李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

向 Ta 提问
个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 遇到性功能障碍应如何处理

    性功能障碍分男性与女性,男性常见勃起、早泄等,女性有性欲减退等,非药物干预含生活方式调整(保健康体重、有氧运动、戒烟限酒、规律作息)和心理疏导(心理咨询、放松训练,伴侣支持),男性勃起障碍可在医生评估下用磷酸二酯酶5抑制剂,女性药物有限先评非药物,老年需综合基础病评估治疗安全性,有心理疾病先治心理疾病,妊娠期哺乳期女性优先非药物干预且谨慎用药。 一、明确性功能障碍分类 性功能障碍可分为男性性功能障碍与女性性功能障碍,男性常见勃起功能障碍(如阴茎不能达到或维持足够勃起以完成满意性交)、早泄(性交时射精潜伏期短或控制射精能力差)等;女性常见性欲减退、性交疼痛、性高潮障碍等。 二、非药物干预措施 1.生活方式调整:保持健康体重,通过有氧运动(如每周至少150分钟中等强度有氧运动)改善身体机能;戒烟限酒,烟草中的尼古丁等会影响血管功能,酒精过量可抑制中枢神经系统影响性功能;规律作息,保证充足睡眠,良好睡眠有助于激素平衡及身体恢复。 2.心理疏导:心理因素是引发性功能障碍的重要原因,如焦虑、抑郁等。可通过心理咨询、放松训练(如冥想、深呼吸)等方式缓解心理压力,伴侣应给予理解与支持,共同营造良好的亲密氛围,帮助患者减轻心理负担。 三、药物治疗要点 男性勃起功能障碍可在医生评估下考虑使用磷酸二酯酶5抑制剂等药物,但需严格遵医嘱,医生会根据患者基础疾病等情况综合判断用药可行性;女性性功能障碍目前药物相对有限,需针对具体病因由医生个体化制定治疗方案,一般优先评估非药物干预效果后再考虑药物应用。 四、特殊人群注意事项 1.老年人群:老年人群常合并慢性疾病(如高血压、糖尿病等),这些疾病可能影响血管、神经功能进而导致性功能障碍,需综合评估基础疾病控制情况,在治疗基础疾病的同时,谨慎评估性功能障碍相关治疗措施的安全性与适用性,优先选择对基础疾病影响较小的干预方式。 2.有心理疾病人群:本身存在焦虑症、抑郁症等心理疾病的患者,性功能障碍往往与心理疾病相互影响,应先由精神心理科医生评估并治疗心理疾病,待心理状态改善后,性功能障碍可能随之改善,在治疗性功能障碍相关问题时需兼顾心理疾病的治疗情况。 3.妊娠期、哺乳期女性:此阶段女性使用药物需极为谨慎,优先采用非药物干预手段改善可能存在的性功能相关问题,若确需药物治疗,需由医生充分权衡药物对母婴的潜在风险后再决定是否用药及选择合适药物。

    2025-04-01 20:27:28
  • 正常成年人阴茎的长度

    正常成年人阴茎疲软状态长度约4至8厘米受种族等因素影响勃起状态下约8至18厘米大于8厘米属正常,影响因素包括种族、个体差异、激素水平,测量疲软需室温放松勃起按标准从耻骨联合到阴茎头顶端测量,青少年要关注青春期发育异常及时就医成年男性有过度担忧可咨询医生并保持健康生活方式。 一、正常成年人阴茎疲软状态长度 正常成年男性阴茎疲软状态下长度约为4~8厘米,该范围受种族、个体差异等因素影响,不同种族人群可能存在一定差异,但总体在此区间内,例如亚洲人种一般处于此范围的下限至中限区间。 二、正常成年人阴茎勃起状态长度 勃起状态下长度通常在8~18厘米左右,同样受个体差异影响,身体状况良好、激素水平正常的个体多在此区间内,一般认为勃起后长度大于8厘米即属于正常范围,能够满足正常生理功能需求。 三、影响阴茎长度的因素 1.种族:不同种族人群的阴茎长度存在一定统计学差异,例如非洲人种平均勃起长度相对可能略长于亚洲人种,但这只是总体趋势,个体间仍有较大差异。 2.个体差异:即使是同一种族的个体,阴茎长度也会因遗传、营养状况、青春期发育等因素有所不同,青春期发育良好、营养充足的个体可能相对更长一些,遗传因素决定了基本的发育倾向。 3.激素水平:雄激素水平正常对于阴茎的正常发育和维持勃起功能等起着重要作用,雄激素缺乏可能会影响阴茎的发育和勃起长度,例如某些内分泌疾病患者可能出现阴茎发育不良或勃起功能异常导致长度异常。 四、测量注意事项 测量疲软状态时应在室温适宜、放松状态下进行,避免因紧张等因素导致测量结果不准确;测量勃起长度时要采用正确的测量方法,从耻骨联合处到阴茎头顶端进行测量,确保测量准确,不同的测量方法可能会导致结果略有差异,所以要遵循标准的测量方式来获取准确数据。 五、特殊人群提示 1.青少年人群:要关注其青春期发育情况,如果阴茎长度明显异于同龄人且伴有其他异常表现,如第二性征发育不全等,应及时就医检查激素水平等相关指标,以排除发育异常等问题,因为青春期是阴茎发育的关键时期,异常情况需尽早干预。 2.成年男性:如果对自己阴茎长度存在过度担忧等心理状况,应正确认识正常范围,必要时可咨询专业医生,避免因不必要的焦虑影响心理健康,同时要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,有助于维持正常的生殖系统功能,健康的生活方式对激素水平等维持正常有积极作用。

    2025-04-01 20:26:45
  • 阴囊痒不停,搔抓可不行!解读原因和对策!

    阴囊瘙痒常见原因有皮肤真菌感染(股癣累及致阴囊红斑脱屑等)、阴囊湿疹(因局部潮湿过敏摩擦现丘疹水疱渗出等)、过敏反应(接触化纤内裤或新洗浴用品致瘙痒红肿等)、阴虱感染(阴虱寄生阴囊毛发致痒可查见阴虱或虱卵),应对对策为保持局部清洁干燥、避免搔抓、明确病因针对性处理(真菌用抗真菌外用药、湿疹用糖皮质激素药膏、过敏避过敏原用抗过敏药)、穿宽松透气棉质内裤,儿童护理要轻柔不用刺激用品、孕妇谨慎用药、老年人关注基础病并注意皮肤保湿。 一、阴囊瘙痒的常见原因 1.皮肤真菌感染:如股癣累及阴囊时可引发瘙痒,此类情况多与足部等其他部位的真菌感染相关,临床表现可见阴囊部位出现红斑、脱屑等症状,真菌镜检等检查可辅助明确诊断。 2.阴囊湿疹:与局部潮湿、过敏、摩擦等多种因素有关,阴囊皮肤可出现丘疹、水疱、渗出等表现,患者主观感觉瘙痒明显,常因搔抓等刺激而加重病情。 3.过敏反应:接触化纤材质内裤、新更换的洗浴用品等过敏原时,可能引发阴囊部位过敏反应,出现瘙痒、红肿等症状,有明确的接触致敏物质病史可作为参考。 4.阴虱感染:阴虱寄生在阴囊毛发部位,其叮咬皮肤可导致瘙痒,局部检查可见阴虱或虱卵等特征性表现。 二、应对阴囊瘙痒的对策 1.保持局部清洁干燥:每天用温水轻柔清洗阴囊部位,清洗后及时用干净柔软的毛巾擦干,避免局部长时间处于潮湿状态,以减少细菌、真菌等滋生的环境。 2.避免搔抓行为:搔抓会进一步损伤阴囊皮肤,可能导致皮肤破损引发感染等不良后果,可通过转移注意力(如听音乐、从事简单活动等)等方式尽量避免搔抓。 3.明确病因后针对性处理:就医进行详细检查以明确阴囊瘙痒的具体病因,若为真菌感染可在医生指导下使用抗真菌外用药;若为湿疹可使用糖皮质激素药膏等;若为过敏反应则需避免接触过敏原并使用抗过敏药物等。 4.穿着合适内裤:选择宽松、透气的棉质内裤,减少内裤对阴囊部位的摩擦,同时利于保持局部通风,降低阴囊部位因闷热而加重瘙痒的风险。 5.特殊人群注意事项:儿童出现阴囊瘙痒时,需特别轻柔地进行护理,避免使用刺激性强的清洁用品,以防对儿童娇嫩的皮肤造成损伤;孕妇等特殊人群出现阴囊瘙痒时,应在医生指导下谨慎用药,因为需充分考虑胎儿等特殊情况的安全性;老年人若出现阴囊瘙痒,要关注是否合并其他基础疾病,如糖尿病等,同时注意皮肤保湿等护理措施,避免因皮肤干燥加重瘙痒。

    2025-04-01 20:26:27
  • 阴囊唇肥大是怎么回事

    大阴唇肥大指其形态体积超出正常范围,成因有先天性、慢性炎症刺激、肥胖、外伤后修复,可致身体行走及性生活不适等并引发心理问题,青春期需警惕病理性因素及时就医,成年肥胖者控体重、炎症者治炎症、外伤史者评估修复,老年需排查局部病变并注重清洁护理。 一、定义与相关解剖基础 大阴唇为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞,起自阴阜,止于会阴。阴囊唇(大阴唇)肥大是指大阴唇在形态、体积上超出正常范围的状况,正常大阴唇厚度一般较薄,若厚度增加、宽度增宽则可视为肥大表现。 二、可能的成因 (一)先天性因素 部分女性因遗传因素,其大阴唇局部组织发育特性导致天生相对肥厚,这与基因决定的组织生长发育模式相关,从胚胎发育阶段就已奠定基础。 (二)后天性因素 1.慢性炎症刺激:如外阴炎反复发生,炎症长期刺激会引发局部组织增生、纤维化,进而导致大阴唇肥厚,炎症的持续刺激促使局部细胞增殖、间质成分改变。 2.肥胖因素:肥胖人群体内脂肪堆积较多,会阴部脂肪蓄积,使得大阴唇在外观上显得相对肥大,过多的脂肪沉积是重要诱因。 3.外伤后修复:会阴部曾受外伤,在组织修复过程中可能出现异常增生,如瘢痕组织过度增生等情况,从而造成大阴唇肥厚。 三、可能引发的相关影响 (一)身体舒适度方面 肥大的大阴唇可能在行走时与衣物产生摩擦,引起局部不适、疼痛;性生活时也可能因摩擦或位置异常导致不适感,影响生活质量。 (二)心理影响 部分女性可能因大阴唇肥大产生自卑等心理问题,尤其在社交、着装等方面会有所顾虑,进而影响心理健康。 四、特殊人群需注意的情况 (一)青春期女性 青春期女性若出现大阴唇异常肥大,需警惕是否存在病理性因素,如先天性发育异常或炎症等情况,应及时就医进行详细检查评估,明确原因后再考虑相应处理措施,避免因忽视影响身心发育。 (二)成年女性 肥胖者需关注体重控制,通过合理饮食、运动等方式减轻体重,可能一定程度上改善大阴唇因脂肪堆积导致的肥大状况;患有外阴炎等炎症的女性应积极治疗原发炎症,防止炎症持续刺激加重大阴唇肥厚;对于有外伤史且出现大阴唇肥厚的女性,也需及时就医评估修复情况。 (三)老年女性 老年女性可能因组织退变等出现大阴唇相关变化,若出现明显不适或异常增大等情况,需排查是否存在局部病变等问题,根据具体情况决定是否需要干预处理,同时要注重局部清洁护理,减少感染等风险。

    2025-04-01 20:26:02
  • 睡着了阴囊潮湿是什么原因

    睡着了阴囊潮湿可能由多种因素引起,包括环境因素(睡眠环境温度高、婴幼儿包裹过严、成年男性长期处于高温环境等)、自身代谢因素(肥胖者散热困难)、疾病因素(前列腺炎、精索静脉曲张、阴囊局部皮肤病如阴囊湿疹)、穿着因素(穿紧身不透气内裤或裤子)以及不良生活方式(长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等),若经常出现需及时就医并注意保持阴囊清洁干燥、穿着宽松透气内裤及保持良好生活习惯。 自身代谢因素:人体新陈代谢会产生热量,阴囊部位皮肤薄、汗腺分布相对较多,在睡眠时身体代谢仍在进行,尤其是肥胖人群,身体脂肪厚,散热相对困难,阴囊局部热量不易散发,会使阴囊处于相对潮湿的状态。 疾病相关因素 前列腺炎:前列腺炎是男性常见疾病,炎症刺激会导致植物神经功能紊乱,造成盆腔充血,影响局部血液循环和汗腺分泌等,可能引起阴囊潮湿,并且患者在睡眠时也可能出现这种情况。青年男性由于性生活不规律、久坐等因素较易患前列腺炎,从而出现睡着了阴囊潮湿的表现。 精索静脉曲张:精索静脉曲张会使阴囊内静脉回流受阻,血液淤积,导致阴囊局部温度升高,进而出现阴囊潮湿症状,在睡眠时也可能察觉到阴囊潮湿情况。青壮年男性是精索静脉曲张的高发人群,这与该年龄段性机能较旺盛有关。 阴囊局部皮肤病:如阴囊湿疹,是一种常见的阴囊皮肤病,可导致阴囊皮肤出现炎症反应,表现为阴囊皮肤瘙痒、潮湿、红斑、丘疹等,睡眠时由于局部皮肤状态,也会感觉阴囊潮湿。过敏体质的人相对更容易患上阴囊湿疹,从而出现相关症状。 其他因素 穿着因素:睡眠时穿着紧身、不透气的内裤或裤子,会阻碍阴囊部位的空气流通,影响散热,使阴囊局部处于闷热潮湿的环境中,导致阴囊潮湿。例如一些合成纤维材质的内裤,透气性差,长期穿着睡觉易出现这种情况。对于儿童,如果家长给其穿着过紧的内裤,也可能影响阴囊部位的通风散热。 不良生活方式:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会影响身体的内分泌和新陈代谢功能,可能导致植物神经功能失调,从而出现阴囊潮湿现象,在睡眠时也会有体现。长期吸烟、酗酒的人群,身体机能受到影响,也较易出现这种情况。 如果经常出现睡着了阴囊潮湿的情况,建议及时就医,进行相关检查,如前列腺液检查、阴囊超声等,以明确病因,并采取相应的治疗或改善措施。同时,要注意保持阴囊部位的清洁干燥,穿着宽松、透气的内裤,保持良好的生活习惯等。

    2025-04-01 20:25:19
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询