刘良发

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
刘良发,男,医学博士。主任医师、教授、博士研究生导师。曾任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师。2003年8月-2005年8月在英国MRC Institute of Hearing Research 从事博士后研究。2009年2月-4月香港大学玛丽医院头颈外科GB Ong奖学金访问学者。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。展开
  • 耳膜很疼如何缓解

    首先需判断耳膜疼痛原因,可能是外耳道炎、中耳炎、耳膜外伤等,儿童多因上呼吸道感染致中耳炎,成人需考虑外伤、噪音等;非药物缓解可保持耳部清洁干燥、调整体位、冷敷;若非药物缓解无效或伴发热、听力下降等应及时就医,医生会检查并据病因治疗,儿童家长要密切观察反馈。 一、判断耳膜疼痛原因 首先要明确耳膜很疼的原因,可能是外耳道炎、中耳炎、耳膜外伤等多种情况。如果是儿童出现耳膜很疼,要考虑是否有上呼吸道感染后引发中耳炎的可能,因为儿童咽鼓管短而宽,上呼吸道感染时病原体易通过咽鼓管侵犯中耳。成人则需考虑近期是否有耳部外伤史、是否长时间处于噪音环境等。 二、非药物缓解方法 (一)保持耳部清洁干燥 如果是外耳道炎导致的耳膜疼,要保持外耳道清洁,避免水进入耳朵。可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道表面,但注意不要深入,防止损伤耳膜。对于儿童,家长要特别注意在给孩子洗澡、洗头时避免水流入耳道。 (二)调整体位 尝试采取舒适的体位,比如侧卧,让疼痛的耳朵朝下,可能会减轻耳膜的压力,从而缓解疼痛。成人和儿童都可以采用这种方法,但儿童要确保体位安全,避免滑落受伤。 (三)冷敷 可以用冷毛巾或冰袋对耳部周围进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻局部充血肿胀,从而缓解疼痛。不过儿童使用冰袋时要注意包裹毛巾,避免冻伤皮肤。 三、及时就医的情况及后续处理 如果采取非药物缓解方法后疼痛没有减轻甚至加重,或者伴有发热、听力下降等症状,应及时就医。医生会进行耳部检查,如耳镜检查等,以明确病因。如果是中耳炎引起的,可能会根据情况使用抗生素等药物治疗;如果是耳膜外伤导致的,会根据外伤的程度进行相应处理。对于儿童患者,家长要密切观察孩子的精神状态、耳部症状变化等,及时向医生反馈情况。

    2025-10-13 09:51:55
  • 急性喉炎咳嗽一般多久

    急性喉炎咳嗽持续时间有个体差异,一般及时有效治疗多数1-2周缓解,部分更长;受年龄、病情严重程度、治疗是否及时有效影响;家长需密切观察病情,做好护理促进恢复。 影响急性喉炎咳嗽持续时间的因素 年龄因素:婴幼儿由于其喉部解剖结构特点,喉部相对狭窄,炎症时更容易出现梗阻等情况,且自身免疫力相对较低,病情变化较快但恢复也可能相对较慢,所以咳嗽持续时间可能相对较长;而年龄稍大的儿童,喉部结构相对较宽,免疫力相对较高,咳嗽持续时间可能相对短一些。例如,一项针对不同年龄段急性喉炎患儿的研究发现,6个月-3岁的婴幼儿急性喉炎咳嗽持续时间平均为10-14天,而3岁以上儿童平均为7-10天。 病情严重程度:如果患儿病情较轻,仅表现为轻度的喉部充血、水肿,没有明显的呼吸困难等症状,经过适当的治疗,咳嗽可能在较短时间内缓解,一般1周左右;但如果病情较重,出现明显的喉梗阻,如吸气性呼吸困难、三凹征等,需要进行气管切开等紧急处理的患儿,咳嗽持续时间会明显延长,可能长达数周甚至更久。这是因为严重的喉梗阻会导致喉部炎症恢复缓慢,并且在治疗过程中需要长时间的恢复和观察。 治疗是否及时有效:如果能够在急性喉炎发病初期就及时采取有效的治疗措施,如使用糖皮质激素减轻喉部水肿、保持呼吸道通畅等,咳嗽症状缓解会相对较快。反之,如果治疗不及时,喉部炎症持续加重,咳嗽持续时间就会延长。比如,及时使用糖皮质激素治疗的患儿,咳嗽缓解时间比未及时使用的患儿平均缩短3-5天。 对于儿童急性喉炎导致的咳嗽,家长需要密切观察患儿的病情变化,尤其是呼吸情况。如果出现呼吸困难加重、烦躁不安等情况,应立即就医。在护理方面,要保持患儿居住环境的空气湿润,避免患儿过度用声,让患儿多休息,多喝水,以促进病情恢复,缩短咳嗽持续时间。

    2025-10-13 09:51:07
  • 什么症状需要做喉镜

    以下情况需行喉镜检查:声音嘶哑超2周,无论成人儿童;吞咽困难或疼痛,考虑咽喉或食管上段病变;喉部异物感经其他检查无异常;呼吸困难,可能是喉部阻塞性疾病所致;反复咳嗽经其他治疗无效,可能喉源性咳嗽;喉部外伤后;喉部新生物筛查。 吞咽困难或疼痛 当患者感到吞咽时困难或伴有疼痛,可能是咽喉部或食管上段有病变,如咽喉部的炎症、肿瘤等,喉镜检查能帮助观察咽喉部的黏膜、结构等情况,以明确病因。对于儿童,若存在喂养困难等情况,也可能需要通过喉镜排查喉部问题导致的吞咽异常。 喉部异物感 患者自觉喉部有异物感,经其他检查未发现明显异常时,喉镜可以直观地查看喉部有无新生物、炎症等情况,比如喉部囊肿、慢性喉炎等都可能引起喉部异物感,通过喉镜能明确诊断。 呼吸困难 出现呼吸困难症状,可能是喉部阻塞性疾病引起,如喉部水肿、喉部肿瘤等,喉镜检查能快速了解喉部气道的通畅情况,判断阻塞的部位和原因。对于婴幼儿,呼吸困难可能是喉部感染等原因导致,喉镜检查尤为重要,可及时发现喉部的病变情况。 反复咳嗽经其他治疗无效 有些咳嗽可能是喉部病变引起,比如喉源性咳嗽,通过喉镜检查可以查看喉部是否有刺激因素,如喉部的炎症、新生物等,从而针对喉部病因进行治疗。儿童反复咳嗽时,若常规治疗无效,喉镜检查能帮助排查喉部的问题。 喉部外伤后 喉部受到外伤后,需要通过喉镜检查来明确喉部损伤的程度,如黏膜损伤、软骨骨折等情况,以便采取相应的治疗措施。无论是成年人还是儿童,喉部外伤后都需要进行喉镜评估。 喉部新生物筛查 对于有喉部新生物疑似情况的患者,如发现喉部有异常增生物,喉镜检查可以直接观察新生物的形态、部位等,必要时还可进行活检明确性质。在体检或常规检查中发现喉部有可疑病变迹象时,也需要通过喉镜进一步检查。

    2025-10-13 09:49:43
  • 治喉咙痛最简单的的方法

    居家可通过保持喉咙湿润(多喝水、饮温盐水)、饮食调整(食用润喉食物如蜂蜜、梨)、调节生活环境(保持空气湿润)缓解喉咙痛,若喉咙痛持续超3天或伴高热、呼吸困难、吞咽极度困难等应及时就医,因可能是严重疾病需专业治疗。 一、一般居家缓解方法 (一)保持喉咙湿润 1.多喝水:多饮用温水,每天保证充足的水分摄入,一般建议成年人每天饮水量在1500-2000毫升左右。充足的水分可以湿润喉咙,减轻喉咙干燥引起的疼痛,对于各年龄段人群都适用,儿童需根据年龄适量调整饮水量,避免一次饮用过多导致呛咳。 2.饮用温盐水:用温的淡盐水漱口,盐有一定的杀菌作用,能暂时缓解喉咙痛。但要注意盐的浓度不宜过高,一般半杯温水加一小撮盐即可。不过对于儿童,要特别谨慎使用,防止误咽过多盐水。 (二)饮食调整 1.食用润喉食物:比如蜂蜜,对于1岁以上的儿童可以少量服用蜂蜜来缓解喉咙痛,因为蜂蜜有一定的润滑和舒缓作用;成人可以用温水冲服适量蜂蜜。此外,梨也是不错的选择,可以将梨切块煮水饮用,或者直接吃梨,梨具有清热润肺的功效。 二、生活环境调节 (一)保持空气湿润 使用加湿器增加空气湿度,一般室内空气湿度保持在40%-60%较为适宜。对于有儿童的家庭,要注意加湿器的清洁,避免滋生细菌,定期清洗加湿器。干燥的空气会加重喉咙痛,合适的空气湿度能让喉咙感觉更舒适。 三、就医相关情况 如果喉咙痛持续时间较长,如超过3天,或者伴有高热(体温超过38.5℃)、呼吸困难、吞咽极度困难等症状,应及时就医。因为这些情况可能是由细菌感染(如链球菌性咽炎)、扁桃体炎等较为严重的疾病引起,需要医生进行专业的诊断和治疗,比如可能需要使用抗生素等药物,但具体用药需遵医嘱,儿童更要及时就医,避免延误病情。

    2025-10-13 09:47:30
  • 感冒好了为什么喉咙痒

    感冒好了仍喉咙痒与上呼吸道黏膜损伤修复、气道高反应性等有关,不同人群有不同应对方式,儿童要避免哭闹喊叫、保证水分摄入等,成年人可增湿、休息,老年人需格外关注基础疾病等,康复中要保持室内通风、避免刺激气体、养成良好生活习惯,喉咙痒不缓解勿盲目用药。 不同人群的情况及应对 儿童:儿童感冒后喉咙痒时,要注意避免其过度哭闹、大声喊叫,以免加重喉咙痒的不适。因为儿童表达能力相对较弱,更需要家长密切观察其症状变化。同时,要保证儿童充足的水分摄入,有助于缓解喉咙的不适,但要注意避免给儿童食用辛辣、刺激性食物,防止对喉咙产生进一步刺激。 成年人:成年人感冒后喉咙痒,若症状不严重,可通过适当增加室内空气湿度来缓解,比如使用加湿器等。另外,要注意休息,避免过度用嗓,尽量减少说话的频率和音量。如果喉咙痒持续时间较长或伴有其他异常症状,如喉咙疼痛加重、咳嗽加剧等,应及时就医排查是否有其他潜在问题。 老年人:老年人感冒后喉咙痒需格外关注,由于老年人身体机能相对较弱,恢复可能较慢。要注意其基础疾病情况,比如有慢性呼吸道疾病的老年人,喉咙痒可能会诱发基础疾病的发作。要让老年人保证良好的休息,饮食上选择清淡、易吞咽的食物,密切监测喉咙痒及相关症状的变化,必要时及时就医,因为老年人对疾病的耐受能力可能较差,一些潜在问题容易被忽视。 相关预防及注意事项 在感冒康复过程中,要注意保持室内空气流通,避免接触刺激性气体,如吸烟产生的烟雾、厨房的油烟等。同时,要养成良好的生活习惯,均衡饮食,适当进行体育锻炼,增强身体免疫力,有助于身体更好地恢复,减少感冒后喉咙痒等不适情况的发生。如果喉咙痒症状较为明显且持续不缓解,不要自行盲目用药,应遵循医疗专业人员的建议进行处理。

    2025-10-13 09:46:06
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