刘良发

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
刘良发,男,医学博士。主任医师、教授、博士研究生导师。曾任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师。2003年8月-2005年8月在英国MRC Institute of Hearing Research 从事博士后研究。2009年2月-4月香港大学玛丽医院头颈外科GB Ong奖学金访问学者。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。展开
  • 小孩老是流鼻血是什么原因引起的

    小孩频繁流鼻血多与鼻黏膜脆弱、环境干燥、不良习惯及全身性疾病等因素相关,需结合具体情况排查原因。 鼻黏膜局部脆弱或损伤:鼻黏膜薄嫩,干燥环境(如秋冬、空调房)易致黏膜干裂出血;频繁挖鼻孔、用力擤鼻或鼻腔异物(如小玩具)可能造成机械性损伤;过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血水肿,增加出血风险。 环境与生活习惯影响:长期处于干燥、粉尘环境(如雾霾天未防护)会加重鼻黏膜干燥;饮水不足、挑食导致维生素C/K缺乏,影响血管修复与凝血功能;剧烈运动后血压短暂升高,或情绪紧张时也可能诱发流鼻血。 全身性疾病潜在因素:血小板减少、白血病等血液系统疾病,或血友病等凝血功能障碍,会直接影响凝血机制;急性感染(如感冒、流感)导致血管通透性增加;长期便秘患儿腹压升高,可能间接引发鼻腔静脉丛充血出血。 特殊生理结构或疾病:鼻中隔偏曲患儿偏曲处黏膜长期受气流刺激易破损出血;鼻腔血管瘤、鼻息肉等局部病变也可能反复出血;婴幼儿鼻腔狭窄,分泌物堵塞或小异物(如豆子、纸屑)需及时就医取出。 特殊人群与应急处理:有基础疾病(如心脏病、血小板减少)的孩子需特别注意,出血时及时就医;日常预防:保持室内湿度50%-60%,用生理盐水喷雾湿润鼻腔,教育孩子勿挖鼻,均衡饮食补充维生素C/K。若每周出血≥2次或伴随头晕、乏力,需排查病因(如血常规、凝血功能检查)。

    2026-01-23 11:38:45
  • 为什么咽口水喉咙有异物感

    咽口水时喉咙有异物感可能由咽喉部病变、胃食管反流、鼻后滴漏、功能性因素或全身性疾病等引起,多数与局部刺激或神经感觉异常相关。 咽喉部器质性病变:慢性咽炎(黏膜充血水肿、淋巴滤泡增生)、扁桃体炎(扁桃体肿大或结石)、声带息肉等病变,可导致黏膜敏感或分泌物刺激,产生“黏着感”“痰堵感”,吞咽时症状加重,喉镜检查可见明确病理改变。 胃食管反流刺激:胃酸及胃蛋白酶反流至咽喉,夜间平卧时更明显,酸性物质损伤黏膜并触发慢性炎症(反流性咽喉炎),长期可致咽喉黏膜慢性充血、声带水肿,胃镜或24小时食管pH监测可辅助诊断。 鼻后滴漏综合征:过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎常见,鼻腔分泌物经后鼻道流入咽喉,黏附于咽后壁形成刺激,患者常伴清嗓动作,影像学(鼻窦CT)或过敏原检测可明确病因。 功能性咽异感症:无器质性病变,但主观感觉“梅核气”,症状持续6个月以上,与焦虑、抑郁等精神因素相关,需排除其他疾病后考虑,可能伴随睡眠障碍、情绪低落等躯体化症状。 其他少见原因:咽喉异物(误吞鱼刺、骨头等)、下咽/喉癌(中老年需警惕,伴吞咽疼痛、声音嘶哑、体重下降)、甲状腺功能异常(甲状腺炎或结节影响周围组织)等,需结合病史与喉镜、CT等检查排查。 注意事项:若异物感持续超2周、加重或伴吞咽困难、咳血,需及时就医;孕妇、老年人等特殊人群建议尽早评估,避免延误肿瘤或代谢性疾病诊断。

    2026-01-23 11:37:26
  • 听力下降怎么回事

    听力下降是耳科常见症状,由听觉系统结构或功能异常、全身疾病等多因素导致,可分为传导性、感音神经性及混合性三类。 一、年龄相关听力退化 老年性耳聋(年龄相关性听力损失)为首要原因,随年龄增长内耳毛细胞、听神经自然退变,表现为高频听力下降,多双侧对称,常伴耳鸣及言语识别困难,是人体衰老在听觉系统的典型表现。 二、疾病诱发听力下降 慢性中耳炎(尤其是胆脂瘤型)可致中耳积液或听骨链破坏,引发传导性听力下降;高血压、糖尿病等慢性病长期损伤内耳微循环,诱发感音神经性听力下降;梅尼埃病等内耳疾病则伴波动性听力下降及眩晕。 三、噪音暴露损伤 长期职业性噪音(如工厂机械声)或耳机滥用(高分贝环境)损伤内耳毛细胞,导致感音神经性听力下降,高频区先受累,脱离噪音后仍可能进展,是后天性听力下降最常见因素之一。 四、外伤与医源性损伤 头部外伤致颞骨骨折、听骨链断裂,或中耳/内耳手术操作不当,可引发传导性或混合性听力下降;婴幼儿急性中耳炎延误治疗,易致永久性听力损失,影响语言发育。 五、特殊人群风险 孕妇感染风疹病毒可致胎儿感音神经性聋;老年人需慎用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)、利尿剂(如呋塞米)等耳毒性药物;儿童应警惕感冒后中耳炎,及时干预可降低语言发育障碍风险。 (注:具体诊疗需结合听力检查结果,药物使用需遵医嘱,避免自行用药。)

    2026-01-23 11:35:57
  • 什么药能修复鼻黏膜

    修复鼻黏膜的药物需根据病因选择,常见包括生理性海水喷雾、糖皮质激素鼻喷剂、促修复凝胶、抗组胺药及维生素类补充剂,需结合具体情况及医生指导使用。 生理性海水鼻腔喷雾是基础护理用药,可清洁鼻腔、湿润黏膜、清除分泌物,缓解干燥性鼻黏膜损伤,无刺激性。适用于日常护理、干燥性鼻炎或感冒后修复,所有人群(含孕妇、儿童)均可安全使用,无副作用。 慢性鼻炎、过敏性鼻炎等炎症性疾病,首选糖皮质激素鼻喷剂(如布地奈德、糠酸莫米松),可减轻鼻黏膜炎症反应,促进黏膜修复;配合口服抗组胺药(如氯雷他定),缓解过敏症状,辅助修复。长期使用可能致鼻黏膜干燥,孕妇、儿童等特殊人群需遵医嘱调整剂量。 重组人表皮生长因子凝胶等促修复药物,通过促进细胞增殖分化,加速鼻黏膜溃疡、糜烂或术后创面愈合,适用于较严重鼻黏膜损伤(如外伤、手术),需在医生指导下局部涂抹,避免用于感染性创面。 维生素A(如维生素AD滴剂)、维生素C、B族维生素是黏膜修复关键营养素,缺乏时易致黏膜脆弱。可通过口服补充剂(如维生素AD胶丸、维生素C片)辅助修复,尤其适合饮食不均衡者,需控制剂量避免过量。 特殊人群用药需谨慎:孕妇/哺乳期女性优先选生理盐水、低剂量鼻用激素;儿童用儿童剂型糖皮质激素,剂量减半;老年人避免长期用刺激性药物,建议就医评估后用药。特殊药物(如生长因子凝胶)需经医生开具处方。

    2026-01-23 11:35:22
  • 鼻腔痛是怎么回事

    鼻腔痛通常由鼻腔黏膜炎症、外伤刺激、感染或干燥等因素引起,具体病因需结合伴随症状及检查判断。 一、炎症性因素 过敏性鼻炎、慢性鼻炎等炎症性疾病可致鼻黏膜充血水肿,刺激神经末梢引发疼痛。过敏性鼻炎常伴打喷嚏、流涕,慢性鼻炎多为持续性隐痛;鼻前庭炎(鼻腔入口处皮肤炎症)可表现为局部红肿触痛。特殊人群如孕妇因激素变化更敏感,需避免接触过敏原。 二、外伤与物理刺激 频繁挖鼻、用力擤鼻或鼻腔异物(尤其儿童)易损伤鼻黏膜。挖鼻可致黏膜破损继发感染,异物长期刺激会引发炎症。糖尿病患者黏膜愈合能力差,破损后需加强护理,避免感染扩散。 三、感染性因素 鼻前庭炎(鼻腔入口处皮肤细菌感染)、鼻毛根部毛囊炎或病毒感染(如流感早期)均可导致鼻腔痛。鼻前庭炎多伴局部皮肤红肿、结痂;病毒感染常伴随干燥、灼热感。免疫力低下者感染易扩散,需及时就医。 四、环境与生理因素 干燥环境(如冬季暖气房)或鼻腔结构异常(鼻中隔偏曲)可致黏膜干裂。老年人腺体分泌减少、婴幼儿鼻腔狭窄干燥更易受刺激。保持室内湿度(50%-60%)、使用生理盐水洗鼻可缓解干燥痛。 五、特殊疾病或需警惕情况 鼻腔恶性肿瘤(少见但需警惕)早期可有单侧鼻塞、隐痛;带状疱疹病毒感染鼻周皮肤时,疼痛剧烈且伴水疱。长期吸烟、有鼻咽癌家族史者出现鼻腔痛需排查病因,及时到耳鼻喉科就诊。

    2026-01-23 11:34:01
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