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擅长:青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳,女,副主任医师,博士,博士后。
从事眼科工作23年,从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作,在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位,并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年,奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练,以及多次的欧美访学,使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验,并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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眼球里长了块肉怎么办
眼球长肉常见翼状胬肉和睑裂斑,翼状胬肉较小无症状时定期观察,较大或有症状需手术,睑裂斑无症状时定期观察,有症状可手术,都应及时就医检查,日常要注意眼部清洁、健康生活方式等维护眼部健康。 一、了解眼球长肉的常见情况及对应处理 (一)翼状胬肉 1.较小且无症状时:若翼状胬肉较小,未侵入角膜中央,也没有引起不适症状,通常需要定期观察。要注意避免长时间暴露在风沙、阳光下等刺激环境中,外出时可佩戴太阳镜等进行防护。对于长时间在户外工作或生活的人群,更要加强防护措施,因为长期的紫外线等刺激可能会促进翼状胬肉的进展。 2.较大或有症状时:当翼状胬肉较大,已经影响视力,或者引起眼部异物感、摩擦感等不适症状时,一般需要考虑手术治疗。手术方式有翼状胬肉单纯切除术、翼状胬肉切除联合自体结膜移植术等。不同年龄的患者手术风险和术后恢复可能有所不同,儿童患者身体各方面机能尚未完全发育成熟,手术需要更加谨慎评估;老年患者可能合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前需要将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术风险。 (二)睑裂斑 1.无症状时:睑裂斑通常是一种良性病变,如果没有引起任何不适症状,一般不需要特殊治疗,定期观察即可。同样要注意眼部的防护,减少外界因素对眼部的刺激。对于长期从事户外工作的人群,除了佩戴防护眼镜外,还可以适当补充一些抗氧化的营养素,如维生素C、维生素E等,可能对眼部健康有一定益处,但这只是辅助措施,不能替代定期观察。 2.有症状时:如果睑裂斑引起眼部明显的异物感等不适,或者影响外观,也可以考虑手术切除。手术相对简单,但同样需要根据患者的具体情况进行评估,尤其是对于合并其他眼部或全身疾病的患者。 二、就医检查的重要性 无论是翼状胬肉还是睑裂斑等情况,都应该及时就医进行详细的眼部检查。通过眼科医生的专业检查,如裂隙灯检查等,可以准确判断眼部病变的具体情况,包括病变的位置、大小、是否影响角膜等,从而制定合适的治疗方案。对于不同年龄的患者,医生会根据其年龄特点和身体状况进行综合考虑。例如,儿童患者的眼部检查需要更加耐心和细致,可能需要在适当的镇静下进行检查;老年患者的检查要关注其全身状态对眼部检查的影响,确保检查能够顺利进行并获得准确结果。 三、日常护理要点 在日常生活中,要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,防止眼部感染。对于有眼部不适的患者,要遵循医生的建议进行护理。同时,保持健康的生活方式也很重要,如合理饮食,多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,避免过度用眼,保证充足的睡眠等。不同生活方式的人群,如长期使用电子设备的人群,更要注意控制用眼时间,每隔一段时间休息一下眼睛,做眼保健操等,以维护眼部健康,减少眼部病变的发生风险。
2025-09-22 20:30:22 -
儿童眼睛红肿怎么回事
儿童眼睛红肿可能由感染性因素(如细菌性、病毒性结膜炎)、过敏性因素(如过敏性结膜炎)、外伤因素(如眼部挫伤)、用眼过度及泪道阻塞等其他因素引起,家长发现儿童眼睛红肿应观察情况,持续不缓解等需及时就医,同时要让儿童养成良好用眼卫生习惯等以保障眼部健康。 一、感染性因素 (一)结膜炎 细菌性结膜炎:多由金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等感染引起。儿童可因用手揉眼等接触传播途径感染,表现为眼睛红肿、有较多脓性分泌物,晨起时分泌物常黏住眼睑。研究显示,儿童细菌性结膜炎发病率在眼科门诊中占一定比例,常与卫生习惯不佳相关,比如在幼儿园等集体场所,儿童间接触易传播。 病毒性结膜炎:常见的如腺病毒感染,具有较强传染性,可通过飞沫、接触被污染物品传播。除眼睛红肿外,还可能伴有流泪、怕光等症状,眼部充血明显,有时可合并咽部炎症等表现。相关研究表明,病毒性结膜炎在儿童群体中时有发生,尤其在季节交替等免疫力相对较弱时期。 二、过敏性因素 (一)过敏性结膜炎 儿童接触过敏原后易引发,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。当儿童接触过敏原后,眼部出现过敏反应,表现为眼睛红肿、瘙痒明显,孩子常忍不住揉眼,眼部结膜充血,还可能伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏相关症状。有调查发现,在过敏高发地区或季节,儿童过敏性结膜炎的发生率呈上升趋势,与环境中过敏原增多密切相关。 三、外伤因素 (一)眼部挫伤 儿童活泼好动,在玩耍过程中可能不慎碰撞到眼睛,导致眼部挫伤,出现眼睛红肿。比如摔倒时眼部碰到硬物,或被玩具等击中眼部,受伤部位会出现红肿、疼痛等表现,严重时可能影响视力,需要及时就医检查。 四、其他因素 (一)用眼过度 现代儿童使用电子设备较多,长时间看手机、平板等,容易导致用眼过度,引起眼睛疲劳、红肿。儿童的眼睛调节功能还不完善,长时间近距离用眼会使眼部肌肉紧张,血液循环不畅,出现眼睛红肿等不适,尤其在假期等用眼时间较长的时期更易发生。 (二)泪道阻塞 部分儿童可能存在泪道阻塞情况,导致泪液排出不畅,进而引起眼睛红肿,常伴有流泪等表现。新生儿泪道阻塞相对常见,是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞泪道所致,随着年龄增长有一定自愈可能,但如果长期不愈也可能继发感染出现红肿等症状。 儿童眼睛红肿可能由多种原因引起,家长发现儿童眼睛红肿时,应注意观察红肿的程度、是否伴有其他症状等。若红肿持续不缓解或伴有视力下降、疼痛剧烈等情况,需及时带儿童到眼科就诊,进行详细检查以明确病因,并采取相应的处理措施。同时,要注意让儿童养成良好的用眼卫生习惯,避免接触过敏原,减少眼部外伤的发生风险。对于儿童的眼部健康要给予重视,早期发现问题早期处理,保障儿童眼睛的正常发育和健康。
2025-09-22 20:22:26 -
眼睑里面痒是怎么回事
眼睑里面痒可能由多种原因引起,包括过敏性结膜炎(接触过敏原引发,有红肿、流泪等表现)、睑缘炎(葡萄球菌感染等致,有睑缘充血肥厚等表现)、干眼症(泪液异常致,有干涩等表现)、感染性结膜炎(病原体感染致,有结膜充血等表现)以及化学物质刺激、眼部疲劳等因素。不同原因涉及不同人群及相应表现。 一、过敏性结膜炎 1.成因:当眼部接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会将其识别为外来异物,从而引发过敏反应,导致眼睑里面痒。例如,在花粉传播的季节,过敏体质者接触花粉后易出现此症状。不同年龄人群均可发病,儿童可能因接触毛绒玩具等过敏原而发病,成年人则可能因工作环境接触特定过敏原致病。 2.表现:除了眼睑里面痒,还常伴有眼睛红肿、流泪、眼部分泌物增多等表现,且症状可能在接触过敏原后迅速出现。 二、睑缘炎 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,也与局部卫生不良、脂溢性皮炎等有关。长期佩戴隐形眼镜的人群,由于局部环境改变,易患睑缘炎。年龄方面,各年龄段均可发病,年轻人可能因生活作息不规律、眼部卫生习惯差等引发,老年人可能因机体抵抗力下降等因素发病。 2.表现:患者会感觉眼睑里面痒,同时可伴有睑缘充血、肥厚、鳞屑等表现。 三、干眼症 1.成因:各种原因导致泪液分泌不足或泪液蒸发过快,如长时间使用电子设备、空气干燥、某些全身性疾病等。长期使用电子设备的人群,由于眨眼次数减少,易患干眼症。不同年龄人群都可能患病,儿童可能因不良用眼习惯等导致,成年人则常见于长时间用眼工作者,老年人可能因泪液分泌功能减退而发病。 2.表现:除眼睑里面痒外,还可有眼睛干涩、异物感、视物模糊等表现。 四、感染性结膜炎 1.成因:细菌、病毒等病原体感染眼部引起。例如,不注意手部卫生,用手揉眼,易导致细菌或病毒感染眼部引发结膜炎,出现眼睑里面痒的症状。各年龄阶段均可发病,儿童由于免疫系统发育不完善,相对更易感染发病,成年人可能因接触感染源而患病,老年人可能因身体抵抗力弱易被感染。 2.表现:除眼睑里面痒外,还可出现结膜充血、水肿、分泌物增多等表现,病毒感染性结膜炎可能分泌物为水样,细菌感染性结膜炎分泌物多为脓性。 五、其他因素 1.化学物质刺激:接触某些化学物质,如化妆品、洗发水等不慎进入眼部,可刺激眼睑里面出现痒感。不同人群接触化学物质的途径不同,儿童可能因玩耍时接触到不合适的物品进入眼部,成年人可能因工作接触特定化学物质而致病。 2.眼部疲劳:长时间用眼,如熬夜加班、连续长时间使用电子设备等,可导致眼部疲劳,出现眼睑里面痒的情况。各年龄人群均可因用眼过度出现此情况,年轻人更常见于长时间玩游戏、追剧等情况,老年人可能因长时间看书等导致眼部疲劳。
2025-09-22 20:19:31 -
高度近视引起玻璃体混浊能治吗
高度近视引起的玻璃体混浊治疗需综合患者具体情况,可观察随访,轻度影响不大时可随访;药物治疗无特效口服药,可辅助改善循环;激光消融术可针对较大混浊物,需评估适应证禁忌证;严重影响视力伴并发症时考虑玻璃体切割术,手术风险高,需全面检查制定个性化方案。 一、观察随访 对于轻度的高度近视引起的玻璃体混浊,如果对视力影响不大,可进行观察随访。因为部分轻度玻璃体混浊可能长期稳定,不会对视力造成严重影响。例如一些研究表明,约有一定比例的轻度玻璃体混浊患者,在长时间观察中病情无明显进展,视力也能维持相对稳定状态。对于不同年龄的高度近视患者,青少年由于眼睛仍在发育,需要更密切观察玻璃体混浊变化对眼轴等的影响;而中老年高度近视患者则需关注是否有其他并发症伴随玻璃体混浊出现。 二、药物治疗 目前针对高度近视引起的玻璃体混浊,尚无特效的口服药物能完全消除混浊。但一些药物可以辅助改善眼部循环等情况。比如改善微循环的药物,从临床研究来看,部分药物可以在一定程度上促进眼部血液供应,可能对减轻玻璃体混浊的相关影响有一定帮助,但不能保证完全治愈玻璃体混浊。在用药时要考虑年龄因素,儿童高度近视患者需谨慎用药,避免使用可能对儿童眼部发育产生不良影响的药物;中老年患者用药时也要关注是否有其他基础疾病影响药物代谢等。 三、激光治疗 1.激光消融术:对于较大的混浊物,可考虑激光消融术。通过激光能量将混浊的玻璃体物质粉碎,使其逐渐被吸收。临床研究显示,部分患者在接受激光消融术后,玻璃体混浊情况有所改善,视力也能得到一定程度的提升。但激光治疗有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者情况,如高度近视的度数、玻璃体混浊的具体形态和位置等。对于高度近视度数过高(如超过1000度)的患者,要谨慎评估激光治疗的风险,因为高度近视本身眼轴长等因素可能增加激光治疗的并发症风险;同时,对于有其他眼部病变如视网膜变性等的患者,也需要综合考量。 四、手术治疗 1.玻璃体切割术:当高度近视引起的玻璃体混浊非常严重,明显影响视力,且伴有其他严重并发症如视网膜脱离等情况时,可能需要进行玻璃体切割术。该手术可以清除混浊的玻璃体,同时处理相关并发症。但手术风险相对较高,对于不同年龄患者,手术的预后和风险承受能力不同。青少年患者进行玻璃体切割术时,要考虑手术对眼部发育的影响以及术后视力恢复和眼轴稳定等情况;中老年患者则要关注全身状况对手术的耐受性等。一般来说,手术前需要进行全面的眼部检查,包括眼压、眼底等详细检查,以确保手术的安全性和有效性。 总之,高度近视引起的玻璃体混浊是否能治以及如何治,需要根据患者的具体情况综合评估,由专业医生制定个性化的治疗方案。
2025-09-22 20:13:37 -
熬夜眼睛疼怎么办
熬夜后眼睛疼可通过冷敷缓解(低温使眼部血管收缩减充血)、适当休息(找安静柔和处闭目,保证充足睡眠)、眼部按摩(轻闭眼按摩眼周促血液循环)、调整饮食(摄入有益眼食物,适量饮绿茶)来改善,若疼痛持续不缓解或伴视力下降等症状需及时就医,医生会做眼部常规检查。 一、冷敷缓解 1.原理:熬夜后眼睛疼可通过冷敷来缓解,低温能使眼部血管收缩,减少眼部充血,从而减轻疼痛不适。 2.操作方法:准备干净的毛巾,用冷水浸湿后拧干,敷在眼睛上,每次敷15-20分钟,可重复进行。对于儿童,要注意控制冷敷的温度和时间,避免过冷刺激眼部,且需在成人监护下进行。 二、适当休息 1.休息环境:找一个安静、光线柔和的地方闭目休息,让眼睛得到充分放松。对于不同年龄人群,儿童应选择舒适的儿童床或安静的角落休息,保证休息环境无过多干扰;成年人可选择躺椅或舒适的座位。 2.休息时长:每天保证充足的睡眠,成年人一般建议7-9小时的睡眠时间,儿童根据年龄不同,婴儿需12-16小时,幼儿11-14小时,学龄前儿童10-13小时,学龄儿童9-11小时。熬夜后可适当增加休息时间来恢复眼睛状态。 三、眼部按摩 1.按摩方法:轻闭双眼,用手指轻轻按摩眼周,从内眼角开始,沿着眼眶顺时针或逆时针按摩。按摩时力度要适中,避免过度用力损伤眼部。儿童进行眼部按摩时,需由成人轻柔操作,避免儿童自己用力不当伤害眼睛。 2.按摩功效:通过按摩眼周穴位,促进眼部血液循环,缓解眼睛疲劳和疼痛。例如按摩睛明穴、四白穴等,能对眼睛起到一定的舒缓作用。 四、调整饮食 1.营养摄入:多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物。富含维生素A的食物有胡萝卜、菠菜等;富含维生素C的食物有橙子、柠檬等;富含维生素E的食物有坚果类;富含叶黄素的食物有玉米、南瓜等。对于不同年龄人群,儿童要保证营养均衡,避免挑食,成年人也应注意饮食的多样化,以维持眼睛的正常生理功能,缓解熬夜后眼睛疼的状况。 2.饮品选择:可以适当饮用一些绿茶,绿茶中含有的抗氧化物质有助于保护眼睛,减轻眼睛疲劳。但儿童不建议饮用绿茶,可选择适量的温开水。 五、就医情况 1.需及时就医的情形:如果熬夜后眼睛疼持续不缓解,或伴有视力明显下降、眼部分泌物增多、眼睛红肿剧烈等症状,应及时就医。例如儿童出现持续眼睛疼且伴有视力异常,可能是眼部存在其他潜在问题,需要专业医生进行检查诊断;成年人若眼睛疼伴随严重红肿和视力下降,可能是眼部感染或其他严重眼部疾病引起,需尽快就医。 2.就医检查项目:医生可能会进行眼部常规检查,如视力检查、眼压检查、眼部裂隙灯检查等,以明确眼睛疼痛的原因,从而进行针对性治疗。
2025-09-22 20:09:59