程石

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:肝胆胰腺疾病、肝癌、胆道恶性肿瘤、急性胰腺炎、甲状腺等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介

程石,主任医师,教授,硕士研究生导师,擅长肝胆胰腺疾病、肝癌、胆道恶性肿瘤、急性胰腺炎、甲状腺等疾病的治疗。主要社会任职为中华医学会外科学分会第十八届委员会胆道外科学组委员、中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会委员等,荣获北京市科技新星等荣誉,主要社会任职为中华医学会外科学分会第十八届委员会胆道外科学组委员,中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会委员等。

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个人擅长
肝胆胰腺疾病、肝癌、胆道恶性肿瘤、急性胰腺炎、甲状腺等疾病的治疗。展开
  • 高锰酸钾溶液的作用

    高锰酸钾溶液有消毒杀菌作用,可杀灭多种病原体,用于皮肤创伤清洁、妇科炎症预防辅助治疗等,但不同年龄段使用需谨慎;能改善局部炎症,如减轻肛门周围炎症反应,孕妇使用需遵医嘱;还可用于有机物中毒解救,但需专业医护人员指导,有基础病史者要谨慎评估。 一、消毒杀菌作用 高锰酸钾溶液具有强氧化性,能够杀灭多种细菌、真菌等病原体。例如,在皮肤创伤的清洁处理中,可利用其氧化性破坏病原体的结构从而达到消毒目的。研究表明,一定浓度的高锰酸钾溶液对常见的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有显著的杀灭效果,能有效降低伤口感染的风险。对于女性而言,可用于坐浴来预防和辅助治疗一些妇科炎症,通过其消毒杀菌作用减少局部病原体数量。但需要注意的是,不同年龄段人群使用时需格外谨慎,儿童皮肤娇嫩,使用不当易造成损伤,应避免低龄儿童接触高锰酸钾溶液进行消毒相关操作。 二、改善局部炎症 在一些炎症性疾病的辅助治疗中发挥作用。比如,对于肛门周围的炎症,坐浴使用高锰酸钾溶液可以减轻局部的红肿、疼痛等炎症反应。其原理是通过氧化作用改善局部的血液循环,抑制炎症介质的释放,从而缓解炎症症状。但在应用于特殊人群时,如孕妇,使用高锰酸钾溶液需在医生指导下进行,因为孕妇的身体状况特殊,要充分考虑药物对胎儿的潜在影响,确保使用安全。 三、用于有机物中毒的解救 当人体接触某些有机物中毒时,高锰酸钾溶液可作为一种解救措施。例如,对于某些生物碱类毒物中毒,高锰酸钾溶液能与之发生氧化反应,降低毒物的毒性。但这种解救方法必须在专业医护人员的指导下进行,不同的中毒情况需要不同的处理方式,且要严格控制高锰酸钾溶液的浓度等参数,以保证解救效果的同时避免对人体造成二次损伤。对于有基础病史的患者,如本身有胃肠道疾病的人群,在使用高锰酸钾溶液进行相关解救操作时,更要谨慎评估,防止因溶液刺激等因素加重原有病情。

    2025-09-24 12:45:44
  • 脂肪瘤手术后用输液吗

    体表小范围脂肪瘤手术创伤小术后一般无需常规输液可口服抗生素等常规处理,较大范围手术创面大时可能需短期输液以预防感染及维持水电解质平衡,儿童患者行较大范围手术需严控输液速度量,老年患者要谨慎评估心肾功能,基础疾病患者输液需考虑血糖波动并调整方案。 一、小范围脂肪瘤手术情况 对于体表小范围的脂肪瘤,若采用局部浸润麻醉下的手术,手术创伤较小,术后一般无需常规输液。可通过口服抗生素(如无过敏史可选用头孢类等)预防切口感染,同时注意切口清洁换药等常规处理即可。此类情况主要考虑因素为手术创伤小,机体自身代偿能力可维持基本生理需求,无需额外通过输液补充大量液体等。 二、较大范围脂肪瘤手术情况 1.创面较大时:当脂肪瘤体积较大,手术创面相对较大,术后为预防感染以及维持机体水电解质平衡等,可能需要短期输液。通过输液输入抗生素来预防切口感染,同时输入适量的生理盐水、葡萄糖溶液等维持机体正常的体液环境,保障机体代谢需求。 2.特殊人群情况 儿童患者:儿童新陈代谢相对较快,且对液体平衡的调节能力较弱。若进行较大范围脂肪瘤手术,输液时需严格控制输液速度和输液量,避免因输液过快过多导致心功能负荷过重等情况,要根据儿童的体重、手术创伤程度等精准计算输液量,以维持儿童内环境稳定。 老年患者:老年患者多伴有不同程度的心、肝、肾等器官功能减退,在脂肪瘤术后输液时需谨慎评估心肾功能。例如,心功能不全的老年患者输液量和速度需严格把控,防止加重心脏负担;肾功能减退的老年患者要避免输入过多液体加重肾脏排泄负担,需根据肾功能指标调整输液方案,保障输液安全。 基础疾病患者:若患者本身有糖尿病等基础疾病,进行脂肪瘤手术后输液时,需考虑血糖波动情况。若因补液等输入较多葡萄糖溶液,要密切监测血糖,必要时调整降糖药物使用等,确保血糖稳定,避免因血糖异常影响切口愈合等。

    2025-09-24 12:44:33
  • 手指被有铁锈的铁丝划伤会得破伤风吗

    手指被有铁锈的铁丝划伤有得破伤风的可能,与伤口深度、污染程度有关,需及时清创,未接种或接种不清疫苗者要尽快接种,儿童、老年人、糖尿病患者等特殊人群更需重视,按原则处理伤口和预防。 伤口的深度和污染程度 深度影响:如果伤口较浅,表层皮肤破损,与空气接触相对容易,不利于破伤风梭菌厌氧生长,得破伤风的风险相对较低;但如果伤口较深,比如铁丝刺入较深,伤口内部形成密闭的缺氧环境,就非常适合破伤风梭菌繁殖,增加了患病风险。 污染程度:有铁锈的铁丝往往携带较多细菌,包括破伤风梭菌,若伤口被这类带有较多病原菌的物体划伤,感染破伤风的几率会升高。 预防措施 伤口处理:首先要及时对伤口进行清创处理,用肥皂水和流动清水反复冲洗伤口,尽可能清除伤口内的异物、污染物等,减少破伤风梭菌残留的可能。 疫苗接种:对于未接种过破伤风疫苗或疫苗接种史不清的人,需要尽快接种破伤风疫苗。一般分为破伤风抗毒素(TAT)和破伤风人免疫球蛋白等。如果是全程规范接种过破伤风疫苗的人,若受伤后伤口较深或污染严重,可能需要加强接种一针破伤风疫苗以增强免疫保护。 特殊人群情况 儿童:儿童的免疫系统发育尚不完善,若手指被有铁锈的铁丝划伤,更应重视预防破伤风。要确保儿童的破伤风疫苗接种按程序完成,若有受伤情况,及时按照上述伤口处理和疫苗接种原则进行操作,因为儿童感染破伤风后病情发展可能较迅速,后果相对严重。 老年人:老年人免疫力相对较低,且可能存在基础疾病,对于手指被有铁锈的铁丝划伤的情况,更要积极处理伤口并评估是否需要接种破伤风疫苗,以降低感染破伤风的风险。 糖尿病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时,伤口愈合能力下降,且易发生感染,手指被有铁锈的铁丝划伤后,发生破伤风感染的风险更高,需要更加认真地进行伤口清创,并密切观察伤口情况,必要时加强血糖控制和破伤风预防措施。

    2025-09-24 12:43:50
  • 肋骨下有硬块

    肋骨下有硬块可能是正常解剖结构、皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿、肋软骨炎或其他疾病引起,需就医,医生会进行详细检查,确定硬块性质和原因,根据具体情况进行治疗,个人应避免自行刺激硬块,观察其变化并告知医生。 1.正常的解剖结构:有些人可能在肋骨下方摸到正常的解剖结构,如脾脏、肾脏、肝脏等。这些器官在正常情况下可以感觉到,但大小和形状可能因个体差异而有所不同。 2.皮下脂肪瘤:脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,通常位于皮下组织中。它们可以在身体的任何部位出现,包括肋骨下方。脂肪瘤通常是柔软的、可移动的肿块,大小不一。 3.皮脂腺囊肿:皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物为白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄,但以青壮年多见,好发于头面、颈项和背部。 4.肋软骨炎:肋软骨炎是一种肋软骨的非特异性炎症,可导致肋骨下方的疼痛和硬块。疼痛通常在劳累或深呼吸时加重,可能伴有红肿和发热。 5.其他疾病:肋骨下有硬块还可能与其他疾病有关,如淋巴瘤、骨髓瘤、转移瘤等。这些疾病通常需要进一步的检查来确诊。 如果发现肋骨下有硬块,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查(如X光、超声、CT等)等,以确定硬块的性质和原因。根据具体情况,可能需要进一步的治疗,如手术切除、药物治疗或其他针对性的治疗措施。 在就医之前,应避免自行挤压或刺激硬块,以免加重症状或导致感染。同时,注意观察硬块的大小、形状、颜色、疼痛等变化,并及时告知医生。 对于一些特殊人群,如儿童、孕妇、老年人或有其他健康问题的人,肋骨下硬块的原因可能会有所不同,需要特别关注。医生会根据具体情况进行个体化的评估和治疗。 总之,肋骨下有硬块可能是良性的,也可能是严重疾病的表现。及时就医并进行适当的检查和治疗是非常重要的。

    2025-09-24 12:43:06
  • 下巴比较长怎么办

    下巴比较长可以通过正颌手术、正畸治疗、颏成形术等方法改善,具体选择哪种方法需根据个人情况而定,治疗应在专业医生的指导下进行。 下巴比较长可以通过正颌手术、正畸治疗、颏成形术等方法来改善,具体选择哪种方法需要根据个人情况而定。以下是一些建议: 1.正颌手术:如果下巴比较长是由于上下颌骨发育不协调导致的,可以通过正颌手术来调整颌骨的位置和形态。正颌手术需要在口腔内做切口,将上下颌骨移动到合适的位置,然后用钛板固定。正颌手术可以改善颌面畸形,同时也可以改善咬合关系。 2.正畸治疗:正畸治疗可以调整牙齿的排列和咬合关系,从而改善颌面畸形。如果下巴比较长是由于牙齿排列不整齐导致的,可以通过正畸治疗来解决。正畸治疗需要佩戴牙套或使用其他矫治器,通常需要一年到两年的时间。 3.颏成形术:如果下巴比较长是由于颏骨发育过度导致的,可以通过颏成形术来改善。颏成形术是一种口腔颌面外科手术,通过在颏骨上做切口,将部分颏骨切除或磨削,然后调整颏骨的形态和位置。颏成形术可以改善下巴的长度和形状,同时也可以改善颌面畸形。 需要注意的是,任何手术都有一定的风险,需要在专业医生的指导下进行。在决定手术之前,需要进行全面的口腔检查和评估,了解自己的颌面情况和手术风险。同时,手术后需要注意口腔卫生,避免感染和并发症的发生。 对于未成年人,如果发现下巴比较长,建议及时就医,进行全面的口腔检查和评估。如果需要治疗,建议在医生的指导下进行正畸治疗或其他治疗方法。对于成年人,如果对下巴比较长不满意,可以考虑手术治疗。但是,手术治疗需要慎重考虑,选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术。 总之,下巴比较长可以通过手术或非手术方法来改善,具体选择哪种方法需要根据个人情况而定。在决定治疗方法之前,建议咨询专业医生,了解手术风险和效果,做出明智的选择。

    2025-09-24 12:42:31
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