的异常充血状态会干扰组织细胞的氧供和废物排出,不利于组织的健康维持。 引发不适症状:长时间充血可能会引起阴茎的疼痛、肿胀等不适感觉。对于成年人而言,这种不适会明显影响生活质量,可能导致心理上的压力,进而影响性生活等方面。而对于儿童等特殊人群,长时间的阴茎充血若不及时纠正,可能会影响正常的生殖系统发育,因为儿童处于生长发育阶段,生殖系统的正常血液循环环境对其正常的结构和功能形成至关重要。例如,青春期前儿童若出现阴茎长时间充血情况,可能干扰性激素的正常分泌调节以及生殖器官细胞的正常分化等过程。 二、正常生理状态下的短暂充血情况 正常的性唤起充血:在正常的性唤起过程中,阴茎会出现生理性的充血,这是为了实现勃起功能以进行正常的性行为。一般来说,这种生理性充血在性行为结束后会逐渐恢复正常,不会对阴茎造成不良影响。例如,健康成年人在适当的性刺激下发生的阴茎充血,是遵循正常生理调节机制的,身体会通过神经-血管的协调作用来控制充血程度和恢复过程。 儿童正常情况:儿童时期阴茎也可能会有偶尔的短暂充血情况,多与局部的轻微刺激等因素有关,但通常会在短时间内自行缓解。比如儿童可能因衣物摩擦等轻微刺激导致阴茎短暂充血,只要不是长时间持续状态,一般不会对儿童的生殖系统发育等造成长期危害。但需要密切观察这种短暂充血的频率和持续时间,若有异常需及时就医评估。 三、特殊人群需特别关注 成年人:成年人若存在一些可能导致阴茎长时间充血的情况,如患有某些血管性疾病(像静脉漏等疾病可能影响阴茎血液的正常回流,导致长时间充血),则需要及时就医进行诊断和治疗。要避免因为长时间充血而引发不可逆的阴茎组织损伤等严重后果。同时,成年人应注意保持健康的生活方式,避免长时间久坐、酗酒等可能影响阴茎血液循环的行为,以维持阴茎正常的血液循环状态。 儿童:儿童时期家长要特别留意儿童阴茎的状态,若发现阴茎有长时间充血情况,由于儿童生殖系统还在发育中,应尽快带儿童就医检查。比如家长发现儿童阴茎持续肿胀充血,可能是由于先天的泌尿系统畸形等原因导致,需要及时明确病因并进行相应处理,以保障儿童生殖系统的正常发育,避免对未来的生殖功能等造成不良影响。

    2025-10-15 15:12:20
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