刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 婴儿口腔溃疡 十个月

    十个月婴儿口腔溃疡常见原因有创伤、感染、营养缺乏;表现有局部溃疡伴假膜、周围黏膜红及哭闹拒食等全身症状;家庭护理需保持口腔清洁、调整饮食、缓解疼痛;若口腔溃疡持续不愈、伴严重全身症状或有其他异常表现需就医,家长要密切观察并依情况决定是否就医以保婴儿健康。 一、婴儿口腔溃疡的常见原因 1.创伤性因素:十个月的婴儿可能会因为咀嚼较硬的食物,如未充分研磨的饼干等,或者吸吮粗糙的奶嘴等导致口腔黏膜受损,从而引发口腔溃疡。这是因为婴儿口腔黏膜相对娇嫩,在受到外力摩擦等刺激时容易出现破损进而形成溃疡。 2.感染因素:病毒感染是常见原因之一,如单纯疱疹病毒感染,可引起口腔内出现疱疹,随后疱疹破溃形成溃疡。另外,白色念珠菌感染也可能导致婴儿口腔出现白色斑膜,去除斑膜后可见潮红的糜烂面,类似溃疡表现。这是由于婴儿免疫力相对较低,容易受到病原体侵袭。 3.营养缺乏:缺乏维生素B族、维生素C等营养素时,可能影响婴儿口腔黏膜的正常代谢,导致口腔溃疡发生。例如,维生素B2缺乏会影响细胞的正常生长和修复,从而容易引发口腔黏膜的病变。 二、婴儿口腔溃疡的表现 1.局部症状:婴儿口腔内可见单个或多个大小不等的溃疡,溃疡表面通常有灰白色或黄色的假膜覆盖,周围黏膜发红。婴儿可能会出现哭闹、拒食等表现,因为口腔溃疡会引起疼痛,影响婴儿进食和口腔的正常活动。 2.全身表现:如果是感染较重引起的口腔溃疡,可能会伴有发热等全身症状。例如病毒感染引起的口腔溃疡,婴儿可能体温升高,精神状态相对较差。 三、婴儿口腔溃疡的家庭护理 1.保持口腔清洁:可以用消毒棉球蘸取适量的生理盐水轻轻擦拭婴儿口腔,尤其是溃疡部位,每天可进行2-3次,以清除口腔内的食物残渣和细菌,防止感染加重。需要注意的是,擦拭时动作要轻柔,避免损伤婴儿口腔黏膜。 2.调整饮食:给予婴儿清淡、易消化的食物,如母乳、配方奶、稀粥等。避免给婴儿食用辛辣、刺激性、过烫或过硬的食物,以免加重口腔溃疡的疼痛。对于已经添加辅食的婴儿,要暂停坚硬、粗糙食物的添加。 3.缓解疼痛:可以使用儿童专用的口腔凝胶等缓解疼痛,但使用前要咨询医生意见,确保安全。另外,也可以给婴儿喂一些凉的流质或半流质食物,如凉的牛奶等,凉的食物可以起到一定的镇痛作用。 四、何时需就医 1.口腔溃疡持续不愈:如果婴儿口腔溃疡超过1-2周仍未好转,或者溃疡面积逐渐增大、数量增多,应及时就医。 2.伴有严重全身症状:如婴儿出现高热(体温超过38.5℃持续不退)、精神萎靡、拒食情况严重且持续不缓解等,可能提示感染较重或有其他并发症,需立即就医。 3.出现其他异常表现:如口腔内出现异常的肿块、白斑等,也需要及时带婴儿到医院就诊,以排除其他严重疾病的可能。 对于十个月的婴儿出现口腔溃疡情况,家长要密切观察婴儿的症状变化,按照上述家庭护理方法进行初步处理,同时根据婴儿的具体情况决定是否就医,以确保婴儿的健康。

    2025-10-14 16:06:20
  • 早晨起来口苦口臭怎么回事

    晨起口苦口臭可能由多种因素引起,包括口腔局部因素如口腔卫生不良、龋齿、牙龈炎和牙周炎;全身系统性疾病如消化系统的胃食管反流病、胆囊炎胆结石,呼吸系统的鼻窦炎、扁桃体炎;还有不良生活方式如吸烟、饮酒、熬夜以及药物因素等。 龋齿:牙齿发生龋坏时,龋洞内易残留食物碎屑,细菌在龋洞内大量繁殖,可产生难闻气味。龋齿若未及时治疗,病变进一步发展,还可能引发牙髓炎、根尖周炎等,加重口腔异味。对于儿童来说,饮食习惯和口腔清洁不到位易导致龋齿;成年人则可能因龋齿未及时处理而出现晨起口苦口臭。 牙龈炎、牙周炎:牙龈发炎时,牙龈组织充血、肿胀,易出血,且牙龈沟内会有炎性分泌物,细菌滋生。牙周炎患者牙周袋内有大量菌斑、牙石和炎性渗出物,会产生特殊的臭味。牙龈炎和牙周炎在各个年龄段都可能发生,不良的口腔卫生、吸烟等因素会增加患病风险,进而导致晨起口苦口臭。 全身系统性疾病 消化系统疾病 胃食管反流病:胃酸及胃内容物反流至食管甚至口腔,可引起口苦、口臭。夜间平卧时,反流情况可能加重。患有胃食管反流病的人群,除晨起口苦口臭外,还常伴有烧心、反酸等症状。不同年龄人群均可发病,肥胖、妊娠等因素可能增加胃食管反流病的发生风险,从而引发晨起口苦口臭。 胆囊炎、胆结石:胆道疾病可导致胆汁排泄异常,出现口苦,同时可能伴有消化不良,食物在胃肠道内停留时间延长,发酵产生异味,引起口臭。胆囊炎、胆结石在成年人中较为常见,女性发病率相对较高,妊娠、高脂肪饮食等因素可能诱发该病,进而导致晨起口苦口臭。 呼吸系统疾病:如鼻窦炎、扁桃体炎等。鼻窦炎患者鼻腔内有脓性分泌物,可倒流至咽部,引起口臭;扁桃体炎时,扁桃体隐窝内有大量细菌、炎性分泌物积聚,也会产生异味。不同年龄人群都可能患呼吸系统疾病,免疫力低下、长期吸烟等因素易引发相关疾病,导致晨起口苦口臭。 其他因素 不良生活方式 吸烟:烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔中,且吸烟会抑制唾液分泌,使口腔干燥,有利于细菌滋生,从而导致口苦口臭。长期吸烟者晨起口苦口臭的发生率明显高于不吸烟者。不同年龄的吸烟者都会受到影响,青少年吸烟不仅影响口腔健康,还对全身健康有不良影响。 饮酒:酒精会使口腔黏膜干燥,同时酒精本身的气味也会残留在口腔中,加上饮酒后可能进食辛辣、刺激性食物,进一步加重口腔异味。长期大量饮酒者更容易出现晨起口苦口臭。 熬夜:长期熬夜会影响人体的正常生物钟,导致内分泌失调、胃肠功能紊乱等,从而引起口苦口臭。各个年龄层中经常熬夜的人群都可能面临这种情况,儿童熬夜可能影响生长发育,成年人熬夜则易出现身体机能紊乱相关的口腔问题。 药物因素:某些药物服用后可能导致口苦等不良反应,如一些抗生素、抗高血压药物等。不同药物对不同人群的影响不同,老年人由于肝肾功能相对较弱,服用药物后更易出现药物相关的口腔异味问题。在使用可能导致口苦不良反应的药物时,应密切关注口腔情况,必要时咨询医生。

    2025-10-14 16:05:36
  • 口吃应该如何纠正

    口吃干预包括专业言语治疗师指导下的练习(如缓慢说话、刻意重复训练)及呼吸训练辅助,心理干预有应用认知行为疗法改变不合理认知和营造心理支持环境让患者接纳并增强信心,家庭支持需家人理解耐心营造宽松环境并引导正确交流,儿童口吃多为阶段性应轻松引导观察,成人口吃需自我持续训练保持积极心态提升流畅度。 一、言语治疗干预 1.专业言语治疗师指导下的练习:正规言语治疗师会针对口吃者制定个性化方案,例如让患者进行缓慢说话训练,从语速极慢开始,逐渐调整到正常语速范围,研究表明这种缓慢起始的说话方式能有效降低口吃发生频率,通过逐步适应正常节奏来改善流畅度;还包括刻意重复练习,引导患者对容易口吃的字词或短语进行有控制的重复,强化正确的言语模式。 2.呼吸训练辅助:正确的呼吸方式有助于稳定发声,腹式呼吸是常用方法。患者通过练习腹式呼吸,增强呼吸的控制能力,从而在说话时能更好地协调呼吸与发声,有研究显示规范的腹式呼吸训练可提升口吃者的言语流畅性,因为稳定的呼吸能为平稳说话提供基础支撑。 二、心理干预举措 1.认知行为疗法应用:口吃可能引发患者焦虑、自卑等负面情绪,认知行为疗法可帮助患者改变对自己口吃状况的不合理认知,例如让患者认识到口吃是可改善的情况而非不可逾越的障碍,同时通过行为训练来调整应对口吃时的紧张反应,通过改变思维和行为模式来缓解心理压力,进而改善言语流畅度,临床研究证实认知行为疗法对改善口吃者的心理状态及言语流畅性有积极作用。 2.营造心理支持环境:口吃者自身需要进行心理调节,学会接纳自己的口吃现状,避免因口吃过度自责或产生逃避说话的心理,通过积极的心理暗示等方式增强面对说话情境的信心,以更平和的心态投入到言语改善训练中。 三、家庭支持要点 1.家人理解与耐心营造:家人要给予口吃者充分的理解,避免对患者的口吃表现进行过度纠正或指责,营造宽松、无压力的家庭交流环境,让患者在舒适的氛围中进行言语练习,研究发现良好的家庭支持能为口吃者提供心理上的安全感,有助于其更积极地参与言语改善过程。 2.引导正确交流方式:家人可在日常交流中引导患者以轻松的方式进行对话,比如鼓励患者缓慢表达、给予足够的说话等待时间等,避免强迫患者快速回应或在其口吃时打断,通过温和的引导帮助患者逐步建立正常的言语节奏。 四、不同人群特殊考虑 1.儿童口吃情况:儿童出现口吃多为阶段性现象,家长切勿过于紧张焦虑,避免用严厉方式对待孩子的口吃表现。可通过游戏互动等轻松方式引导孩子说话,如讲绘本时让孩子缓慢、连贯地表述内容,以自然的方式帮助孩子调整言语节奏,同时要注意观察儿童口吃的发展情况,若长期无改善再考虑专业干预。 2.成人口吃应对:成人口吃者需更注重自我持续训练,可利用业余时间坚持言语训练计划,保持积极的改善心态,在社交场合中以平常心面对可能出现的口吃情况,通过不断练习强化正确的言语模式,逐步提升言语流畅度。

    2025-10-14 16:03:47
  • 舌头长泡应该如何治疗

    舌头长泡时需保持口腔清洁用淡盐水漱口,调整饮食避免辛辣刺激性及过烫食物多摄入富含维B族、维C的蔬菜水果,局部可选用氯己定含漱液或口腔溃疡贴膜,因缺乏维生素引起可遵医嘱补充相应制剂,病毒感染致疱疹性口炎需遵医嘱用抗病毒药,基础疾病引发要积极控制基础病,儿童需家长用合适方法保口腔清洁防搔抓饮食选细软,孕妇尽量避免强刺激药优先调整饮食和口腔护理,老年人要关注基础病注重口腔卫生及控制基础病促进恢复。 一、一般处理 1.保持口腔清洁:使用淡盐水漱口,淡盐水具有一定杀菌作用,能减少口腔内细菌滋生,降低感染风险,有助于舌头长泡部位的恢复,每天可适当多次漱口。 2.调整饮食:避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫食物,这类食物会对舌头长泡处产生强烈刺激,加重疼痛等不适症状;应多摄入富含维生素B族、维生素C的蔬菜水果,像橙子富含维生素C,菠菜富含维生素B族等,这些营养物质有助于促进口腔黏膜修复。 二、局部用药 1.含漱液:可选用氯己定含漱液,其能够抑制口腔内细菌生长,减轻炎症反应,帮助舌头长泡部位缓解不适;使用时按照说明书要求的浓度和方法进行含漱。 2.口腔溃疡贴膜:将口腔溃疡贴膜直接贴在舌头长泡处,贴膜可以起到保护创面、隔绝外界刺激、减轻疼痛以及促进愈合的作用,使用时注意贴合紧密。 三、全身情况处理 1.维生素补充:若舌头长泡是因缺乏维生素引起,可在医生指导下补充相应维生素制剂,如缺乏维生素B族可补充复合维生素B等,但需严格遵循医嘱,避免自行过量补充;儿童等特殊人群补充维生素时更要谨慎,需根据年龄等因素合理选择剂型和剂量。 2.病毒感染处理:若是病毒感染导致的疱疹性口炎引起舌头长泡,必要时可使用抗病毒药物,但必须遵医嘱,儿童等特殊人群使用抗病毒药物需格外慎重,儿童优先考虑非药物干预措施,保证充足休息、合理饮食等以增强自身抵抗力来对抗病毒。 3.基础疾病控制:对于因全身系统性疾病引发舌头长泡的情况,例如糖尿病患者血糖控制不佳导致口腔病变,要积极控制基础疾病,严格控制血糖水平,因为高血糖环境利于细菌滋生,会影响舌头长泡的愈合;老年人本身身体机能下降,愈合能力相对较弱,更要注重基础疾病的控制以及口腔卫生的维护。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:家长要采用合适的方法保持儿童口腔清洁,比如用柔软的纱布蘸水轻轻擦拭儿童口腔;要避免儿童自行搔抓舌头长泡处,防止继发感染;儿童饮食应选择细软食物,避免粗糙食物刺激舌头长泡部位。 2.孕妇:孕妇舌头长泡时应尽量避免使用刺激性强的药物,优先通过调整饮食(如多吃蔬菜水果)和口腔护理(如正确漱口)来缓解症状,因为孕妇用药需充分考虑对胎儿的影响,要谨慎选择干预方式。 3.老年人:老年人舌头长泡时需密切关注自身基础疾病情况,如是否患有高血压、糖尿病等,由于老年人愈合能力相对较弱,要更加注重口腔卫生的保持以及基础疾病的严格控制,以促进舌头长泡部位更好地恢复。

    2025-10-14 16:03:24
  • 小孩长口疮是什么意思

    小孩长口疮常见类型有复发性阿弗他溃疡、疱疹性口炎、鹅口疮,病因包括感染、营养、免疫、创伤等因素,不同年龄段有婴幼儿、学龄前期、学龄期的不同特点,若口疮持续超两周未愈、伴全身症状或反复发作频繁需及时就医,需结合表现检查明确病因,优先非药物干预必要时遵医嘱处理。 一、定义及常见类型 小孩长口疮通常指儿童口腔黏膜出现溃疡性损伤,常见类型包括: 1.复发性阿弗他溃疡:病因与免疫、遗传、环境等多因素相关,口腔黏膜可见圆形或椭圆形溃疡,中央凹陷,周围充血,有疼痛,可单发或多发,儿童期发病者较常见,多与维生素B族缺乏、局部创伤等有关。 2.疱疹性口炎:多由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染引起,好发于6月龄至5岁儿童,起病急,口腔黏膜可见成簇小水疱,破溃后形成溃疡,可伴发热、流涎、拒食等全身症状。 3.鹅口疮:由白色念珠菌感染所致,多见于婴幼儿,口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,不易擦去,强行擦去后局部黏膜潮红、粗糙,一般不伴全身症状,但严重时可影响进食。 二、常见病因分析 1.感染因素:病毒(如单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等)、真菌(白色念珠菌)感染是常见原因,婴幼儿因免疫功能发育不完善,易受病原体侵袭;儿童接触不洁物品或与感染者密切接触也易引发感染性口疮。 2.营养因素:维生素B、维生素C缺乏或微量元素锌缺乏等可影响口腔黏膜修复,增加长口疮风险,挑食、偏食的儿童更易出现营养不均衡。 3.免疫因素:儿童免疫功能尚未完全成熟,免疫力波动时易发生免疫相关的口疮,如复发性阿弗他溃疡可能与机体免疫调节失衡有关。 4.创伤因素:儿童进食尖锐食物(如饼干渣、硬果壳等)、刷牙不当或牙齿萌出等机械性刺激可导致口腔黏膜损伤,继发感染后形成口疮。 三、不同年龄段特点及应对 1.婴幼儿期(0~3岁):此阶段儿童口腔黏膜娇嫩,易因喂养不当(如奶瓶残留奶液滋生真菌)、出牙不适等引发口疮,家长需注意保持口腔清洁,喂奶后可喂少量温水清洁口腔,避免长期使用抗生素导致菌群失调引发鹅口疮。 2.学龄前期(3~6岁):该阶段儿童活动增加,易发生创伤性口疮,同时因开始学习独立进食,若饮食中蔬果摄入不足易出现维生素缺乏性口疮,需引导儿童均衡饮食,培养良好口腔卫生习惯。 3.学龄期(6岁以上):此阶段儿童免疫功能渐趋完善,但学习压力、生活作息不规律等可能影响免疫力,复发性阿弗他溃疡相对多见,需关注其心理状态,鼓励健康生活方式以维持免疫稳定。 四、就医提示 若小孩长口疮出现以下情况需及时就医: 1.口疮持续超过2周未愈合或溃疡面积进行性增大。 2.伴有高热、精神萎靡、拒食、流涎明显加重等全身症状。 3.口疮反复发作频繁,严重影响儿童进食、睡眠等生活质量。 小孩长口疮需结合具体表现及相关检查明确病因,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预改善口腔局部环境,如保持口腔清洁、调整饮食结构等,必要时在医生指导下针对病因进行相应处理。

    2025-10-14 16:02:25
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