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擅长:青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳,女,副主任医师,博士,博士后。
从事眼科工作23年,从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作,在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位,并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年,奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练,以及多次的欧美访学,使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验,并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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散光需要带眼镜吗
散光是否需戴眼镜分情况,轻度无症状可暂不戴但定期查,中高度或有症状通常需戴,儿童青少年视发育关键期影响大要及时戴且定期复查,成年人稳定且有影响一般戴,轻度无症状可据自身情况选,综上由眼科医生评估给建议。 如果是轻度散光(通常指散光度数小于100度),且没有引起视力下降、视疲劳等不适症状,在这种情况下可以暂时不戴眼镜,但需要定期进行视力检查,观察散光度数是否有变化。因为部分儿童青少年可能会存在一定程度的生理性散光,若度数稳定且不影响视觉功能,可先密切观察。 中高度散光或有症状 影响视力:当散光度数较高(一般大于100度),或者虽然度数不是特别高,但已经引起了视力下降,如看东西模糊不清,此时通常需要佩戴眼镜来矫正视力,以保证清晰的视觉质量,满足日常学习、工作和生活的需求。例如,散光患者看远处物体时会出现模糊、重影等情况,佩戴合适的散光眼镜可以使光线正确聚焦在视网膜上,从而改善视力。 导致视疲劳:如果散光导致眼睛容易出现视疲劳,表现为眼睛酸胀、干涩、头痛等症状,即使散光度数不是很高,也建议佩戴眼镜。因为长期的视疲劳可能会进一步影响眼睛的健康,甚至导致视力进一步下降。对于儿童青少年来说,长期视疲劳还可能影响其视觉发育,不利于眼睛的正常生长和发育。 不同人群的具体情况 儿童青少年:儿童青少年处于视觉发育的关键时期,散光对其视力发育影响较大。如果发现儿童青少年有散光且影响视力或出现视疲劳等情况,应及时佩戴合适的眼镜。同时,要定期进行眼部检查,一般3-6个月就要复查一次,根据眼睛的发育情况和散光度数的变化及时调整眼镜度数。因为儿童青少年的眼球还在不断发育,散光度数可能会有所变化。 成年人:对于成年人,如果散光已经稳定,且对视力和日常生活有影响,一般需要佩戴眼镜。如果是因为工作需要经常用眼,或者从事对视力要求较高的职业,如司机、设计师等,佩戴眼镜可以更好地保证视觉质量,减少眼睛的疲劳和不适。但如果是轻度散光且没有明显症状,也可以根据自身情况选择是否佩戴眼镜,不过如果从事的工作对视力要求较高,还是建议佩戴。 总之,散光是否需要戴眼镜要综合考虑散光度数、是否引起视力问题和视疲劳等多方面因素,由眼科医生进行专业的评估后给出建议。
2025-09-28 11:19:58 -
下眼睑长脂肪粒怎么回事啊
下眼睑长脂肪粒原因有皮肤微小伤口修复、皮脂腺分泌堵塞、护肤品使用不当,处理建议有观察等待(儿童皮肤修复强可先观察)和就医处理(由专业人员操作避免感染,儿童需专业医生操作),要注意合理用护肤品保眼部皮肤健康。 皮肤微小伤口修复:当皮肤在不经意间受到微小损伤,比如过度去角质导致皮肤表皮受损,在皮肤自行修复的过程中,可能会生成白色小囊肿,看起来就像是脂肪粒。这种情况在任何年龄段都可能发生,尤其在经常使用去角质产品或者化妆过程中对眼部皮肤造成微小摩擦的人群中较为常见。对于儿童来说,如果眼部皮肤受到轻微擦伤等情况,也可能出现类似因修复产生脂肪粒的情况,但儿童发生这种情况相对较少,因为儿童皮肤较为娇嫩,不过一旦出现微小损伤也可能引发。 皮脂腺分泌堵塞:下眼睑处的皮脂腺如果分泌旺盛,而皮脂腺开口又被角质层覆盖,导致皮脂排出不畅,就会堆积形成脂肪粒。油性皮肤的人群相对更容易出现这种情况,因为油性皮肤本身皮脂腺分泌油脂较多。在不同年龄段,油性皮肤的人群都可能面临皮脂腺分泌堵塞的问题,儿童中如果是油性皮肤的孩子也可能出现这种状况。 护肤品使用不当:使用过于油腻的眼霜或眼部护肤品,这些护肤品不易被眼部皮肤吸收,会堆积在眼周皮肤表面,进而堵塞毛孔形成脂肪粒。对于成年人来说,如果选择了不适合自己肤质的眼部护肤品,就容易出现这种情况;儿童一般不建议使用成人的眼霜等护肤品,若误用了不恰当的眼部护理产品,也可能导致下眼睑出现类似问题。 下眼睑脂肪粒的处理建议 观察等待:如果脂肪粒较小且没有不适症状,可以先观察一段时间,部分脂肪粒可能会自行消退。对于儿童来说,由于其皮肤修复能力较强,更可以先进行观察,只要没有出现红肿、疼痛等异常情况,一般不需要急于处理。 就医处理:如果脂肪粒影响美观或者长时间不消退,可以到医院由医生进行处理。医生可能会用消毒后的针挑破脂肪粒表面的皮肤,然后将里面的内容物挤出。但这种操作需要由专业人员进行,以避免感染等情况发生。对于儿童,一定要由专业的儿科医生或者眼科医生进行操作,确保安全。 总之,下眼睑长脂肪粒有多种原因,需要根据具体情况采取相应的措施,同时要注意合理使用护肤品,保护眼部皮肤健康。
2025-09-28 11:14:39 -
眼睛有飞蚊症能治疗吗
眼睛飞蚊症可分生理性和病理性,生理性飞蚊症一般无需特殊治疗,注意合理用眼定期观察;病理性飞蚊症需针对病因治疗,如视网膜裂孔或脱离需激光或手术,玻璃体积血要针对原发病治疗,患者均应及时就医检查,不同人群注意相应事项。 一、生理性飞蚊症 特点:通常是由于玻璃体老化引起,多见于老年人、高度近视者等。一般不影响视力,也不会对眼睛造成严重损害。 治疗情况:一般无需特殊治疗,患者只需要在日常生活中注意合理用眼,避免过度用眼、长时间近距离用眼等不良用眼习惯,定期观察飞蚊症的变化情况即可。例如,保持良好的作息,保证充足的睡眠,避免长时间连续使用电子设备等。 二、病理性飞蚊症 常见病因及治疗 视网膜裂孔或视网膜脱离:当出现视网膜裂孔或视网膜脱离时,需要及时进行治疗。对于视网膜裂孔,可以通过激光治疗等方法封闭裂孔;如果发生视网膜脱离,则往往需要进行手术治疗,如玻璃体切割术等,以复位视网膜,挽救视力。这种情况常见于高度近视患者、眼部受过外伤者等。高度近视患者由于眼轴变长,视网膜相对较薄,更容易出现视网膜裂孔或脱离;眼部外伤会直接损伤视网膜等眼部结构,增加病理性飞蚊症的发生风险。 玻璃体积血:由视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等引起的玻璃体积血导致的病理性飞蚊症,需要针对原发病进行治疗。如果是视网膜静脉阻塞,可能需要采取激光治疗等措施;糖尿病性视网膜病变则需要控制血糖,并根据病情采取激光治疗或手术治疗等。糖尿病患者由于长期高血糖状态,会损害视网膜血管,容易引发玻璃体积血等并发症;高血压患者如果血压控制不佳,也可能增加视网膜血管病变的风险,进而导致病理性飞蚊症。 对于飞蚊症患者,无论生理性还是病理性,都应该及时就医,进行详细的眼部检查,如散瞳眼底检查、眼部B超等,以明确飞蚊症的类型和病因,从而采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、生活方式的人群在面对飞蚊症时需要注意的事项不同,例如老年人应更加关注眼部健康状况的变化,定期进行眼部检查;高度近视者除了注意用眼习惯外,还应避免剧烈运动,防止视网膜脱离等严重并发症的发生;有基础疾病如糖尿病、高血压的患者,需要积极控制基础疾病,以降低病理性飞蚊症的发生风险。
2025-09-28 11:13:21 -
上眼皮很多褶皱是怎么回事
上眼皮出现很多褶皱的原因多样,包括衰老因素致皮肤胶原蛋白和弹性纤维流失使上眼皮松弛形成褶皱、眼部肌肤缺水干燥致保湿功能下降产生褶皱、某些眼部疾病如重症肌无力、眼睑炎等引起上眼皮褶皱、短期内体重快速减轻致皮肤失去脂肪支撑出现褶皱以及遗传因素决定上眼皮形态易出现褶皱。 眼部肌肤缺水干燥引起的上眼皮褶皱 长期处于干燥的环境中,或者眼部肌肤护理不当,导致眼部肌肤缺水干燥,也会使上眼皮出现褶皱。例如,在秋冬季节,空气湿度较低,如果没有及时给眼部肌肤补充水分,眼部皮肤的保湿功能下降,就容易产生褶皱。对于经常处于空调环境中的人群,由于空调会使空气变得干燥,这类人群眼部肌肤缺水干燥的情况可能更易发生,进而导致上眼皮出现褶皱。 眼部疾病相关的上眼皮褶皱 某些眼部疾病也可能导致上眼皮出现很多褶皱。比如重症肌无力,患者除了上眼皮褶皱增多外,还可能出现上睑下垂等症状,这是因为重症肌无力会影响眼部肌肉的神经-肌肉接头传递功能,导致眼部肌肉无力,进而引起上眼皮形态改变。另外,眼部的炎症性疾病,如眼睑炎等,如果长期不愈,也可能导致眼部皮肤组织的改变,出现上眼皮褶皱。不同眼部疾病引起的上眼皮褶皱,其伴随症状和发病机制各不相同,需要通过专业的眼科检查来明确诊断。 体重快速变化导致的上眼皮褶皱 短期内体重快速减轻,身体脂肪含量迅速减少,皮肤会因为失去脂肪的支撑而松弛,上眼皮部位也可能出现褶皱。例如,一些通过极端节食减肥的人,在体重快速下降后,可能会发现上眼皮变得松弛,出现很多褶皱。对于体重快速变化的人群,尤其是体重快速减轻的人群,需要注意皮肤的护理,适当补充营养,以帮助皮肤适应体型的变化,减少上眼皮褶皱出现的可能性。 遗传因素导致的上眼皮褶皱 遗传因素也可能决定了上眼皮的形态,有些人天生就容易出现上眼皮褶皱。如果家族中有多人存在上眼皮褶皱明显的情况,那么后代出现上眼皮很多褶皱的概率可能会增加。遗传因素导致的上眼皮褶皱,从出生后就可能有一定的表现,而且随着年龄增长,可能会逐渐显现出相应的形态特征。不同遗传背景的人群,上眼皮褶皱的表现可能会有所差异,这与家族遗传的眼部皮肤和肌肉的结构特点有关。
2025-09-28 11:10:15 -
基质性角膜炎怎么检查
基质性角膜炎的检查包括体格检查(眼部一般检查用裂隙灯显微镜观察角膜情况)、实验室检查(病原学检查的涂片和培养、血清学检查辅助诊断特定病原体引起的基质性角膜炎)、影像学检查(角膜共聚焦显微镜检查观察角膜基质内情况)及其他检查(梅毒相关检查明确是否为梅毒导致的基质性角膜炎),不同年龄、性别患者检查有相应特点。 一、体格检查 1.眼部一般检查:医生会使用裂隙灯显微镜仔细观察角膜情况,了解基质性角膜炎患者角膜的混浊程度、病变范围等,不同年龄、性别患者眼部表现可能因个体差异有一定不同,但基本检查流程一致,通过裂隙灯可清晰看到角膜基质层是否有浸润、水肿等改变。 二、实验室检查 1.病原学检查 涂片检查:取角膜病变部位的分泌物等进行涂片,革兰染色、吉姆萨染色等,查找病原菌,不同年龄人群在取材时需注意操作轻柔,避免引起患儿过度不适,通过涂片可初步判断是否有细菌、真菌等感染,不同病原体在涂片中呈现不同形态特征。 病原体培养:将分泌物等接种于合适培养基进行培养,明确病原体种类,对于儿童等特殊人群培养过程中要注意培养基的选择和培养环境的控制,培养出病原菌后可进一步进行药敏试验,以指导治疗。 2.血清学检查:检测患者血清中相应病原体的抗体等,如梅毒螺旋体抗体等,通过血清学检查可辅助诊断由特定病原体引起的基质性角膜炎,不同年龄患者血清抗体水平可能因免疫发育等情况有所不同,例如儿童免疫系统发育不完善,抗体水平变化可能与成人有差异。 三、影像学检查 1.角膜共聚焦显微镜检查:利用角膜共聚焦显微镜观察角膜基质内的细胞形态等情况,可早期发现角膜内的炎症细胞等改变,对于不同年龄患者都可进行该项检查,儿童检查时需在家长配合下保持眼球不动以保证检查顺利进行,通过该检查能更微观地了解角膜基质的病变情况。 四、其他检查 1.梅毒相关检查:对于怀疑梅毒引起的基质性角膜炎,还需进行梅毒螺旋体血凝试验等相关检查,以明确是否为梅毒导致的基质性角膜炎,不同性别患者在梅毒感染及相关检查结果上无本质性别差异,但不同年龄阶段梅毒感染后的表现和检查结果可能有不同特点,如新生儿梅毒可能有特殊表现。
2025-09-28 11:06:50