乔春艳

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  乔春艳,女,副主任医师,博士,博士后。

  从事眼科工作23年,从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作,在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位,并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年,奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。

  在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练,以及多次的欧美访学,使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验,并且紧跟国内外眼科发展前沿。

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个人擅长
青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。展开
  • 黄斑是什么

    黄斑位于人眼视网膜后极部富含叶黄素呈黄色是视觉最敏锐部位含中心凹等结构视锥细胞密集负责精细视觉与色觉相关常见健康问题有年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔等不同问题成因及影响不同人群需注意预防维护其功能。 一、黄斑的基本定义与位置 黄斑是位于人眼视网膜后极部的一个重要区域,直径约1-3毫米,因富含叶黄素呈现黄色而得名,它是视觉最敏锐的部位,主要负责精细视觉及色觉等功能。 二、黄斑的结构组成 黄斑区域包含中心凹等结构,中心凹处的感光细胞(主要是视锥细胞)高度密集,这些视锥细胞能将光信号转化为神经冲动,进而传递至大脑形成清晰视觉,是实现精细视觉(如阅读、辨识细节)和色觉的关键结构所在之处。 三、黄斑的功能体现 1.精细视觉功能:人们能够清晰分辨物体的细微结构、精准识别物体轮廓等都依赖黄斑。例如阅读文字时,黄斑区域能让我们看清字体的细节;观察精细的手工艺品时,黄斑保证我们能辨识其精巧的构造,这是因为中心凹处密集的视锥细胞能对不同强度和波长的光产生精确反应,将视觉信息高效传递至大脑。 2.色觉功能:黄斑区域中的视锥细胞对不同波长的光敏感,能区分不同颜色,让我们感知丰富多彩的世界,比如能明确分辨出红色、蓝色、绿色等各种颜色之间的差异,这对于日常生活中识别物体、判断环境等至关重要。 四、与黄斑相关的常见健康问题 1.年龄相关性黄斑变性:多见于50岁以上人群,随着年龄增长,黄斑区域的视网膜色素上皮细胞等出现退行性改变,分为干性和湿性两种类型。干性主要是黄斑区玻璃膜疣形成等,湿性则是脉络膜新生血管长入黄斑区,可导致视力逐渐下降、视物变形等,老年人需定期进行眼底检查以早期发现。 2.黄斑水肿:多种原因可引起,如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等,会导致黄斑区液体积聚,影响黄斑正常功能,使视力下降、视物模糊,不同基础疾病人群发病风险不同,糖尿病患者若血糖控制不佳就易并发黄斑水肿。 3.黄斑裂孔:可由外伤、高度近视等引起,黄斑区出现裂孔后会影响视觉功能,导致视力下降、视物中央有暗影等,高度近视人群眼轴拉长,黄斑区承受压力增大,相对更容易发生黄斑裂孔。特殊人群如高度近视者应避免剧烈运动,减少黄斑裂孔发生风险;老年人要关注年龄相关性黄斑变性的预防,定期检查眼底,保持健康生活方式,如合理饮食、适度运动等,以维护黄斑正常功能。

    2025-09-25 11:06:05
  • 体检眼睛近视怎么办

    发现近视后,应散瞳验光明确度数,选择合适的矫正方法,注意用眼卫生,定期复查,控制近视进展,特殊人群需注意相关事项。 1.明确近视程度:进行散瞳验光,以确定准确的近视度数。散瞳验光可以放松眼部肌肉,更准确地测量眼睛的屈光状态。 2.选择合适的矫正方法:根据近视程度和个人需求,可以选择佩戴框架眼镜、隐形眼镜或进行屈光手术。框架眼镜是最常见的矫正方法,隐形眼镜则更适合一些特殊情况,如运动或美容需求。屈光手术则是一种更永久性的解决方案,但需要在医生的评估和建议下进行。 3.注意用眼卫生:保持良好的用眼习惯,包括保持正确的读写姿势、控制用眼时间、避免长时间近距离用眼、定期休息眼睛等。此外,增加户外活动时间也有助于预防近视的进展。 4.定期复查:定期进行眼科检查,包括视力检查、眼压测量、眼底检查等,以监测近视的发展情况,并及时调整治疗方案。 5.控制近视进展:对于近视进展较快的患者,可以考虑使用一些控制近视进展的方法,如角膜塑形镜、离焦软镜、离焦框架眼镜等。这些方法通过特殊的设计或材料,可以减缓近视的进展速度。 6.治疗相关疾病:如果同时存在其他眼部疾病,如散光、远视、斜视等,需要及时进行治疗。 7.特殊人群的注意事项: 儿童和青少年:近视在儿童和青少年中较为常见,家长应关注孩子的用眼习惯和视力变化。定期带孩子进行眼科检查,确保及时发现和处理近视问题。同时,鼓励孩子进行户外活动,减少近距离用眼时间。 成年人:成年人也需要注意用眼卫生,避免长时间使用电子设备和过度用眼。如果近视度数较高或有其他眼部问题,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和护理。 糖尿病患者:糖尿病患者容易并发视网膜病变,因此定期进行眼科检查尤为重要。如果已经出现视网膜病变,应积极治疗,控制血糖水平,以预防病情进一步恶化。 高度近视患者:高度近视患者发生视网膜病变的风险较高,应更加关注眼部健康。避免剧烈运动和重物撞击眼部,避免视网膜脱离等并发症的发生。 孕妇和哺乳期妇女:这两个特殊时期,由于激素水平的变化,可能会影响眼睛的屈光状态。如果出现视力变化,应及时就医进行检查。 总之,体检发现眼睛近视后,应及时采取措施进行矫正和控制。同时,注意用眼卫生,定期进行眼科检查,以维护良好的视力健康。如果对近视的治疗和管理有任何疑问,应咨询专业的眼科医生。

    2025-09-25 11:04:45
  • 眼睛瞎了

    眼睛瞎了是一种严重的视力障碍,可能由多种原因引起,包括白内障、青光眼、视网膜病变等。治疗方法包括药物、手术、物理治疗和辅助器具的使用。虽然失明会带来心理挑战,但通过康复训练、辅助器具、心理调适、社会支持、教育和培训、法律权益等方面的努力,盲人仍然可以过上有意义和充实的生活。 如果眼睛瞎了,这是一种严重的视力障碍,可能会对个人的生活质量和安全产生重大影响。以下是关于眼睛瞎了的一些重要信息和建议: 1.失明的原因 眼睛瞎了可能由多种原因引起,包括但不限于白内障、青光眼、视网膜病变、视神经病变、眼部受伤等。了解失明的原因对于采取适当的治疗和康复措施非常重要。 2.诊断和治疗 如果怀疑自己或他人眼睛瞎了,应尽快就医。眼科医生将进行详细的眼部检查和评估,以确定失明的原因,并制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗、物理治疗或辅助器具的使用。 3.康复和辅助器具 即使眼睛无法恢复视力,仍然可以通过康复训练和使用辅助器具来提高生活质量。例如,学习使用盲人辅助器具,如导盲犬、盲人阅读机等,可以帮助盲人更好地独立生活。 4.心理调适 失明可能会带来心理上的挑战,如焦虑、抑郁等。寻求心理支持和专业心理咨询可以帮助个人应对这些情绪,并适应新的生活状态。 5.社会支持 家人、朋友和社会的支持对于盲人的康复和融入社会非常重要。提供实际的帮助和支持,如陪伴、照顾日常生活、提供信息等,可以减轻盲人的负担。 6.教育和培训 盲人可以通过接受教育和培训来提高自己的技能和能力,增加就业机会。例如,学习盲人按摩、计算机技能等可以为盲人提供独立生活和职业发展的途径。 7.法律权益 了解自己的法律权益,如无障碍设施的使用、就业机会等,可以确保盲人在社会中得到平等的对待和保护。 8.预防失明 对于那些没有失明的人来说,预防眼部疾病非常重要。保持良好的生活习惯,如健康饮食、定期眼部检查、避免眼部受伤等,可以降低失明的风险。 需要注意的是,失明是一种严重的状况,但通过适当的医疗治疗、康复和社会支持,盲人仍然可以过上有意义和充实的生活。重要的是要保持积极的态度,寻求专业帮助,并充分利用现有的资源和支持系统。如果您或您身边的人有眼睛瞎了的问题,建议及时咨询眼科医生和专业的康复机构,以获取更详细和个性化的建议和指导。

    2025-09-25 11:02:02
  • 皮质性白内障的病程

    皮质性白内障病程分为初发期、膨胀期(未成熟期)、成熟期、过熟期。初发期晶状体周边浅皮质有空泡等改变,一般不影响视力;膨胀期晶状体皮质肿胀、体积增大,可诱发青光眼,视力明显减退;成熟期晶状体完全混浊呈乳白色,前房深度恢复,视力大幅下降;过熟期晶状体纤维分解液化,有并发症风险,老年人群体更易出现且并发症风险更高。 表现:晶状体皮质出现空泡、水裂和板层分离,多从周边部浅皮质开始,呈楔形,尖端指向中央,此时晶状体大部分仍透明,一般不影响视力。 年龄因素:不同年龄段人群初发期的进展速度可能不同,一般中老年人随着年龄增长,代谢等功能变化,初发期可能会逐渐发展,但具体速度因人而异。 生活方式影响:长期暴露于紫外线等环境因素可能会加速初发期向后期发展,例如长期户外工作、未做好防晒的人群。 膨胀期(未成熟期) 表现:晶状体皮质吸收水分肿胀,体积增大,前房变浅,有闭角型青光眼体质的患者此时可诱发青光眼发作。晶状体呈不均匀的灰白色混浊,视力明显减退,眼底难以看清。 年龄与性别:中老年人群更易发生,性别差异不明显,但不同个体因身体基础状况不同,膨胀期的表现及进展速度有差异。 病史影响:有青光眼家族史的人群在膨胀期需特别注意眼压变化,因为此期易诱发青光眼,有相关病史的患者要密切监测眼部情况。 成熟期 表现:晶状体完全混浊,呈乳白色,膨胀消退,前房深度恢复正常。视力可降至手动或光感,晶状体核下沉,虹膜投影消失。 年龄相关:随着年龄增加,晶状体代谢等功能进一步衰退,成熟期的到来是晶状体病变自然进展的结果,老年人群体更易到达此阶段。 生活方式关联:健康的生活方式有助于在一定程度上延缓病程进展,但一旦进入成熟期,病变已发展到较严重阶段。 过熟期 表现:晶状体纤维分解液化,呈乳白色,核下沉。晶状体囊膜皱缩,有钙化点或胆固醇结晶。可引起晶状体溶解性青光眼、晶状体过敏性葡萄膜炎等并发症。 特殊人群:老年人群体中过熟期的发生率相对较高,且此期并发症的风险也更高。对于有基础疾病如心血管疾病等的老年人,发生并发症时可能会加重全身病情,需要特别关注眼部及全身状况,及时评估并发症风险并采取相应措施。例如,发生晶状体溶解性青光眼时,眼压急剧升高可能会对心血管系统产生不良影响,需谨慎处理眼部情况以避免对全身造成更严重影响。

    2025-09-25 11:00:49
  • 飞秒手术的手术流程和费用是多少

    飞秒手术术前需进行多项检查评估眼部状况及告知眼部病史,手术时先消毒铺巾滴表面麻醉剂,半飞秒制作角膜瓣后用准分子激光切削再复位角膜瓣,全飞秒直接制透镜取出,其费用受地区、医院等级、术式及个体情况等因素影响。 一、飞秒手术流程 1.术前检查: 需进行多项检查,包括视力检查、验光(精确测量近视、远视、散光度数)、角膜地形图(了解角膜形态)、眼压测量(排除青光眼等疾病)、角膜厚度测量(评估能否进行手术及选择合适术式)等,通过全面检查评估患者眼部状况是否符合飞秒手术指征,一般青少年需确保眼部发育成熟且无眼部器质性病变,成年人则根据自身眼部情况及屈光需求综合判断。 有眼部病史者需提前告知医生,如既往眼部炎症、外伤史等,医生会据此调整检查项目及评估手术风险。 2.手术准备: 患者进入手术室后,医生会对眼部进行消毒、铺巾,然后为患者滴用表面麻醉剂,使眼部感觉麻木,以减轻手术中的不适感。 3.制作角膜瓣(以半飞秒为例): 医生操作飞秒激光设备,制作角膜瓣,将角膜表层组织切开并掀起,形成一个薄的角膜瓣,不同术式的角膜瓣制作方式略有不同,全飞秒手术则是直接通过飞秒激光制作一个透镜并取出。 4.激光切削: 掀开角膜瓣后,使用准分子激光对角膜基质层进行切削,根据术前设计的矫正方案,精确去除适量角膜组织以矫正屈光不正。 5.复位角膜瓣: 将制作好的角膜瓣复位,使其贴合在角膜表面,术后角膜瓣会逐渐自行愈合。 二、飞秒手术费用 飞秒手术费用通常在1万~3万元左右,具体费用受多种因素影响: 1.地区差异:一线城市及经济发达地区的医院收费相对较高,而一些二三线城市医院费用会略低。 2.医院等级:三甲医院等高水平医疗机构的手术费用一般高于普通医院,因其医疗设备、专家团队等成本更高。 3.术式不同:全飞秒手术费用相对半飞秒更高,全飞秒手术创伤小、恢复快,但设备成本及技术要求较高;半飞秒手术费用相对较低,但需结合飞秒制瓣和准分子激光切削。 4.个体情况:若患者眼部情况复杂,可能需要额外的检查或特殊处理,会导致费用有所波动。对于特殊人群,如青少年需严格遵循术前检查规范以确保手术安全,成年人则需根据自身眼部健康状况和经济情况合理选择术式,有眼部病史者需提前与医生充分沟通,评估手术对原有病史的影响及手术风险。

    2025-09-25 10:59:31
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