乔春艳

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  乔春艳,女,副主任医师,博士,博士后。

  从事眼科工作23年,从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作,在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位,并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年,奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。

  在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练,以及多次的欧美访学,使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验,并且紧跟国内外眼科发展前沿。

展开
个人擅长
青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。展开
  • 人为什么会近视

    近视受遗传和环境因素影响,遗传方面父母高度近视子女患病概率增,基因变异影响眼球;环境因素里近距离用眼负荷,儿童青少年及成年人长期近距离用眼易致近视;光照环境不佳,儿童和成年人在不良光照下均受影响;户外活动缺乏,各年龄段因接触自然光照少,分泌多巴胺少致近视风险增。 环境因素 近距离用眼负荷: 儿童青少年阶段:儿童青少年时期如果长时间近距离看书、写字,比如阅读时眼睛与书本距离过近(小于33厘米)、长时间使用电子设备(如手机、平板、电脑等),由于眼睛长时间处于调节紧张状态,会导致眼外肌对眼球的压力增加,进而引起眼球前后径变长,导致近视发生。例如,每天连续近距离用眼超过2小时的儿童,近视发生率明显高于每天近距离用眼小于1小时的儿童。不同年龄段的儿童近距离用眼的耐受程度不同,年龄越小,眼睛的调节能力和耐受近距离用眼的能力越弱,越容易因近距离用眼负荷过重而引发近视。 成年人:成年人如果长期从事需要近距离精细工作的职业,如长时间伏案工作、长时间进行精细手工操作等,也可能导致近视度数加深或者新的近视发生。 光照环境: 儿童时期:在儿童生长发育过程中,如果学习环境的光照不足,比如教室光线昏暗,会使得儿童用眼时需要更加努力地调节眼睛,从而增加眼睛的疲劳程度,容易引发近视。而如果光照过强,比如强光直射眼睛,也会对眼睛造成刺激,影响眼睛的正常发育。不同年龄段儿童对光照的适应能力不同,婴幼儿时期眼睛对光照的适应还不完善,不合适的光照环境更容易影响其视力发育;学龄儿童则需要保证合适的教室照明等环境光照条件。 成年人:成年人在不良光照环境下工作或生活,也可能对眼睛造成一定影响,虽然成年人眼球发育基本完成,但长期处于不良光照环境仍可能导致视疲劳等问题,进而影响视力健康。 户外活动缺乏: 各年龄段:研究发现,缺乏户外活动是近视发生的重要环境因素之一。无论是儿童还是成年人,户外活动时间少会使眼睛接触自然光照的机会减少。在自然光照下,人体会分泌多巴胺等物质,多巴胺可以抑制眼球轴长的过度增长,从而降低近视的发生风险。儿童时期如果每周户外活动时间少于10小时,相比每周户外活动时间多于14小时的儿童,近视发生率明显升高。对于成年人来说,长期缺乏户外活动也会增加近视相关眼部问题的发生概率,例如可能导致已经近视的人近视度数进一步加深等。不同年龄段人群通过增加户外活动时间改善视力的效果可能有所差异,但总体而言,增加户外活动时间对各年龄段人群的视力健康都有益处。

    2025-09-29 11:47:24
  • 角膜炎后视力模糊会自愈吗

    角膜炎后视力模糊是否自愈分情况,轻度且未累及关键部位有自愈可能,中重度或累及关键部位难自愈;儿童患角膜炎视力模糊需格外关注,成年人群轻度角膜炎有一定自愈可能但要注意生活方式,有基础病史人群角膜炎后视力模糊自愈可能性低,需积极就医治疗。 如果是轻度的角膜炎,例如由轻度细菌感染引起且病变未累及角膜的光学区等关键部位,在机体自身免疫等因素一定程度参与下,有自愈的可能。但这也需要保证眼部清洁等基本条件,一般来说轻度角膜炎自愈时间可能在1-2周左右,但也不是绝对,因为个体差异存在,有些人可能恢复快些,有些人可能恢复慢些,而且即使有自愈倾向也需要密切观察眼部情况变化。 中重度角膜炎或累及关键部位 对于中重度的角膜炎,比如由病毒感染引起的较严重角膜炎或者病变累及角膜光学区等关键部位时,通常很难自愈。中重度角膜炎往往会伴有明显的眼部刺激症状,如眼痛、畏光、流泪等,而且炎症可能会导致角膜混浊等情况,如果不及时治疗,会严重影响视力,甚至可能引发更严重的并发症,像角膜溃疡、穿孔等。此时需要及时就医进行相应治疗,例如病毒感染引起的角膜炎可能需要使用抗病毒药物等治疗。 不同人群角膜炎后视力模糊的特点及相关情况 儿童人群 儿童患角膜炎后视力模糊情况需要格外关注。儿童自身修复能力相对有一定特点,但如果是儿童角膜炎,不管轻重,由于儿童表达能力有限,家长更要密切观察儿童眼部表现。比如儿童出现揉眼、眼睛发红等情况,即使怀疑是轻度角膜炎,也不能盲目等待自愈,因为儿童角膜相对娇嫩,炎症容易进展。而且儿童如果角膜炎后视力模糊,可能会影响其视觉发育等长远问题,所以一旦发现儿童有眼部异常情况,应及时就医。 成年人群 成年人群如果是轻度角膜炎有一定自愈可能,但也要注意自身生活方式对恢复的影响。比如成年人群如果有不良生活方式,像长期熬夜、过度用眼等,可能会影响自愈进程。成年人群患角膜炎后视力模糊,在等待观察是否自愈过程中,要注意合理用眼,避免长时间看手机、电脑等电子屏幕,让眼睛得到充分休息,同时要保持眼部清洁,避免用手揉眼等。 有基础病史人群 对于本身有基础病史的人群,例如有糖尿病的患者,其角膜炎后视力模糊自愈的可能性更低。因为糖尿病患者自身免疫力相对较差,而且高血糖环境有利于细菌、病毒等微生物生长繁殖,角膜炎容易反复发作且不易恢复,所以这类人群一旦发生角膜炎,应积极就医治疗,不能寄希望于自愈,要控制好基础疾病的同时针对性治疗角膜炎。

    2025-09-29 11:43:02
  • 揉眼睛的时候有响声咯吱咯吱是怎么回事

    眼睛揉出咯吱咯吱响可能与眼睑结膜摩擦或气体被挤压有关,若伴疼痛可能是眼部感染,伴视力下降要防晶状体问题,应避免频繁揉眼,偶尔响无不适可观察,频繁响或伴异常需及时就医检查,不同人群眼部异常需谨慎对待。 一、眼部正常结构与可能产生响声的原因 眼睛由多种结构组成,包括眼睑、结膜、角膜、晶状体等。揉眼睛时出现咯吱咯吱响声可能与以下因素有关: 眼睑与结膜摩擦:正常情况下,眼睑和结膜表面相对光滑,但如果有轻微的炎症、干燥等情况,揉眼睛时眼睑与结膜之间的摩擦可能会增加,从而产生响声。例如,干眼症患者,其眼表泪膜不稳定,结膜可能相对干燥,揉眼时摩擦就容易出现声响。对于儿童来说,如果长时间近距离用眼、看电子屏幕等,也可能导致眼表不适,增加揉眼时出现响声的几率。 气体被挤压:眼球周围存在一些气体间隙,当揉眼睛时,可能会挤压这些气体间隙,使得气体快速通过或被压缩,从而产生咯吱咯吱的响声。这种情况一般较为常见,多为生理性的,但如果频繁出现且伴有其他不适,就需要进一步关注。 二、可能伴随的症状及相关疾病 伴随疼痛:如果揉眼睛时有响声还伴有眼部疼痛,可能提示存在眼部感染性疾病,如结膜炎、角膜炎等。结膜炎可能由细菌、病毒或过敏等因素引起,除了揉眼时有响声外,还可能出现眼睛发红、分泌物增多等症状;角膜炎则可能有明显的疼痛、畏光、视力下降等表现。对于儿童,眼部感染可能与卫生习惯有关,如用脏手揉眼等,需要及时就医处理。 伴随视力下降:若揉眼睛有响声且同时视力下降,要警惕是否存在晶状体混浊等问题,比如白内障。虽然白内障在老年人中较为常见,但儿童也可能因先天性因素等出现白内障相关情况。此时需要尽快进行眼部检查,明确视力下降的原因。 三、应对建议及注意事项 避免频繁揉眼:无论是儿童还是成人,都应尽量避免频繁揉眼睛,因为这可能会加重眼表的损伤、感染等风险。儿童好奇心强,可能不自觉地频繁揉眼,家长应引导孩子养成良好的用眼习惯,保持手部清洁,减少揉眼行为。 观察后续情况:如果只是偶尔揉眼睛出现咯吱咯吱响声,且没有其他不适症状,可以先观察。但如果响声频繁出现,或者伴有上述提到的疼痛、视力下降等异常情况,应及时前往眼科就诊,进行详细的眼部检查,如视力检查、裂隙灯检查等,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如孕妇、老年人等,眼部出现异常时更应谨慎对待,及时就医,因为不同人群眼部的生理状况不同,处理方式也会有所差异。

    2025-09-29 11:41:49
  • 结膜炎检查项目

    眼部检查包括视力检查(了解视力情况及眼部整体功能状态,不同年龄检查方法不同)、裂隙灯检查(细致观察眼前段结构,明确结膜炎类型和严重程度,不同年龄配合度不同);结膜刮片检查(刮取分泌物镜检,助判病因);病原学检查包括细菌培养及药敏试验(明确细菌性结膜炎致病菌及药敏,不同年龄留取标本难易不同)、病毒检测(PCR等检测病毒核酸,确定病毒类型,不同年龄感染特点有差异但检测原理一致);过敏原检查(怀疑过敏性结膜炎时进行,明确过敏原,不同年龄检查方式选择不同)。 一、眼部检查 1.视力检查 意义:了解患者的视力情况,判断结膜炎是否影响视力,不同年龄的患者视力检查方法不同,儿童可通过视力表或图形视力检查等方式,成人则使用标准视力表检查,通过视力检查能初步评估眼部整体功能状态。 2.裂隙灯检查 意义:可细致观察眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜、晶状体等眼前段结构。能发现结膜的充血程度、乳头增生、滤泡形成、伪膜或真膜形成、分泌物性质等情况,还能观察角膜有无浸润、溃疡等病变,对于明确结膜炎的类型和严重程度有重要价值,不同年龄患者检查时配合度不同,需医护人员适当引导。 二、结膜刮片检查 1.操作及意义 用灭菌的湿棉签刮取结膜分泌物,进行涂片、染色等处理后镜检。通过观察刮片中的细胞类型等情况,有助于判断结膜炎的病因是细菌性、病毒性还是过敏性等。例如,细菌性结膜炎刮片可见大量中性粒细胞和细菌;病毒性结膜炎可见单核细胞增多等,不同年龄患者的结膜细胞特点可能因生理差异有一定不同,但检查原理相同。 三、病原学检查 1.细菌培养及药敏试验 意义:对于考虑细菌性结膜炎的患者,进行结膜囊分泌物细菌培养,可明确致病菌种类,同时进行药敏试验,为选择敏感抗生素治疗提供依据。不同年龄患者留取标本的难易程度不同,儿童可能需要更耐心的操作来获取有效的标本。 2.病毒检测 意义:对于病毒性结膜炎,可通过PCR等方法检测病毒核酸,能快速准确地确定病毒类型,如腺病毒等。不同年龄患者的病毒感染特点可能有差异,例如儿童感染某些病毒的临床表现可能与成人不同,但检测方法原理一致。 四、过敏原检查 1.意义 如果怀疑是过敏性结膜炎,可进行过敏原检查,如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。通过明确过敏原,有助于避免接触过敏原,进行针对性治疗。不同年龄患者过敏原检查的方式选择可能不同,儿童皮肤点刺试验需谨慎操作,避免过度刺激。

    2025-09-29 11:38:17
  • 怎么判断结膜炎痊愈

    判断结膜炎痊愈需综合多方面,包括症状表现如眼部充血、分泌物、瘙痒感、异物感消失,相关检查指标如裂隙灯检查结膜正常、细胞学检查细胞形态正常,以及符合病毒性结膜炎1-2周、细菌性结膜炎数天到一周左右的病程规律,同时考虑不同年龄人群特点综合评估。 分泌物情况:患病时眼部往往会有异常分泌物,如脓性、黏液性等分泌物。痊愈时分泌物应完全消失,眼部保持清洁干爽。例如细菌性结膜炎常出现较多脓性分泌物,当脓性分泌物完全不再出现,说明病情在朝着痊愈方向发展。 眼部不适症状缓解 瘙痒感:结膜炎患者常伴有眼部瘙痒感,痊愈时这种瘙痒感会彻底消失。无论是儿童还是成人,眼部不再有瘙痒不适的感觉。儿童可能之前会频繁用手揉眼,若不再出现揉眼等因瘙痒导致的异常行为,提示瘙痒感缓解。 异物感:患病时眼部会有异物感,觉得眼睛里有东西。痊愈时异物感完全消失,眼睛感觉舒适,没有异样的感觉。不同年龄人群对异物感的描述可能不同,但都应是完全消失的状态。 相关检查指标恢复正常 裂隙灯检查:通过裂隙灯检查可以观察眼部的细微结构。痊愈时,眼部的结膜等组织恢复正常形态,没有炎症表现。在裂隙灯下,结膜不再有水肿、渗出等炎症相关改变。对于儿童进行裂隙灯检查时,要注意安抚儿童,确保检查顺利进行,以准确判断眼部结构是否恢复正常。 细胞学检查:如果进行细胞学检查,结膜炎痊愈时细胞形态等会恢复正常。例如细菌性结膜炎时中性粒细胞增多等情况,在痊愈后细胞学检查会显示细胞恢复正常状态。不同类型的结膜炎细胞学表现不同,痊愈时都要回归正常的细胞状态。 病程符合痊愈时间规律 病毒性结膜炎:一般病毒性结膜炎的病程有一定的规律性,通常在1-2周左右痊愈。如果经过相应的观察,病程已达到该时间段且上述症状表现都消失,可考虑痊愈。儿童患病毒性结膜炎时,要注意其整体状态,若精神状态良好,眼部症状符合上述痊愈表现,且病程接近该时间段,需考虑痊愈可能。 细菌性结膜炎:细菌性结膜炎经过合适的治疗等,一般数天到一周左右可能痊愈。当病程达到相应时间,且眼部症状体征等都恢复正常,可判断为痊愈。成人和儿童患细菌性结膜炎时,病程规律大致相似,但儿童的护理等需要更加细致,确保病情按规律恢复。 总之,判断结膜炎痊愈需要综合考虑症状表现、相关检查指标以及病程等多方面因素,不同类型的结膜炎有其相应的判断要点,同时要充分考虑不同年龄人群的特点进行综合评估。

    2025-09-29 11:35:38
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询