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擅长:青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳,女,副主任医师,博士,博士后。
从事眼科工作23年,从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作,在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位,并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年,奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练,以及多次的欧美访学,使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验,并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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做准分子激光手术后的注意事项有哪些
准分子激光手术后需严格保持眼部清洁避免揉眼按要求定期检查,合理控制用眼时间与强度,注意眼部避免强光刺激保持室内光线柔和,严格按嘱咐用药儿童需家长准确给药,饮食清淡多吃富含维生素食物避免刺激性油腻食物,出现眼部疼痛视力突然下降等异常立即就医儿童需家长密切观察及时发现问题就医。 一、术后眼部护理 准分子激光手术后需严格保持眼部清洁,避免用手揉眼,防止细菌等病原体侵入眼部引发感染。术后初期可能会有眼部异物感等不适,不要自行去除眼部的敷料等,按照医生要求定期到医院进行眼部检查,包括视力、眼压、角膜等情况的监测。对于儿童患者,由于其自我控制能力较差,家长要特别注意看护,防止儿童不经意间揉眼或碰撞眼部。 二、用眼时间与强度控制 术后应合理控制用眼时间,避免长时间连续用眼,如长时间看手机、电脑、电视等。一般术后1-2天内尽量多休息,减少用眼。随着恢复逐渐增加用眼时间,但每次连续用眼不宜超过30分钟左右。对于青少年患者,因学习等原因用眼较多,要帮助其制定合理的用眼计划,每用眼30-40分钟后应休息5-10分钟,可以做眼保健操或向远处眺望。 三、环境要求 术后要注意眼部避免强光刺激,外出时可佩戴太阳镜,减少紫外线等对眼部的伤害。在室内要保持光线柔和,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。对于有特殊生活方式的人群,如长期在户外工作或活动的人,术后外出时更要严格做好眼部的遮光防护措施。 四、用药注意事项 严格按照医生嘱咐使用眼药水,了解眼药水的使用方法、频率等。不同患者根据术后恢复情况可能使用不同类型的眼药水,如抗生素眼药水预防感染、激素类眼药水减轻炎症反应等。对于儿童患者,由于其用药配合度低,家长要准确按照医嘱给药,确保药物使用的正确性和安全性。 五、饮食方面 术后饮食应保持清淡,多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(胡萝卜等富含维生素A,对眼睛有益)、水果等,有助于眼部组织的修复。避免食用辛辣、刺激性食物以及过于油腻的食物,防止对眼部恢复产生不良影响。对于有特殊病史的患者,如糖尿病患者,要注意饮食的血糖控制相关要求,保证饮食结构合理,既满足眼部恢复需求又不影响基础疾病的控制。 六、术后不适处理 如果术后出现眼部疼痛、视力突然下降等异常情况,要立即就医。对于不同年龄的患者,儿童患者出现不适可能表达不清晰,家长要密切观察儿童的眼部表现和行为变化,及时发现问题并就医。
2025-12-09 11:55:40 -
近视眼激光手术要多久
近视眼激光手术全过程包括术前检查、手术操作和术后恢复期,总时间跨度从数天到数周不等,具体取决于检查流程、手术方式和个人恢复情况。 1. 术前检查阶段 1.1 检查项目及耗时:需完成视力检测、验光、角膜地形图、眼压测量、眼底检查、干眼分析等多项检查,首次检查约1-2小时,若需额外检测(如波前像差引导切削参数),耗时可延长至2-3小时。检查中需注意散瞳验光后6-8小时内避免用眼,确保瞳孔恢复正常。 1.2 检查周期:部分检查需分阶段完成(如散瞳验光后次日复查),整体流程通常需1-3天,期间需完成角膜厚度、曲率等指标的动态评估,排除圆锥角膜、重度干眼等手术禁忌症。 2. 手术操作阶段 2.1 不同术式耗时差异:半飞秒(FS-LASIK)手术双眼总耗时约10-15分钟,全飞秒(SMILE)手术约5-10分钟,表层切削(PRK/LASEK)约15-20分钟。手术中需严格遵循无菌操作,患者配合注视固定光点,操作过程中眼压维持稳定。 2.2 术后即刻效果:手术结束后视力可即刻提升,多数患者术后第二天可正常生活,但需避免揉眼、用力眨眼等动作,防止角膜瓣移位或切削面损伤。 3. 术后恢复阶段 3.1 复查安排:术后第1天需复查视力、眼压及角膜愈合情况,后续每周复查1次(持续1个月),3个月后每月复查1次。复查时需重点评估角膜瓣稳定性(半飞秒术式)及干眼症状改善情况。 3.2 视力稳定时间:术后24小时内视力基本清晰,1-3个月角膜形态及视力完全稳定,期间需避免游泳、化眼妆、长时间使用电子设备等行为,防止眼部感染或刺激。 4. 特殊人群影响及应对措施 4.1 年龄因素:18岁以下近视度数未稳定(每年增长>50度),需暂缓手术;40岁以上若合并老花眼,建议选择多焦点晶体植入术,总流程延长至2-4周,需额外评估晶状体调节功能。 4.2 生活方式:长期佩戴软性隐形眼镜者需停戴1-2周,硬性RGP需停戴3-4周,避免角膜形态改变影响检查结果;高度近视(>800度)患者需增加角膜厚度检查频率,确保手术安全性。 4.3 病史因素:圆锥角膜、角膜内皮细胞密度<2000个/mm2、重度干眼患者需延长术前检查至1-2周,排查手术禁忌症;糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,避免术后感染风险。
2025-12-09 11:54:11 -
做激光近视眼手术多少钱
激光近视手术常见类型有准分子、半飞秒、全飞秒等且价格因情况有不同范围,其价格受手术方式、医院级别、地区经济、个体眼部情况影响,未成年人一般不建议做,眼部疾病患者等特殊人群需病情稳定经评估后再考虑。 一、激光近视手术的常见类型及大致价格范围 激光近视手术主要包括准分子激光手术、半飞秒激光手术、全飞秒激光手术等。准分子激光手术价格通常在1万~2万元;半飞秒激光手术价格一般为2万~3万元;全飞秒激光手术价格大概3万~5万元,这是基于市场常见情况的大致范围,具体会因不同地区、医院等有所波动。 二、影响激光近视手术价格的因素 (一)手术方式差异 不同的手术方式所采用的设备、技术复杂度不同,导致价格不同。准分子激光手术相对传统,设备成本等因素使得价格处于较低区间;全飞秒激光手术因技术更先进、创伤小等特点,价格偏高。 (二)医院级别影响 三甲医院的激光近视手术价格往往高于普通眼科诊所。因为三甲医院拥有更先进的医疗设备、更专业的医疗团队,医疗服务的综合成本更高,所以收费会相应提高。 (三)地区经济差异 一线城市的医疗成本较高,激光近视手术价格通常比二线、三线城市高。例如,在北京、上海等一线城市,同样的手术方式价格可能比一些三四线城市高出数千元甚至更多。 (四)个体眼部情况 每个人的眼部条件不同,有些患者可能存在额外的眼部问题需要先进行检查或处理,这会导致手术总费用有所增加。比如眼部条件复杂需要额外检查项目或特殊处理步骤时,费用会在基础价格上有所上浮。 三、特殊人群注意事项 (一)未成年人 未成年人眼部仍处于发育阶段,一般不建议进行激光近视手术。因为此时眼部结构不稳定,手术可能会对眼部发育产生不良影响,需待眼部发育成熟后(通常18周岁以上且近视度数稳定2年以上)再考虑相关手术。 (二)眼部疾病患者 患有角膜炎、青光眼、圆锥角膜等眼部疾病的人群不能进行激光近视手术。这类人群需要先积极治疗眼部疾病,待病情稳定且符合手术指征后,再由医生评估是否可以进行激光近视手术,否则手术可能会加重眼部病情或导致手术并发症。 (三)其他特殊情况人群 有自身免疫性疾病、糖尿病等全身性疾病且病情控制不佳的人群,进行激光近视手术需谨慎。因为全身性疾病可能会影响眼部的愈合等情况,增加手术风险,需要在病情得到有效控制后,经医生综合评估再决定是否适合手术。
2025-12-09 11:52:39 -
如何治疗近视眼
近视矫正方式包括非手术的框架眼镜(验配合适度数镜片适各年龄段需定期验光)、角膜接触镜(分软镜和硬性透气性接触镜RGP,RGP对控近视进展有作用需注意眼部卫生等)、视觉训练(缓解视疲劳作辅助手段);手术矫正有准分子激光手术(切角膜适度数稳定≥18岁等需符合适应症有风险)、飞秒激光手术(更精准创伤小同需度数稳定等);特殊人群中儿童青少年要保证户外活动、定期检查优先非手术,孕妇孕期不建议手术待产后评估,眼部疾病患者先治基础病再评估矫正方案。 一、非手术矫正方式 1.框架眼镜:通过验配合适度数的镜片矫正视力,是最常见的近视矫正方法,适用于各年龄段人群。需定期验光以确保度数适配,随近视度数变化及时更换镜片,能有效清晰视物,但无法改变近视度数本身。 2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对控制近视进展可能有一定作用,佩戴时需严格注意眼部卫生及正确操作规范,避免引发眼部感染等问题,儿童青少年佩戴需在家长监护下进行。 3.视觉训练:如眼肌训练等,可在一定程度上缓解视疲劳,但对降低近视度数的直接作用有限,常作为辅助手段配合其他矫正方式使用,尤其适用于因长时间近距离用眼导致视疲劳的人群。 二、手术矫正方式 1.准分子激光手术:利用激光切削角膜组织改变角膜屈光状态,从而矫正近视,适用于近视度数稳定(一般近两年度数变化不超过50度)、年龄通常≥18周岁的人群。但需满足眼部无活动性炎症、无严重眼底病变等适应症,且存在一定术后恢复及并发症风险。 2.飞秒激光手术:相较于准分子激光手术,具有更精准、创伤小等优势,同样要求近视度数稳定、符合眼部手术适应症,年龄一般也需≥18周岁,术后恢复相对较快,但也需遵循术后护理规范。 三、特殊人群注意事项 1.儿童青少年:近视防控至关重要,应保证每天2小时以上户外活动,有助于预防近视加深;需定期进行视力检查,及时发现视力变化并采取合适矫正措施,优先选择非手术矫正方式,避免低龄儿童过早考虑手术矫正。 2.孕妇:孕期体内激素变化可能影响眼部状态,一般不建议在孕期进行近视手术,可待产后身体恢复稳定后再评估是否适合手术。 3.眼部疾病患者:存在眼部炎症、严重眼底病变等基础疾病的人群,需先积极治疗基础疾病,经眼科医生评估后再决定合适的近视矫正方案,确保眼部健康安全。
2025-12-09 11:50:57 -
消除黑眼圈方法
黑眼圈应对可通过保证充足睡眠、调整饮食增富含维C、维E食物减高盐高糖,合理使用含维C、维E、咖啡因眼霜,结合冷敷收缩血管减肿、热敷促循环改善,色素型可选激光治疗,血管型可填充,儿童保睡眠排查过敏不随意用成人产品,孕妇靠调整作息和温和护理,老年人适度按摩用温和产品且有异常就医。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成人每日应维持7~9小时规律睡眠,儿童青少年需根据年龄保障相应时长,如学龄儿童10~14小时。睡眠不足会影响眼周血液循环与代谢,加重黑眼圈,需避免熬夜,维持稳定作息节奏。 2.调整饮食:增加富含维生素C(如柑橘类、猕猴桃)、维生素E(如坚果、橄榄油)的食物摄入,此类营养成分有助于抗氧化、抑制黑色素生成;同时减少高盐、高糖食物摄取,以防加重眼周水肿。 二、眼部护理 1.合理使用眼霜:选择含维生素C、维生素E、咖啡因等成分的眼霜。维生素C可抑制黑色素合成,维生素E发挥抗氧化功效,咖啡因能促进眼周血液循环、减轻水肿。每日早晚清洁面部后,取适量眼霜轻柔涂抹于眼周并按摩至吸收。 2.冷敷与热敷结合: 冷敷:针对因水肿导致的黑眼圈,用冷藏后的毛巾或眼罩敷眼,每次10~15分钟,每日可多次,可收缩血管、减轻眼周肿胀。 热敷:适用于促进血液循环改善血管型黑眼圈,用40℃左右温热毛巾敷眼,每次不超过15分钟,避免温度过高损伤皮肤。 三、医疗干预 1.激光治疗:对于色素型黑眼圈,可考虑激光治疗,利用激光选择性破坏黑色素细胞,但需选择正规医疗机构,术后需注意防晒,避免激光治疗引发色素沉着等风险。 2.填充治疗:血管型黑眼圈可通过填充治疗改善,如注射透明质酸填充泪沟,改善眼部外观,但需由专业医生操作,遵循无菌操作规范与个体化治疗原则。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童黑眼圈多与睡眠不足或过敏相关,需保障充足睡眠,排查过敏因素并针对性处理,避免随意使用成人眼部产品。 2.孕妇:孕期黑眼圈常因激素变化引起,避免随意使用药物类护肤产品,通过调整作息与温和眼部护理(如轻柔按摩、适度冷敷)改善,若有异常及时咨询产科医生与皮肤科医生。 3.老年人:老年人黑眼圈多与皮肤松弛、血液循环差有关,可适度进行温和眼部按摩促进循环,选择温和无刺激的眼部护理产品,若黑眼圈伴随其他眼部异常,需及时就医排查眼部疾病。
2025-12-09 11:49:30

