程石

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:肝胆胰腺疾病、肝癌、胆道恶性肿瘤、急性胰腺炎、甲状腺等疾病的治疗。

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个人简介

程石,主任医师,教授,硕士研究生导师,擅长肝胆胰腺疾病、肝癌、胆道恶性肿瘤、急性胰腺炎、甲状腺等疾病的治疗。主要社会任职为中华医学会外科学分会第十八届委员会胆道外科学组委员、中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会委员等,荣获北京市科技新星等荣誉,主要社会任职为中华医学会外科学分会第十八届委员会胆道外科学组委员,中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会委员等。

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个人擅长
肝胆胰腺疾病、肝癌、胆道恶性肿瘤、急性胰腺炎、甲状腺等疾病的治疗。展开
  • 阑尾炎成因

    阑尾炎的发生与阑尾管腔阻塞、细菌入侵及其他因素有关,儿童青少年多因淋巴滤泡增生、粪石等致管腔阻塞,成人可由寄生虫、食物残渣等引起,长期不良生活方式增加阻塞风险;管腔阻塞后细菌大量繁殖入侵引发炎症,免疫力低下者更易发病;年龄、性别、病史等也会对阑尾炎发生产生影响。 成人:成人可能因寄生虫(如蛔虫、阑尾蛔虫症)、食物残渣等造成阑尾管腔阻塞,蛔虫进入阑尾管腔后可能引发阻塞情况,影响阑尾的正常引流。 生活方式因素:长期饮食不规律、缺乏运动等可能增加阑尾管腔阻塞的风险,饮食不规律会影响肠道的正常蠕动和消化功能,容易导致粪石形成等情况,进而引发管腔阻塞。 细菌入侵 各类人群:当阑尾管腔阻塞后,阑尾内部的细菌会大量繁殖,细菌可分泌内毒素和外毒素,损伤阑尾黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,然后细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层。革兰阴性杆菌和厌氧菌是常见的入侵细菌,它们在阑尾内繁殖,引发炎症反应。 特殊人群:免疫力低下的人群(如患有免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂等)更容易发生细菌入侵引发的阑尾炎症,因为其自身的免疫防御能力较弱,难以抵御细菌的侵袭。 其他因素 年龄:不同年龄阶段阑尾的解剖和生理特点不同,婴儿和幼儿的阑尾相对较细且长,容易发生阻塞;老年人的阑尾可能出现萎缩等情况,但也可能因动脉硬化等因素影响阑尾的血液供应,增加炎症发生的风险。 性别:一般来说性别本身不是阑尾炎的主要成因因素,但在不同性别中可能因一些生活习惯等间接影响,比如男性可能因一些特殊的工作或生活方式导致阑尾管腔阻塞的概率略有不同,但这不是绝对的性别特异性成因。 病史:有过肠道感染性疾病病史的人群,阑尾发生炎症的风险相对较高,因为肠道感染可能影响阑尾的正常结构和功能,使得阑尾更容易受到细菌等因素的侵袭而引发炎症。

    2025-10-22 10:32:26
  • 特别招蚊子是怎么回事

    特别招蚊子可能与体味、体温、衣着、血型、生理周期、饮酒、化妆品、运动等因素有关,为避免被蚊子叮咬,可采取使用防蚊工具、穿着长袖衣物、使用防蚊液、避免在蚊子活动频繁的时间和地点外出、保持身体清洁、清理家中积水等措施。 特别招蚊子可能与以下因素有关: 1.体味:蚊子喜欢叮咬体味较大的人,这可能是因为体味中含有一些化学物质,吸引了蚊子。 2.体温:体温较高的人也容易吸引蚊子,因为蚊子能够通过人体散发的热量来寻找目标。 3.衣着:穿着深色衣物的人更容易被蚊子叮咬,因为蚊子喜欢在黑暗中飞行,而深色衣物更容易吸引它们的注意。 4.血型:某些血型的人可能更容易被蚊子叮咬,但目前并没有确凿的科学证据支持这一说法。 5.生理周期:女性在生理期间,体内的激素变化可能会使她们更容易被蚊子叮咬。 6.饮酒:饮酒后,人体的体味和呼吸会发生变化,这可能会吸引蚊子。 7.化妆品:某些化妆品中含有蚊子喜欢的化学物质,例如香水、古龙水等。 8.运动:运动后,人体会产生更多的二氧化碳和乳酸,这些物质也会吸引蚊子。 需要注意的是,每个人对蚊子的吸引力可能不同,而且蚊子也可能受到其他因素的影响,例如环境、季节等。为了避免被蚊子叮咬,可以采取以下措施: 1.使用蚊香、蚊帐、电蚊拍等防蚊工具。 2.穿着长袖衣物和长裤,避免暴露皮肤。 3.使用含有DEET等有效成分的防蚊液。 4.避免在蚊子活动频繁的时间和地点外出。 5.保持身体清洁,减少体味。 6.定期清理家中的积水,减少蚊子的滋生地。 如果被蚊子叮咬后出现严重的瘙痒、红肿等症状,可以涂抹一些止痒药物,如炉甘石洗剂等。如果症状持续不缓解或出现感染等情况,应及时就医。此外,孕妇、儿童、老人等特殊人群更容易受到蚊子的叮咬,应该更加注意防蚊。

    2025-10-22 10:31:09
  • 阑尾炎能吃鸡蛋吗

    阑尾炎患者吃鸡蛋分情况,急性发作期暂禁食不能吃;缓解期或康复期普通患者可适量吃煮鸡蛋、蒸鸡蛋羹等易消化的,每天1-2个,儿童和老年康复期有不同注意,儿童吃鸡蛋羹每天1个左右,老年合并高脂血症等可慎食蛋黄或只吃蛋清。 一、急性阑尾炎发作期 急性阑尾炎发作期通常需要暂禁食,此时不能吃鸡蛋,因为进食会加重胃肠道负担,不利于炎症的控制和身体恢复。 二、阑尾炎缓解期或康复期 1.普通阑尾炎缓解期或康复期 可以适量吃鸡蛋。鸡蛋富含优质蛋白质,每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克,有助于补充身体所需营养,促进机体修复。一般建议采用煮鸡蛋、蒸鸡蛋羹等容易消化的烹饪方式。例如,煮鸡蛋相对清淡,易于消化吸收,不会给胃肠道带来过多负担。 但也不宜过量食用,每天吃1-2个鸡蛋比较合适。因为过量摄入蛋白质可能会增加肝脏和肾脏的代谢负担,尤其是本身存在肝肾功能轻度异常的阑尾炎康复期患者更需注意控制量。 2.特殊人群情况 儿童阑尾炎康复期:儿童处于生长发育阶段,对蛋白质需求较高,但在阑尾炎康复期吃鸡蛋时要更加注意烹饪方式和量。一般建议做成鸡蛋羹,方便儿童消化吸收,每天1个左右为宜。同时要结合儿童的整体饮食情况,如果儿童本身胃肠道功能相对较弱,可能需要适当减少鸡蛋的摄入量,并观察食用后的反应,如有无腹胀、腹痛等不适。 老年阑尾炎康复期:老年人消化功能逐渐减退,吃鸡蛋时同样建议选择易消化的烹饪方式,如蒸鸡蛋羹。每天1个鸡蛋比较合适,且要注意搭配其他易消化的食物,如蔬菜粥等,保证营养均衡的同时,避免加重胃肠道负担。同时,老年人如果合并有高脂血症等情况,要谨慎食用鸡蛋黄,因为鸡蛋黄中胆固醇含量相对较高,可选择只吃鸡蛋清部分,每天1-2个鸡蛋清也是可以为身体补充优质蛋白质的。

    2025-10-22 10:29:56
  • 儿童阑尾炎必须手术吗

    儿童阑尾炎多数情况下建议手术治疗,但也存在特殊情况可考虑非手术治疗,如单纯性阑尾炎早期且患儿一般情况良好、存在严重基础疾病无法耐受手术者,医生会综合患儿具体病情判断治疗方式,且治疗中要考虑儿童生理特点并关注其心理状态。 一、多数情况建议手术 1.病情特点:儿童阑尾炎病情发展较快,穿孔风险相对较高。由于儿童的大网膜发育不完善,局限炎症的能力较差,一旦发生阑尾炎,炎症容易迅速扩散,导致弥漫性腹膜炎等严重并发症。例如,有研究显示儿童阑尾炎若不及时手术,穿孔发生率明显高于成人。 2.手术优势:手术切除阑尾是治疗儿童阑尾炎最有效的方法,可以迅速去除病灶,避免病情进一步恶化。通过手术能彻底清除感染的阑尾组织,减少感染扩散引发其他更严重问题的可能性。 二、特殊情况可考虑非手术治疗 1.单纯性阑尾炎早期且患儿一般情况良好:对于一些症状较轻、发病早期的单纯性阑尾炎,在严格把握指征的情况下,可考虑保守治疗。比如患儿体温无明显升高,炎症指标不是很高,且家长充分理解保守治疗的风险(如病情复发等)。但保守治疗过程中需要密切观察病情变化,一旦病情加重仍需及时手术。 2.存在严重基础疾病无法耐受手术者:如果儿童合并有严重的心肺功能不全等基础疾病,无法耐受麻醉和手术打击,可在充分评估后谨慎考虑非手术治疗,但这种情况非常少见,且需要多学科协作评估。 对于儿童阑尾炎,医生会根据患儿的具体病情,包括症状、体征、实验室检查(如血常规等)以及影像学检查(如腹部B超等)结果来综合判断是选择手术还是非手术治疗。在整个诊疗过程中,要充分考虑儿童的生理特点,如儿童的机体抵抗力相对较弱,在治疗过程中要注重维持水电解质平衡等支持治疗,同时关注儿童的心理状态,给予适当的心理安抚。

    2025-10-22 10:28:28
  • 阑尾炎术后疼痛什么原因

    阑尾炎术后出现疼痛等情况可能由多种原因引起,包括术后正常炎性反应、切口相关问题(如切口感染、切口愈合不良)、腹腔内情况(如腹腔出血、腹腔残余感染)以及胃肠功能恢复相关问题(如肠粘连引起肠梗阻),不同情况的发生与不同因素相关,各年龄段、性别均有涉及。 切口相关问题 切口感染:若术后切口护理不当,发生感染时会出现疼痛,局部可能伴有红、肿、热、痛,严重时可伴有发热等全身症状。各年龄段、男女患者均有可能发生,若有不清洁的接触切口情况或自身免疫力较低等病史,更易出现。 切口愈合不良:比如患者本身存在营养不良、糖尿病等情况时,可能影响切口愈合,导致术后疼痛持续不缓解或反复。糖尿病患者由于血糖控制不佳,会影响切口组织的修复,增加切口愈合不良及感染风险;营养不良患者机体修复能力差,也不利于切口恢复,不同年龄、性别因基础健康状况不同,发生概率有所差异。 腹腔内情况 腹腔出血:术后可能出现腹腔内小血管破裂出血,血液积聚刺激腹膜引起疼痛,患者可能表现为腹痛逐渐加重、心率增快等,这种情况在有凝血功能障碍病史或术中血管结扎不牢固等情况下更易发生,各年龄段都可能出现,性别差异不大。 腹腔残余感染:阑尾炎症较重时,术后可能有残余的炎症病灶未完全控制,导致腹腔内出现残余感染,引发疼痛,同时可能伴有发热、腹胀等表现,有术前阑尾炎症严重病史的患者相对更易出现,不同年龄、性别均可发生。 胃肠功能恢复相关 阑尾炎术后胃肠功能恢复过程中可能出现肠粘连等情况,若发生肠粘连引起肠梗阻,会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状,不同年龄患者胃肠功能恢复情况不同,儿童相对恢复较快但也可能因手术刺激出现肠粘连,成人若有腹腔手术史等病史也易发生肠粘连,男女无明显差异。

    2025-10-22 10:27:28
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