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擅长：青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳，女，副主任医师，博士，博士后。
从事眼科工作23年，从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作，在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位，并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年，奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练，以及多次的欧美访学，使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验，并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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弱视一般多久能治愈
弱视的治愈时间有个体差异，受年龄、类型、病情严重程度和治疗依从性等因素影响，年龄越小、轻度弱视、治疗依从性好者治愈时间相对短，反之则长，家长要重视带孩子早就诊遵方案治疗及配合良好用眼习惯等 年龄因素：年龄越小，治疗效果相对越好，治愈时间可能越短。婴幼儿时期发现并及时治疗，部分可能在数月到1-2年左右逐渐治愈；如果是较大儿童甚至青少年才发现并开始治疗，治愈时间往往会延长，可能需要2-5年甚至更长时间。因为儿童视觉系统在婴幼儿时期处于快速发育阶段，年龄越小，视觉可塑性越强，治疗效果相对更理想。例如，研究表明3-5岁开始治疗的弱视儿童，多数经过规范治疗可在较短时间内改善视力；而12岁以上才开始正规治疗弱视，治愈的可能性相对较低，且所需时间会显著延长。 弱视类型：不同类型的弱视治愈时间有差异。斜视性弱视，若能及时矫正斜视并进行弱视训练，一般经过1-3年左右可能逐渐治愈；屈光参差性弱视，需要先矫正屈光不正，再配合弱视训练，通常需要2-4年甚至更久；形觉剥夺性弱视，由于存在影响视觉发育的因素，如先天性白内障等，治疗相对复杂，治愈时间往往较长，可能需要3-5年甚至更长时间，且预后相对较差。 病情严重程度：轻度弱视相对容易治愈，治愈时间较短，可能6个月-1年左右视力可恢复正常；中度弱视可能需要1-2年；重度弱视治愈时间则更长，可能2-5年甚至更长时间，且治疗过程中需要更密切的监测和更积极的干预措施。例如，通过视力检查等评估，视力下降程度较轻的轻度弱视患儿，经过规范的遮盖疗法等治疗，视力提升相对较快；而视力极低的重度弱视患儿，视力提升较为缓慢，需要更长时间的治疗和康复训练。 治疗依从性：患儿及家长的治疗依从性对治愈时间影响很大。如果能严格按照医生要求进行弱视训练，如每天按时进行遮盖疗法、精细目力训练等，治愈时间可能会缩短；反之，如果不配合治疗，随意中断训练等，会大大延长治愈时间，甚至可能导致治疗无效。比如，有些患儿不能坚持每天进行规定的弱视训练，那么视力提升的速度就会变慢，治愈所需的时间就会相应延长。 温馨提示：对于儿童弱视患者，家长要高度重视，尽早带孩子到正规医院眼科就诊，遵循医生制定的个性化治疗方案，密切配合治疗，定期复查，根据孩子的恢复情况及时调整治疗方案。同时，要注意让孩子养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼等不良生活方式，为孩子创造有利于视力恢复的环境。对于特殊人群如婴幼儿，更要细心观察其视力发育情况，一旦发现异常及时干预；对于青少年患者，要督促其坚持治疗，克服因学习等原因可能出现的不配合治疗的情况。
2025-11-26 12:49:06 -
成人弱视怎么治
成人弱视可通过光学矫正、遮盖治疗、视觉训练、药物治疗等方法治疗，成年患者要积极配合并注意合理用眼等，有基础疾病者需兼顾基础疾病控制，光学矫正可使视网膜得清晰物像刺激，遮盖治疗强迫弱视眼使用，视觉训练包括精细目力和双眼视功能训练，药物治疗为辅助且需谨慎使用。 一、光学矫正 原因：屈光不正（近视、远视、散光）是导致成人弱视的常见原因之一，通过光学矫正可使视网膜得到清晰物像刺激。 具体操作：对于存在屈光不正的成人弱视患者，需进行详细的验光检查，然后根据验光结果佩戴合适的框架眼镜或隐形眼镜，使视网膜能接收到清晰的图像，为视觉发育提供良好的光学条件。 二、遮盖治疗 原理：遮盖优势眼，强迫弱视眼使用，提高弱视眼的视力。 实施方法：根据患者的年龄、病情等情况确定遮盖时间，一般是遮盖优势眼一定时间，让弱视眼得到更多的视觉刺激。例如对于成年单眼弱视患者，可每天遮盖优势眼数小时，逐渐增加弱视眼的使用频率和时间。 三、视觉训练 精细目力训练 作用：通过让患者进行穿针、拼图等精细目力活动，锻炼弱视眼的视觉精细功能。有研究表明，长期进行精细目力训练可改善弱视眼的视力和视觉功能。 具体训练内容：选择合适的精细目力训练项目，如使用专门的弱视训练软件进行电脑训练，或者进行手工的串珠、描画等活动，每天坚持一定时间的训练。 双眼视功能训练 意义：对于同时存在双眼视功能问题的成人弱视患者，双眼视功能训练有助于恢复双眼的协调功能和立体视等高级视功能。 训练方式：可以通过使用双眼视训练仪等设备进行训练，包括融合训练、立体视训练等，逐步提高双眼的视功能水平。 四、药物治疗 辅助用药：目前对于成人弱视的药物治疗主要是一些辅助改善视网膜营养等的药物，但药物治疗不是主要的治疗手段，且需在医生指导下谨慎使用。例如一些含有神经营养成分的药物可能对视网膜神经细胞的功能维护有一定帮助，但不能替代光学矫正、遮盖等主要治疗方法。 特殊人群注意事项 成年患者：成年弱视患者应积极配合治疗，按照医生制定的治疗方案坚持进行光学矫正、遮盖和视觉训练等。在生活中要注意合理用眼，避免长时间连续用眼导致眼疲劳，影响治疗效果。同时要定期复查，根据视力恢复情况调整治疗方案。 存在其他基础疾病的患者：如果成年弱视患者同时患有其他基础疾病，如糖尿病等，在治疗弱视时要兼顾基础疾病的控制。因为基础疾病可能会影响眼部的血液循环等，进而影响弱视的治疗效果。例如糖尿病患者要严格控制血糖，以维持眼部血管的正常状态，保证视网膜能获得良好的血液供应，有利于弱视的治疗。
2025-11-26 12:46:11 -
义眼是什么
义眼是用于眼部缺失患者的人工替代眼球，传统用玻璃材质现也有新型材料，佩戴可改善外观、起到生理保护作用，佩戴流程是医生检查确定规格后患者定期清洁，注意事项是清洁防感染、定期复查，儿童需家长协助且复查频率高成年人也需按时复查。 义眼是一种佩戴在眼部缺失部位的人工替代眼球，通常用于因眼部疾病、外伤等原因导致眼球摘除或严重损伤无法保留眼球的患者。 义眼的制作材料 传统义眼多采用玻璃材质制作，其质感相对较硬。不过随着技术发展，现在也有高分子聚合物等新型材料制作的义眼，这类义眼重量更轻，佩戴舒适度有所提高。从年龄角度看，不同年龄段的患者可能根据眼部具体情况和自身对舒适度等需求选择合适材质的义眼，比如儿童患者由于眼部还在发育中，可能更倾向于选择重量轻、生物相容性好的义眼材料，但目前主要还是以安全、适配为主进行材料选择。 义眼的佩戴目的 外观改善：对于眼球缺失的患者，佩戴义眼可以恢复面部的外观对称，避免因眼部缺失导致的容貌缺陷给患者带来心理上的压力。无论是儿童还是成年人，面部外观的正常对于其社交、心理健康等方面都有着重要影响。例如儿童患者如果面部外观因眼球缺失而异常，可能会在成长过程中出现自卑等心理问题，佩戴义眼有助于其正常融入社会生活；成年人则可能因为外观问题影响职业发展、社交活动等。 生理保护：义眼可以起到一定的保护眼窝、眼睑等眼部周围组织的作用，防止眼窝进一步萎缩等情况发生。对于不同年龄的患者，生理保护的意义有所不同。儿童患者眼部组织还在生长发育，义眼对眼窝等组织的保护有助于维持眼部周围组织的正常结构和功能；成年人则可以维持眼部周围组织的稳定状态，避免因为眼球缺失带来更多眼部周围组织的病变风险等。 义眼的佩戴流程及注意事项 佩戴流程：首先需要医生对患者眼部进行详细检查，确定合适的义眼规格等。然后患者需要定期进行义眼的清洁等维护操作。对于儿童患者，家长需要在医生指导下协助进行义眼的佩戴和日常清洁等工作，要注意动作轻柔，避免损伤儿童眼部周围娇嫩的组织。成年人相对可以更独立地进行义眼的佩戴等操作，但也需要遵循医生的指导进行规范操作。 注意事项：佩戴义眼时要注意清洁，避免感染。无论是儿童还是成年人，都要定期用温和的清洁剂清洁义眼。同时要定期到医院进行复查，检查义眼佩戴情况以及眼部周围组织的健康状况。儿童患者由于其生长发育的特殊性，复查频率可能相对更高一些，以便及时根据眼部的变化调整义眼等相关情况；成年人也需要按时复查，确保义眼佩戴始终处于良好状态，保障眼部周围组织的健康。
2025-11-26 12:44:52 -
如何进行眼周清洁和护理
眼周清洁需用37℃左右温水浸湿洁面巾轻敷眼周约5秒后用温和无刺激眼部专用洁面产品指腹轻柔环形从内眼角向外侧按摩避开眼球，护理产品按需求选，儿童用清水轻拍忌成人产品，孕妇选天然成分且动作轻柔，敏感肌用敏感肌测试产品且观察反应，日常要避免长时间戴隐形、保证充足睡眠、合理饮食摄入含维A、C、E的食物以助眼周肌肤健康。 一、眼周清洁步骤 1.准备阶段：用37℃左右的温水浸湿干净的洁面巾，轻敷于眼部约5秒，使眼周肌肤充分湿润，利于后续清洁。 2.清洁操作：取适量温和无刺激的眼部专用洁面产品，用指腹以轻柔的环形动作从内眼角向外侧轻轻按摩清洁眼周皮肤，注意避开眼球，清洁过程需保证动作轻柔，避免过度拉扯眼周肌肤。 二、眼周护理产品选择 1.洁面产品：应选用弱酸性、无刺激的眼部专用洁面乳，这类产品能在清洁眼周的同时，最大程度减少对眼周娇嫩肌肤的刺激，避免普通洁面产品中的强刺激性成分损伤眼周皮肤。 2.眼部护理产品：根据不同需求选择，若肌肤干燥可选择具有保湿功效的眼霜，其成分需含保湿因子如透明质酸等；若眼周有细纹，可选用含抗皱成分如胜肽等的眼霜，但需确保产品成分温和，无致敏物质，选择时优先查看产品成分表以确认安全性。 三、不同人群眼周护理注意事项 儿童：儿童眼周肌肤极为娇嫩，清洁时建议仅用清水轻拍清洁眼周，避免使用成人护理产品，因其成分可能对儿童眼周肌肤产生刺激，日常护理应注重避免过度摩擦眼周，保证眼部肌肤的自然健康状态。 孕妇：孕妇眼周护理可选择天然成分的眼霜，清洁时动作需格外轻柔，不可过度拉扯眼周皮肤，由于孕期身体状况特殊，应优先选用经过孕期安全性验证的护理产品，以保障眼周肌肤安全。 敏感肌肤人群：清洁及护理时，洁面产品和护理产品均需选择经过敏感肌测试的产品，护理过程中要密切观察使用后眼周是否出现红肿、瘙痒等不适反应，若有异常应立即停用相关产品，并咨询皮肤科医生建议。 四、日常眼周护理辅助措施 避免长时间佩戴隐形眼镜：长时间佩戴隐形眼镜会影响眼周肌肤的透气性，易导致眼周肌肤干燥、油脂分泌失衡等问题，建议合理控制隐形眼镜佩戴时长，适时让眼周肌肤透气。 保证充足睡眠：睡眠不足会引发眼周出现黑眼圈、眼袋等问题，充足的睡眠有助于维持眼周肌肤的新陈代谢平衡，每日应保证7-8小时的有效睡眠时间。 合理饮食：多摄入富含维生素A（如胡萝卜）、维生素C（如橙子）、维生素E（如坚果）的食物，这些营养素对眼周肌肤的健康有积极作用，能促进眼周肌肤的正常代谢与修复。
2025-11-26 12:41:49 -
泪道管阻塞怎么治疗
泪道管阻塞可采用保守治疗和手术治疗，保守治疗如新生儿可按摩泪囊区，成人可先尝试泪道冲洗；手术治疗包括泪道探通术（保守无效时用，儿童操作需轻柔）、泪道激光成形术（适用于中等程度阻塞）、鼻腔-泪囊吻合术（鼻泪管阻塞且泪囊大时用，儿童少用），治疗需综合患者情况选合适方法，且要注意眼部卫生，特殊人群需特殊对待。 一、保守治疗 对于一些轻度的泪道管阻塞，尤其是新生儿泪道阻塞，可先尝试保守治疗。新生儿泪道阻塞多是由于鼻泪管下端的胚胎残膜未退化所致，可通过按摩泪囊区来促进泪道开放。家长洗净双手后，用食指指腹轻柔地按摩孩子内眼角下方的泪囊区，每次按摩5-10下，每天可进行3-4次。这种方法是利用按摩产生的压力，帮助残膜破裂，使泪道逐渐通畅。对于成人的轻度泪道阻塞，也可先尝试泪道冲洗，通过冲洗液的压力来冲开阻塞部位，但这种方法可能需要多次操作。 二、手术治疗 1.泪道探通术 适用情况：对于保守治疗无效的泪道阻塞患者可考虑此手术。例如，经过多次泪囊按摩和泪道冲洗后仍未开通的患者。 操作原理：用泪道探针通过泪小点、泪小管、泪囊，进入鼻泪管，探通阻塞部位，使泪道重新通畅。对于儿童患者，由于其鼻泪管较细，且骨质较软，探通相对成人更容易成功，但操作时需非常轻柔，避免损伤泪道组织。成人泪道探通术则根据泪道阻塞的具体部位选择不同的探针操作方式。 2.泪道激光成形术 适用情况：适用于泪道中等程度的阻塞，尤其是泪小管、泪总管或鼻泪管的阻塞。 操作原理：利用激光的高能量特性，精确地汽化阻塞部位的组织，使泪道重新建立通道。该手术相对创伤较小，恢复较快，但需要专业的激光设备和操作技术。对于不同年龄的患者，操作时需根据其泪道的解剖特点进行调整，儿童患者由于泪道结构尚未完全发育成熟，更要谨慎操作，避免过度损伤。 3.鼻腔-泪囊吻合术 适用情况：主要适用于鼻泪管阻塞且泪囊较大的患者。 操作原理：通过手术将鼻腔黏膜与泪囊吻合，建立新的引流通道，使泪液能够从鼻腔排出。该手术需要在鼻腔和眼部进行操作，对于年龄较大、身体状况较好的患者较为适用，儿童患者由于鼻腔和泪囊的解剖结构与成人不同，一般较少采用此手术方式。 在治疗泪道管阻塞时，需要根据患者的年龄、病情严重程度等因素综合选择合适的治疗方法。同时，在治疗前后都要注意眼部的卫生，避免感染等并发症的发生。对于特殊人群如儿童，在治疗过程中要特别注意操作的轻柔性和安全性；对于成人患者，要根据其全身健康状况来评估手术风险等。
2025-11-26 12:40:26
