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擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。
向 Ta 提问
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精索静脉曲张术后并发症有哪些
精索静脉曲张术后常见并发症包括出血、感染、睾丸萎缩、复发及鞘膜积液等,多数可通过规范处理或自行缓解。 出血或血肿:多因术中止血不彻底或术后过早活动导致,表现为阴囊渐进性肿胀、触痛或包块。少量出血可加压包扎,大量出血需手术探查止血。术前需评估凝血功能,糖尿病、老年患者需加强风险管控。 感染:手术创伤可能引发局部或全身感染,表现为伤口红肿渗液、发热。预防依赖术前皮肤清洁、术中无菌操作及术后抗生素使用。糖尿病患者需严格控糖,免疫低下者需延长观察期。 睾丸萎缩:罕见但严重,与精索动脉损伤致睾丸血供不足有关,表现为睾丸体积缩小、超声血流减少。早期可试用迈之灵改善微循环,长期萎缩需评估生育影响。青少年患者需动态监测睾丸发育指标。 静脉曲张复发:发生率约10%-15%,与手术方式不当或漏扎静脉分支相关,表现为阴囊蚯蚓状团块。超声可明确复发,预防需规范高位结扎。肥胖、长期站立者需避免腹压增加,加强术后护理。 鞘膜积液:多因淋巴回流障碍或手术刺激引发,表现为阴囊肿胀、透光试验阳性。少量积液可自行吸收,大量需穿刺引流或手术。儿童患者需警惕积液对睾丸发育的影响,建议定期超声随访。
2026-01-21 12:14:39 -
因尿道炎总是发烧怎么办
尿道炎反复发烧提示感染未有效控制或已上行至肾盂等上尿路,需立即就医明确病因,规范抗感染治疗并对症处理。 明确感染与病情严重程度 反复发烧多因病原体(如大肠杆菌)未被彻底清除,或感染上行至肾盂引发急性肾盂肾炎。需通过尿常规、尿培养、血常规等检查,确定感染类型及是否合并肾盂肾炎、膀胱炎等并发症。 及时规范抗感染治疗 需在医生指导下使用敏感抗生素,如喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)等,避免自行停药或滥用药物。若为耐药菌感染,可能需调整药物方案。 对症处理与生活护理 体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;同时多饮水(每日1500-2000ml)促进排尿,避免憋尿,保持外阴清洁干燥,饮食清淡忌辛辣刺激。 特殊人群用药注意 孕妇禁用喹诺酮类(可能影响胎儿骨骼发育),哺乳期妇女用药需暂停哺乳;儿童慎用氨基糖苷类(可能损伤听力);老年人及肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积毒性。 预防复发关键措施 坚持每日饮水习惯,避免久坐憋尿;注意性生活卫生,事后及时排尿;糖尿病、免疫力低下者需严格控制基础疾病,减少感染诱因。
2026-01-21 12:13:13 -
前列腺小钙化灶严重吗
前列腺小钙化灶通常不严重,多数为年龄增长或既往炎症愈合后的良性表现,一般无需特殊治疗,但需结合症状与检查结果定期随访。 一、生理性小钙化灶:随着男性年龄增长至40岁后,前列腺组织逐渐退化,钙盐沉积形成小钙化灶,多无临床症状,仅在影像学检查时偶然发现,此类情况无需干预,定期观察即可。 二、病理性小钙化灶:若既往有前列腺炎病史,炎症消退后可能形成瘢痕组织,少数情况下钙化灶可能伴随尿频、排尿不适等症状,需结合尿常规、前列腺液检查等明确是否存在炎症残留,必要时进一步排查其他病变。 三、治疗与干预原则:无症状且无其他异常者,无需药物或手术治疗,日常注意避免久坐、规律排尿即可;若伴随轻微症状,优先通过非药物方式改善,如温水坐浴、避免辛辣饮食等,必要时可在医生指导下使用相关药物缓解症状,严禁自行用药或过度治疗。 四、特殊人群注意事项:老年男性需警惕钙化灶合并前列腺增生或肿瘤的可能,建议每年进行前列腺特异性抗原(PSA)检查与超声复查;青壮年若反复出现排尿异常,需回顾既往是否有前列腺炎发作史,日常注意避免憋尿、规律作息,减少久坐时间,降低炎症复发风险。
2026-01-21 12:12:10 -
老年前列腺增生的症状
老年前列腺增生(BPH)是老年男性下尿路梗阻的常见病因,主要表现为排尿异常、梗阻性及刺激症状,严重时可影响生活质量及肾功能。 储尿期症状以尿频、尿急、夜尿增多为主。增生腺体压迫膀胱颈,使膀胱有效容量减少,逼尿肌不稳定易引发尿急;夜尿次数≥2次常提示病情进展,严重影响睡眠质量。 排尿期症状包括排尿困难、尿流变细、尿流中断及排尿时间延长。尿道受压致排尿阻力增加,患者需用力排尿,尿线因狭窄变细甚至分叉,排尿过程延长。 长期梗阻可引发急性尿潴留、膀胱结石、反复尿路感染及肾功能损害。急性尿潴留为急症,需紧急导尿;膀胱高压可致膀胱壁增厚、憩室形成,继发结石,双侧上尿路积水可发展为慢性肾衰竭。 伴随症状有血尿(前列腺黏膜血管破裂所致)、充盈性尿失禁(慢性尿潴留导致膀胱过度充盈)及性功能异常(心理压力或激素变化可能引发性欲减退、勃起功能障碍)。 特殊人群需注意:合并糖尿病、高血压的老年患者症状更隐匿,需定期监测肾功能;认知障碍患者需家属观察排尿间隔、尿量及尿失禁情况;正在服用抗抑郁药、钙通道阻滞剂者,可能加重排尿困难,需医生评估调整用药。
2026-01-21 12:10:44 -
女性得输尿管结石不严重吗
输尿管结石的严重程度不取决于性别,女性患者的病情轻重主要由结石大小、位置及并发症决定,需结合影像学和症状综合评估。 结石大小与梗阻风险是关键因素:<5mm结石自然排出率约80%,但结石>10mm或位于输尿管上段时,梗阻风险显著升高,可能出现剧烈绞痛;女性因尿道较短,结石排出时阻力相对更大,易滞留。 女性生理特点影响病情进展:雌激素水平波动(如孕期孕激素导致输尿管蠕动减慢,子宫压迫可能加重梗阻);绝经后雌激素下降致尿钙排泄增加,增加结石复发风险,需长期监测尿钙水平。 并发症危害不容忽视:长期梗阻可致肾积水,肾功能渐进性损害;合并感染时易出现发热、脓尿,女性因尿道短上行感染更快,可能3天内进展为脓毒血症,需紧急干预。 治疗策略需个体化:推荐药物排石(α受体阻滞剂如坦索罗辛)、体外冲击波碎石(ESWL)或输尿管镜碎石;孕期优先保守治疗,老年女性需降低碎石能量以避免输尿管损伤。 特殊人群管理更需重视:孕妇需避免有创治疗,以多饮水、止痛为主;合并糖尿病女性感染风险高,需联合控糖;老年女性应定期监测肾功能,预防肾积水进展。
2026-01-21 12:09:32

