刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 牙齿摇动怎么办

    牙齿摇动常见于牙周炎、外伤、咬合创伤等情况,牙周炎因局部刺激物致牙周组织破坏,需牙周治疗;外伤轻度可休息,严重需固定;咬合创伤要调整咬合。预防需保持良好口腔卫生(正确刷牙等)、定期口腔检查、避免不良习惯(如偏侧咀嚼、夜磨牙等),不同人群依自身特点保健及处理牙齿摇动问题。 牙周炎: 原因:是导致牙齿摇动较常见的原因,主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期堆积,引发牙周组织的慢性炎症,使得牙周支持组织逐渐破坏,牙槽骨吸收,进而出现牙齿松动。例如,长期口腔卫生不良的人群更容易患牙周炎。 应对:需要及时进行牙周治疗,包括龈上洁治、龈下刮治等,去除局部刺激因素,控制炎症。对于不同年龄、性别的患者,治疗原则相同,但在护理方面需根据个体情况调整。比如儿童患者要特别注意口腔卫生的指导,确保正确刷牙等;成年女性在生理期可能身体抵抗力略有下降,治疗后要更注重口腔护理以促进恢复。 外伤: 原因:如牙齿受到碰撞、打击等外力作用,可能导致牙齿松动甚至折断。比如运动时意外碰撞、摔倒等情况都可能造成牙齿外伤。 应对:如果是轻度外伤导致的牙齿摇动,应避免用受伤的牙齿咀嚼食物,让牙齿得到休息,一般可能会逐渐恢复。若外伤较严重,有明显移位等情况,需及时就医,可能需要进行固定等处理。对于儿童患者,由于其活泼好动,更要注意防护,避免外伤发生;成年男性从事一些高危工作时也需加强防护。 咬合创伤: 原因:不正常的咬合关系,如牙齿过早接触、咬合干扰、夜磨牙等,会使牙齿承受过大的咬合力,超过了牙周组织的耐受能力,从而引起牙齿松动。 应对:需要进行咬合调整,消除咬合创伤因素。比如通过调磨牙齿、制作咬合板等方法来改善咬合关系。不同年龄人群的咬合调整方式可能有一定差异,儿童若存在咬合问题可能需要在生长发育过程中密切观察并适时进行干预;成年人则根据具体咬合情况进行相应处理。 牙齿摇动的预防措施 保持良好口腔卫生: 方法:每天至少早晚刷牙,使用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,同时使用牙线或间隙刷清洁牙缝。对于儿童患者,家长要帮助其养成良好口腔卫生习惯,可选择儿童专用牙膏等;成年女性要注意生理期口腔卫生的维护,男性若有吸烟等不良习惯更要加强口腔清洁。 意义:能有效清除牙菌斑、食物残渣等,预防牙周炎等疾病的发生,从而降低牙齿松动的风险。 定期口腔检查: 频率:建议每年至少进行一次口腔检查,以便早期发现口腔问题并及时处理。不同年龄人群检查频率可根据自身口腔健康状况适当调整,儿童可能每半年检查一次,成年人根据情况而定。 意义:医生可以通过口腔检查发现早期的牙周炎、咬合问题等,及时采取措施,防止牙齿松动进一步发展。 避免不良习惯: 内容:如避免长期偏侧咀嚼、戒除夜磨牙习惯等。对于儿童患者,要纠正偏侧咀嚼等不良习惯,促进其颌面正常发育;成年男性若有夜磨牙情况,可考虑制作咬合板等进行防护。 牙齿摇动需要根据具体原因采取相应的措施,同时通过保持良好口腔卫生、定期口腔检查等方式来预防牙齿摇动的发生,不同人群要根据自身特点进行相应的口腔保健和问题处理。

    2025-12-18 12:12:01
  • 下巴下面中间一按就疼怎么回事

    下巴下面中间一按就疼可能由多种因素引起,包括感染性因素(如颏下淋巴结炎、舌下腺炎、颏下间隙感染、甲状腺炎)、其他因素(如肿瘤性因素、外伤),不同因素有不同的年龄、生活方式、病因及表现,出现该症状应及时就医检查并采取相应治疗措施。 一、感染性因素 (一)颏下淋巴结炎 1.年龄因素:各年龄段均可发生,儿童因免疫系统发育尚不完善,易患呼吸道感染等疾病,进而引发颏下淋巴结炎;成人也可能因头面部感染波及颏下淋巴结。 2.生活方式:长期劳累、睡眠不足等导致机体免疫力下降时,易受病原体侵袭引发炎症。 3.病因:多由口腔、咽部、面部的细菌感染引起,如牙龈炎、扁桃体炎等,细菌经淋巴管蔓延至颏下淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛,按压时疼痛明显。 4.表现:颏下可触及肿大淋巴结,有压痛,皮肤表面可能无明显红肿,但病情加重时局部皮肤可发红、发热。 (二)舌下腺炎 1.年龄因素:各年龄段均有发病可能,无明显性别差异。 2.生活方式:不注意口腔卫生、喜欢吃辛辣刺激性食物等可能诱发。 3.病因:主要由舌下腺导管结石阻塞导管,导致唾液排出受阻,继发感染引起。 4.表现:下巴下面中间部位(舌下区)肿胀、疼痛,按压时疼痛加剧,可伴有口水增多、舌头活动受限等症状。 二、软组织炎症 (一)颏下间隙感染 1.年龄因素:任何年龄段均可发生,儿童和成人都可能患病。 2.生活方式:口腔卫生不良、有外伤史等情况易引发。 3.病因:多因颏下区皮肤损伤、口腔炎症等引起间隙内软组织感染。 4.表现:颏下区肿胀、疼痛,皮肤发红、发热,按压时疼痛显著,严重时可影响张口、吞咽等功能。 (二)甲状腺炎(亚急性甲状腺炎) 1.年龄因素:多见于中年女性。 2.生活方式:上呼吸道感染病史后易发病,过度劳累可能诱发。 3.病因:与病毒感染有关,如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染后引发甲状腺的炎症反应。 4.表现:下巴下面中间部位(甲状腺区域)疼痛,可放射至耳部,按压时疼痛明显,部分患者伴有发热、乏力等全身症状。 三、其他因素 (一)肿瘤性因素 1.年龄因素:各年龄段都可能发生,不同肿瘤有其好发年龄。 2.生活方式:长期接触致癌物质、有不良生活习惯等可能增加发病风险。 3.病因:颏下区的良恶性肿瘤,如颏下区的脂肪瘤、纤维瘤、淋巴瘤等,肿瘤生长刺激周围组织可引起疼痛,按压时疼痛加重。 4.表现:可触及颏下区肿块,质地可硬可软,伴有疼痛,肿块生长速度可能不同,良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长相对较快。 (二)外伤 1.年龄因素:各年龄段均可能因外伤导致,儿童可能因玩耍时碰撞等,成人可能因意外受伤等。 2.生活方式:有明确的外伤史,如颏下区受到撞击、挤压等。 3.病因:颏下区受到外力撞击、挫伤等,导致局部软组织损伤或骨骼损伤,引起疼痛,按压时疼痛明显。 4.表现:颏下区有明确的外伤痕迹,如红肿、淤血等,按压伤处疼痛剧烈。 如果出现下巴下面中间一按就疼的情况,建议及时就医,进行详细的检查,如体格检查、血常规、超声等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-12-18 12:10:17
  • 为什么睡觉会流口水 5个方法教你睡觉不流口水

    睡觉流口水常见原因有口腔卫生因素、睡姿不当、牙齿畸形、神经系统问题、过度疲劳等,对应可通过保持口腔清洁、调整睡姿、治疗牙齿畸形、排查神经系统问题、避免过度疲劳来解决,儿童需家长督促养成良好口腔卫生习惯并关注牙齿发育,老年人出现流口水要留意神经系统问题并调整睡姿 一、睡觉流口水的常见原因 1. 口腔卫生因素:口腔清洁不彻底时,食物残渣残留易滋生细菌,刺激唾液分泌,进而引发睡觉流口水。例如,长期不认真刷牙、饭后不漱口,口腔内环境被破坏,唾液分泌调节失衡。 2. 睡姿不当:趴着睡会压迫面部肌肉,影响唾液正常吞咽,导致流口水。这是因为趴着睡时面部肌肉处于受压状态,干扰了唾液的正常生理流程。 3. 牙齿畸形:像龅牙等牙齿排列不齐情况,会使口腔无法正常闭合,睡觉过程中唾液难以正常吞咽,从而出现流口水现象。牙齿畸形改变了口腔的正常解剖结构,影响唾液的吞咽功能。 4. 神经系统问题:某些脑部疾病可能影响神经对唾液吞咽的控制,导致唾液无法正常被吞咽,进而在睡觉中流口水。神经系统病变会打破唾液吞咽的正常神经调节机制。 5. 过度疲劳:过度疲劳时人体神经调节功能紊乱,可能影响唾液吞咽的神经控制,引发睡觉流口水。疲劳状态下身体的各项调节功能会出现异常。 二、睡觉不流口水的方法 1. 保持口腔清洁:每天早晚认真刷牙,使用软毛牙刷,按照正确刷牙方法清洁牙齿各面,饭后及时用清水或漱口水漱口,清除口腔内食物残渣,降低因口腔问题导致流口水的概率。研究显示,良好口腔卫生习惯可使因口腔刺激引发唾液异常分泌的情况减少。 2. 调整睡姿:尽量避免趴着睡,选择仰卧或侧卧睡姿。侧卧时注意不要长时间压迫同一侧面部,保证面部肌肉处于放松状态,利于唾液正常吞咽。例如,仰卧时面部肌肉自然舒展,侧卧时合理变换姿势可避免局部肌肉过度受压。 3. 治疗牙齿畸形:若存在牙齿畸形,咨询牙科医生,根据具体情况通过牙齿矫正等方式改善牙齿排列,恢复口腔正常闭合功能,从而减少睡觉流口水情况。牙齿矫正能调整牙齿位置,使口腔恢复正常生理状态。 4. 排查神经系统问题:若怀疑因神经系统问题导致流口水,及时就医进行相关检查,如脑部影像学检查等,排查是否存在脑部疾病等神经系统问题,以便针对性处理。神经系统问题的排查需借助专业医疗检查手段。 5. 避免过度疲劳:合理安排作息,保证充足睡眠,使身体处于良好神经调节状态。可通过规律作息、适当运动等方式缓解疲劳,维持神经调节功能稳定,减少因疲劳引发的流口水现象。规律作息有助于维持身体各项机能的正常运转。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童口腔自洁能力较弱,家长需督促其养成良好口腔卫生习惯,如每天协助儿童刷牙等,同时关注儿童牙齿发育情况,发现牙齿畸形等问题尽早咨询牙科医生。 老年人:老年人若出现睡觉流口水情况,需留意是否有神经系统等方面问题,必要时及时就医检查。调整睡姿时要选择方便舒适且不易压迫面部的姿势,保证睡眠质量的同时减少流口水情况。老年人身体机能逐渐衰退,对身体状况变化需更关注。

    2025-12-18 12:09:21
  • 牙龈肿痛怎么办

    牙龈肿痛病因多样,包括牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等,需先明确病因。一般处理要保持口腔清洁,儿童需家长协助养成习惯,成人坚持正确刷牙漱口,吸烟者戒烟、调整饮食,局部冷敷缓解初期肿痛;就医时,牙龈炎、牙周炎需洗牙,严重牙周炎还需刮治,孕妇洗牙要告知孕期情况;智齿冠周炎需局部冲洗上药,炎症重伴全身症状时用抗生素,儿童用抗生素需谨慎,肿痛持续不缓解或加重要及时就医规范治疗。 一、明确病因 牙龈肿痛可能由多种原因引起,常见的有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等。牙龈炎多因口腔卫生不佳,牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致;牙周炎是在牙龈炎基础上进一步发展,累及牙周组织;智齿冠周炎则常发生于智齿萌出不全或阻生时,周围软组织发生炎症。不同病因导致的牙龈肿痛,其表现和处理方式有一定差异,需先明确具体病因才能更好地应对。 二、一般处理措施 1.保持口腔清洁 年龄因素:儿童应在家长帮助下养成良好口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,可选用儿童专用软毛牙刷,刷牙时间不少于2分钟;成年人则要坚持早晚刷牙、饭后漱口,使用巴氏刷牙法能更有效地清洁牙齿和牙龈。 生活方式:吸烟者应尽量戒烟,因为吸烟会加重牙龈炎症;有不良饮食习惯的人要减少甜食和辛辣刺激性食物摄入,多吃富含维生素C的蔬菜水果,如橙子、苹果、西兰花等,维生素C有助于维持牙龈健康。 通过正确刷牙方法清洁:巴氏刷牙法是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,进行短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,移动约1毫米,每次刷2-3颗牙,然后将牙刷移至下一组牙重复同样动作,全面清洁牙齿。饭后可用清水或淡盐水漱口,清除口腔内食物残渣。 2.局部冷敷 对于牙龈肿痛初期:可以用冰袋或冷毛巾对肿痛部位脸颊处进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可冷敷3-4次,冷敷能收缩血管,减轻牙龈肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤,冷敷时用毛巾等将冰袋包裹起来。 三、就医治疗情况 1.牙龈炎、牙周炎的治疗 专业洗牙:若为牙龈炎、牙周炎,医生一般会进行洗牙操作,通过洗牙机去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,从而缓解牙龈炎症。对于较严重的牙周炎,可能还需要进行牙周刮治等进一步治疗。 特殊人群:儿童进行洗牙时需在家长陪同下,确保其配合医生操作;孕妇在洗牙时要告知医生孕期情况,选择合适的洗牙时机,因为孕期激素变化可能加重牙龈炎症,洗牙时要注意避免过度刺激。 2.智齿冠周炎的治疗 局部冲洗上药:智齿冠周炎时,医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的盲袋,将其中的食物残渣、脓液等冲洗干净,然后在盲袋内放置碘甘油等药物进行消炎。 全身用药:如果炎症较重,伴有发热等全身症状,可能会开具抗生素进行全身抗感染治疗,但要注意儿童使用抗生素需谨慎,应根据体重等因素严格遵医嘱用药,避免滥用抗生素。 总之,牙龈肿痛需要根据具体病因采取相应措施,若牙龈肿痛持续不缓解或加重,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

    2025-12-18 12:08:43
  • 嘴巴有白色的粘稠物是怎么回事

    嘴巴出现白色粘稠物可能与生理性口腔环境变化、口腔黏膜病变、感染性因素、鼻后滴漏综合征或全身性疾病相关。其中,真菌感染、口腔黏膜炎症及鼻后滴漏综合征是最常见诱因,需结合具体症状和病史判断。 一、生理性口腔分泌物变化 口腔唾液含黏蛋白、免疫球蛋白等成分,正常情况下呈无色或淡黄色。若饮水不足、进食干燥食物或张口呼吸导致口腔黏膜干燥,唾液浓缩后可能形成白色粘稠物。长期熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式会影响唾液腺分泌节律,使唾液黏稠度增加。婴幼儿因吞咽功能不完善,唾液吞咽不及时,也可能在口腔内残留白色粘液,尤其在睡眠时明显,多随进食或饮水后缓解。 二、口腔黏膜炎症或病变 1. 复发性阿弗他溃疡愈合期:溃疡表面覆盖的白色假膜含纤维蛋白和炎性渗出物,擦去后基底红肿,疼痛程度随溃疡大小变化,多见于中青年人群,与免疫功能波动、维生素B族缺乏(如叶酸、维生素B12)相关。 2. 口腔扁平苔藓:表现为口腔黏膜白色网状条纹或斑块,伴充血、糜烂,白色条纹处因黏膜水肿形成粘稠感。病理检查可见上皮过度角化,与免疫、遗传及精神压力相关,女性发病率(约1.2:1)略高于男性,30~60岁人群为高发年龄段。 三、感染性因素 1. 真菌感染(念珠菌病):白色念珠菌感染时,口腔黏膜出现凝乳状白色斑块,擦去后基底红肿,常见于长期使用广谱抗生素、免疫缺陷患者(如艾滋病、糖尿病)及婴幼儿(尤其是长期使用未消毒奶瓶者)。儿童鹅口疮多与母亲阴道念珠菌感染或奶瓶消毒不彻底有关,研究显示,3岁以下儿童口腔念珠菌定植率可达20%~30%。 2. 细菌性感染:口腔卫生差导致牙菌斑堆积,引发牙龈炎、牙周炎,严重时形成牙周脓肿,脓液混合唾液形成白色粘稠物。扁桃体炎患者扁桃体隐窝内的脓性分泌物随吞咽进入口腔,晨起时明显,伴咽部异物感,链球菌感染可能诱发风湿热,需早期干预。 四、鼻后滴漏综合征 鼻腔或鼻窦炎症时,炎性分泌物经后鼻道流入口腔,形成白色粘稠物。过敏性鼻炎患者因鼻黏膜水肿、分泌物增多,易出现鼻后滴漏;慢性鼻窦炎患者鼻窦内黏液性分泌物持续倒流,尤其在感冒后加重。青少年及成人长期伏案工作导致鼻腔黏膜血液循环不畅,也可能诱发鼻后滴漏,表现为晨起口腔白色粘液增多,伴鼻塞、流涕症状。 五、全身性疾病相关表现 糖尿病患者血糖控制不佳时,唾液中葡萄糖含量升高(研究显示,血糖>7.0mmol/L时,唾液黏稠度显著增加),为细菌增殖提供营养,同时口腔pH值下降,增加白色分泌物风险。免疫功能低下者(如长期使用糖皮质激素、肿瘤放化疗患者)易并发口腔真菌感染,白色粘稠物伴随口腔疼痛、味觉减退,需警惕真菌感染加重引发口腔黏膜破溃。 特殊人群需注意:婴幼儿鹅口疮需每日消毒奶瓶、奶嘴,避免长期使用广谱抗生素;孕妇因雌激素水平升高,口腔环境改变,需加强口腔清洁,减少酸性食物摄入;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),定期监测口腔健康;长期用药者出现口腔症状应及时就医,排查药物相关性口腔病变。

    2025-12-18 12:08:20
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