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擅长：对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长：前列腺增生，泌尿系结石，膀胱肿瘤，肾癌，肾上腺肿瘤，肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗，腹腔镜，输尿管镜，经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查，前列腺穿刺活检，男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿，早泄，前列腺炎，精索静脉曲张，包皮过长，少精症，弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。
向 Ta 提问
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小孩有尿结石怎么办
小孩尿结石需结合结石特征、病因及个体情况，通过明确诊断、针对性治疗、饮食与生活方式调整综合干预，必要时手术处理，同时需长期随访预防复发。 及时就医明确诊断 需通过超声、CT、尿常规等检查明确结石大小、位置、成分及病因，排查代谢异常（如高钙尿、高尿酸尿）、感染或尿路结构异常（如梗阻、反流），为后续治疗提供依据。 针对性选择治疗方式 若结石＜0.5cm且无梗阻，可遵医嘱用α受体阻滞剂、枸橼酸钾等药物辅助排石；结石较大或合并梗阻、感染时，需考虑内镜碎石、体外冲击波碎石或手术取石，具体方案由医生评估。 日常护理与饮食调整 保证每日充足饮水（婴幼儿1000-1500ml/日，学龄前1500ml/日，学龄儿童1500-2000ml/日），稀释尿液；饮食上根据结石成分调整：草酸钙结石限高草酸食物（菠菜、苋菜、坚果），尿酸结石限高嘌呤食物（动物内脏、海鲜），胱氨酸结石需低蛋白饮食，避免高盐、高糖饮料。 特殊人群注意事项 婴幼儿避免奶粉冲调过浓，减少钙负荷；青少年若合并肥胖、代谢异常，需控制体重并监测尿酸、血脂；长期卧床或脱水患儿需加强补水，预防尿液浓缩形成结石。 预防复发与定期复查 治疗后每1-3个月复查超声或CT，监测结石变化及代谢指标（血钙、尿酸、尿pH值），及时调整饮食与药物；注意个人卫生，预防尿路感染，避免结石因感染加重或复发。
2026-01-21 12:55:17 -
静脉索精静脉曲张是怎么回事
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛因静脉瓣膜功能不全、回流障碍等导致的异常扩张迂曲，以青壮年男性多见，是男性不育的常见病因之一。 一、病因与发病机制 精索静脉因解剖结构（左侧呈直角汇入左肾静脉，血流阻力大）、静脉壁薄弱或瓣膜功能不全，易发生血液淤积；长期站立、久坐、肥胖等因素可加重静脉负担，诱发或加重曲张。 二、临床表现 多数患者无症状，仅体检发现；典型症状为阴囊坠胀、隐痛，站立或劳累后加重，平卧后缓解；严重时可因睾丸血流减少影响生精功能，导致精子数量减少、活力降低，增加不育风险。 三、诊断方法 以超声检查为核心，可明确曲张程度（亚临床型：超声可见但触诊阴性；轻度：触诊阳性但平卧消失；中重度：触诊明显且平卧后仍不消失）；结合精液分析评估生育力，必要时行CT/MRI排查继发性病因。 四、治疗策略 无症状者以保守治疗为主，包括生活方式调整（避免久站久坐，穿紧身内裤）、静脉活性药物辅助（迈之灵、地奥司明等，仅说明名称）；症状明显或精液异常者需手术，术式包括显微镜下精索静脉结扎术（创伤小、复发率低）、腹腔镜手术等，具体依病情选择。 五、特殊人群注意事项 青少年患者（青春期前）一般不建议手术，需动态观察睾丸发育；成年不育患者应尽早评估手术指征；继发性精索静脉曲张需优先治疗原发病（如左肾肿瘤、静脉受压综合征等导致的梗阻性病变）。
2026-01-21 12:53:47 -
肾肿瘤常见的三大症状是
肾肿瘤常见的三大症状是血尿、腰痛和腹部肿块。其中，血尿多为无痛性、间歇发作，腰痛常因肿瘤牵拉肾包膜或侵犯周围组织引起，腹部肿块则多提示肿瘤体积较大。 一、血尿 表现为无痛性肉眼血尿或镜下血尿，间歇发作，颜色可为淡红色至鲜红色，部分患者仅在尿常规检查时发现红细胞异常。肿瘤侵犯肾实质或血管、尿路黏膜是主要诱因。40岁以上男性、长期吸烟者、有肾肿瘤家族史者需提高警惕。老年患者因血管硬化，血尿可能颜色较深或持续时间长，孕妇需排除妊娠相关出血，避免延误诊断。出现此类症状应尽快进行尿常规、超声等检查。 二、腰痛 多为单侧腰部钝痛或胀痛，活动或劳累后加重，少数可因肿瘤侵犯神经出现剧烈疼痛。肿瘤生长牵拉肾包膜、压迫周围组织或侵犯腰肌是主要原因。长期高血压、肥胖者可能因肿瘤进展更快，腰痛症状更明显。儿童肾肿瘤因位置表浅，腰痛表现不典型，易被误认为生长痛；老年患者常合并腰椎退变，需结合影像学排除其他病变。持续性腰痛伴体重下降时，应及时排查肿瘤。 三、腹部肿块 多为单侧、质地较硬的肿块，表面可光滑或不规则，随呼吸上下移动。肿瘤直径超过5cm时易在体检或自查时发现，青少年Wilms瘤患者更常见。婴幼儿家长若发现腹部异常包块，需警惕肿瘤可能。肾功能不全患者因水钠潴留，肿块触诊准确性可能受影响。发现肿块后应尽快通过超声、CT明确性质，避免自行按压加重不适。
2026-01-21 12:52:17 -
放置双j管后20天还尿血
放置双J管后20天仍有血尿，可能与导管刺激、感染、移位或结石残留相关，需结合症状排查原因并及时就医评估。 导管刺激与黏膜损伤 双J管作为异物长期留置，会持续摩擦输尿管黏膜，导致局部充血、水肿甚至浅表溃疡。正常情况下，术后1-2周血尿应逐渐减轻，20天未缓解需警惕黏膜损伤加重，尤其活动后血尿可能更明显。 感染风险需高度重视 双J管留置易引发尿路感染，表现为尿频、尿急、尿痛、发热及血尿加重。尿液检查可见白细胞升高，若伴随尿液浑浊或发热，需及时进行尿常规+尿培养，明确感染类型（如大肠杆菌感染），必要时启动抗生素治疗。 导管移位或结石残留 导管可能因活动、体位变化移位，或原结石未完全排出刺激黏膜，导致出血。若血尿伴随腰腹部绞痛，需警惕结石排出过程中损伤输尿管；通过泌尿系超声或CT可明确导管位置及是否存在结石残留。 特殊人群注意事项 老年、糖尿病或免疫低下者感染风险更高，需缩短复查周期；凝血功能异常者需排查抗凝药物（如阿司匹林）影响；儿童、肾功能不全者需根据具体情况调整导管护理方案，避免过度憋尿或剧烈运动。 及时就医与日常建议 建议尽快完成尿常规、泌尿系超声或CT检查，明确导管位置及有无感染/结石；日常需多饮水（每日1500-2000ml），避免剧烈运动；若出现高热、大量血尿或腰腹痛加剧，需立即就诊，避免延误治疗。
2026-01-21 12:51:11 -
龟头红肿全身瘙痒是什么病
龟头红肿伴随全身瘙痒，多为感染（如细菌、真菌、性传播疾病）或过敏（接触物、药物）等因素所致，需结合病史、症状特点及检查明确病因，避免自行用药延误治疗。 一、感染性原因 细菌感染：常因卫生习惯差或包皮过长引发，龟头红肿伴疼痛、黄色分泌物，糖尿病患者易反复感染，需局部清洁并外用抗菌药物，同时控制血糖。 真菌感染：如念珠菌感染，多见于免疫力低下者或长期使用抗生素者，表现为龟头红斑、白色乳酪状分泌物及剧烈瘙痒，需抗真菌治疗，伴侣同治防交叉感染。 性传播感染：如淋病、梅毒，多有高危性行为史，全身可伴皮疹、淋巴结肿大，需性健康筛查及规范抗生素治疗。 二、过敏性原因 接触性皮炎：避孕套、润滑剂或内裤材质过敏，表现为红肿、瘙痒，脱离过敏原后症状缓解，可局部冷敷，必要时口服抗组胺药。 药物过敏：抗生素、非甾体抗炎药等可能引发，需明确用药史，停药并口服抗过敏药，重症需糖皮质激素干预。 三、其他原因 包皮嵌顿：包茎者包皮上翻后卡住，局部血液循环障碍，需立即手法复位，必要时手术治疗。 全身性疾病：如湿疹、银屑病累及生殖器官，需结合全身症状，皮肤科规范治疗。 特殊人群提示：儿童因包皮清洁不当易感染，家长需每日轻柔清洗；老年男性皮肤干燥易过敏，建议穿棉质宽松衣物，避免刺激性清洁用品；孕妇感染需优先选择对胎儿安全的药物，哺乳期女性用药需暂停哺乳。
2026-01-21 12:49:00
