李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

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个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 阴茎有哪些手术

    阴茎相关手术包括阴茎延长术、增粗术、包皮环切术、弯曲矫正术。阴茎延长术通过释放隐匿海绵体增加外露长度,适用于特定阴茎发育等情况;阴茎增粗术有自体脂肪注射和假体植入两种方式,分别适用于不同情况;包皮环切术有传统、环扎、激光等方式,适用于相应包皮问题患者;阴茎弯曲矫正术通过调整白膜张力纠正畸形,适用于特定弯曲导致性交困难或疼痛的患者。未成年人一般不建议做阴茎整形等手术,患基础疾病者手术前需控制基础疾病,老年患者手术需谨慎评估身体状况。 适用情况:适用于阴茎发育不良、短小,或因外伤、疾病等原因导致阴茎部分缺损,影响性生活质量的成年男性。 阴茎增粗术 自体脂肪注射增粗术: 原理:从自身其他部位(如腹部、臀部等)吸取适量脂肪,经过处理后注射到阴茎海绵体周围的皮下组织中,达到增粗的效果。 适用情况:适合阴茎外观正常,但患者主观希望阴茎更粗的成年男性,以及部分因先天或后天因素导致阴茎细小影响心理状态的人群。 假体植入增粗术: 原理:将阴茎假体植入阴茎海绵体内,不仅可以使阴茎增粗,还能使其勃起,适用于同时存在阴茎短小和勃起功能障碍的患者。 适用情况:适用于阴茎短小且合并有严重勃起功能障碍,经其他治疗无效的成年男性。 包皮环切术 传统包皮环切术: 原理:用手术刀或剪刀切除过长的包皮,然后进行缝合。 适用情况:适用于包皮过长、包茎的男性,尤其是经常发生包皮龟头炎、包皮口狭窄影响排尿的患者。 包皮环扎术: 原理:使用包皮环切吻合器或特制的环扎器,使过长的包皮缺血坏死脱落,达到切除包皮的目的。 适用情况:与传统包皮环切术适用情况类似,相对来说术后恢复较快,切口较为整齐。 激光包皮环切术: 原理:利用激光的热效应切割包皮,同时起到止血作用。 适用情况:适用于包皮过长、包茎患者,对于疼痛耐受较差的患者可能更具优势,因为激光切割造成的损伤相对较小,疼痛相对较轻。 阴茎弯曲矫正术 原理:根据阴茎弯曲的病因和程度,通过手术调整白膜的张力,纠正弯曲畸形。例如,对于因海绵体白膜发育不均衡导致的弯曲,可采用折叠、裁剪等方法调整。 适用情况:适用于阴茎勃起时弯曲角度较大(通常大于30度),导致性交困难或引起疼痛的患者,包括先天性阴茎弯曲以及后天因外伤、感染等因素导致阴茎弯曲的成年男性。 特殊人群方面,未成年人一般不建议进行阴茎的整形、延长、增粗等手术,因为阴茎的发育还未完全成熟,手术可能会影响其正常发育。对于患有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,在进行阴茎相关手术前,需要将基础疾病控制在稳定状态,以降低手术风险。老年患者进行手术时,需要更加谨慎评估身体状况,因为老年患者可能存在心肺功能等方面的潜在问题,术后恢复相对较慢,要充分考虑其身体耐受能力。

    2025-10-15 15:00:34
  • 前列腺炎年轻人会自愈吗

    年轻人前列腺炎部分情况可自愈,如不良生活方式调整有效、机体免疫力较强时的轻度前列腺炎;但炎症较重、发展为慢性前列腺炎等情况则需干预治疗,出现相关症状应及时就医,年轻人还应注意保持健康生活方式降低发病风险。 一、可能自愈的情况及相关因素 1.生活方式调整有效时 部分年轻人的前列腺炎是由于不良生活方式引起,如短期久坐、饮酒、熬夜等因素导致的轻度前列腺炎。如果能够及时纠正这些不良生活方式,比如避免长时间久坐,每坐1-2小时就起身活动10-15分钟;减少饮酒甚至戒酒;保证充足睡眠,每天睡眠7-8小时等。通过机体自身的调节能力,有可能使前列腺炎自愈。因为良好的生活方式改善后,身体的内分泌、免疫等功能得到调整,有助于炎症的消退。 对于因性生活不规律,如偶尔的过度手淫或性生活过度等引起的轻度前列腺炎,在调整性生活频率,恢复规律的性生活后,也有自愈的可能。这是因为机体自身的修复机制在合适的生活方式调整下能够发挥作用,缓解前列腺的炎症状态。 2.机体免疫力较强时 年轻人通常机体免疫力相对较好,如果前列腺炎是由轻度细菌感染(感染程度较轻)且自身免疫力能够应对时,也存在自愈的可能性。例如,一些致病力较弱的细菌感染前列腺后,由于年轻人自身免疫系统的作用,能够逐渐清除病原体,炎症消退,从而实现自愈。 二、需要干预治疗的情况及原因 1.炎症较重时 如果前列腺炎是由致病力较强的细菌引起,或者炎症反应较为剧烈,出现明显的尿频、尿急、尿痛、会阴区疼痛等症状时,一般难以自愈。因为较强的病原体感染会持续刺激前列腺组织,导致炎症进一步加重,仅靠机体自身调节难以在短时间内消除炎症。例如,通过实验室检查发现前列腺液中白细胞明显升高,细菌培养提示有大量致病性细菌存在时,通常需要进行药物治疗等干预措施。 2.慢性前列腺炎情况 部分年轻人会发展为慢性前列腺炎,慢性前列腺炎往往病程较长,病情容易反复,一般很难自愈。慢性前列腺炎的发生可能与多种复杂因素有关,除了病原体感染外,还可能涉及免疫异常、盆底神经肌肉功能失调等。例如,一些年轻人由于长期的不良情绪、焦虑等因素影响,也可能导致慢性前列腺炎的发生,这种情况下自身很难自愈,需要进行包括心理调节、药物辅助等多方面的综合治疗。 对于年轻人前列腺炎是否能自愈,需要综合考虑具体病情、生活方式、机体免疫力等多方面因素。如果出现前列腺炎相关症状,如长时间的排尿不适、会阴区不适等,应及时就医,进行相关检查,如前列腺液常规检查、尿常规检查等,以明确病情严重程度,从而采取合适的处理措施,而不是盲目等待自愈,以免延误病情。同时,年轻人应注意保持健康的生活方式,如规律作息、适度运动、避免不良性行为等,以降低前列腺炎的发生风险。

    2025-10-15 14:59:20
  • 前列腺炎前期症状有哪些

    前列腺炎前期会出现排尿异常、疼痛及其他相关症状,排尿异常有尿频(排尿次数明显增多)、尿急(突然强烈排尿欲望难控制)、尿不尽(排尿后仍觉膀胱未排空);疼痛有会阴部及耻骨上区隐痛胀痛、腰骶部酸痛坠胀;其他有尿道滴白、性功能轻微改变(性欲减退、勃起功能轻度障碍等),不同年龄人群表现及相关影响因素有别。 尿急:患者会突然产生强烈的排尿欲望,且很难被控制。这是由于前列腺炎症影响了膀胱的正常功能,使得膀胱逼尿肌不稳定,一旦有少量尿液刺激,就会引发强烈的排尿冲动。无论年龄大小,只要处于前列腺炎前期,都可能出现尿急症状,但不同年龄人群应对方式需注意,比如儿童出现尿急需及时排查是否有泌尿系统相关炎症等情况,成人则要关注自身生活习惯等因素。 尿不尽:排尿后仍感觉膀胱内有尿液未排空。这是因为前列腺炎症导致尿道括约肌功能紊乱以及前列腺充血肿胀,影响尿液的完全排出。各年龄段均可发生,对于老年男性,本身前列腺增生基础上合并前列腺炎,尿不尽症状可能更突出,需要注意观察排尿后的感觉变化。 疼痛相关症状 会阴部、耻骨上区疼痛:会阴部是男性外生殖器与肛门之间的区域,耻骨上区是膀胱所在部位下方的区域。前列腺炎前期时,前列腺炎症刺激周围的神经组织,可导致会阴部和耻骨上区出现隐痛、胀痛等不适。不同年龄人群疼痛感受可能不同,年轻男性可能因久坐、熬夜等不良生活方式引发前列腺炎前期疼痛,疼痛程度可能相对较易耐受,但仍需重视;中老年男性若本身有前列腺相关基础疾病,疼痛可能会更明显,且需要考虑是否有其他合并症。 腰骶部疼痛:腰骶部是下背部与臀部上方连接的区域。前列腺炎症可通过神经反射引起腰骶部的疼痛,表现为酸痛、坠胀感等。年龄不同,引发疼痛的原因可能有差异,比如年轻男性可能与过度劳累、频繁性活动等有关,中老年男性可能与前列腺增生、慢性炎症反复刺激等有关。 其他相关症状 尿道滴白:在早晨起床后或排便时,尿道口可能会有少量白色黏液样分泌物流出。这是因为前列腺炎症导致前列腺液分泌增多,在排尿终末或大便时,由于前列腺平滑肌的收缩,压迫前列腺液排出。各年龄段都可能出现,但年轻男性若有频繁性冲动等情况可能更容易诱发尿道滴白,需要注意观察分泌物的性状、量等变化。 性功能方面的轻微改变:部分前列腺炎前期患者可能会出现性欲减退、勃起功能轻度障碍等情况。这是因为前列腺炎症影响了体内激素的平衡以及神经传导等。不同年龄男性表现可能不同,年轻男性可能更关注性功能对生活的影响,而中老年男性可能同时考虑自身整体健康状况等因素。比如年轻男性若因前列腺炎前期出现性功能轻微改变,可能需要调整生活方式来改善,而中老年男性除了生活方式调整外,还需关注是否有其他系统性疾病影响性功能。

    2025-10-15 14:57:52
  • 阴茎延长术是如何进行的

    阴茎延长术前需完善患者评估(含病史采集、体格检查、实验室检查等排除禁忌)、清洁会阴部,手术时于阴茎根部切口显露并精准切断阴茎悬韧带(注意避免损伤周围血管神经),青少年一般不建议过早手术,有基础疾病患者需控制病情稳定经多学科评估后再定,成年男性需充分了解手术风险与并发症并沟通后遵术后护理建议。 一、术前准备 1.患者评估:需完善详细的病史采集,包括既往手术史、慢性疾病史等。进行全面的体格检查,重点评估阴茎的解剖结构、长度等情况。同时,要进行相关实验室检查,如血常规、凝血功能、传染病筛查等,以排除手术禁忌证,确保患者身体状况能够耐受手术。例如,若患者存在凝血功能异常,可能增加手术出血风险,需先进行相应处理。 2.会阴部准备:术前需清洁会阴部,一般采用碘伏等消毒剂进行局部消毒,以降低术后感染的几率。患者需在术前遵循医生的指导进行会阴部的清洁准备工作,如提前几天开始每日清洗等。 二、手术操作过程(以切断阴茎悬韧带术式为例) 1.切口选择与显露:通常在阴茎根部做合适长度的切口,通过切口逐层分离组织,显露阴茎悬韧带。阴茎悬韧带分为浅悬韧带和深悬韧带,浅悬韧带位于皮下,深悬韧带位于更深部位。 2.悬韧带切断:将阴茎悬韧带部分切断,切断浅悬韧带后,可使阴茎海绵体脚部分游离,从而让埋藏在体内的阴茎海绵体得以延伸出来。在切断悬韧带的过程中,要精准操作,避免损伤周围重要的血管、神经等结构,以确保手术安全和术后功能不受影响。例如,要密切注意阴茎背神经和阴茎背动脉的位置,防止损伤导致术后出现阴茎感觉异常或血运障碍等问题。 三、特殊人群注意事项 1.青少年:由于青少年身体仍处于生长发育阶段,阴茎延长术可能会影响正常的生长发育过程,一般不建议过早进行该手术。需充分告知家长和青少年手术可能带来的潜在风险,如影响正常的生殖系统发育等,建议待身体发育基本成熟后,在充分评估手术必要性的情况下再考虑是否进行手术。 2.有基础疾病患者:对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,需在术前将基础疾病控制在相对稳定的状态。例如,高血压患者需将血压控制在合适范围,以降低手术中因血压波动导致出血等并发症的风险;糖尿病患者需控制血糖水平,避免因血糖过高影响伤口愈合,增加术后感染等风险。需在病情稳定且经过多学科评估后,再决定是否进行阴茎延长术。 3.成年男性:成年男性在考虑阴茎延长术时,需充分了解手术的风险和可能的并发症,如术后阴茎勃起功能障碍、阴茎外观不满意等。要与医生进行充分沟通,权衡手术的收益与风险,在医生的专业指导下做出合理决策。术后要严格遵循医生的术后护理建议,包括保持局部清洁、避免剧烈运动等,以促进术后恢复,减少并发症的发生。

    2025-10-15 14:56:29
  • 怎样才能延长阴茎勃起的时间

    生活方式上需规律作息保证睡眠、适度运动促盆腔血流、健康饮食增蔬果全谷物减高油高盐高糖;心理上要通过冥想深呼吸等减轻压力、与伴侣良好沟通来调节;基础疾病患者需积极控制高血压糖尿病等;老年人要避免滥用影响勃起药物且遵医嘱用药复查,有基础病者运动遵医嘱并控指标以维持合理勃起时间。 一、生活方式调整 1.规律作息:保持充足且规律的睡眠,每晚建议保证7~8小时睡眠。充足睡眠有助于维持内分泌平衡,内分泌状态稳定对阴茎勃起功能的正常发挥至关重要,长期熬夜会干扰激素分泌节律,进而可能影响勃起时间。例如,睡眠中人体会进行激素的正常分泌与调节,熬夜会打乱这一过程。 2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。运动能促进全身血液循环,包括盆腔部位的血液供应,良好的盆腔血流灌注是维持正常阴茎勃起的基础,研究显示,坚持规律运动的人群勃起功能障碍发生率相对较低。 3.健康饮食:保持均衡饮食,增加蔬菜水果、全谷物的摄入,减少高油、高盐、高糖食物的摄取。像富含维生素E、锌的食物,如坚果、海鲜等,可能对勃起功能有益,因为维生素E具有抗氧化作用,锌参与多种生理功能,与生殖系统健康相关;而过量摄入高脂食物易导致血管粥样硬化,影响阴茎血流,进而影响勃起时间。 二、心理因素调节 1.减轻压力:通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。长期处于高压力状态易引发焦虑、抑郁等情绪,而这些情绪会干扰神经内分泌调节,导致勃起功能受影响,研究表明心理压力过大的人群勃起功能障碍发生率明显高于压力较低人群。 2.伴侣沟通:与伴侣保持良好沟通,营造轻松亲密的氛围。性生活中双方的情绪互动对勃起时间有重要影响,伴侣间的理解、支持能减少患者心理负担,使患者在性生活中更放松,利于维持正常勃起时间。 三、基础疾病管理 1.控制慢性病:对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,需积极控制病情。高血压患者血压长期控制不佳会损伤血管内皮,影响阴茎海绵体的血流灌注;糖尿病患者高血糖状态会损害神经和血管,进而导致勃起功能障碍,应严格遵循医嘱规范治疗基础疾病,以保障阴茎正常的血流及神经功能。 四、特殊人群注意事项 1.老年人:随着年龄增长,勃起功能可能出现自然变化,可通过适度运动、健康生活方式维持勃起功能状态。同时需注意避免自行滥用可能影响勃起的药物,若有基础疾病需在医生指导下用药并定期复查,因为老年人身体机能减退,对药物的代谢及反应与年轻人不同,需谨慎对待。 2.有基础病人群:如心血管疾病患者,运动需在医生指导下进行,避免运动强度过大加重心脏负担,同时要严格控制基础病指标,确保盆腔及阴茎部位的血流供应正常,以维持合理的勃起时间。

    2025-10-15 14:53:49
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