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擅长：青光眼、白内障等眼科疾病的诊治。
向 Ta 提问
乔春艳，女，副主任医师，博士，博士后。
从事眼科工作23年，从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作，在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位，并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年，奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。
在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练，以及多次的欧美访学，使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验，并且紧跟国内外眼科发展前沿。
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眼睛干涩疼痛是怎么回事
眼睛干涩疼痛可能由多种原因引起，如干眼症、视疲劳、炎症等。治疗方法包括使用人工泪液、热敷、注意用眼习惯、治疗病因等。预防方法包括保持良好生活习惯、注意眼部卫生、戴防护眼镜等。不同人群应根据具体情况采取相应措施。 1.干眼症：这是最常见的原因之一。当眼睛表面的泪液分泌不足或质量下降时，会导致眼睛干涩、疼痛。此外，长时间使用电子设备、空调环境、年龄增长等因素也可能增加患干眼症的风险。 治疗方法： 人工泪液：使用含有防腐剂的人工泪液滴眼，可以缓解眼睛干涩症状。 热敷：用热毛巾或热敷眼罩轻轻敷眼，促进眼周血液循环，缓解干眼症状。 注意用眼习惯：避免长时间盯着电脑或手机屏幕，定期休息，保持充足的眨眼次数。 环境调节：增加室内空气湿度，避免长时间处于干燥环境。 2.视疲劳：长时间用眼、阅读、看电视等，导致眼睛过度疲劳，也会引起干涩疼痛。 治疗方法： 休息：定期休息眼睛，避免连续用眼过长时间。 眼保健操：进行一些简单的眼保健操，如眼球转动、眨眼、远眺等。 调整用眼环境：保持适当的光线强度和对比度。 3.炎症：眼睛感染、过敏或其他炎症性疾病也可能导致干涩疼痛。 治疗方法： 药物治疗：根据具体情况，医生可能会开处方眼药水或眼膏进行治疗。 治疗病因：如果是感染引起的，需要使用抗生素或抗病毒药物；如果是过敏导致的，需要使用抗过敏药物。 4.其他原因：某些系统性疾病（如干燥综合征）、药物副作用、环境因素（如烟雾、粉尘）等也可能引起眼睛干涩疼痛。 如果眼睛干涩疼痛持续时间较长、症状严重或伴有其他眼部不适，建议及时就医。医生会进行详细的眼部检查，确定具体原因并制定相应的治疗方案。 此外，以下几点也有助于预防眼睛干涩疼痛： 保持良好的生活习惯：均衡饮食，摄入足够的水分和维生素A、C、E等营养素。 注意眼部卫生：避免用手揉搓眼睛，定期清洗眼部。 戴防护眼镜：在户外活动或长时间使用电子设备时，佩戴防紫外线的眼镜。 对于不同人群，眼睛干涩疼痛的原因和处理方法可能有所不同。例如： 儿童：如果孩子出现眼睛干涩疼痛，应首先排除眼部感染或其他疾病。同时，注意孩子的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。 成年人：长期使用电脑的上班族、戴隐形眼镜的人等更容易出现眼睛干涩疼痛。应注意定期休息眼睛，保持正确的用眼姿势。 老年人：随着年龄增长，泪液分泌功能可能下降，更容易患干眼症。除了上述治疗方法外，还可以考虑使用泪道栓塞等治疗方法。 总之，眼睛干涩疼痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，注意眼部保健，保持良好的生活习惯，有助于预防眼睛干涩疼痛的发生。
2025-09-22 20:05:14 -
眼睛白眼球上有灰斑要紧吗
眼睛白眼球上有灰斑常见情况及分析：结膜色素沉着较常见，无明显变化通常无需处理，有异常变化需就医；睑裂斑多因紫外线等刺激形成，一般无需治疗，炎症时可对症处理；角膜异物或沉积情况复杂，异物需及时取出，沉积需查原因，多数灰斑良性但要密切观察变化，异常应及时就诊。 结膜色素沉着：这是比较常见的原因。结膜是覆盖在眼球前面和眼睑内面的一层薄而透明的黏膜组织，某些因素可能导致结膜内的色素细胞聚集，从而形成灰斑。一般来说，如果灰斑没有明显变化，如大小、颜色、形态等，通常不需要特殊处理，对眼睛健康也没有太大影响。但如果发现灰斑在短时间内迅速增大、颜色加深或伴有其他不适症状，如疼痛、视力下降等，则需要及时就医检查，以排除其他病变的可能。不同年龄段的人群都可能出现结膜色素沉着，生活方式方面，长期暴露在阳光下等因素可能会有一定影响，因为紫外线等可能刺激色素细胞的活性。对于儿童来说，出现结膜色素沉着通常也先观察为主，除非有异常变化才进一步处理；对于成年人，同样关注灰斑的变化情况。 睑裂斑：多位于睑裂区近角膜缘处的球结膜，呈三角形或椭圆形的灰黄色斑块。它的形成可能与长期的紫外线照射、风尘刺激等有关。睑裂斑一般也不会引起明显的不适症状，对视力通常没有影响，所以一般不需要治疗。但如果睑裂斑发生炎症反应，出现充血、刺痛等症状时，可在医生指导下使用一些抗炎的眼药水等进行对症处理。不同年龄和性别的人群都可能出现睑裂斑，长期户外工作、经常接触风沙等环境的人群相对更易发生。对于儿童，如果出现睑裂斑相关情况，同样先观察症状，若有异常再就医；成年人则根据具体症状来决定是否需要干预。 角膜异物或沉积：如果灰斑位于角膜上，那情况可能相对复杂一些。角膜异物是指异物进入角膜组织内，而角膜沉积可能与一些代谢性疾病等有关。例如，一些全身性疾病可能导致角膜出现异常沉积。如果是角膜异物，可能会伴有眼部的异物感、流泪、疼痛等症状，需要及时就医由医生将异物取出。对于角膜沉积的情况，需要进一步检查明确原因，可能涉及到全身系统的疾病排查等。不同年龄的人群都可能发生角膜相关的问题，比如儿童可能因玩耍时不慎导致角膜异物，成年人则可能因工作环境等因素出现角膜沉积等情况。特殊人群如患有某些代谢性疾病的患者，更需要关注角膜的情况，因为他们发生角膜异常沉积的风险可能相对较高。 总之，眼睛白眼球上有灰斑多数情况下可能是良性的，但需要密切观察其变化情况。如果发现灰斑有异常改变，应及时前往眼科就诊，通过专业的检查来明确原因，并采取相应的处理措施。同时，不同人群要根据自身情况关注灰斑的发展，以保障眼睛的健康。
2025-09-22 19:50:32 -
斜视自我矫正训练方法有哪些
斜视的训练方法包括单眼遮盖训练（通过遮盖健眼锻炼斜视眼黄斑中心凹功能）、视觉训练仪训练（利用仪器刺激训练眼部肌肉协调）、红闪训练（用红滤光片和闪烁光改善双眼视功能）、集合训练（锻炼内直肌矫正内斜视）、分开训练（锻炼外直肌矫正外斜视）。 一、单眼遮盖训练 1.原理：通过遮盖健眼，强迫斜视眼注视，从而锻炼斜视眼的黄斑中心凹功能，促进双眼视功能的恢复。 2.方法：根据斜视的程度选择合适的遮盖时间，例如轻度斜视可每天遮盖健眼1-2小时，中度斜视可遮盖3-4小时等。对于儿童患者，要注意避免因遮盖时间过长导致健眼视力下降，可在医生指导下定期调整遮盖时间。成年人也可按照此原则进行，但需更密切关注双眼视力变化。 二、视觉训练仪训练 1.原理：利用视觉训练仪发出的不同频率、不同模式的光刺激等，针对性地训练眼部肌肉，增强眼外肌的协调能力。 2.方法：按照视觉训练仪的使用说明进行操作，一般会有多种训练模式可供选择，如融合功能训练模式、立体视训练模式等。儿童患者在家长陪同下进行，要确保操作正确，根据自身情况选择合适的训练强度；成年人可自主选择训练模式和强度，但也需遵循医生建议，根据斜视的具体情况调整训练方案。 三、红闪训练 1.原理：红色滤光片可抑制非黄斑注视，促使斜视眼转变为黄斑中心凹注视，同时配合闪烁光刺激，增强视觉中枢的兴奋性，改善双眼视功能。 2.方法：患者佩戴带有红色滤光片的眼镜，进行特定的注视训练，每次训练时间一般为10-15分钟，每天可进行2-3次。儿童患者进行该训练时，家长要在旁协助，保证患者正确佩戴眼镜并按照要求进行注视；成年人也需注意佩戴正确，坚持训练，并定期复查评估训练效果。 四、集合训练 1.原理：通过让双眼做集合运动，锻炼双眼内直肌的力量，对于内斜视有一定的矫正作用。 2.方法：可以采用注视近物的方式进行集合训练，例如选择一本距离眼睛30-40厘米的书，集中注意力注视书中的文字，坚持1-2分钟后休息片刻，再重复进行。儿童患者可选择色彩鲜艳、有趣的近物来吸引注意力，提高训练的依从性；成年人也可选择合适的近物进行训练，但要注意保持正确的注视姿势和频率。 五、分开训练 1.原理：针对外斜视患者，通过让双眼做分开运动，锻炼双眼外直肌的力量，以达到矫正外斜视的目的。 2.方法：可以选择注视远处的物体，如远处的树木、建筑物等，尽量将目光集中在一个点上，坚持1-2分钟后休息，重复进行。儿童患者在进行分开训练时，家长可引导其观察远处不同的物体，增加训练的趣味性；成年人同样要保持正确的注视方向和时间，定期监测训练效果。
2025-09-22 19:43:24 -
一只眼睛看东西变形怎么回事
视物变形可由多种原因引起，包括年龄相关性黄斑变性（50岁以上，吸烟增加风险）、高度近视性黄斑病变（高度近视，青少年近视度数增长快风险高）、孔源性视网膜脱离（中老年人、高度近视及眼外伤者）、牵拉性视网膜脱离（继发于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等）、中心性浆液性脉络膜视网膜病变（20-50岁男性，与精神紧张等有关，易复发）、眼内炎症（如葡萄膜炎累及黄斑区）、眼部肿瘤（视网膜或脉络膜肿瘤影响黄斑区）。 一、黄斑病变 1.年龄相关性黄斑变性：多见于50岁以上人群，年龄是重要影响因素，随着年龄增长，视网膜黄斑区发生退行性改变。患者会出现一只眼睛看东西变形，早期可能表现为视物模糊、中心暗点等。研究表明，吸烟会增加患病风险，长期吸烟的人群比不吸烟者更易发生年龄相关性黄斑变性导致视物变形。 2.高度近视性黄斑病变：常见于高度近视患者，一般近视度数大于600度。高度近视使眼轴拉长，黄斑区结构和功能受影响，进而出现视物变形。青少年时期近视度数增长过快的人群，成年后发生高度近视性黄斑病变的风险更高。 二、视网膜脱离 1.孔源性视网膜脱离：多见于中老年人，尤其是近视度数较高者和眼外伤患者。视网膜出现裂孔，液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下，导致视网膜脱离，患者会有一只眼睛视野缺损、视物变形等症状。有眼外伤史的人群，眼球受到外力冲击后，视网膜裂孔形成的风险增加，从而引发视网膜脱离导致视物变形。 2.牵拉性视网膜脱离：常继发于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等眼底血管性疾病。糖尿病患者若血糖控制不佳，病程较长时易出现视网膜病变，血管增生形成纤维条索牵拉视网膜，引起视网膜脱离，出现视物变形。长期高血压患者并发视网膜静脉阻塞，也可能导致牵拉性视网膜脱离致视物变形。 三、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 1.发病情况：多见于20-50岁的男性，可能与精神紧张、过度劳累等因素有关。患者一只眼睛会出现视物变形，表现为视物变小、变远或变弯等，且有自限性，但易复发。长期处于高压工作状态、生活不规律的人群，患中心性浆液性脉络膜视网膜病变的风险相对较高。 四、其他原因 1.眼内炎症：如葡萄膜炎，可累及黄斑区时导致视物变形。各种原因引起的葡萄膜炎，炎症因子会影响黄斑区的正常结构和功能，从而出现视物异常。自身免疫性疾病患者并发葡萄膜炎的概率较高，这类人群需密切关注眼部情况。 2.眼部肿瘤：视网膜或脉络膜的肿瘤生长，影响黄斑区结构时，会导致视物变形。眼部肿瘤的发生与遗传、长期接触致癌物质等因素有关，儿童时期眼部肿瘤相对少见，成年人需警惕眼部肿瘤的可能。
2025-09-22 19:41:03 -
混合性近视的病因是什么
混合性近视的发生受遗传、环境及其他因素影响。遗传方面父母近视尤其是高度近视子女风险高；环境因素包括近距离用眼过度、户外活动不足、采光照明不佳；其他因素有睡眠不足、营养不均衡，这些因素分别从不同方面影响眼部结构、屈光发育、调节功能等从而导致混合性近视。 环境因素 近距离用眼过度：长时间近距离阅读、书写、使用电子设备等，会使眼睛长时间处于紧张状态。青少年时期是用眼习惯形成的关键阶段，如果学习负担重，每天长时间近距离用眼，会导致眼内睫状肌持续痉挛，晶状体变凸，从而引起近视。而且，这种过度近距离用眼的时间越长、频率越高，发生混合性近视的可能性越大。比如，一些学生每天连续数小时进行近距离的课业学习或玩电子游戏，眼部得不到充分休息，极易引发近视并向混合性近视发展。 户外活动不足：缺乏足够的户外活动时间也是导致混合性近视的重要环境因素。阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能够抑制眼轴的过度延长。而现代社会中，儿童青少年户外活动时间普遍较少，长期处于室内环境，使得眼睛接触阳光的机会减少，影响了多巴胺的分泌，进而增加了近视发生和发展为混合性近视的风险。例如，研究发现，每周户外活动时间少于10小时的儿童，近视发生率明显高于每周户外活动时间较多的儿童。 采光照明不佳：学习和生活环境中的采光照明条件不好，如光线过暗或过亮，都会增加眼睛的调节负担。光线过暗时，为了看清物体，眼睛会过度调节，久而久之容易引起近视；光线过亮则会产生眩光，同样会对眼睛造成不良刺激，影响眼部的正常屈光状态。比如，在昏暗的灯光下长时间看书，眼睛需要不断调整焦距来适应模糊的光线，容易导致睫状肌疲劳，进而引发近视并可能发展为混合性近视。 其他因素 睡眠不足：青少年时期身体发育迅速，充足的睡眠对眼部的正常发育至关重要。长期睡眠不足会影响身体的内分泌系统和神经系统，进而影响眼部的调节功能和眼球的正常发育。睡眠不足时，身体的激素水平失衡，可能会影响眼轴的生长和晶状体的代谢，从而增加近视发生以及发展为混合性近视的几率。例如，长期熬夜的学生，其近视进展往往比睡眠充足的学生更快。 营养不均衡：不合理的饮食结构，如缺乏某些关键营养素，也可能与混合性近视的发生有关。例如，缺乏维生素A、维生素D、钙等营养素时，会影响眼睛的正常发育和功能。维生素A参与视网膜中视紫红质的合成，缺乏时可能导致夜盲症等眼部问题，进而影响视力；维生素D有助于钙的吸收和利用，钙是眼部结构的重要组成部分，缺乏钙会影响眼球壁的韧性等，这些都可能间接导致近视的发生和发展为混合性近视。
2025-09-22 19:35:34
