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擅长：青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳，女，副主任医师，博士，博士后。
从事眼科工作23年，从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作，在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位，并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年，奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练，以及多次的欧美访学，使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验，并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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眼睛里感觉有异物怎么办
不同情况下眼睛异物的处理及不同人群注意事项：若异物在眼表面，成年人可闭眼用手牵拉上眼睑等冲洗或蘸取，儿童需安抚后冲洗或就医，异物嵌入眼内要立即就医；长期粉尘环境工作者需戴防护镜，户外活动者感异物及时处理；有干眼症病史者先用人工泪液再就医，有眼部感染病史者直接就医。 一、首先判断异物位置 如果异物在眼表面（如结膜囊内）： 对于成年人：可以轻轻闭上眼睛，然后用手指捏住上眼睑，轻轻向前拉，再向下拉，使上眼睑与眼球之间形成一个小间隙，让泪水将异物冲洗出来；也可以让他人用干净的棉签或纱布轻轻蘸取异物。如果自己操作困难，可前往医院由医生处理，医生会用无菌生理盐水等冲洗结膜囊。 对于儿童：要安抚儿童情绪，避免其哭闹挣扎导致异物损伤加重。可以尝试用干净的清水缓慢冲洗眼睛，若无法缓解需尽快就医，由专业医护人员进行处理，因为儿童眼部更娇嫩，需谨慎操作。 二、如果异物嵌入眼内（如角膜） 成年人和儿童都要避免自行处理：因为自行处理可能会导致异物进一步损伤角膜，引起感染等严重后果。应立即前往医院就诊。医生会在裂隙灯等检查设备下，用无菌的器械小心取出异物，然后根据情况给予抗生素眼药水等预防感染治疗。 三、不同生活方式人群的注意事项 长期在粉尘环境工作的人群：应佩戴合适的防护眼镜，如防尘眼镜等，减少异物进入眼睛的机会。如果工作中不慎有异物进入眼睛，要按照上述眼表面异物的处理方法尽快处理，且工作结束后要及时清洁眼部。 经常进行户外活动的人群：比如长时间在沙滩、草地等环境活动时，也容易有异物进入眼睛。要养成随时观察眼睛情况的习惯，一旦感觉有异物，及时按照眼表面异物处理方法处理，若异物嵌入则尽快就医。 四、有眼部病史人群的特殊情况 有干眼症病史的人群：因为本身泪液分泌或泪膜稳定存在问题，感觉有异物时更要谨慎处理。可以先尝试用人工泪液湿润眼睛，看能否将异物冲洗出来，如果不行应尽快就医，医生在处理时要考虑其干眼情况，避免加重干眼症状。 有眼部感染病史的人群：感觉有异物时，自行处理可能增加感染复发或加重的风险，所以应直接就医，让医生在严格无菌操作下处理异物，同时根据既往感染情况选择合适的治疗方案预防感染复发。
2025-10-17 11:29:14 -
盐酸洛美沙星滴眼液怎么样
盐酸洛美沙星滴眼液属喹诺酮类抗菌药，抑制细菌DNA旋转酶杀菌，对多种菌有作用，用于治疗眼部感染，能较快减轻炎症表现，有一定不良反应，特殊人群使用需注意，使用有诸多注意事项。 一、药物基本情况 盐酸洛美沙星滴眼液属于喹诺酮类抗菌药，通过抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。 二、抗菌谱及适用病症 对肠杆菌科细菌如大肠杆菌、志贺菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属、肠杆菌属等具有高度的抗菌活性；对流感嗜血杆菌、淋球菌等也有一定的抗菌作用；对假单胞菌属、不动杆菌属、葡萄球菌属等具有中等抗菌作用。 主要用于治疗敏感菌引起的眼部感染，如细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等。 三、药效表现 有研究表明，在治疗细菌性眼部感染时，使用盐酸洛美沙星滴眼液能够较快地减轻眼部的红、肿、热、痛等炎症表现，有效抑制眼部细菌的繁殖，促使感染部位逐步恢复。一般用药后数天内可见症状改善，但具体起效时间会因个体差异以及感染严重程度有所不同。 四、安全性方面 总体来说耐受性较好，但也可能出现一些不良反应。局部不良反应较为常见，如用药部位的灼烧感、刺痛感、瘙痒等轻微刺激症状，一般程度较轻，不影响继续用药；少数患者可能出现过敏反应，表现为眼部充血加重、水肿、皮疹等，若出现严重过敏反应需立即停药并就医。 对于特殊人群： 孕妇：孕妇使用盐酸洛美沙星滴眼液的安全性尚未确立，只有在明确需要时，权衡利弊后谨慎使用，因为喹诺酮类药物可能会对胎儿的软骨发育产生一定影响。 哺乳期妇女：哺乳期妇女使用时应暂停哺乳，避免药物通过乳汁传递给婴儿，对婴儿产生潜在影响。 儿童：低龄儿童使用喹诺酮类药物可能会影响软骨发育，所以一般不建议儿童使用盐酸洛美沙星滴眼液，除非在医生评估后，受益大于潜在风险时才考虑使用。 五、使用注意事项 使用前应洗净双手，避免污染药液。 若使用时出现过敏症状或其他严重不适反应，应立即停药并向医生咨询。 药物应放在儿童不能接触到的地方，避免儿童误触误用。 与其他眼部药物联合使用时，应间隔一定时间，一般建议间隔15分钟以上，以防药物相互作用影响疗效。
2025-10-17 11:26:14 -
棘阿米巴性角膜炎怎么回事
棘阿米巴性角膜炎是由棘阿米巴原虫感染角膜所致的严重感染性角膜病，可因接触污染水源、接触镜及护理液等感染，患者有剧烈眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状，眼部可见角膜环形或地图状浸润溃疡等体征，诊断通过病史采集、眼部检查及实验室检查，治疗采用抗棘阿米巴药物早期规范长疗程，儿童需避免接触不明污染水源及时就医，免疫力低下者要处理基础病并保持眼部及环境清洁避免再接触污染物质。 一、定义 棘阿米巴性角膜炎是由棘阿米巴原虫感染角膜所引起的一种严重的感染性角膜病。 二、病因 1.感染源接触：主要通过接触污染棘阿米巴的水源（如未经处理的湖水、井水、游泳池水等）而感染，也可因使用被污染的接触镜及接触镜护理液等导致感染。棘阿米巴可在潮湿环境中生存，如土壤、灰尘等，易污染相关接触物品或水源。 三、临床表现 1.症状：患者常出现眼部剧烈疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状，疼痛程度往往较剧烈，与眼部体征可能不成正比。 2.体征：眼部检查可见角膜出现环形或地图状浸润、溃疡等，角膜基质可有混浊，病情进展可能较快，若未及时有效治疗，可导致严重的角膜损害甚至失明。 四、诊断 1.病史采集：了解患者是否有接触污染水源或相关接触镜使用史等。 2.眼部检查：通过裂隙灯等检查观察角膜病变特征。 3.实验室检查：进行角膜刮片显微镜检查，查找棘阿米巴原虫；也可通过培养等方法进一步明确病原体，以确诊棘阿米巴性角膜炎。 五、治疗 主要采用抗棘阿米巴药物治疗，常用药物有氯己定、丙氧苯脒等。治疗需早期、规范，疗程相对较长，要根据病情调整治疗方案。 六、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童好奇心强，易接触污水等，需特别注意避免儿童接触不明污染水源，若儿童出现眼部疼痛、畏光等疑似症状，应及时就医，因其免疫力相对较低，感染后病情可能进展更快，需尽早明确诊断并治疗。 2.其他特殊人群：如免疫力低下者（如艾滋病患者等），本身抵抗力弱，感染棘阿米巴后更易加重病情，需在治疗基础上积极处理基础疾病，增强机体抵抗力，同时严格遵循抗真菌药物使用规范，密切观察病情变化。生活方式上要强调保持眼部及周围环境清洁，避免再次接触污染物质。
2025-10-17 11:24:44 -
高度近视手术费用
高度近视手术的费用因多种因素而异，一般在几千元到数万元不等，具体费用需咨询当地医院。 1.手术类型 目前常见的高度近视手术包括激光近视矫正手术（如LASIK、SMILE等）和眼内屈光手术（如ICL植入术等）。不同手术类型的费用可能有所不同。 激光近视矫正手术通常较为便宜，而眼内屈光手术的费用相对较高。 2.地区和医院 不同地区的医疗费用水平可能存在差异。一般来说，大城市或发达地区的手术费用可能较高。 医院的等级和专业水平也会影响手术费用。一些知名的眼科医院或专业机构可能收费较高。 3.患者情况 患者的具体情况会影响手术费用。例如，患者的近视度数、散光度数、角膜情况等因素会影响手术的复杂性和难度，从而影响费用。 一些患者可能还需要进行其他眼部检查或治疗，这也可能增加手术费用。 一般来说，高度近视手术的费用在几千元到数万元不等。具体费用还需要患者咨询当地的眼科医院或医生，了解详细的手术方案和费用估算。 需要注意的是，手术费用只是治疗高度近视的一部分成本。在考虑手术时，患者还应该考虑手术的安全性、效果和长期稳定性。此外，一些医疗保险可能覆盖部分或全部手术费用，但具体情况需要根据保险政策而定。 对于高度近视患者，在决定是否进行手术之前，建议进行全面的眼部检查和咨询，与医生充分讨论手术的利弊和风险。医生会根据患者的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。 对于未成年人，一般不建议进行高度近视手术。因为未成年人的眼球还在发育中，近视度数可能会继续变化。在这个阶段，更倾向于采用其他控制近视进展的方法，如佩戴合适的眼镜、角膜塑形镜或进行近视防控训练等。 对于成年人，手术前需要进行详细的眼部检查，包括视力、眼压、角膜地形图、散瞳验光等，以确保眼部健康状况适合手术。此外，患者还应该告知医生自己的病史、药物过敏史等信息。 无论是否选择手术治疗，高度近视患者都应该注意眼部保健，避免长时间近距离用眼，保持良好的用眼习惯，定期进行眼部检查，以预防眼部并发症的发生。 总之，高度近视手术的费用因多种因素而异，患者在选择手术时应该综合考虑多方面因素，并在医生的指导下做出决策。
2025-10-17 11:23:08 -
上眼皮肿了一个包怎么回事
眼部常见问题包括霰粒肿、麦粒肿、接触性睑皮炎、蚊虫叮咬和眼部外伤。霰粒肿因睑板腺排出管道阻塞等形成，表现为上眼皮可触及圆形肿块；麦粒肿由葡萄球菌感染等引起，早期眼皮红肿疼痛，后硬结化脓；接触性睑皮炎是眼睑皮肤对致敏原过敏，上眼皮红肿瘙痒等；蚊虫叮咬夏季常见，上眼皮出现红肿小包伴瘙痒；眼部外伤是眼部受碰撞等，受伤后上眼皮迅速肿胀等。 一、霰粒肿 1.成因：是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关，好发于青少年或中年人，可能与该年龄段睑板腺功能活跃有关。 2.表现：上眼皮可触及圆形肿块，一般无疼痛，肿块对应的睑结膜面可呈紫红色或灰红色。小的霰粒肿可自行吸收，但较大的霰粒肿可能长期存在。 二、麦粒肿 1.成因：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，主要由葡萄球菌感染引起，如金黄色葡萄球菌。用眼卫生不佳、屈光不正、糖尿病等人群易患，这与不良生活方式或基础疾病导致局部抵抗力下降有关，各年龄段均可发病。 2.表现：早期表现为眼皮红肿、疼痛，可触及硬结，随着病情发展，硬结可化脓，出现黄白色脓点。 三、接触性睑皮炎 1.成因：是眼睑皮肤对某种致敏原的过敏反应，常见的致敏原有眼部化妆品、染发剂、眼镜框架等。有过敏体质的人更易发生，不同年龄因接触不同致敏原而有差异，比如儿童可能因新换的眼镜材料过敏，成年人可能因使用新的眼部彩妆过敏。 2.表现：上眼皮红肿明显，伴有瘙痒，可出现丘疹、水疱等，去除过敏原后症状可逐渐缓解，但再次接触过敏原可复发。 四、蚊虫叮咬 1.成因：夏季常见，蚊虫叮咬上眼皮后，局部出现过敏反应。任何人都可能被蚊虫叮咬，儿童皮肤更娇嫩，被叮咬后反应可能更明显。 2.表现：上眼皮出现单个或多个红肿的小包，伴瘙痒，一般无全身症状，数天可自行消退。 五、眼部外伤 1.成因：眼部受到碰撞、擦伤等外伤，如孩子玩耍时碰到眼睛、劳动时异物击伤等，各年龄段均可因不同外伤原因导致。 2.表现：受伤后上眼皮迅速肿胀，可能伴有淤血、疼痛，若有伤口还可见出血等情况。
2025-10-17 11:19:26
