刘良发

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。

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个人简介
刘良发,男,医学博士。主任医师、教授、博士研究生导师。曾任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师。2003年8月-2005年8月在英国MRC Institute of Hearing Research 从事博士后研究。2009年2月-4月香港大学玛丽医院头颈外科GB Ong奖学金访问学者。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。展开
  • 鼻子干痒打喷嚏怎么治疗

    鼻子干痒打喷嚏多因环境干燥、过敏或感冒初期引起,需先明确诱因再对症处理:干燥环境可通过保湿缓解,过敏需远离过敏原并抗过敏治疗,感冒则以休息和对症为主。一、环境干燥型应对鼻腔保湿:使用生理盐水喷雾或洗鼻器(每日1~2次)湿润鼻腔黏膜,缓解干痒;室内放置加湿器(湿度保持40%~60%),避免空调直吹面部。生活调整:多饮温水(每日1500~2000ml),减少辛辣刺激食物,外出佩戴口罩防风防尘。二、过敏性鼻炎处理避免接触过敏原:花粉季关闭门窗,外出戴N95口罩;宠物皮屑过敏者减少与动物接触,定期清洁家居。规范用药:可使用抗组胺鼻喷剂(如氯雷他定鼻喷剂)或口服抗组胺药(如西替利嗪)缓解症状,严禁自行服用中药方剂,需由中医师辨证后使用。三、感冒初期干预充分休息:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜加重免疫负担。对症护理:打喷嚏频繁时用纸巾遮挡,鼻塞可用热毛巾敷鼻根处促进血液循环,高烧超过38.5℃需及时就医。四、特殊人群注意事项儿童:婴幼儿鼻黏膜娇嫩,建议用生理盐水滴鼻剂(每次1滴),避免成人药物;家长需观察症状是否伴随喘息、皮疹,及时就医排查哮喘或过敏。孕妇:优先采用生理盐水洗鼻,用药前咨询产科医生,禁用含伪麻黄碱的复方感冒药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-210.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-48.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-27 03:29:44
  • 碳酸氢钠滴耳液有用么?

    碳酸氢钠滴耳液对耵聍栓塞(耳道内硬耳屎堆积)有效,通过软化耵聍帮助其自然排出,对中耳炎等炎症性疾病需配合其他药物使用。一、碳酸氢钠滴耳液的核心作用机制碳酸氢钠(小苏打)滴耳液通过改变耳道局部酸碱度,使耵聍(耳屎)吸水膨胀软化,便于后续冲洗或自然排出。临床研究表明,其对油性耵聍或混合性耵聍效果优于干性耵聍,尤其适合儿童及老年人因耵聍腺分泌旺盛导致的耳道堵塞问题。二、适用场景与临床验证耵聍栓塞:成人及儿童耳道内形成坚硬块状耵聍时,按医嘱滴入后可在4~6小时内软化,多数患者无需额外冲洗即可自行排出。《中国成人耵聍栓塞诊疗专家共识》指出,该药物对直径>1cm的耵聍块有效率达85%以上。辅助清洁:耳道手术后或鼓膜穿孔愈合期,可用于预防耵聍粘连,需在医生指导下使用。三、使用注意事项禁忌人群:化脓性中耳炎(耳朵流脓)、耳道皮肤破损者禁用,避免刺激感染。特殊人群:婴幼儿需由家长协助操作,滴药后保持头部侧向患侧5分钟,防止药液流入咽鼓管引发不适。不良反应:少数人可能出现短暂耳道灼热感,停药后可自行缓解。四、与其他治疗的区别单纯耵聍栓塞:优先使用碳酸氢钠滴耳液(软化后冲洗),避免暴力掏耳导致耳道损伤。合并炎症:需先控制感染(如口服抗生素),待炎症消退后再处理耵聍,严禁自行服用抗生素。参考文献:[1]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国成人耵聍栓塞诊疗专家共识(2020)[J].中华耳科学杂志,2020,18(3):345-348.[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编写组.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社,2016:123-125.

    2026-08-27 03:27:53
  • 小孩鼻炎吃什么药?

    小孩鼻炎用药需根据类型选择,过敏性鼻炎以抗组胺药、鼻用激素为主,感染性鼻炎需遵医嘱用抗生素,中成药需辨证使用,均需在医生指导下规范用药。一、过敏性鼻炎用药抗组胺药:如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂,能快速缓解打喷嚏、流鼻涕等症状,2岁以上儿童可按说明书服用,服药期间避免驾驶或操作机械。鼻用糖皮质激素:糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂,需每日规律使用,能减轻鼻黏膜炎症,长期使用需遵医嘱。二、感染性鼻炎用药抗生素:仅用于细菌感染(如鼻窦炎),需通过血常规、鼻腔分泌物检查确诊后使用,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,严禁自行滥用。黏液促排剂:如欧龙马口服滴剂,可帮助稀释鼻涕、促进排出,适用于鼻涕黏稠不易擤出的情况。三、中成药辅助治疗通窍鼻炎颗粒:适用于肺脾气虚型鼻炎,表现为鼻塞时轻时重、鼻涕清稀,严禁自行服用,必须面诊辨证。辛夷鼻炎丸:用于风热蕴肺型鼻炎,症状为鼻塞、流黄涕,需注意风寒感冒者忌用。四、用药注意事项2岁以下儿童用药需严格按体重计算剂量,避免使用成人剂型。鼻用激素安全性高,但需规范使用,避免长期单侧用药。过敏性鼻炎需配合避免过敏原(如尘螨、花粉),单纯药物治疗效果有限。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(11):1056-1062.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:89-95.[3]《临床药物治疗杂志》.儿童过敏性鼻炎合理用药专家共识(2022)[J].临床药物治疗杂志,2022,20(5):1-8.

    2026-08-27 03:26:04
  • 丙酸倍氯米松鼻气雾剂有用吗

    丙酸倍氯米松鼻气雾剂对过敏性鼻炎、常年性鼻炎等鼻部炎症有明确治疗作用,能有效缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。一、适用病症与作用机制丙酸倍氯米松鼻气雾剂是一种局部用糖皮质激素,通过抑制鼻黏膜炎症反应(通俗说就是减轻鼻黏膜的红肿、敏感)发挥作用,适用于过敏性鼻炎(花粉、尘螨等过敏原引发)、常年性鼻炎及血管运动性鼻炎等。它能直接作用于鼻黏膜局部,减少全身激素副作用,是临床一线用药。二、临床效果与安全性临床研究表明,连续使用2周左右可见症状改善,对鼻塞、流涕等症状缓解率达70%~80%,优于安慰剂组。长期使用需注意口腔念珠菌感染(表现为口腔白色斑块)和声音嘶哑,建议每次喷药后漱口。儿童使用时需在成人监督下操作,孕妇、哺乳期女性需权衡利弊后遵医嘱使用。三、使用注意事项使用前需充分摇匀药液,首次使用前按压几次至喷雾均匀。喷鼻时头部稍前倾,避免药液流入咽喉引起不适。严禁自行增减剂量或突然停药,长期使用者应定期复诊评估。若用药1个月症状无改善,需及时就医排查其他病因(如鼻息肉、鼻窦炎等)。四、与其他药物的区别相比口服抗组胺药(如氯雷他定),它能从根本上控制鼻黏膜炎症,适合中重度症状患者;与减充血剂(如羟甲唑啉)相比,无反跳性鼻塞风险,可长期规律使用。但对急性感染性鼻炎(如感冒引起的鼻塞)效果有限,需配合抗感染治疗。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(6):509-524.[2]UpToDate临床顾问.鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的临床应用[EB/OL].2023.

    2026-08-27 03:24:12
  • 孩子耳屎多怎么办?

    孩子耳屎多需先判断性质,生理性耳屎可自然排出,病理性需针对性清洁,避免盲目掏挖损伤耳道。日常可通过保持耳道干燥、避免频繁掏耳等方式预防,必要时在医生指导下处理。一、生理性耳屎增多的应对方法婴幼儿耳道狭窄且皮肤娇嫩,耵聍腺分泌旺盛时易形成较厚耳屎。若耳屎呈淡黄色、干燥片状,无异味且孩子无哭闹、抓耳等不适,无需特殊处理。耳屎可随咀嚼、吞咽等动作自然排出,类似鼻腔分泌物自洁机制。家长需注意避免用棉签、挖耳勺等深入耳道,以防损伤皮肤引发感染。二、病理性耳屎增多的处理若耳屎呈棕黑色黏稠状(油性耵聍),或伴随耳道瘙痒、异味、听力下降等症状,可能提示耵聍栓塞或外耳道炎。此时需用生理盐水轻柔冲洗耳道(需在医生指导下操作),或使用5%碳酸氢钠滴耳液软化耵聍(严禁自行服用,必须面诊辨证)。冲洗后用干净棉球吸干水分,保持耳道干燥。若出现耳痛、流脓等感染迹象,需及时就医,遵医嘱使用抗生素滴耳液治疗。三、日常预防与护理要点保持干燥:洗澡、游泳后用干棉签轻轻擦拭外耳道口,避免耳道进水滋生细菌。适度清洁:仅清洁外耳道口可见部分,不深入耳道内部。避免刺激:减少使用发胶、化妆品等入耳,避免频繁用手掏耳。特殊提示:婴幼儿耳道未完全发育,建议每3~6个月由儿科或耳鼻喉科医生检查耳道情况,评估耳屎状态。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人耵聍栓塞诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-493.[2]《中国0-6岁儿童健康管理指南》编写组.中国0-6岁儿童健康管理指南[J].中国实用儿科杂志,2019,34(1):1-10.

    2026-08-27 03:22:21
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