刘良发

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。

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个人简介
刘良发,男,医学博士。主任医师、教授、博士研究生导师。曾任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师。2003年8月-2005年8月在英国MRC Institute of Hearing Research 从事博士后研究。2009年2月-4月香港大学玛丽医院头颈外科GB Ong奖学金访问学者。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。展开
  • 怎样快速缓解鼻炎头痛

    快速缓解鼻炎头痛需通过药物控制鼻炎症状、物理干预、鼻腔冲洗、环境优化及生活调整实现,必要时结合就医排查病因。 一、药物干预控制鼻炎症状 鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂)可快速抗炎,减轻鼻黏膜水肿;鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)能收缩鼻黏膜血管,缓解鼻塞(连续使用不超过3天,避免反跳性充血);口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)可缓解过敏相关头痛。特殊人群(孕妇、高血压患者)需慎用减充血剂,儿童用药遵医嘱。 二、物理干预缓解局部压力 冷敷额头或鼻梁(每次10-15分钟):低温可收缩血管、减轻神经敏感性;蒸汽吸入(40℃温水或生理盐水雾化):湿润鼻腔、软化分泌物,促进鼻窦引流。注意蒸汽温度避免烫伤,婴幼儿需成人协助操作。 三、鼻腔冲洗改善通气引流 用37℃生理盐水或海盐水冲洗鼻腔(每日1-2次),清除过敏原、分泌物,减轻黏膜水肿。操作时头稍侧偏,冲洗后保持头部低5分钟,促进鼻窦分泌物排出,缓解鼻塞压力。 四、环境优化减少诱发因素 保持室内湿度40%-60%,避免干燥或潮湿;外出戴口罩隔绝花粉、粉尘;规律作息,避免熬夜,多喝水保持鼻黏膜湿润。过敏性鼻炎患者需定期清洁被褥、减少宠物接触。 五、特殊人群与就医提示 孕妇、哺乳期女性、儿童及合并高血压、心脏病患者用药前需咨询医生;若头痛持续超3天、伴高热、脓涕或面部肿胀,可能提示鼻窦炎,需及时就医排查并发症。

    2026-01-04 11:02:58
  • 鼻粘膜充血能自愈吗

    鼻粘膜充血能否自愈取决于病因、严重程度及个体免疫力,轻微刺激引发的短期充血通常可通过自我护理自愈,但若持续或由疾病导致,需针对性治疗。 【1. 常见诱因与自愈条件】感冒、干燥环境、轻度花粉过敏等短期刺激引起的充血,多可自愈。研究显示,脱离诱因后,鼻黏膜通过自我修复机制,3-7天内可恢复正常状态。日常可通过生理盐水洗鼻、保持室内湿度(40%-60%)及避免辛辣刺激等方式加速缓解。 【2. 需警惕的持续或病理性充血】若充血持续超2周,或伴脓涕、鼻出血、高热、头痛等症状,多提示鼻炎、细菌感染或结构异常(如鼻息肉),自愈可能性极低。此类情况需及时就医,明确病因后规范治疗。 【3. 特殊人群的护理重点】儿童、孕妇、老年人及慢性病患者(高血压、哮喘)需格外注意。孕妇应优先采用生理盐水洗鼻,避免鼻用减充血剂;儿童需在医生指导下用药;老年人需监测血压,避免因长期鼻塞引发心脑血管压力升高。 【4. 科学干预手段】无法自愈时,可短期使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松)、生理盐水洗鼻等缓解症状。研究表明,生理盐水洗鼻能减轻黏膜水肿,抗组胺药可快速缓解过敏相关充血。需注意避免长期使用减充血剂(如羟甲唑啉),以防反跳性充血。 【5. 预防复发的关键措施】保持鼻腔清洁,避免接触过敏原及刺激性气体;戒烟限酒,减少黏膜刺激;规律作息、均衡饮食可增强免疫力。季节性过敏者提前1-2周规避过敏原,可显著降低充血复发风险。

    2026-01-04 11:02:33
  • 右边喉咙痛,右边耳朵痛,右边头痛,是感冒引起的吗

    右侧喉咙痛、耳朵痛、头痛同时出现,可能是感冒引起,但也可能与急性扁桃体炎、中耳炎或鼻窦炎等单侧感染相关,需结合症状特点及检查明确病因。 一、感冒诱发的可能性 感冒(上呼吸道病毒感染)常引发咽喉黏膜充血水肿,炎症通过神经放射至耳部(咽鼓管炎症),并因发热、毒素作用导致头痛。若伴鼻塞、流涕、低热等感冒典型症状,病程通常1周内缓解,对症处理即可。 二、单侧感染的其他病因 急性扁桃体炎:单侧扁桃体红肿、化脓,吞咽时咽痛加剧,可放射至耳部; 急性中耳炎:多继发于感冒,耳痛剧烈、鼓膜充血,伴听力下降或耳道流脓; 右侧鼻窦炎:脓涕、鼻塞,头痛局限于右侧,晨起加重,CT可助诊断。 三、鉴别诊断要点 观察伴随症状:感冒多伴全身症状(乏力、低热);若耳痛剧烈、耳道流脓,优先考虑中耳炎;若头痛伴脓涕,警惕鼻窦炎。持续3天无缓解或高热、脓痰时,需就医行血常规、喉镜或耳部检查。 四、对症处理建议 感冒相关:多饮温水,含服西瓜霜含片缓解咽痛,头痛可服对乙酰氨基酚;扁桃体炎:温盐水漱口;中耳炎:避免污水入耳,遵医嘱用抗生素(如阿莫西林);特殊药物(如布洛芬)需注意胃黏膜刺激。 五、特殊人群注意事项 儿童:禁用成人药物,需儿科评估(如中耳炎需排查是否穿孔);孕妇:首选对乙酰氨基酚退热止痛,避免阿司匹林;老年/糖尿病患者:单侧感染易并发脓肿,需24小时内就医,监测血糖及炎症指标。

    2026-01-04 11:01:53
  • 喉咙乳头状瘤严重吗

    喉咙乳头状瘤多数为良性病变,但存在一定复发率及恶变风险,具体严重程度需结合病理类型、治疗时机及患者体质综合判断。 疾病性质与分类 喉咙乳头状瘤是喉部常见良性肿瘤,病理分为成人型(常与HPV6/11型感染相关)和儿童型(呼吸道型,多累及声门区)。成人型多见于声带或咽喉部,儿童型约占病例1/3,两者均以乳头状增生为特征,但儿童型约1/3病例可自然缓解。 潜在风险与临床表现 多数患者表现为声音嘶哑、咽部异物感或吞咽不适,儿童型可能因肿瘤阻塞气道出现呼吸困难。成人型长期复发者需警惕恶变(恶变率<1%),但病程进展缓慢,早期干预可显著降低风险。 诊断关键 诊断需结合喉镜检查(可见乳头状新生物)及病理活检(金标准),明确鳞状上皮增生伴乳头状突起的组织学特征。HPV检测有助于分型,成人型多为低危型感染,儿童型以HPV6/11型为主。 治疗原则与管理 首选手术切除(如支撑喉镜下切除),术后成人型复发率约15-30%,儿童型复发率较低(<20%)。儿童型可短期观察(3-6个月),必要时局部注射干扰素;成人型需定期复查(每3-6个月喉镜随访),药物仅推荐干扰素局部应用。 特殊人群注意事项 儿童患者需关注生长发育,避免过度手术影响气道发育;孕妇感染HPV后优先保障母婴安全,多采用保守观察;免疫功能低下者(如HIV感染者)复发率高(>50%),需加强长期随访及抗病毒治疗。

    2026-01-04 11:01:22
  • 鱼刺卡在喉咙里面了怎么办

    鱼刺卡喉紧急处理:科学应对,避免危险 鱼刺卡喉时,首要原则是避免盲目吞咽或催吐,立即停止进食,尽快就医取出,切勿自行尝试“吞饭团”“喝醋”等错误方法。 一、明确禁忌:拒绝错误处理方式 切勿用饭团、馒头、菜叶等强行吞咽,此类行为可能使鱼刺扎入更深或刺破食道;网传“喝醋软化鱼刺”无科学依据,反而可能刺激食道黏膜,加重不适。 二、初步观察与安全尝试 保持镇静,停止吞咽动作,小口含温水轻咽;若鱼刺位置表浅(如咽喉部可见),可用干净手电筒或镜子观察,用消毒镊子(或棉签)轻夹(仅建议有经验者操作)。若未看到或位置较深,立即放弃自行处理。 三、及时就医:专业处理是关键 出现吞咽剧痛、吞咽困难、异物感持续存在,或怀疑鱼刺刺入食道、气管时,必须立即前往耳鼻喉科,由医生用喉镜、食道镜等工具精准取出。拖延可能导致鱼刺刺破血管、引发食道穿孔、纵隔感染等严重并发症。 四、特殊人群需格外警惕 儿童、老年人、食道疾病(如狭窄、肿瘤)患者、凝血功能障碍者,或卡喉超过24小时未缓解者,应尽快就医。此类人群自行处理风险极高,延误可能引发食道大出血、食道瘘等危及生命的后果。 五、预防措施:降低卡喉概率 吃鱼时细嚼慢咽,避免边吃边说话;儿童、老人需专人看护,剔除鱼腹大刺;慎食带细刺的小鱼(如沙丁鱼、凤尾鱼),养成“挑净鱼刺再进食”的习惯,可大幅减少卡喉风险。

    2026-01-04 11:00:48
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