刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 拔牙一般多少钱

    拔牙费用受牙齿类型(普通恒牙简单拔几十至数百元、智齿简单萌出200-800元复杂阻生800-3000+元)、地区差异(一线城市普通恒牙100-500元复杂智齿1000+元,三四线普通恒牙30-200元复杂智齿500-2000元)、医院级别(三甲医院普通恒牙150-500元复杂智齿1500+元,社区医院等普通恒牙50-250元复杂智齿600-1500元)影响,儿童简单乳牙拔30-100元复杂100-400元且操作要轻柔,孕妇拔牙费用类似需据孕期评估风险,建议4-6个月安全阶段操作并密切观察。 一、影响拔牙费用的主要因素 (一)牙齿类型 1.普通恒牙:一般简单拔除的普通恒牙,费用通常在几十元至数百元不等。例如上颌单根简单恒牙拔除,费用可能在50-300元左右,具体取决于牙齿的稳固程度等情况。 2.智齿:简单萌出的智齿拔除费用相对较低,可能在200-800元左右;而复杂阻生智齿,由于拔除难度大,涉及切开牙龈、去除骨组织等操作,费用会明显升高,可能在800-3000元甚至更高。 (二)地区差异 1.一线城市:像北京、上海等一线城市,医疗成本较高,拔牙费用相对会偏高。普通恒牙拔除可能在100-500元,复杂智齿拔除可能在1000元以上。 2.三四线城市及以下:医疗成本相对较低,普通恒牙拔除可能在30-200元,复杂智齿拔除可能在500-2000元左右。 (三)医院级别 1.三甲医院:技术设备等相对更优,拔牙费用一般较高。普通恒牙拔除可能在150-500元,复杂智齿拔除可能在1500元以上。 2.社区医院或基层牙科诊所:费用相对较低,普通恒牙拔除可能在50-250元,复杂智齿拔除可能在600-1500元左右。 二、特殊人群拔牙费用及注意事项 (一)儿童 1.费用情况:儿童拔牙费用会因牙齿情况和医院不同有所差异,一般简单乳牙拔除可能在30-100元,复杂乳牙或恒牙拔除可能在100-400元左右。 2.注意事项:儿童拔牙需特别注意患儿的配合度,要在患儿情绪相对稳定时进行操作,且操作要轻柔,避免对儿童造成心理创伤和不必要的损伤,因为儿童的口腔解剖结构相对特殊,恢复能力虽强但操作需谨慎。 (二)孕妇 1.费用情况:孕妇拔牙费用与普通人群类似,但需根据孕期阶段等评估风险后确定,一般普通恒牙拔除可能在80-400元,复杂智齿拔除可能在1000-2500元左右。 2.注意事项:孕妇拔牙需谨慎,一般建议在孕期4-6个月相对安全的阶段进行,要充分评估拔牙风险,如可能引发的宫缩等情况,操作时要尽量减少刺激,术后需密切观察孕妇及胎儿情况。

    2025-12-11 13:06:23
  • 怎样快速去除口臭

    保持口腔清洁需每日至少2次规范刷牙用含氟牙膏且每次≥3分钟、饭后或睡前用牙线清理牙缝、饭后用清水或含氯己定漱口水漱口≥30秒,调整饮食要减少洋葱大蒜韭菜等强烈气味及高糖高脂食物摄入、多吃富含维C水果和西兰花菠菜等蔬菜,治疗相关疾病包括龋齿需填充、牙周炎需洁治刮治,幽门螺杆菌感染引发口臭要呼气试验后抗幽门螺杆菌治疗,糖尿病患者口臭要监测血糖调整降糖方案,儿童口臭需家长督促正确刷牙并避免过多食用甜食,孕妇口臭优先靠保持口腔清洁和合理饮食改善且慎用药,老年人口臭要关注口腔清洁能力并排查系统疾病配合治疗。 一、保持口腔清洁 1.刷牙规范:每日至少进行2次刷牙,选择含氟牙膏,每次刷牙时长需≥3分钟,确保牙齿的各个面都能得到清洁,包括牙面、牙缝等部位。2.牙线辅助:饭后或睡前使用牙线清理牙缝间残留的食物残渣,防止食物残渣滋生细菌引发口臭。3.漱口习惯:饭后及时用清水或含氯己定等成分的漱口水漱口,氯己定能有效抑制口腔内的产臭细菌,每次漱口时间不少于30秒。 二、调整饮食结构 1.避免特定食物:减少洋葱、大蒜、韭菜等具有强烈气味食物的摄入,这类食物中的成分易残留在口腔中产生异味;控制高糖、高脂食物摄取,此类食物易在口腔内被细菌分解发酵,产生异味。2.增加有益食物:多食用富含维生素C的水果,如苹果、橙子等,维生素C有助于维持口腔黏膜健康;多吃西兰花、菠菜等蔬菜,其富含的膳食纤维能起到一定的清洁口腔作用,促进口腔自洁。 三、治疗相关疾病 1.口腔疾病处理:若口臭由龋齿引起,需及时就医进行龋齿填充等治疗;若是牙周炎导致,应进行牙周洁治(洗牙)、刮治等牙周治疗,清除牙菌斑、牙结石等刺激物。2.胃肠道疾病干预:若怀疑幽门螺杆菌感染引发口臭,需就医通过呼气试验等检查明确诊断,在医生指导下进行相应抗幽门螺杆菌治疗;糖尿病患者出现口臭可能与血糖控制不佳有关,需监测血糖并在医生建议下调整降糖方案,以改善口臭状况。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童口臭需关注口腔清洁是否到位,家长应督促儿童正确刷牙,每天至少2次,且避免儿童过多食用甜食,减少因甜食残留导致的口腔细菌滋生。 孕妇:孕妇口臭要特别注意口腔卫生的特殊性,优先通过保持口腔清洁(如规范刷牙、使用漱口水)和合理饮食来改善,避免随意使用药物,若有口腔或全身疾病相关疑问,需咨询医生后谨慎处理。 老年人:老年人口臭可能与口腔卫生状况差、系统疾病等有关,家人应关注老年人的口腔清洁能力,必要时协助进行口腔清洁,同时要及时排查老年人是否存在如糖尿病、胃肠道疾病等系统疾病,并配合医生进行相应治疗。

    2025-12-11 13:05:58
  • 根尖周炎要疼几天

    根尖周炎疼痛持续时间受炎症程度、个体差异影响,炎症程度轻持续短,重则长;儿童与成年患者因自身特点疼痛持续时间有别,及时治疗可缩短疼痛时长,未及时治疗则会致疼痛持续加重且时长延长。 炎症程度方面 轻度根尖周炎:炎症局限,疼痛相对较轻,可能持续3-5天左右。例如,一些因轻微外伤导致的根尖周炎,炎症范围小,机体自身的免疫反应能够较快启动,炎症控制相对容易,疼痛持续时间较短。 重度根尖周炎:炎症扩散明显,可能累及周围组织,疼痛较为剧烈,持续时间可能长达1-2周甚至更久。当根尖周组织出现大量化脓、脓肿形成时,炎症难以自行控制,疼痛会持续较长时间。 个体差异方面 儿童患者:儿童对疼痛的耐受和反应与成人不同,而且儿童的免疫系统和机体修复能力在不同年龄段有差异。一般来说,儿童根尖周炎如果不及时治疗,疼痛持续时间可能相对成人更难预估,但通常也会在数天到数周不等。比如低龄儿童根尖周炎,由于其机体恢复相对较慢,且可能不能准确表达疼痛情况,家长若未及时发现就医,疼痛持续时间可能延长。 成年患者:成年人体质相对稳定,但若本身有基础疾病,如糖尿病等,会影响机体的炎症反应和修复能力,从而影响根尖周炎疼痛的持续时间。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体免疫力下降,根尖周炎的炎症难以有效控制,疼痛可能持续longerthannon-diabeticadults(比非糖尿病成人更长)。 根尖周炎疼痛的缓解与治疗对疼痛持续时间的影响 及时治疗的情况 当患者及时接受治疗,如开髓引流等,能够迅速缓解根尖周的压力,炎症得到控制,疼痛会很快减轻。一般开髓引流后1-2天内疼痛就会明显缓解,疼痛持续时间会大大缩短。例如,急性根尖周炎患者在出现剧烈疼痛后,及时到医院进行开髓引流,通常疼痛在1-2天内就会显著减轻,整个疼痛过程可能从原来的数周缩短到1周左右甚至更短。 对于慢性根尖周炎,经过完善的根管治疗后,炎症被彻底清除,疼痛会逐渐消失,一般不会再反复疼痛。根管治疗过程中彻底清理根管内的感染物质,充填根管等操作,能够从根本上解决根尖周的炎症问题,疼痛持续时间就会明显缩短,且不易复发。 未及时治疗的情况 如果患者没有及时就医治疗,根尖周炎的炎症会不断发展,疼痛会持续加重且时间延长。炎症可能向周围组织扩散,引起间隙感染等更严重的并发症,此时疼痛持续时间会大幅延长,可能长达数周甚至数月,对患者的生活质量影响极大,还可能导致更严重的健康问题。比如,根尖周炎患者拖延治疗,炎症扩散到面部间隙,引起面部肿胀、疼痛加剧,疼痛持续时间会明显超出正常的根尖周炎疼痛时长范围。

    2025-12-11 13:05:34
  • 拔牙后几天可以抽烟

    拔牙后建议至少等待72小时(3天)后再考虑抽烟,最好延长至7~10天。烟草中的尼古丁会收缩拔牙创口周围血管,减少局部血流速度,同时血液中一氧化碳浓度升高会降低氧合能力,导致创口组织缺氧、营养物质输送不足,直接延缓肉芽组织形成和伤口修复进程,增加干槽症等并发症风险。 1. 抽烟对创口愈合的生理影响机制 ① 尼古丁的血管收缩作用:吸烟会使创口局部血管收缩约30%~50%,降低血小板聚集和凝血功能,破坏早期血凝块稳定性,导致创口出血或渗液增加。 ② 一氧化碳的氧合抑制效应:血液中一氧化碳与血红蛋白结合率达10%~20%,氧合血红蛋白浓度下降,抑制成纤维细胞增殖(成纤维细胞活性降低40%~60%),阻碍创口肉芽组织合成,延长伤口闭合时间。 2. 具体时间建议及临床研究数据 ① 24小时内:拔牙后24小时内创口处于血凝块形成期,吸烟产生的负压气流可能直接冲脱血凝块,导致创口开放、暴露骨面,增加干槽症发生率(临床数据显示,24小时内吸烟的患者干槽症风险比不吸烟者高3.2倍)。 ② 72小时内:虽部分研究认为3天可尝试吸烟,但国际口腔外科协会(IAOS)2023年共识指出,72小时内创口仍处于炎症反应高峰期,吸烟导致的血管收缩和免疫抑制仍会使创口感染率升高2.3倍,建议以10天为安全基线。 3. 烟草成分与并发症风险的叠加效应 ① 有害物质刺激:烟雾中焦油含苯并芘等50多种致癌物,持续刺激创口组织产生自由基,引发脂质过氧化反应,增加细胞凋亡率(较不吸烟者升高20%~30%)。 ② 免疫功能抑制:尼古丁抑制中性粒细胞趋化性和巨噬细胞吞噬活性,使口腔致病菌(如产黑色素类杆菌)定植风险增加40%,导致创口感染后愈合延迟。 4. 特殊人群的延长建议 ① 基础疾病患者:糖尿病患者需延长至14天(血糖>7.0mmol/L者愈合周期延长2~3倍);高血压患者因血压波动,建议戒烟后10天再评估创口状态。 ② 特殊生理阶段:孕妇(WHO建议)需完全避免吸烟,哺乳期女性应延长至14天以上;儿童青少年(<18岁)拔牙后禁止吸烟,未成年人免疫系统尚未成熟,烟草暴露会增加远期口腔疾病风险。 5. 替代缓解策略 ① 烟瘾替代方案:可使用无糖硬糖(每次1~2颗,每日3次)刺激唾液分泌,含漱0.9%生理盐水(每次200ml,每日3次)保持口腔清洁,避免口腔干燥; ② 生活干预:创口愈合期(1周内)以凉粥、酸奶等温凉流质食物为主,避免辛辣及过热饮食;每日饮水1500~2000ml,促进代谢废物排出,减少烟草残留毒性。

    2025-12-11 13:04:42
  • 大牙空了怎么办

    大牙空了多因龋齿发展,较浅龋洞可补牙,深龋累及牙髓需根管治疗,严重无法保留则拔牙;预防要保持口腔卫生(正确刷牙、用牙线)、控制饮食(少含糖、多纤维)、定期口腔检查。 补牙:如果龋洞较浅,尚未累及牙髓,医生会先去除龋洞内的腐质,然后用补牙材料进行填充。例如,使用树脂材料等,恢复牙齿的外形和功能。这种情况一般适用于龋损范围局限,牙齿没有明显疼痛等不适症状的患者。对于儿童来说,如果是乳磨牙出现较浅的龋洞,也可以通过补牙来处理,要注意选择适合儿童的补牙材料,并且在补牙过程中要安抚儿童情绪,避免其产生恐惧心理。 根管治疗:当龋洞较深,细菌已经感染到牙髓,引起牙髓炎甚至根尖周炎时,就需要进行根管治疗。首先要开髓引流,缓解疼痛,然后去除感染的牙髓组织,进行根管预备、消毒,最后填充根管并做冠修复。成年人如果大牙龋坏严重,牙髓受到感染,根管治疗是常见的处理方式。而对于儿童,如果是恒磨牙出现牙髓感染等情况,也需要进行根管治疗,但要特别注意儿童的配合度以及治疗过程中的舒适感,可能需要采用更温和的操作方式。 拔牙:如果大牙龋坏非常严重,已经无法通过补牙或根管治疗保留,那就需要拔除牙齿。比如牙齿大面积龋坏,牙体组织破坏严重,无法修复,或者存在严重的根尖周病变,牙齿松动等情况。对于儿童来说,如果是没有保留价值的乳牙,在符合拔牙指征时也需要拔除,但要考虑拔牙后的间隙保持等问题,以保证恒牙的正常萌出。 大牙空了的预防措施 保持口腔卫生 正确刷牙:每天早晚使用巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童,家长要帮助其养成正确的刷牙习惯,选择适合儿童的软毛牙刷。比如3-6岁儿童可以使用小刷头的牙刷,牙膏选择含氟量适宜的儿童专用牙膏,用量不宜过多,一般米粒大小即可。 使用牙线:每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和菌斑。儿童在家长的帮助下学习使用牙线,特别是在大牙的邻面,能够有效清除牙缝中的污垢,预防龋齿。 饮食控制 减少含糖食物摄入:限制糖果、巧克力、甜饮料等含糖食物的摄入。对于儿童,要控制其食用零食的频率和量,避免在睡前食用甜食,因为夜间口腔唾液分泌减少,细菌更容易繁殖产酸,导致牙齿龋坏。 增加富含纤维食物摄入:多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物,这些食物在咀嚼过程中可以起到清洁牙齿的作用,如芹菜、苹果等,能够摩擦牙齿表面,减少菌斑附着。 定期口腔检查:每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙齿早期龋损等问题。儿童应定期到口腔科进行检查,一般3岁左右就可以开始第一次口腔检查,以便早期发现龋齿等问题并及时处理。

    2025-12-11 13:04:01
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