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擅长：青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳，女，副主任医师，博士，博士后。
从事眼科工作23年，从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作，在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位，并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年，奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练，以及多次的欧美访学，使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验，并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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怎么治疗珠蛋白生成障碍性贫血视网膜病变
珠蛋白生成障碍性贫血视网膜病变治疗包括基础疾病治疗和视网膜病变对症治疗，基础疾病治疗针对贫血定期输血或造血干细胞移植，对症治疗有激光治疗封闭新生血管及严重并发症时手术复位视网膜，需据患者具体情况制定个体化方案密切监测病情改善视功能和生活质量。 视网膜病变的对症治疗 激光治疗：当视网膜出现病变如视网膜新生血管等情况时，激光治疗是常用的方法。激光可以封闭新生血管，防止其进一步出血等不良事件的发生。例如，对于出现视网膜无灌注区伴新生血管形成的患者，通过激光光凝破坏无灌注区的视网膜组织，刺激新生血管消退，从而延缓病情进展。在治疗过程中需要根据患者的具体视网膜病变情况精准设置激光参数，不同年龄、病情严重程度不同的患者激光治疗的参数选择会有所差异，儿童患者由于眼部组织发育尚未完全成熟，更需要谨慎操作以避免对眼部发育造成不良影响。 手术治疗：如果出现严重的并发症，如视网膜脱离等情况，则可能需要进行手术治疗。视网膜脱离手术的目的是复位视网膜，恢复视功能。但手术的风险和预后在不同年龄、基础健康状况不同的患者中有所不同，对于患有珠蛋白生成障碍性贫血的患者，手术前需要充分评估患者的全身状况，包括贫血程度、凝血功能等，因为贫血可能导致手术中出血风险增加，而凝血功能异常也会影响手术的效果和预后。例如，贫血患者血红蛋白过低时，手术中可能更容易出现低氧血症等情况，需要提前做好相应的准备措施来保障手术安全。 对于患有珠蛋白生成障碍性贫血视网膜病变的患者，无论是儿童还是成人，都需要密切监测病情变化，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，在治疗过程中充分考虑患者的年龄、基础疾病状况等因素，以最大程度地改善患者的视功能和生活质量。
2025-09-25 09:58:31 -
近视眼一定要带眼镜吗
近视眼是否要戴眼镜，应综合考虑近视程度、工作或生活需求、眼部健康状况等因素，需在医生建议下决定。 近视眼不一定非要戴眼镜，具体情况需要根据个人的近视程度、工作或生活需求以及眼部健康状况等因素来决定。 以下是一些需要考虑的因素： 1.近视程度较轻：如果近视度数较低，不影响日常生活和工作，例如在300度以下，且裸眼视力尚可，可以通过其他方法来改善视力，如保持良好的用眼习惯、进行眼部训练或使用近视矫正眼镜（如隐形眼镜）。 2.特殊职业或活动需求：某些职业或活动可能对视力有较高要求，如飞行员、运动员、摄影师等，此时佩戴眼镜可能是必要的，以确保安全和performance。 3.眼部健康状况：如果存在其他眼部问题，如散光、斜视、弱视等，或者有眼部疾病的家族史，佩戴眼镜可能无法解决问题，需要进一步的眼科检查和治疗。 4.个人生活方式：如果戴眼镜会影响个人的生活方式或外貌，例如运动、潜水、游泳等，隐形眼镜或其他矫正方法可能更适合。 5.年龄和眼部变化：随着年龄的增长，近视度数可能会发生变化，需要定期进行眼科检查，以确定是否需要调整矫正方法。 需要注意的是，不戴眼镜并不能改变近视的事实，反而可能导致视力进一步下降。在某些情况下，如近视度数较高、视力明显下降或存在眼部问题时，佩戴合适的眼镜或进行其他矫正治疗是重要的，可以帮助保护眼睛的健康和提高生活质量。 因此，是否需要戴眼镜应根据个人情况综合考虑，并在医生或眼科专家的建议下做出决策。他们可以进行详细的眼部检查，评估近视程度和眼部健康状况，并提供个性化的建议和治疗方案。同时，保持良好的用眼习惯、定期进行眼部检查和护理也是预防近视进一步发展的重要措施。
2025-09-25 09:57:16 -
紫外线灯伤了眼睛怎么治疗
眼睛被紫外线灯伤到后，首先要脱离紫外线环境，然后用冷毛巾或冰袋冷敷，可使用人工泪液或促进角膜修复药物缓解不适，若症状严重或无缓解要及时就医，医生会做详细检查并给予专业治疗。 一、脱离紫外线环境 一旦发现眼睛被紫外线灯伤到，应立即离开紫外线照射的环境，避免持续暴露加重损伤。 二、冷敷缓解不适 受伤后可使用冷毛巾或冰袋对眼部进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时可重复一次。冷敷能够收缩眼部血管，减轻眼部的红肿、疼痛等不适症状。对于儿童来说，冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间，避免冻伤眼部皮肤，可将冰袋用毛巾包裹后再敷在眼部。 三、药物治疗 1.人工泪液：如果眼部有干涩等不适，可以使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液等。人工泪液能够补充眼表的水分，缓解因紫外线损伤导致的眼表干燥症状。儿童使用人工泪液时，要在成人监护下使用，选择合适的儿童可用剂型。 2.促进角膜修复的药物：若眼部损伤较明显，可使用促进角膜修复的药物，如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等。这类药物可以促进角膜上皮细胞的修复，加快眼部损伤的恢复。对于有基础病史的患者，使用此类药物前要告知医生病史，如过敏史等情况。 四、及时就医 如果眼部疼痛剧烈、视力明显下降、眼睛红肿严重或经过简单处理后症状无缓解甚至加重，应及时前往医院眼科就诊。医生会进行详细的眼部检查，如视力检查、裂隙灯检查等，以明确眼部损伤的程度，并给予更专业的治疗。例如，对于较严重的角膜上皮损伤，医生可能会根据情况给予更针对性的治疗措施，如使用抗生素眼药预防感染等。在就医过程中，要向医生详细描述受伤的过程、症状出现的时间等信息，以便医生准确判断病情。
2025-09-25 09:56:14 -
眼睛哭肿了用热敷还是冷敷
眼睛哭肿后早期（1-2天内）适合冷敷，原理是收缩血管减少渗出消肿，方法是用毛巾裹冰块等每次15-20分钟每天3-4次；后期（2天后）可热敷，原理是促进血液循环加速渗出液吸收消肿，方法是用温热毛巾敷每次15-20分钟每天3-4次，若哭肿后有疼痛加剧等异常需及时就医。 原理：眼睛哭肿主要是因为哭泣时眼部血管扩张，血液等液体渗出导致肿胀。冷敷可以使血管收缩，减少血液和组织液的渗出，从而减轻肿胀。一般在哭肿后的早期（通常是1-2天内）适合冷敷。例如，研究表明，冷敷能够降低局部组织的温度，收缩毛细血管，减少炎症介质的释放，对于缓解眼部因哭泣引起的肿胀有一定作用。 方法：可以用干净的毛巾包裹冰块，或者使用冰袋，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。需要注意的是，不要让冰块直接接触皮肤，以免冻伤。对于儿童来说，由于皮肤较为娇嫩，冷敷时更要注意控制时间和温度，避免造成不适。 热敷情况： 原理：在哭肿后的后期（通常是2天后），可以考虑热敷。热敷能够促进眼部血液循环，加速渗出液的吸收，从而帮助消肿。热敷可以使血管扩张，血流速度加快，有利于组织代谢产物的运走和炎症的消退。 方法：可以用温热的毛巾敷在眼部，温度以感觉温热舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于有眼部疾病或者特殊病史的人群，如糖尿病患者，热敷时要特别注意温度，避免烫伤，因为糖尿病患者的神经可能有病变，对温度的感知不敏感，更容易受伤。 一般来说，眼睛哭肿了先进行冷敷，之后根据情况可以选择热敷来促进恢复。但如果眼睛哭肿后出现疼痛加剧、视力下降等异常情况，应及时就医，而不是单纯依靠冷敷或热敷处理。
2025-09-25 09:55:18 -
麦粒肿通过治疗可以自己消吗
麦粒肿部分较轻者经热敷等可能自行消，但多数病情较重时需医疗干预，如脓肿形成常需切开排脓，特殊人群如儿童、糖尿病患者更要及时就医，不能盲目等自行消退。 一、病情较轻的情况 如果麦粒肿处于早期，症状比较轻微，仅表现为局部轻度的红肿、疼痛，此时通过局部热敷等非药物干预措施有可能使炎症自行消退。热敷可以促进眼部血液循环，帮助炎症吸收。一般可以用温热的毛巾或热敷眼罩，每天热敷3-4次，每次15-20分钟，温度以不烫伤皮肤为宜。这种情况常见于身体免疫力较好，感染程度较轻的人群，例如生活方式较为健康、没有基础疾病且眼部卫生状况良好的年轻人。 二、病情较重的情况 1.炎症难以自行控制：如果麦粒肿病情发展，出现明显的红肿热痛加重，形成较大的脓肿，一般很难自行消退。此时若不进行治疗，感染可能会进一步扩散，引起更严重的眼部并发症，如眼眶蜂窝织炎等。这种情况常见于身体免疫力较低的人群，比如患有糖尿病等基础疾病的患者，或者是儿童等特殊人群，儿童由于眼部卫生意识相对较弱，且免疫系统发育尚不完善，麦粒肿更容易向严重方向发展。 2.需要医疗干预的情况：当麦粒肿形成脓肿后，通常需要进行切开排脓等医疗操作来促进痊愈，单纯依靠自身消退的可能性很小。对于一些伴有全身症状，如发热等情况的麦粒肿患者，更需要及时就医进行治疗，单纯等待自行消退可能会延误病情。 总之，麦粒肿部分较轻的情况有自己消下去的可能，但多数情况下需要根据病情采取相应的治疗措施，不能盲目等待自行消退，尤其是病情较重或有全身症状时应及时就医。对于特殊人群如儿童、糖尿病患者等，更要密切关注病情变化，及时采取恰当的治疗手段。
2025-09-25 09:54:13
