刘良发

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
刘良发,男,医学博士。主任医师、教授、博士研究生导师。曾任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师。2003年8月-2005年8月在英国MRC Institute of Hearing Research 从事博士后研究。2009年2月-4月香港大学玛丽医院头颈外科GB Ong奖学金访问学者。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。展开
  • 干燥性鼻炎的症状有什么

    干燥性鼻炎有多种症状,包括鼻腔干燥感,因鼻黏膜腺体分泌减少所致;鼻出血,因鼻黏膜干燥脆弱易破裂出血;鼻内刺痒感或异物感,由干燥鼻黏膜刺激神经末梢引起;嗅觉减退,因鼻黏膜干燥影响嗅区黏膜功能;部分患者还会有头痛(前额部隐痛)、咽干等伴随症状。 成因及表现:患者常自觉鼻腔内干燥,这是干燥性鼻炎较为突出的症状之一。主要是由于鼻黏膜腺体分泌减少,导致鼻腔缺乏正常的湿润环境。无论是儿童还是成人,都可能出现这种情况,儿童可能因不懂得表达而表现为频繁用手揉鼻等动作来缓解不适;成人则多能明确表述鼻腔干燥的感觉。长期处于干燥环境、空气污染严重或有不良生活习惯(如长期吸烟等)的人群,更容易出现鼻腔干燥感。 鼻出血 成因及表现:鼻黏膜干燥脆弱,容易发生破裂出血。出血量一般较少,多为涕中带血,少数情况下可能出现点滴状出血。儿童鼻出血相对常见,可能与儿童好动、鼻黏膜较嫩且容易受到外界刺激有关;成人若有高血压等基础病史,鼻出血可能相对不易止住,需要引起重视。干燥性鼻炎患者在用力擤鼻、挖鼻等情况下,更易诱发鼻出血。 鼻内刺痒感或异物感 成因及表现:干燥的鼻黏膜会刺激神经末梢,导致患者感觉鼻内有刺痒感或异物感。患者会不自觉地频繁挖鼻,试图缓解这种不适,但挖鼻又会进一步损伤鼻黏膜,加重病情。这种症状在各个年龄段的患者中都可能出现,尤其在过敏体质的人群中可能因同时存在过敏因素而使刺痒感更为明显。 嗅觉减退 成因及表现:鼻黏膜干燥影响了嗅区黏膜的正常功能,从而导致嗅觉减退。对于儿童来说,可能会表现为对常见气味反应不敏感,如闻不到饭菜的香味等;成人则可能在日常工作生活中察觉嗅觉不如以往灵敏,比如闻不到花香、煤气泄漏的气味等。长期的干燥性鼻炎若未得到有效控制,嗅觉减退可能会逐渐加重。 其他伴随症状 头痛:部分患者可能会出现头痛症状,多为前额部隐痛。这是因为鼻黏膜干燥引发的炎症反应可能波及周围组织,刺激神经导致头痛。不同年龄的患者头痛表现可能有所差异,儿童可能表述不清头痛的具体位置和性质,而成人相对能更准确地描述头痛的特点。 咽干:由于鼻腔与咽部相通,鼻黏膜干燥的情况可能会影响到咽部,导致咽干症状。无论是儿童还是成人,都可能同时伴有咽干,儿童可能会因咽干而出现咳嗽等表现来缓解不适。

    2025-10-13 10:58:13
  • 感冒耳朵痒是怎么回事

    感冒耳朵痒与咽鼓管相通致炎症蔓延及耳部继发感染有关,儿童因解剖结构更易出现,有基础病史者更易发生;应对需一般护理、针对感冒治疗,特殊人群如儿童、老人、孕妇有不同注意事项,如儿童防抓挠、老人留意并发症、孕妇用药谨慎。 咽鼓管相通:鼻子和耳朵通过咽鼓管相连,感冒时,上呼吸道的炎症可能通过咽鼓管蔓延至中耳及耳部周围组织。例如,感冒引起的鼻腔黏膜充血、肿胀,会影响咽鼓管的正常功能,导致中耳内压力变化,进而可能刺激耳部神经引起瘙痒感。儿童的咽鼓管相对短、宽、直,感冒时更易出现这种通过咽鼓管传导炎症导致耳朵痒的情况,因为儿童的解剖结构特点使其更容易发生上呼吸道感染向耳部的蔓延。 耳部继发感染:感冒时人体免疫力下降,耳部容易继发细菌或病毒感染。比如,常见的细菌如肺炎链球菌等可能趁机侵入耳部引发炎症,炎症刺激耳部的神经末梢就会导致耳朵痒。对于有基础病史的人群,如本身有过敏性鼻炎的患者,感冒时更容易出现鼻腔与耳部的联动反应,增加耳朵痒的发生几率,因为过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜处于高反应状态,感冒时这种高反应会更明显地影响到咽鼓管及耳部。 应对及注意事项 一般护理:保持耳部清洁,但不要随意挖耳,以免损伤耳道黏膜加重不适。对于儿童,家长要特别注意避免儿童用手抓挠耳朵,因为儿童的手部卫生难以保证,抓挠可能导致耳部感染加重。要让患者多休息,保证充足的睡眠,有助于身体免疫力的恢复,促进感冒及耳朵痒情况的改善。 针对感冒治疗:如果感冒症状明显,如鼻塞、流涕等,可以通过多饮水、保持室内空气湿润等非药物方式缓解。但如果感冒症状严重,如出现高热等情况,需及时就医,在医生评估下进行相应处理。对于儿童患者,要密切观察其精神状态、体温等情况,因为儿童感冒后病情变化相对较快,一旦出现异常需及时干预。 特殊人群:老年人感冒时出现耳朵痒要更加留意,因为老年人身体机能下降,免疫力相对较弱,感冒后耳部不适可能恢复较慢,且容易出现并发症。要提醒老年人密切关注自身症状变化,如果耳朵痒持续不缓解或伴有耳痛、听力下降等症状,应及时就诊。孕妇感冒出现耳朵痒时,用药需谨慎,应在医生指导下进行,因为孕妇的特殊生理状态需要考虑药物对胎儿的影响,要优先选择对胎儿影响小的治疗方式来缓解感冒及耳朵痒的症状。

    2025-10-13 10:57:03
  • 经常流鼻血什么原因

    经常流鼻血的原因包括局部因素和全身因素。局部因素有鼻部外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤;全身因素有高血压和动脉硬化、血液系统疾病、肝肾等慢性疾病、急性发热性传染病、内分泌失调。经常流鼻血应及时就医检查明确病因并采取相应治疗措施,日常生活中要注意保持鼻腔湿润、避免不良习惯、控制基础疾病,儿童经常流鼻血家长要多留意并教育孩子养成良好鼻部护理习惯。 鼻黏膜干燥:在秋冬季节,空气湿度较低,或长时间处于空调环境中,鼻腔黏膜容易干燥,变得脆弱,容易破裂出血。尤其对于一些有不良习惯的人,如长期吸烟、饮酒,会加重鼻黏膜干燥的情况。 鼻部炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、水肿,毛细血管通透性增加,容易破裂出血。例如,患有过敏性鼻炎的患者,因频繁打喷嚏、鼻痒而揉鼻,易损伤鼻黏膜导致出血。 鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:鼻腔血管瘤、鼻咽癌等肿瘤性病变,肿瘤组织生长迅速,血管丰富,容易发生破裂出血。早期可能表现为反复少量鼻出血,晚期出血量可较多。 全身因素 高血压和动脉硬化:高血压患者血压波动时,易导致鼻腔血管破裂出血。动脉硬化会使血管弹性下降,也增加了鼻出血的风险。中老年人是高血压和动脉硬化的高发人群,因此该年龄段人群经常流鼻血需警惕这方面因素。 血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等,会影响凝血功能,导致凝血机制异常,从而引起鼻出血。这类疾病引起的鼻出血往往出血量较多,且不易止住。 肝肾等慢性疾病:肝硬化患者肝功能受损,导致凝血因子合成减少;慢性肾功能衰竭患者可能出现凝血功能障碍,都可能引发鼻出血。 急性发热性传染病:如流感、麻疹、猩红热等,发热时会使鼻黏膜血管扩张、充血,甚至出现黏膜干燥、糜烂,从而导致鼻出血。 内分泌失调:青春期少年可能出现代偿性月经,即每月定时出现鼻出血,与内分泌失调有关;孕期女性体内雌激素水平升高,也可能导致鼻黏膜充血肿胀,容易流鼻血。 如果经常流鼻血,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻和挖鼻,积极控制基础疾病等。对于儿童经常流鼻血,家长要更加留意,教育孩子养成良好的鼻部护理习惯,发现异常及时带孩子就医。

    2025-10-13 10:55:16
  • 急性鼻窦炎症状

    急性鼻窦炎有局部症状和全身症状,局部症状包括鼻塞、流涕、嗅觉障碍;全身症状有发热、头痛或局部疼痛、全身不适;不同人群有特点,儿童症状不典型且全身症状重、易喂养困难,成人症状较易察觉描述,老年人全身症状轻、局部症状持续且易忽视嗅觉障碍。 流涕:急性鼻窦炎患者常有较多脓涕,前组鼻窦受累时,鼻涕可从前鼻孔流出;后组鼻窦受累时,鼻涕多流向鼻咽部,可导致患者出现咳痰现象。儿童的鼻涕情况可能因年龄小,不会主动擤鼻涕,表现为鼻涕在鼻腔内积聚或从鼻腔向后流入咽部。 嗅觉障碍:嗅区黏膜受炎症刺激,可引起嗅觉减退或丧失。这在各年龄段患者中均可能出现,但儿童由于表达能力有限,可能较难被及时发现嗅觉异常。 全身症状 发热:部分患者可出现发热,体温可在38℃左右,甚至更高。儿童的体温调节中枢发育不完善,感染时更容易出现高热情况,需密切关注体温变化及相应处理。 头痛或局部疼痛:急性鼻窦炎可引起头痛或局部疼痛,其疼痛特点因受累鼻窦不同而有所差异。例如,急性上颌窦炎常表现为前额部、面颊部疼痛;急性额窦炎多为前额部周期性疼痛;急性筛窦炎疼痛部位较为广泛,可在内眦部及眶内上角等部位;急性蝶窦炎则多表现为颅底或眼球深部疼痛。儿童表述头痛可能不如成人准确,可能表现为哭闹、烦躁不安等。 全身不适:患者还可能出现乏力、食欲减退等全身不适症状,影响日常生活和学习,儿童可能表现为精神萎靡、活动减少等。 不同人群的特点 儿童:儿童急性鼻窦炎症状可能更不典型,除上述局部和全身症状外,由于儿童鼻窦解剖结构与成人不同,鼻窦黏膜相对柔嫩,血管丰富,感染时更容易出现严重的全身症状,如高热、精神差等,而且儿童的鼻塞可能导致喂养困难,因为儿童主要通过鼻腔呼吸,鼻塞会影响其吃奶或进食。 成人:成人急性鼻窦炎症状相对儿童可能更易被察觉和描述,但也可能因个体差异在表现上有所不同,一般成人能较明确表达鼻塞、头痛等具体症状的部位和程度等情况。 老年人:老年人急性鼻窦炎时,全身症状可能相对较轻,但局部症状可能持续存在,且老年人常合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗时需充分考虑基础疾病对治疗的影响,同时由于老年人嗅觉减退本身可能较为常见,急性鼻窦炎引起的嗅觉障碍可能容易被忽视。

    2025-10-13 10:52:47
  • 异物塞进鼻子后好几天不见了怎么办

    异物塞进鼻子好几天不见后要及时就医检查,可能出现异物已排出但有后续影响或仍有异物残留两种情况,儿童要加强看护、配合就医及后续教育,成人要注意工作防护并详细描述病情,医生据此做相应检查和处理。 一、及时就医检查 当发现异物塞进鼻子好几天不见了时,应尽快带孩子(儿童是异物塞入鼻子的高发人群)前往医院耳鼻喉科就诊。医生会通过鼻内镜等检查设备来明确鼻腔内是否真的还有异物残留,以及异物的具体位置等情况。对于成人,也需要及时就医,因为即使异物看似消失,也可能存在一些隐藏的情况或者引发了局部炎症等问题。 二、不同情况的可能及应对 1.异物已排出但有后续影响:如果通过检查发现异物其实已经自行排出,但鼻腔可能因为异物的刺激出现了黏膜充血、肿胀或者有少量炎症反应等情况。此时医生可能会根据具体情况给予一些局部的鼻腔清洁、抗炎等处理建议。对于儿童,要特别注意观察孩子的呼吸、是否有异常的鼻涕等情况,因为儿童鼻腔比较娇嫩,即使异物排出,局部的恢复也需要一定时间,要避免孩子用力擤鼻等可能加重鼻腔损伤的行为。 2.仍有异物残留的情况:若经检查发现仍有异物残留,医生会根据异物的位置等采取相应的取出措施。比如较小的异物可能可以通过简单的器械取出,对于位置较深或者较大的异物可能需要在更专业的设备辅助下进行取出操作。在整个过程中,要根据患者的年龄等因素来选择合适的操作方式,确保安全和有效。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童好奇心强,容易将异物塞入鼻腔,家长平时要加强对儿童的看护。在就医过程中,要配合医生,如实告知异物塞入的时间等情况。儿童在检查和治疗过程中可能会因为恐惧等情绪不配合,家长要给予安抚和协助,让孩子尽量放松,以便检查和治疗顺利进行。同时,在异物取出后,要教育儿童不要将异物塞入鼻腔等类似危险行为,减少再次发生的可能。 2.成人:成人如果是因为工作等原因接触到一些小物件容易塞入鼻腔的情况,要注意工作环境的安全防护。在就医时要详细向医生描述异物塞入的过程等相关信息,以便医生准确判断病情和采取合适的治疗措施。如果成人本身有鼻腔疾病等情况,那么异物塞入后更需要及时就医,因为原有鼻腔疾病可能会影响异物的发现和处理,以及增加局部感染等风险。

    2025-10-13 10:51:29
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询