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擅长:青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳,女,副主任医师,博士,博士后。
从事眼科工作23年,从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作,在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位,并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年,奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练,以及多次的欧美访学,使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验,并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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人工晶体植入术的危害
人工晶体植入术是矫正无晶体眼屈光的有效方式,能让患者较快恢复视力,但也存在一些危害。具体如下: 一、人工晶体可能移位。人工晶体植入人体后,在外伤等情况下可能出现移位、脱落,若处理不恰当,可能引发眼部炎症,严重者甚至有失明风险。因此,一旦出现晶体脱落、移位,应立即前往医院,在医生指导下进行治疗。 二、可能加重原有眼部疾病或产生强烈排斥反应。如果患者患有糖尿病增生性视网膜病变、葡萄膜炎等疾病,植入人工晶体可能导致病情加重,甚至对人工晶体产生强烈排斥。所以在晶体植入前要询问医生自己是否适合植入,植入后若有不适症状应即刻就医。 三、可能因医生操作不当导致视力下降。应选择经验丰富的医生进行手术,这样能大概率减少手术本身带来的危害。 四、晶体长时间植入后可能变浑浊,导致患者视力下降、受损等情况,此时可前往医院更换晶体以恢复视力。 总之,人工晶体植入术虽能改善视力,但存在上述潜在风险,患者需谨慎对待,做好术前评估和术后观察。
2025-09-28 09:52:41 -
红眼病可以喝酒吗
红眼病患者不可以喝酒,因酒精会致眼部充血加重、削弱免疫系统功能、可能与药物产生不良反应,儿童、女性及有基础病史的红眼病患者更需严格戒酒。 不同人群需特别注意 儿童红眼病患者:儿童本身身体机能尚未发育完全,患红眼病时饮酒的危害更严重,不仅会加重眼部不适等症状,还可能影响药物代谢等,所以儿童红眼病患者绝对不能饮酒,且家长要严格监督,避免孩子接触酒精相关制品。 女性红眼病患者:女性在患病期间饮酒除了上述普遍的不良影响外,还需考虑自身生理特点,酒精可能对内分泌等产生一定干扰,进而间接影响眼部炎症的恢复,所以女性红眼病患者也要严格戒酒。 有基础病史的红眼病患者:如果患者本身有肝脏疾病等基础病史,饮酒对肝脏的损害会被进一步放大,同时也会影响红眼病的治疗和康复,这类患者更要重视,杜绝饮酒。
2025-09-28 09:51:11 -
成人弱视怎么治疗
成人弱视可通过光学矫正、遮盖疗法、视觉训练、药物治疗等方法治疗,光学矫正要综合多因素,遮盖疗法需定期复查和患者配合,视觉训练要个性化且注意强度频率,药物治疗为辅助且需谨慎;特殊人群中老年成人要关注眼部退行性变化,有基础病史者要兼顾基础病控制。 原理:对于存在屈光不正的成人弱视患者,光学矫正可使视网膜上形成清晰的图像,是治疗的基础。通过验光确定准确的屈光度数,佩戴合适的眼镜或隐形眼镜,能让视网膜得到充分的视觉刺激。例如,近视患者若不矫正,会导致视网膜成像模糊,影响视觉发育相关的神经功能,而矫正后可改善这种情况。 考虑因素:需综合患者的年龄、屈光状态、眼部健康等因素。不同年龄的患者对屈光矫正的适应和需求有所不同,同时要确保眼镜或隐形眼镜的舒适度和光学质量,以保证视觉刺激的有效传递。 遮盖疗法 原理:遮盖优势眼,强迫弱视眼注视,从而提高弱视眼的视力。其机制是通过打破优势眼对弱视眼的抑制,促进弱视眼视功能的发育。例如,优势眼视力较好时,会抑制弱视眼的使用,遮盖优势眼后,弱视眼能获得更多的视觉刺激机会。 注意事项:要定期复查,根据弱视眼和优势眼的视力变化调整遮盖时间。对于儿童患者可能相对容易配合,但成人患者可能需要更多的耐心和依从性教育,因为遮盖可能会对日常生活造成一定影响,如外观等,但为了视力改善需坚持。 视觉训练 原理:通过特定的视觉训练程序,如精细目力训练、双眼协调训练等,改善弱视眼的视力和双眼视功能。精细目力训练可以提高弱视眼的分辨能力,双眼协调训练有助于改善双眼的同时视、融合视等功能。例如,进行穿珠子训练,能锻炼弱视眼的精细操作和视力。 实施方式:视觉训练需要在专业人员指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。训练过程中要注意强度和频率的把握,避免过度训练导致眼疲劳。同时,不同年龄的成人患者对训练的适应和反应可能不同,需要调整训练计划以达到最佳效果。 药物治疗 原理:目前用于成人弱视治疗的药物相对有限,一些药物可能通过改善眼部血液循环或神经功能来辅助提高视力,但临床应用相对较少且需要严格评估。例如,某些神经营养药物可能对视网膜神经细胞的功能有一定的改善作用,但需有科学研究依据支持其有效性。 应用情况:药物治疗一般作为辅助手段,且要谨慎选择。在使用任何药物前,需进行详细的眼部检查和全身健康评估,确保药物使用的安全性和有效性,避免因药物使用不当带来不良反应。 特殊人群注意事项 老年成人:老年成人的眼部组织可能存在退行性变化,在治疗成人弱视时,需更加关注眼部整体健康状况。光学矫正时要考虑其眼部调节能力下降等因素,选择合适的矫正方式。遮盖疗法时要注意老年患者的身体状况和对遮盖的耐受程度,视觉训练要根据其身体机能适当调整强度,避免因训练过度导致眼部不适或其他身体问题。 有基础病史的成人:对于有糖尿病、高血压等基础病史的成人弱视患者,在治疗过程中要兼顾基础病的控制。例如,糖尿病患者在进行眼部治疗时,要注意血糖的稳定,因为高血糖可能影响眼部血液循环,不利于弱视的治疗。同时,药物治疗时要考虑基础病对药物代谢等方面的影响,避免药物相互作用对基础病或眼部治疗产生不利影响。
2025-09-25 13:07:10 -
激光手术治疗近视的危害有哪些
激光手术矫正近视可能引发视力回退、干眼症、角膜感染、夜间视觉问题及圆锥角膜风险等。视力回退因术后不合理用眼,需养成良好用眼习惯;干眼症因手术切断角膜神经致泪膜不稳定,要注意眼部保湿;角膜感染因术后不注意眼部卫生,需严格遵守眼部卫生要求;夜间视觉问题因手术改变角膜形态,需逐渐适应或及时就医;圆锥角膜风险因部分特殊情况,术前要详细检查,术后定期随访。 应对及注意事项:术后要养成良好的用眼习惯,保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,一般建议每近距离用眼30-40分钟就休息10-15分钟,眺望远方或者做眼保健操等。对于儿童青少年患者,因为其身体还在发育,眼轴可能还会有变化,所以更要严格注意用眼卫生,家长也需加强监督。 干眼症 产生原因:激光手术会切断部分角膜神经,影响泪膜的稳定性,导致泪液分泌减少或者泪膜破裂时间缩短,从而引发干眼症。临床研究发现,相当一部分接受激光手术治疗近视的患者在术后会出现不同程度的干眼症状,如眼睛干涩、异物感、烧灼感等。 应对及注意事项:术后要注意保持眼部湿润,可以使用人工泪液等缓解干眼症状,但需在医生指导下选择合适的人工泪液。对于一些长期使用电子设备、生活在干燥环境中的患者,更要格外注意眼部保湿,尽量避免长时间处于空调房或者干燥的环境中,如果必须在这样的环境中,可以使用加湿器增加空气湿度。 角膜感染 产生原因:虽然激光手术是在严格无菌操作下进行的,但术后如果不注意眼部卫生,比如用手揉眼睛、污水进入眼睛等,就有可能导致细菌、病毒等病原体感染角膜,引发角膜炎。一旦发生角膜感染,可能会出现眼痛、畏光、流泪、视力下降等严重症状。 应对及注意事项:术后要严格遵守眼部卫生要求,不要用手触碰眼睛,洗脸、洗澡时避免污水进入眼睛。对于从事容易接触到污染物工作的人群,如环卫工人等,在术后更要加强眼部防护。如果出现眼痛、畏光等疑似角膜感染的症状,要立即就医。 夜间视觉问题 产生原因:激光手术改变了角膜的形态,可能会影响夜间的光线折射等,部分患者可能会出现夜间视力下降、眩光、光晕等问题。例如在夜间开车时,可能会觉得对面来车的灯光周围有光晕,影响夜间的视觉质量。 应对及注意事项:对于有夜间视觉问题困扰的患者,在术后要逐渐适应这种视觉变化。如果症状较为明显,需要及时就医评估。对于一些夜间活动较多的人群,如司机等,在术前需要充分了解自己术后可能出现的夜间视觉情况,以便更好地安排生活和工作。 圆锥角膜风险(部分情况) 产生原因:虽然发生概率较低,但对于某些角膜较薄、近视度数过高或者有特定遗传因素等情况的患者,激光手术可能会增加圆锥角膜的发生风险。圆锥角膜是一种角膜扩张性疾病,会导致角膜逐渐变薄并向前突出,严重影响视力。 应对及注意事项:术前需要进行详细的眼部检查,包括角膜厚度测量、角膜地形图等,评估患者是否适合进行激光手术。对于有圆锥角膜家族史或者角膜较薄但又有近视矫正需求的患者,要谨慎考虑手术,并在术后定期进行眼部随访检查,密切观察角膜形态的变化。例如,术后需要按照医生要求定期进行角膜地形图复查,一般术后1个月、3个月、6个月等都需要复查,之后根据情况定期复查。
2025-09-25 13:05:42 -
5岁宝宝近视35O度怎么办
5岁宝宝近视350度需及时就医明确是真性还是假性近视,同时要改善用眼环境、控制近距离用眼时间、增加户外活动时间、调整饮食并定期复查,家长要引导孩子养成良好用眼习惯来防控近视。 一、及时就医明确诊断 5岁宝宝近视350度,首先要带孩子到正规医院眼科进行详细检查,包括散瞳验光等,以明确是真性近视还是假性近视。因为儿童眼睛的调节能力较强,散瞳可以麻痹睫状肌,得到更准确的屈光度数。如果是假性近视,通过休息、调整用眼习惯等有可能恢复,但如果是真性近视则需要采取相应措施来控制发展。 二、改善用眼环境 光线:保证孩子用眼环境的光线充足且柔和,避免过强或过暗的光线。过强的光线会刺激孩子眼睛,过暗的光线会让孩子用眼时更吃力。一般来说,室内照明可以选择40-60瓦的白炽灯或相应亮度的节能灯,书桌台灯最好选用无频闪、色温在4000-5000K左右的灯具,且台灯要放置在孩子的左侧或左前方,避免光线直射眼睛。 用眼距离与姿势:教导孩子保持正确的用眼距离和姿势,读书写字时眼睛与书本保持33厘米左右(约1尺)的距离,身体坐正,胸部离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。避免孩子躺着、趴着或在行走、乘车时看书等不良用眼姿势。 三、控制近距离用眼时间 限制电子设备使用:5岁宝宝应严格控制电子设备的使用时间,尽量避免让孩子接触手机、平板电脑、电视等电子屏幕。如果有必要使用,每次时间不宜超过15分钟,每天累计不超过30分钟。因为电子屏幕发出的蓝光等对儿童眼睛有一定伤害,且孩子长时间盯着屏幕会导致眼睛疲劳,加速近视发展。 合理安排学习活动:在孩子进行近距离用眼活动时,如看书、拼图等,每隔20分钟让孩子休息10-15分钟,休息时可以让孩子向远处眺望,放松眼睛肌肉。 四、增加户外活动时间 保证孩子每天有充足的户外活动时间,每天户外活动应不少于2小时。户外活动时孩子的眼睛能接触到自然光线,有助于刺激视网膜分泌多巴胺,从而延缓眼轴的增长,对控制近视发展有帮助。可以选择在天气良好的时候,带孩子到公园、小区等户外场所进行玩耍、奔跑等活动。 五、饮食调整 营养均衡:为孩子提供富含维生素A、C、E、叶黄素以及锌、硒等营养素的食物。例如,动物肝脏、胡萝卜、菠菜等富含维生素A;柑橘、草莓等富含维生素C;坚果、橄榄油等富含维生素E;绿色蔬菜、南瓜等含有叶黄素;瘦肉、海鲜等含有锌、硒等元素。这些营养素对眼睛的健康发育和功能维持有重要作用,有助于保护视力。 控制甜食摄入:减少孩子对甜食的摄取,因为过多的甜食可能会影响体内钙的代谢等,对眼睛健康产生不利影响,增加近视发展的风险。 六、定期复查 定期带孩子到医院复查视力和屈光状态,一般3-6个月复查一次。通过定期复查可以及时了解孩子近视的发展情况,以便根据孩子的情况调整相应的防控措施。如果近视度数有持续增长的趋势,可能需要考虑采取进一步的干预措施,如佩戴合适的角膜塑形镜等,但角膜塑形镜的佩戴需要严格遵循医生的指导,并且要注意眼部卫生等问题。同时,对于5岁的宝宝来说,家长要给予足够的关心和引导,帮助孩子养成良好的用眼习惯,让孩子明白保护眼睛的重要性,积极配合防控近视的各项措施。
2025-09-25 13:04:22