李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

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个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 女性尿路感染吃药无效怎么办

    女性尿路感染吃药无效可能存在诊断错误、药物不敏感、疗程不足、耐药菌感染、合并其他疾病或生活方式因素等原因,应及时就医明确原因,调整治疗方案,同时加强生活方式干预。 诊断不明确或感染类型错误:若未通过尿常规、尿培养等检查明确致病菌(如是否为单纯性UTI或合并其他病原体感染),或忽略尿路结构异常(如结石、梗阻),可能导致用药无效。特殊人群如孕妇需优先排查肾功能及胎儿安全,老年女性需关注是否合并阴道炎症或盆底功能障碍。 药物选择或疗程不恰当:若药物未覆盖致病菌(如未针对大肠杆菌等常见病原体)或剂量/疗程不足,会降低疗效。需根据尿培养及药敏结果调整药物,避免自行停药;孕妇、哺乳期女性等特殊人群应选择FDA分级安全药物,避免影响母婴健康。 细菌耐药性导致治疗失效:长期滥用抗生素或治疗不规范可能引发耐药菌感染(如产超广谱β-内酰胺酶菌),表现为反复感染或治疗困难。老年或糖尿病患者需定期监测肾功能,避免过度使用广谱抗生素,必要时联合非抗生素类支持治疗。 复杂感染或合并症影响:如肾盂肾炎、合并糖尿病或免疫低下,或存在尿路结构异常(如输尿管反流),均会增加治疗难度。老年女性因雌激素水平下降、阴道pH值变化易反复感染,需注意局部清洁;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖诱发感染扩散。 生活方式及非药物因素干扰:饮水不足、憋尿、性生活后未清洁等习惯,或紧身衣物导致局部潮湿闷热,会降低免疫力或加重感染。日常需保证每日饮水1500-2000ml,避免久坐憋尿,性生活前后清洁外阴,选择宽松棉质内衣裤,孕妇需注意排尿姿势避免压迫膀胱。

    2026-01-29 12:17:20
  • 小腹坠胀尿频尿急是怎么回事

    小腹坠胀伴尿频尿急是临床常见症状组合,多与泌尿系统感染、前列腺炎、妇科炎症、泌尿系统结石或神经源性膀胱等相关。若症状持续超过24小时或伴随发热、血尿,需尽快就医排查病因。 一、泌尿系统感染 泌尿系统感染多由大肠杆菌等革兰阴性菌上行感染尿道或膀胱所致,女性因尿道短、性生活频繁或憋尿易高发。典型症状为尿频、尿急、尿痛,小腹坠胀因炎症刺激膀胱三角区。非药物干预以多饮水、勤排尿为主,药物可选用抗生素(如头孢类),但需遵医嘱使用;孕妇、儿童及糖尿病患者需谨慎选择药物。 二、前列腺炎 前列腺炎多见于中青年男性,久坐、饮酒、憋尿或不洁性生活可能诱发,病原体以大肠杆菌、支原体为主。主要表现为尿频、尿急、会阴部不适,小腹坠胀因前列腺充血水肿。非药物干预包括温水坐浴、规律作息,药物可选用α受体阻滞剂或植物制剂缓解症状;老年男性需排查前列腺增生合并感染的可能。 三、泌尿系统结石 结石阻塞尿路(如输尿管下段或膀胱结石)时,可刺激膀胱产生尿频、尿急及小腹坠痛,疼痛常向会阴部放射,部分患者伴肉眼血尿。B超或CT可明确结石位置和大小,非药物干预以大量饮水(每日1500~2000ml)促进排石,药物可用于缓解输尿管痉挛或控制感染;高钙尿症患者需限制钙摄入,避免结石复发。 四、妇科相关疾病 女性盆腔炎、附件炎等炎症可刺激膀胱,引发小腹坠胀伴尿频尿急,常伴随白带增多、异味或性交痛。经期卫生不佳、免疫力低下是常见诱因。非药物干预需加强经期清洁,药物需经妇科检查后针对性选择;孕妇因子宫压迫膀胱及激素变化,症状可能加重,需避免自行用药。

    2026-01-29 12:15:41
  • 小便后阴茎刺痛怎么办

    小便后阴茎刺痛通常提示泌尿系统或生殖系统存在异常,如感染、结石或外伤等,需及时明确原因并针对性处理,避免延误治疗。 一、感染性因素:最常见原因,病原体(如大肠杆菌、支原体)入侵尿道或膀胱引发炎症。女性因尿道短直更易因卫生习惯或性生活后感染;男性若有前列腺增生或不洁性生活,易诱发前列腺炎。性生活频繁、憋尿、久坐会增加感染风险。建议增加饮水量(每日1500~2000ml)促进排尿,注意局部清洁,特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需更严格护理,必要时遵医嘱使用抗生素。 二、性传播疾病:淋病、衣原体感染等通过性接触传播,表现为排尿刺痛伴分泌物异常(如黄色脓性分泌物)。性活跃人群(多伴侣者)风险高,女性或无症状但具传染性。需尽快就医检测病原体,性伴侣同时筛查治疗,治疗期间禁性生活直至痊愈。 三、结石或梗阻:尿道或膀胱结石刺激黏膜致刺痛,伴尿频、血尿。结石病史或高钙饮食者风险高,糖尿病患者因尿液成分改变易诱发。建议增加饮水量,适度运动促进小结石排出。若结石较大或伴随肾积水,需及时就医碎石或手术处理。 四、外伤或刺激:性生活中动作粗暴致尿道黏膜损伤,或卫生用品、润滑剂过敏。长期导尿或放置尿道内装置者需防异物刺激。建议避免再次刺激,保持局部干燥清洁,特殊人群(如老年人)需选择无香型卫生用品,持续不适或出血需就医。 五、特殊情况:尿道狭窄(既往手术或外伤史)、药物损伤(如化疗药)、全身性疾病(如系统性红斑狼疮)。需结合病史由专科医生评估,儿童出现类似症状需排除先天性尿道畸形,孕妇、肾功能不全者治疗方案需谨慎选择。

    2026-01-29 12:13:53
  • 男性膀胱癌有什么症状

    男性膀胱癌常见症状包括无痛性肉眼血尿(尿液呈洗肉水色或鲜红色,多为间歇性发作)、尿频尿急(排尿次数增多、尿意紧迫)、排尿困难(尿流细弱或尿不尽感),部分患者伴随腰部隐痛、体重下降。早期症状可能不明显,持续异常需高度重视。 ① 无痛性肉眼血尿:约85%患者以此为首发症状,表现为尿液颜色异常(可呈间歇性),无疼痛或仅轻微不适,易被误认为“尿路感染”。长期吸烟者、年龄>50岁男性及长期接触化工染料(如橡胶、纺织行业从业者)者风险更高。若肉眼血尿持续3天以上未缓解,需通过尿脱落细胞学检查或膀胱镜明确诊断。 ② 排尿异常症状:包括尿频(白天排尿次数>8次)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿痛(尿道或下腹部灼痛),多因肿瘤刺激膀胱黏膜或合并感染(如慢性膀胱炎病史者)。老年男性(>65岁)若同时有前列腺增生,排尿困难(尿流细弱、尿不尽)可能与肿瘤叠加,需通过超声或CT区分良性增生与恶性肿瘤。 ③ 局部及转移症状:肿瘤侵犯膀胱周围组织时,下腹部或腰部可出现持续性隐痛(尤其夜间明显);转移至盆腔淋巴结可触及肿大淋巴结,转移至骨骼则出现腰背痛(活动后加重)。短期内体重下降超5%(排除饮食、运动因素)需警惕,可能提示肿瘤消耗或转移。 ④ 特殊人群症状差异:老年男性(>65岁)因基础疾病多(如糖尿病),症状易被掩盖,可能仅表现为镜下血尿(尿常规发现红细胞增多),需更频繁复查;长期服用免疫抑制剂者(如器官移植术后),肿瘤风险升高,建议定期做膀胱镜检查;有慢性尿路感染病史者,若症状与感染重叠,需优先排查肿瘤可能。

    2026-01-29 12:12:45
  • 尿尿白色浑浊怎么办

    尿液出现白色浑浊可能由生理性结晶(尿酸盐、磷酸盐析出)、感染(尿路感染)、特殊疾病(乳糜尿、糖尿病)或特殊人群因素导致。若症状持续超过2天、伴尿痛/发热/腰痛,或尿液静置后仍浑浊,需及时就医查尿常规、尿培养等明确病因。 一、生理性白色浑浊(结晶尿):尿液因尿酸盐、磷酸盐等结晶析出呈浑浊状,常见于饮水不足、晨尿或高蛋白饮食后,无尿频、尿痛等不适。处理关键:成人每日饮水1500-2000ml,婴幼儿按体重补水(如6-12月龄婴儿每日100-150ml),避免憋尿,饮食清淡,多数可自行缓解。 二、感染性因素(尿路感染):伴随尿频、尿急、尿痛、发热等,尿液浑浊可能含白细胞或细菌。需就医查尿常规+尿培养,明确后使用敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢类)。糖尿病患者、孕妇、免疫力低下者更易发生,日常注意女性排尿后从前向后擦拭,经期勤换卫生巾。 三、特殊疾病相关(乳糜尿与糖尿病):乳糜尿呈乳白色尿液,静置分层,多因丝虫病、腹腔肿瘤致淋巴管阻塞;糖尿病患者血糖>16.7mmol/L时,尿中酮体或葡萄糖升高可致浑浊,伴口渴、多尿。处理:乳糜尿需排查原发病,糖尿病患者需监测血糖,遵医嘱调整降糖方案。 四、特殊人群注意事项:婴幼儿(<3岁)因肾功能发育不完善,奶粉冲调过浓或饮水不足易致结晶尿,建议少量多次饮水,按说明比例冲调;孕妇因子宫压迫膀胱和激素变化,尿路感染风险高,排尿后清洁外阴,定期产检关注尿常规;老年人(≥65岁)合并前列腺增生或长期卧床者,易因尿流不畅感染,需规律排尿,避免久坐,症状持续即就医。

    2026-01-29 12:10:55
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