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擅长：肝胆胰腺疾病、肝癌、胆道恶性肿瘤、急性胰腺炎、甲状腺等疾病的治疗。
向 Ta 提问
程石，主任医师，教授，硕士研究生导师，擅长肝胆胰腺疾病、肝癌、胆道恶性肿瘤、急性胰腺炎、甲状腺等疾病的治疗。主要社会任职为中华医学会外科学分会第十八届委员会胆道外科学组委员、中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会委员等，荣获北京市科技新星等荣誉，主要社会任职为中华医学会外科学分会第十八届委员会胆道外科学组委员，中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会委员等。
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怎么打掉结石
结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术和腹腔镜取石术等，具体治疗方法取决于结石的大小、位置、数量以及患者的身体状况等因素。治疗期间需遵循医嘱、大量饮水、注意饮食，并定期复查。 结石可以通过多种方法打掉，以下是一些常见的治疗方式： 1.药物治疗：对于较小的结石，医生可能会开一些药物来促进结石排出。这些药物通常包括利尿剂、平滑肌松弛剂等。 2.体外冲击波碎石术（ESWL）：该方法利用体外冲击波将结石击碎成小块，使其更容易排出体外。ESWL适用于直径小于2厘米的结石。 3.输尿管镜取石术：通过尿道插入输尿管镜，直接观察结石并使用器械将其取出。 4.经皮肾镜取石术：在腰部建立通道，插入肾镜通过肾脏取出结石。适用于较大的结石或复杂性结石。 5.腹腔镜取石术：通过腹部小切口插入腹腔镜和器械，进行取石手术。 选择哪种治疗方法取决于结石的大小、位置、数量以及患者的身体状况等因素。在治疗过程中，患者需要注意以下几点： 1.遵循医生的建议进行治疗，并按时服药或接受其他治疗措施。 2.大量饮水，保持尿量充足，有助于稀释尿液中的结石物质和促进结石排出。 3.注意饮食调整，减少高草酸、高嘌呤等食物的摄入，避免结石再次形成。 4.定期复查，以确保结石已经完全排出或治疗效果良好。 需要注意的是，对于某些特殊人群，如孕妇、儿童、患有某些疾病的患者，治疗方法可能会有所不同。在进行任何治疗之前，应咨询医生的意见，并根据个人情况制定最合适的治疗方案。如果结石引起严重的疼痛、血尿或其他并发症，应及时就医。
2025-12-05 10:14:46 -
哪种方式可以缓解肾结石引起的疼痛
非药物干预可通过大量饮水稀释尿液促进较小结石排出并减轻输尿管痉挛引发的疼痛且调整体位尝试不同姿势促使结石移动，医疗干预包括药物治疗中非甾体类抗炎药等减轻炎症与疼痛但儿童使用需谨慎，α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌助结石排出，保守治疗无效、结石大或嵌顿严重时可考虑手术如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等由医生据病情综合判断选择以解除结石梗阻缓解疼痛。 一、非药物干预缓解方式 1.大量饮水：增加尿量可稀释尿液，促进较小结石随尿液排出，同时有助于减轻输尿管痉挛引发的疼痛，一般建议成人每日饮水2000-3000毫升，儿童需根据体重适当调整饮水量，例如每公斤体重对应一定饮水量，以维持尿液稀释状态。 2.体位调整：尝试不同体位，如跳跃、侧卧等，可能促使结石移动，缓解因结石梗阻导致的疼痛，不同个体可通过摸索自身舒适且可能促进结石移动的体位来辅助缓解。 二、医疗干预缓解方式 1.药物治疗：非甾体类抗炎药（如双氯芬酸等）可通过抑制前列腺素合成，减轻炎症反应与疼痛，但儿童使用需谨慎，因低龄儿童对药物不良反应的耐受及代谢能力与成人不同，应避免随意使用；此外，α受体阻滞剂等药物可松弛输尿管平滑肌，利于结石排出从而缓解疼痛，但具体药物选择需由专业医生依据病情评估。 2.手术干预：当保守治疗无效，疼痛持续且结石较大或嵌顿严重时，可考虑手术治疗，如体外冲击波碎石适用于合适大小的结石，输尿管镜取石等适用于特定部位结石嵌顿情况，手术方式需由医生根据患者具体病情（包括年龄、结石位置与大小等）综合判断选择，以解除结石梗阻缓解疼痛。
2025-12-05 10:13:47 -
做手术后吃什么对伤口恢复快
手术后饮食对伤口恢复很重要，可多吃富含蛋白质、维生素C、锌、抗氧化剂的食物，保持充足水分摄入，避免刺激性食物，逐渐恢复饮食，个人情况不同可咨询医生或营养师。 1.富含蛋白质的食物：蛋白质是身体修复和生长所必需的营养素。优质的蛋白质来源包括鱼、鸡肉、豆腐、鸡蛋、瘦肉等。 2.富含维生素C的食物：维生素C有助于促进胶原蛋白的合成，有助于伤口愈合。富含维生素C的食物包括柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒等。 3.富含锌的食物：锌对于伤口愈合也很重要。锌可以促进细胞分裂和修复。富含锌的食物包括牛肉、海鲜、豆类、全麦面包等。 4.富含抗氧化剂的食物：抗氧化剂可以减轻炎症反应，有助于伤口恢复。富含抗氧化剂的食物包括深色蔬菜、水果、坚果等。 5.保持充足的水分摄入：水对于身体的正常功能至关重要，包括伤口愈合。确保摄入足够的水分，以保持身体水分平衡。 此外，还应注意以下几点： 1.避免食用刺激性食物：手术后应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重伤口炎症。 2.逐渐恢复饮食：手术后的饮食应逐渐恢复，从流质食物开始，逐渐过渡到软食和正常饮食。 3.根据个人情况调整饮食：每个人的身体状况和恢复情况不同，因此饮食需求也可能有所差异。应根据个人情况，咨询医生或营养师的建议。 需要注意的是，食物虽然对伤口恢复有一定的帮助，但不能替代药物治疗。如果伤口出现感染或其他异常情况，应及时就医。此外，对于某些特殊人群，如儿童、老年人、患有某些疾病的人群，饮食调整可能需要更加谨慎，应在医生或营养师的指导下进行。
2025-12-05 10:13:03 -
如何处理体内的结石
非手术治疗需保证充足水分分次摄入以稀释尿液促小结石排出并按结石成分调整饮食兼顾不同年龄生理特点，手术治疗中体外冲击波碎石适用于相应结石且儿童需谨慎评估，内镜手术用于较大复杂结石，特殊人群需权衡手术与妊娠风险选影响小术式。 一、非手术治疗 1.增加水分摄入：每日保证充足饮水量，一般成人需达2000~3000毫升，儿童按年龄适当调整，充足饮水可稀释尿液，降低尿液中晶体物质浓度，促进小结石随尿液排出，尤其利于肾结石患者，需注意避免一次大量饮水，应分次均匀摄入。 2.饮食调控：根据结石成分调整饮食结构，若为草酸钙结石，需限制高草酸食物（如菠菜、苋菜、浓茶等）及高钙食物与草酸同时大量摄入；尿酸结石患者应减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）摄入，增加碱性食物（如蔬菜、水果）摄取；感染性结石患者需控制感染，调整尿液酸碱度。不同年龄人群饮食调整需契合其生理特点，儿童需保证营养均衡基础上遵循上述原则。 二、手术治疗 1.体外冲击波碎石：利用冲击波聚焦击碎体内结石，使结石碎块随尿液排出，适用于直径≤2厘米的肾结石、输尿管上段结石等，对于儿童需谨慎评估，因儿童组织对冲击波耐受性与成人有别，需严格把握适应证，避免过度治疗导致不必要损伤。 2.内镜手术：包括输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等，通过内镜进入尿路直接取出结石，适用于较大或复杂结石，如输尿管中下段较大结石、复杂肾结石等。对于孕妇等特殊人群，需综合妊娠状况与结石病情，权衡手术风险与妊娠风险后决策，选择对妊娠影响最小的术式。
2025-12-05 10:12:12 -
什么情况下才做腹腔镜
腹腔镜手术是一种微创手术，可治疗胆囊疾病、胃部疾病、肠道疾病、妇科疾病、疝气等多种疾病，但并非适用于所有人，需进行全面检查和评估，特殊人群需谨慎选择。 1.胆囊疾病：如胆囊结石、胆囊炎等。腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊疾病的常用方法，具有创伤小、恢复快等优点。 2.胃部疾病：如胃溃疡、胃癌等。腹腔镜胃部分切除术或全胃切除术可以治疗胃部疾病。 3.肠道疾病：如结肠癌、直肠癌等。腹腔镜结肠癌根治术、直肠癌根治术等可以治疗肠道疾病。 4.妇科疾病：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。腹腔镜子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等可以治疗妇科疾病。 5.疝气：如腹股沟疝、脐疝等。腹腔镜疝气修补术可以治疗疝气。 6.其他情况：如粘连松解、脾切除术、阑尾切除术等。 需要注意的是，腹腔镜手术并不是适用于所有情况的，医生会根据患者的具体病情、身体状况等因素来决定是否适合进行腹腔镜手术。在决定进行腹腔镜手术前，患者需要进行全面的检查和评估，包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等。医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案，并向患者详细介绍手术的风险、收益和注意事项。 对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，腹腔镜手术的安全性和适用性需要进一步评估。在某些情况下，可能需要选择其他手术方式或进行更密切的监测和管理。 总之，腹腔镜手术是一种先进的微创手术方法，但并不是适用于所有情况的。患者在考虑腹腔镜手术时，应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据医生的建议做出决策。
2025-12-05 10:11:26
