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擅长：青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳，女，副主任医师，博士，博士后。
从事眼科工作23年，从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作，在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位，并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年，奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练，以及多次的欧美访学，使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验，并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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宝宝有点对眼怎么办
宝宝有点对眼需观察判断，生理性多因眼部肌肉发育不完善，3-4个月后可改善，4-6个月后仍未改善或偏斜明显则可能是病理性；应对措施包括促进眼部肌肉发育（视觉刺激、改变体位）、及时就医检查（明确类型并依病因治疗）、避免不良用眼习惯（不早用电子设备等）；特殊人群（宝宝）需谨慎处理，密切关注发育情况，遵循护理原则，定期眼部检查。 1.生理性对眼情况：新生儿和婴儿的眼部肌肉发育尚不完善，双眼协调能力较差，可能会出现暂时性的“对眼”现象，尤其是在宝宝近距离看物体时，这属于生理性的，一般3-4个月后会逐渐改善。比如，刚出生几个月的宝宝，注视物体时可能会有双眼看似向内汇聚的情况，但这多是正常的生理发育过程所致。 2.病理性对眼判断：如果宝宝到了4-6个月后对眼情况仍未改善，或者双眼偏斜程度较为明显，就需要考虑病理性因素。例如先天性眼外肌发育异常、眼部神经麻痹等情况都可能导致病理性对眼，此时需要及时就医进行专业检查。 应对措施 1.促进眼部肌肉发育 视觉刺激：可以在宝宝的视野范围内悬挂色彩鲜艳、移动的玩具，距离宝宝约20-30厘米，引导宝宝主动转动眼球去追踪玩具，每次可进行3-5分钟，每天2-3次，这样有助于锻炼眼部肌肉的协调能力。 改变体位：经常变换宝宝睡眠时的体位，不要让宝宝总是固定一个方向睡觉，比如今天让宝宝头偏向左侧睡，明天偏向右侧睡，避免宝宝总是用同一侧眼睛注视，从而预防双眼长期向中间汇聚形成对眼。 2.及时就医检查 当发现宝宝对眼情况异常时，应尽快带宝宝到眼科就诊，医生会通过眼部检查等手段明确是生理性还是病理性对眼。如果是病理性的，会根据具体病因制定相应的治疗方案，可能包括佩戴眼镜矫正等。对于婴儿来说，眼部检查要选择专业的儿童眼科医疗机构，确保检查过程安全、准确。 3.避免不良用眼习惯 不要给宝宝过早使用手机、平板等电子设备，因为这些设备发出的光线以及近距离观看会增加宝宝眼部肌肉的负担，容易导致眼部肌肉功能紊乱，加重对眼情况。同时，也要避免让宝宝长时间看过于单一的近距离物体，如近距离的绘本等，要让宝宝的视线有远有近地进行调节。 特殊人群（宝宝）的温馨提示 宝宝正处于生长发育的关键阶段，对眼情况的处理要格外谨慎。家长要密切关注宝宝眼部的发育情况，遵循儿科安全护理原则。如果是生理性对眼，不用过度紧张，但也不能掉以轻心，要通过上述促进眼部肌肉发育的方法积极干预；如果是病理性对眼，要严格按照医生的建议进行治疗，在治疗过程中要注意宝宝眼部的护理，避免感染等情况发生。同时，家长要定期带宝宝进行眼部健康检查，尤其是在宝宝的关键发育阶段，如3个月、6个月、1岁等时间节点，及时发现问题并处理。
2025-09-29 12:13:46 -
麦粒肿硬结不消怎么办
麦粒肿硬结不消可通过局部热敷、药物治疗、手术治疗及生活方式调整来处理，局部热敷促进血液循环助消退；有感染迹象用抗生素眼药水或眼膏，遵医嘱且注意儿童用药；长时间不消成脓肿需手术，儿童手术配合麻醉及术后护理；患病期饮食清淡、多蔬果，保证充足睡眠，密切关注病情变化及时就医。 一、局部热敷 1.原理及作用：麦粒肿硬结不消时，局部热敷是常用的方法。热敷可促进眼部血液循环，有助于炎症消退和硬结吸收。一般可用40-50℃的温毛巾或热敷眼罩敷于眼部，每次15-20分钟，每天3-4次。对于儿童患者，要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，可由家长协助操作，确保热敷安全有效。 2.不同人群注意事项：成年人可自行把握热敷温度和时间，而儿童由于皮肤娇嫩，家长需严格控制温度和时间，密切观察儿童反应，若出现不适需立即停止。 二、药物治疗 1.抗生素眼药水或眼膏：如果硬结不消伴有感染迹象，如局部红肿加重、疼痛明显等，可使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液等，或抗生素眼膏，如红霉素眼膏等。抗生素的使用需在医生指导下进行，不同年龄人群使用时需注意药物的适用性。儿童使用时要选择儿童专用的低浓度药物，并遵循医生的用药建议。 2.注意事项：使用药物时要注意正确的用药方法，眼药水使用前要洗净双手，避免污染药液；眼膏使用时要轻轻拉开下眼睑，将眼膏挤入结膜囊内。同时，要注意观察药物的不良反应，如儿童使用后出现眼部瘙痒、红肿等过敏反应，应立即停药并就医。 三、手术治疗 1.手术指征：如果麦粒肿硬结长时间不消，且经过保守治疗无效，形成较大的脓肿，可能需要进行手术治疗。手术方式一般为切开排脓，医生会根据硬结的情况选择合适的手术时机和手术方式。 2.不同人群手术注意事项：对于儿童患者，手术时需要在麻醉下进行，家长要配合医生做好术前准备和术后护理。术后要注意眼部的清洁，避免儿童用手揉眼，按照医生的要求按时换药，观察伤口的愈合情况。成年人手术相对较为配合，但也需要遵循术后的各项注意事项，如保持眼部休息等。 四、生活方式调整 1.饮食：患病期间要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。这对于麦粒肿硬结的消退也有一定帮助，不同年龄人群都需要注意饮食调整，儿童要避免食用过多零食等不健康食品。 2.休息：保证充足的睡眠，让眼部得到充分休息，有利于身体的恢复。无论是儿童还是成年人，都要养成良好的作息习惯，避免熬夜等不良生活方式。 总之，麦粒肿硬结不消时，可根据具体情况选择局部热敷、药物治疗或手术治疗等方法，并注意生活方式的调整。在整个过程中，要密切关注病情变化，如有异常及时就医。
2025-09-29 12:12:13 -
干眼病的症状及治疗方法
干眼病有眼部干涩、异物感、视物模糊、眼睛疲劳、畏光等症状，治疗方法包括使用人工泪液补充泪液、消除诱因、使用湿房镜或眼罩创造湿润环境，严重时可考虑手术治疗如泪小点栓塞术，不同人群需根据自身情况选择合适治疗方式。 眼部干涩：患者会感觉眼睛持续干燥，像有沙尘摩擦一样，这是因为泪液分泌不足或泪液质量异常，导致眼表缺乏足够的润滑。无论是年轻人长期使用电子设备，还是老年人因身体机能衰退，都可能出现眼部干涩情况，长期处于空调环境、空气污染严重的环境中也会加重该症状。 异物感：总觉得眼睛里有东西，这是由于泪膜不稳定，眼表受到刺激，神经末梢被激活所致。例如长时间阅读、驾驶等用眼过度的情况，会使异物感更明显。 视物模糊：泪膜不均匀会影响光线的正常折射，从而导致视物模糊。尤其是在长时间用眼后，症状可能会加重，不同年龄段的人群都可能出现，年轻人可能因过度用眼频繁出现，老年人则可能与泪液分泌减少等因素相关。 眼睛疲劳：容易感到眼疲劳，这是因为眼睛为了维持正常的视觉功能，需要不断调节，而干眼病会使这种调节更加困难，长期用眼后疲劳感会显著增加，像学生长时间学习、上班族长时间对着电脑工作的人群都较易出现。 畏光：对光线敏感，见到光后会感到不适，这是因为眼表受到刺激，神经敏感性增高。在阳光强烈或室内光线过亮时，症状会更明显，各个年龄段的人群都可能存在这种情况，尤其在患有干眼病时更为突出。 干眼病的治疗方法 人工泪液：通过补充泪液来缓解症状，市面上有多种不同成分的人工泪液可供选择。对于长时间使用电子设备的年轻人，可适当使用无防腐剂的人工泪液来减轻眼部不适；老年人由于泪液分泌功能减退，也可使用人工泪液来保持眼表湿润，但需注意选择合适的产品。 消除诱因：避免长时间使用电子设备，注意用眼时间，定时休息；改善工作和生活环境，如避免处于干燥、有污染的环境中；对于因某些全身性疾病或药物引起的干眼病，要积极治疗原发病或调整用药。例如长期服用某些药物导致干眼病的患者，需要在医生指导下评估是否能调整用药方案。 湿房镜或眼罩：湿房镜可以为眼睛创造一个相对湿润的环境，减少泪液的蒸发，适合在干燥环境下工作或生活的人群，如在空调房工作的人；眼罩也有类似作用，能帮助保持眼表的湿度，尤其对于泪液蒸发过强型的干眼病患者有一定帮助。 手术治疗：对于严重的干眼病患者，在其他治疗方法无效时可考虑手术治疗，如泪小点栓塞术，通过阻塞泪小点减少泪液排出，从而增加眼表的泪液量。但手术治疗需要严格掌握适应证，医生会根据患者的具体情况进行评估后决定是否采用手术治疗，不同年龄段的患者在手术前都需要进行全面的眼部检查以确保手术安全和效果。
2025-09-29 12:10:40 -
干眼症有哪些症状
眼部会出现多种不适症状，包括眼部干涩（因泪液分泌不足或蒸发过强致眼表缺乏润滑）、异物感与烧灼感（泪膜不稳定或眼表损伤刺激神经末梢）、视物模糊（泪膜不均匀或折射异常干扰视觉成像）、眼疲劳（干眼症致眼表功能受影响，眼肌需更努力工作）、畏光（泪膜异常使眼表对光线敏感性增加）、眼部充血（眼表炎症反应或血液循环异常致血管扩张）。 相关机制：主要是由于泪液分泌不足或泪液蒸发过强，使得眼表缺乏足够的泪液润滑，从而产生干涩感。 异物感与烧灼感 具体表现：患者会感觉眼睛里有异物存在，并且伴有烧灼感。儿童可能会因为无法准确表达而通过哭闹、频繁眨眼等方式来提示家长自己眼部的不适；成年人在工作环境不佳、长期接触刺激性物质等情况下，这种异物感和烧灼感可能会加重；老年人可能同时合并其他眼部问题，使得这种异物感和烧灼感更加复杂。 相关机制：泪膜不稳定或者眼表受到损伤时，会刺激眼表的感觉神经末梢，从而产生异物感和烧灼感。 视物模糊 具体表现：患者的视力可能会出现波动，看东西不清楚。儿童如果患有干眼症，可能会影响其正常的视觉发育，导致在学习过程中出现视力问题，比如看黑板上的字模糊不清；成年人可能在长时间用眼后，视物模糊的症状更为明显，影响工作效率；老年人由于本身视力可能就有一定程度的下降，干眼症会进一步加重这种视物模糊的情况。 相关机制：泪膜不均匀或者泪液对光线的折射作用异常，会干扰正常的视觉成像，从而导致视物模糊。 眼疲劳 具体表现：患者会感觉眼睛容易疲劳，即使没有长时间用眼也会有这种感觉。儿童可能因为长时间玩耍中不注意眼部休息而出现眼疲劳；成年人由于长时间面对电脑、手机等电子设备，眼疲劳症状较为常见；老年人可能因为眼部调节功能下降以及干眼症等因素，更容易出现眼疲劳。 相关机制：干眼症导致眼表的润滑和营养功能受到影响，眼肌需要更努力地工作来维持正常的视觉功能，从而引起眼疲劳。 畏光 具体表现：患者在光线明亮的环境下会出现眼睛不适，怕光。儿童可能在户外阳光下会频繁眨眼、躲避光线；成年人在强光环境中工作或活动时会感觉眼睛难受；老年人由于眼部组织的退变，对光线的耐受能力下降，更容易出现畏光症状。 相关机制：泪膜的异常使得眼表对光线的敏感性增加，从而导致畏光。 眼部充血 具体表现：眼睛的白眼球部分会出现发红的情况。儿童可能因为感染、过敏或者干眼症等原因导致眼部充血；成年人如果长期用眼不卫生、患有干眼症合并感染等情况会出现眼部充血；老年人由于眼部血管弹性下降等因素，在患有干眼症时更易出现眼部充血。 相关机制：眼表的炎症反应或者血液循环的异常等因素导致眼部血管扩张，出现充血现象。
2025-09-29 12:08:13 -
眼睛近视如何治
近视可通过光学矫正（框架眼镜、角膜接触镜）、手术矫正（准分子激光手术、ICL晶体植入术）进行矫正，还可通过增加户外活动、合理用眼、视觉训练等措施防控，不同人群如儿童、青少年、成年人在近视相关方面有不同注意事项。 一、光学矫正 （一）框架眼镜 是最常见的近视矫正方式，验配合适的框架眼镜能帮助清晰视物。对于不同年龄段的人群，框架眼镜的选择需考虑其眼部发育等情况，儿童处于生长发育阶段，需定期复查调整度数。 （二）角膜接触镜 包括软镜和硬镜（RGP）等。硬镜对于控制青少年近视进展可能有一定作用，但其验配要求较高，需要严格遵循验配流程，并且要注意眼部卫生等情况，比如青少年佩戴时需关注眼部是否有不适、感染等情况。 二、手术矫正 （一）准分子激光手术 适用于18周岁以上，近视度数稳定（近两年度数变化不超过50度）的人群。但术前需要进行严格的眼部检查，排除眼部活动性炎症、圆锥角膜等禁忌证。不同的准分子激光手术方式有其各自特点，需根据个体眼部情况选择。 （二）ICL晶体植入术 对于一些高度近视或不适合做激光手术的人群可考虑。但同样需要经过详细的术前评估，如检查角膜厚度、眼压等情况，术后也需要注意眼部护理等。 三、近视防控措施 （一）增加户外活动 研究表明，每天2小时以上的户外活动可以降低近视发生风险。对于各年龄段人群，尤其是儿童青少年，应鼓励增加户外活动时间，利用课余、周末等时间进行户外活动，如散步、打球等。 （二）合理用眼 1.近距离用眼时间：儿童青少年应避免长时间近距离用眼，比如连续看书、写字30-40分钟后应休息10-15分钟，远眺放松眼睛。 2.用眼环境：保证读写等近距离用眼环境的光线适宜，避免过强或过暗的光线。 （三）视觉训练 对于一些近视人群可以进行适度的视觉训练，如双眼视功能训练等，但需在专业医生指导下进行，根据个体视功能情况制定训练方案。 四、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童近视需要更加谨慎对待，家长应密切关注孩子视力情况，定期带孩子进行视力检查。在矫正方面优先考虑框架眼镜，对于角膜接触镜的使用要严格遵循医生指导，注意卫生和眼部健康监测。同时要培养孩子良好的用眼习惯，增加户外活动等。 （二）青少年 青少年处于身体发育和近视发展的关键阶段，除了上述防控措施外，要注意保持正确的读写姿势等。在选择近视矫正方式时，要充分了解各种方式的利弊，在医生建议下选择合适的方法。 （三）成年人 成年人近视如果考虑手术矫正，要严格把握手术适应证和禁忌证，术前做好全面的眼部检查。同时在日常生活中仍要注意合理用眼等，以维持眼部健康和视力稳定。
2025-09-29 12:04:56
