刘良发

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
刘良发,男,医学博士。主任医师、教授、博士研究生导师。曾任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师。2003年8月-2005年8月在英国MRC Institute of Hearing Research 从事博士后研究。2009年2月-4月香港大学玛丽医院头颈外科GB Ong奖学金访问学者。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。展开
  • 宝宝鼻炎鼻塞严重

    宝宝鼻炎鼻塞严重时,需先明确病因(区分过敏性/感染性鼻炎),通过家庭护理缓解症状,必要时在医生指导下合理用药,并关注婴幼儿特殊用药安全。 明确鼻塞原因 过敏性鼻炎多在接触尘螨、花粉等过敏原后发作,表现为阵发性喷嚏、流清涕、鼻痒;感染性鼻炎常伴随发热、脓涕,由病毒/细菌感染引发。通过症状特点及过敏原检测(如尘螨特异性IgE检测)可初步鉴别,避免盲目用药延误病情。 家庭护理缓解症状 每日用37℃左右生理盐水鼻腔冲洗液清洁鼻腔2次,软化分泌物;保持室内湿度50%-60%,避免宠物毛发、二手烟刺激;睡眠时适当抬高上半身,减轻鼻腔黏膜充血。 合理使用药物 抗组胺药(如氯雷他定糖浆)缓解过敏症状;鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂,2岁以上适用)减轻鼻黏膜水肿;感染性鼻炎需遵医嘱使用抗生素,避免自行用成人药物或减充血剂(如麻黄碱滴鼻液,婴幼儿禁用)。 及时就医的指征 鼻塞持续超1周无改善,或出现高热(>38.5℃)、脓涕量增多伴头痛;伴随呼吸急促、张口呼吸、拒食、精神萎靡;单侧鼻塞伴臭涕或鼻腔异物史,需立即就诊排查鼻窦炎、鼻腔异物等。 特殊人群用药安全 婴幼儿肝肾功能未成熟,用药需严格按年龄/体重计算剂量(如西替利嗪滴剂2-6岁每日0.25mg/kg);过敏体质儿童需规避已知过敏原;孕妇及哺乳期女性发作时优先非药物干预,必要时由产科医生评估。

    2026-01-12 14:08:56
  • 咽喉炎与咽喉癌有什么区别

    核心区别:咽喉炎是咽喉部良性炎症性疾病,咽喉癌是上皮组织恶性肿瘤,可通过症状特点、病程及检查鉴别。 病因与性质 咽喉炎多由病毒(如流感病毒)、细菌(如链球菌)感染,或烟酒、粉尘刺激引发,属于黏膜/淋巴组织的良性炎症;咽喉癌与长期吸烟、酗酒、HPV感染(高危型)及慢性刺激相关,是上皮细胞异常增殖的恶性病变,具有侵袭性与转移性。 典型症状 炎症表现为咽痛、咽干、异物感,急性者伴发热、咳嗽;慢性者症状反复但无加重趋势。咽喉癌早期有吞咽不适、持续超过2周的声音嘶哑、痰中带血,中晚期出现吞咽困难、颈部无痛性肿块、呼吸困难。 病程特点 急性咽喉炎经休息、对症治疗后数天缓解;慢性咽喉炎反复发作但无转移风险。咽喉癌病程呈进行性加重,症状持续超过2周且无自愈倾向,可伴颈部淋巴结转移(如单侧无痛肿大)。 检查结果 喉镜下,咽喉炎可见黏膜充血、淋巴滤泡增生;咽喉癌表现为菜花样或溃疡状新生物,表面粗糙易出血,病理活检是确诊关键(镜下可见癌细胞)。 治疗与预后 咽喉炎以对症为主,病毒感染用抗病毒药(如利巴韦林),细菌感染用抗生素(如阿莫西林),可配合含片(如西瓜霜含片)。咽喉癌需手术、放疗或化疗等综合治疗,预后与分期相关(早期5年生存率高,晚期差)。特殊人群(吸烟者、HPV感染者)应戒烟、接种HPV疫苗,高危者(如长期咽喉不适>2周)建议定期喉镜筛查。

    2026-01-12 14:07:52
  • 运动头晕恶心是什么原因造成的

    运动时头晕恶心多因前庭系统受刺激、自主神经调节失衡、运动强度不当或身体状态异常引发,需结合具体情况分析。 前庭功能紊乱 运动中头部晃动刺激内耳半规管(平衡器官),引发前庭性眩晕;颈椎病压迫椎动脉时,颈部活动加重脑供血不足。耳石症患者运动后易诱发耳石脱落,导致短暂眩晕。老年颈椎退变者需特别警惕。 自主神经调节失衡 运动时交感神经兴奋,血压骤升/骤降(如突然停止运动)致脑供血短暂不足;呼吸急促引发缺氧,均可能引发头晕恶心。高血压患者运动后血压波动更显著,低血压人群风险更高。 运动强度与准备不足 突然高强度运动超出心肺适应能力,乳酸堆积致脑缺氧;热身不足使肌肉未充分激活,内脏器官供血调节滞后。新手或长期缺乏运动者(如“突击式”健身)更易出现此类反应。 脱水与电解质紊乱 运动中大量出汗导致血容量下降、钠钾流失,影响血液循环与神经传导,引发头晕恶心。长距离运动(如马拉松)补水不及时风险更高;糖尿病患者因血糖波动可能加重症状。 基础疾病影响 心脏疾病(如心律失常)、贫血(携氧不足)、低血糖(空腹运动)或胃肠道疾病(如胃炎)等可能诱发不适。孕妇、老年人及慢性病患者需提前排查基础病,避免运动风险。 提示:若频繁出现运动后不适,建议就医排查心肺功能、前庭功能及基础疾病,运动前充分热身、控制强度并及时补水。涉及药物(如抗眩晕药)需遵医嘱使用。

    2026-01-12 14:07:02
  • 鼻窦癌早期三大症状是什么

    鼻窦癌早期常见三大典型症状为单侧鼻塞、涕中带血(或小血块)、单侧头痛,部分患者可伴随嗅觉减退、面部麻木或胀痛,需警惕持续或加重的异常表现。 单侧鼻塞 多为早期首发症状,表现为单侧鼻腔持续性堵塞,随肿瘤增大逐渐加重,与鼻炎的双侧交替性鼻塞不同。若鼻塞持续超过2周且无缓解,或伴随鼻涕增多、流脓涕,需排查鼻窦病变。 涕中带血 鼻涕中出现新鲜血丝或暗红色小血块,单侧多见,晨起或擤鼻时明显。需与鼻黏膜干燥(如气候干燥、挖鼻习惯)或鼻炎出血鉴别,若伴随单侧鼻塞加重、头痛,应尽快就医排查。 单侧头痛 多为同侧或单侧隐痛、胀痛,随肿瘤侵犯周围组织(如眼眶、颅底)逐渐加重,性质与普通头痛(双侧、搏动性)不同。若头痛持续加重且无明显诱因,需结合其他症状综合判断。 嗅觉减退/丧失 单侧嗅觉功能逐渐下降或完全丧失,可能先被误认为“感冒后嗅觉失灵”。若排除感冒、鼻炎等诱因,且嗅觉障碍持续存在,需警惕鼻腔或鼻窦肿瘤压迫嗅神经。 面部感觉异常 单侧面部麻木、胀痛,或牙齿松动、疼痛,易被误诊为“牙病”或“三叉神经痛”。若伴随单侧鼻塞、涕血等症状,需排查鼻窦肿瘤侵犯颌面部组织。 特殊人群注意事项:长期吸烟者、慢性鼻窦炎病史者、50岁以上人群为高危群体,若出现上述症状,建议尽早进行鼻内镜、鼻窦CT或MRI检查,避免延误诊治。早期干预可显著提升预后效果。

    2026-01-12 14:05:58
  • 孩子早上打喷嚏流鼻血,有过敏性鼻炎怎么办

    孩子晨起打喷嚏、流鼻血多与过敏性鼻炎相关,需从避免过敏原、鼻腔护理、规范用药、生活调整及及时就医五方面综合管理。 一、明确过敏原并规避 过敏性鼻炎常因尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原诱发。建议定期用55℃以上热水清洗床单被罩,使用防螨床品;花粉季关闭门窗,外出佩戴防花粉口罩;宠物过敏家庭需减少与宠物接触。 二、鼻腔护理与保湿 每日用生理盐水洗鼻1-2次(婴幼儿需家长协助,避免呛咳),保持鼻腔湿润;室内湿度维持50%-60%,避免干燥环境;禁止孩子挖鼻孔、用力擤鼻涕,减少黏膜机械损伤。 三、规范药物干预 鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂)、口服抗组胺药(氯雷他定)、白三烯调节剂(孟鲁司特)等可缓解鼻炎症状。儿童需选择专用剂型,严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。 四、生活管理与预防 保持室内通风,雾霾天避免户外活动;饮食清淡,补充维生素C(增强黏膜韧性)与维生素K(促进凝血);保证每日饮水量,适度运动(如游泳)增强免疫力。 五、及时就医与特殊处理 若流鼻血频繁(每周>2次)、出血量多或持续10分钟难止,或鼻炎严重影响睡眠/学习,需就诊儿科或耳鼻喉科。医生可能通过过敏原检测制定个性化方案,婴幼儿、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱护理。 注:儿童用药需在成人监护下使用,避免接触可疑过敏原,保持鼻腔清洁是预防流鼻血的核心措施。

    2026-01-12 14:04:57
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