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刘茜主治医师(117)_问答库_民福康养生
刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 口干

    口干可由唾液腺相关疾病、药物因素、全身性疾病引发,评估通过病史采集、体格检查、实验室检查进行,非药物干预有保持口腔湿润、调整生活方式,诸多药物可致口干,老年人、儿童、孕妇口干有不同注意事项需分别关注。 一、口干的常见原因 口干可由多种因素引发,其一为唾液腺相关疾病,像舍格伦综合征会使唾液腺功能受损,导致唾液分泌量减少;其二是药物因素,例如部分抗组胺药、抗高血压药等可能致使口干不良反应;其三是全身性疾病,糖尿病患者因血糖升高影响唾液腺功能,干燥综合征患者自身免疫攻击唾液腺等都可出现口干症状。 二、口干的评估方法 1.病史采集:详尽询问患者用药史,了解是否服用可能导致口干的药物,以及疾病史,如是否患有糖尿病、干燥综合征等;2.体格检查:对口腔进行检查,观察唾液腺的外观、分泌情况等;3.实验室检查:针对怀疑有全身性疾病的情况,开展自身抗体检测等相关实验室检查以明确病因。 三、非药物干预措施 1.保持口腔湿润:定时适量饮水,维持口腔内水分平衡,还可使用无糖口香糖,通过咀嚼刺激唾液分泌;2.调整生活方式:避免吸烟、饮酒等对口腔有刺激的行为,保持规律的作息,有助于维持身体正常的生理功能。 四、药物因素对口干的影响 诸多药物会引发口干不良反应,比如三环类抗抑郁药、部分抗精神病药等,这些药物在发挥治疗作用的同时可能导致唾液分泌减少,出现口干症状。 五、特殊人群口干注意事项 1.老年人:由于唾液腺功能随年龄增长而减退,更易发生口干,需格外注重口腔卫生,每日定时刷牙、漱口,定期前往口腔科检查,必要时可使用人工唾液来缓解口干不适;2.儿童:应避免使用可能导致口干的不适当药物,保证充足的水分摄入,密切关注儿童是否因疾病等原因出现口干情况,一旦发现异常及时就医;3.孕妇:口干时需谨慎用药,优先采用非药物方式缓解,如适度饮水等,若需要药物干预,务必在医生的指导下进行,以保障母婴安全。

    2025-10-27 10:18:10
  • 做牙套一般需要多少钱

    做牙套价格因牙套类型、地区、医院或诊所级别、患者牙齿情况而异普通金属牙套价格较低陶瓷托槽牙套价格稍高隐形牙套价格较高儿童做牙套需谨慎建议恒牙基本萌出后选正规机构孕妇非紧急情况建议孕期结束后再进行牙套佩戴和矫正老年人做牙套要考虑口腔健康状况有口腔问题先治疗再选合适牙套且矫正速度可能较慢。 做牙套的价格因多种因素而异,一般来说,普通金属牙套价格相对较低,大约在3000-8000元左右;陶瓷托槽牙套价格稍高,通常在6000-12000元;隐形牙套价格较高,可能在20000-50000元甚至更高。 影响价格的因素 牙套类型:不同材质、不同品牌的牙套价格差异较大。例如,金属牙套是比较传统的类型,成本相对较低;而隐形牙套因为其美观、可自行摘戴等特点,成本较高。 地区差异:经济发达地区的医疗服务价格通常会高于欠发达地区。比如一线城市的牙科诊所或医院做牙套的价格可能比三线城市高。 医院或诊所级别:三甲医院的口腔科收费一般比普通牙科诊所高,因为三甲医院的设备更先进,医生资质更高等。 患者牙齿情况:如果患者牙齿畸形情况复杂,需要更长时间的矫正或者需要额外的治疗步骤,如拔牙等,那么价格也会相应提高。 特殊人群注意事项 儿童:儿童做牙套需要谨慎,因为儿童的牙齿还在发育阶段。一般建议在恒牙基本萌出后再考虑做牙套矫正。儿童做牙套时要选择正规的医疗机构,确保矫正过程安全,避免对儿童牙齿发育造成不良影响。 孕妇:孕妇做牙套需要考虑身体状况和胎儿的安全。如果不是紧急情况,一般建议在孕期结束后再进行牙套的佩戴和矫正,因为孕期身体的激素变化等可能会影响牙齿矫正的效果,而且在孕期进行牙科治疗可能会有一定风险。 老年人:老年人做牙套要考虑口腔健康状况。如果老年人有牙周疾病等口腔问题,需要先治疗口腔疾病,再根据口腔情况选择合适的牙套。同时,老年人的牙齿矫正速度可能相对较慢,需要有更耐心的治疗过程。

    2025-10-27 10:17:47
  • 何时被认定为出牙晚

    正常婴儿通常在一定区间开始萌出第一颗乳牙超特定时长仍未萌出为出牙晚受遗传影响营养中维D与钙等缺乏、生活方式缺咬嚼刺激及特殊病史如先天性甲状腺功能减退症、唐氏综合征等影响出牙晚超相应时长未出要及时就医排查并可适当提供稍具硬度磨牙食品注意安全特殊病史遵医嘱评估干预。 一、正常出牙时间范围 正常婴儿通常在4~10个月之间开始萌出第一颗乳牙,这是多数婴儿的出牙时间区间。 二、出牙晚的判定标准 若婴儿超过13个月仍未萌出第一颗乳牙,则被认定为出牙晚。 三、影响出牙时间的相关因素 (一)遗传因素 婴儿的出牙时间受遗传影响明显,若父母出牙较早,婴儿出牙时间可能相对提前;若父母出牙偏晚,婴儿也可能出现出牙偏晚的情况。 (二)营养因素 1.维生素D与钙:维生素D可促进钙的吸收,若婴儿体内维生素D缺乏或钙摄入不足,会影响牙齿的发育与萌出,导致出牙延迟。例如,维生素D缺乏性佝偻病患儿可能出现出牙晚的表现。 2.其他营养素:如磷、氟等营养素缺乏也可能对牙齿萌出产生一定影响,但相对维生素D和钙而言,影响程度稍弱。 (三)生活方式因素 婴儿口腔缺乏适当的咬嚼刺激会影响牙齿萌出,若婴儿长期食用过于细软的食物,口腔咀嚼功能未得到有效锻炼,可能导致出牙延迟。 (四)特殊病史因素 某些疾病会导致出牙晚,例如先天性甲状腺功能减退症患儿,除出牙晚外,还常伴有生长发育迟缓、智力发育落后等表现;此外,唐氏综合征患儿也可能出现出牙延迟的情况。 四、特殊人群提示 对于出牙晚的婴儿,家长需密切关注其整体发育情况。若婴儿超过13个月仍未出牙,应及时带婴儿就医,排查是否存在营养缺乏、先天性疾病等问题。同时,在日常生活中,可适当为婴儿提供稍具硬度的磨牙食品,以促进口腔咀嚼功能发育和牙齿萌出,但需注意食品安全性,避免发生窒息等风险。对于存在先天性疾病等特殊病史的婴儿,更应遵循医生建议,定期进行健康评估与干预。

    2025-10-27 10:17:28
  • 纳米烤瓷牙中的二氧化锆有何作用

    二氧化锆具较高硬度强度可承咀嚼压保牙齿不易破损且晶体结构稳适配咀嚼力需求,生物相容性好对人体刺激小可长期与人体组织共存适合相关人群,色泽接近天然经精确工艺达相似外观且光学性能优良,化学性质稳定不易受口腔酸碱环境影响能延长使用寿命,儿童一般不建议过早使用,老年人需关注咀嚼功能并注重日常口腔清洁维护。 一、机械强度支撑 二氧化锆具有较高的硬度与强度,莫氏硬度约6-7,能承受日常咀嚼产生的压力,保障牙齿在使用过程中不易破损。其晶体结构稳定,可提供良好机械性能,适配牙齿修复时承受咀嚼力的需求,尤其在承受较大咬合力的后牙区域,能稳定维持形态,避免因外力作用导致崩裂等情况。 二、良好生物相容性 二氧化锆对人体组织刺激性极小,经大量生物相容性实验验证,不会引发过敏等不良反应,可在口腔内长期与人体组织和谐共存。对于不同年龄、性别及健康状况人群,其生物相容性均能满足基本要求,尤其适合对材料相容性要求高的患者,如无严重口腔组织过敏史的群体。 三、美观仿真效果 二氧化锆色泽接近天然牙,借助精确制作工艺可达成与天然牙相似的外观。其光学性能优良,能实现对光线的良好反射与折射,使修复后的牙齿外观自然逼真,无论是前牙的美观修复还是后牙的功能与美观兼顾修复,都能呈现出贴近自然牙的视觉效果,满足不同人群对牙齿美观的需求。 四、化学稳定性保障 二氧化锆化学性质稳定,不易受口腔内酸碱环境等因素影响而发生腐蚀或变质,能长期维持材料性能稳定,延长烤瓷牙使用寿命。对于不同生活方式人群,如饮食偏好酸性或碱性食物的群体,其稳定的化学性质可降低因口腔环境变化导致材料性能改变的风险,确保烤瓷牙长期可靠。对于特殊人群,儿童因牙齿尚在发育阶段,一般不建议过早使用二氧化锆烤瓷牙修复;老年人需关注口腔咀嚼功能状况,二氧化锆烤瓷牙强度可较好满足其咀嚼需求,但仍要注重日常口腔清洁维护,以保障烤瓷牙长期稳定使用。

    2025-10-27 10:16:46
  • 牙齿变黄的原因

    牙齿变黄可由外源性的长期大量摄入富含色素的饮品与深色食物、吸烟,口腔卫生不良致菌斑牙石堆积,内源性的年龄增长牙釉质磨损、疾病如四环素牙、牙髓坏死、遗传因素,以及药物影响、职业暴露接触特定有色物质等引起。 一、外源性染色 1.有色食物与饮料摄入:长期大量摄入咖啡、浓茶、可乐等富含色素的饮品,以及咖喱、蓝莓等深色食物,其中的色素会逐渐附着于牙齿表面,导致牙齿变黄。例如,多项研究显示,每日饮用咖啡超过一定量的人群,牙齿表面色素沉积风险显著升高。 2.吸烟影响:吸烟产生的焦油等物质会黏附在牙齿表面,使牙齿逐渐变黄,且吸烟还会增加牙周疾病风险,间接影响牙齿色泽。 二、口腔卫生不良 1.菌斑与牙石堆积:口腔清洁不彻底时,食物残渣、细菌会形成菌斑,若未及时清除,菌斑逐渐矿化形成牙石,牙石会使牙齿表面色泽变暗、变黄,同时菌斑中的细菌代谢产物也会导致牙齿变色。 三、内源性因素 1.年龄因素:随着年龄增长,牙齿的牙釉质逐渐磨损,underlying牙本质(牙本质)的黄色会透出,导致牙齿自然变黄,这是正常的生理退变过程。 2.疾病影响 四环素牙:在牙齿发育矿化期(通常为儿童时期至8岁左右),若服用四环素类药物,药物会与牙齿硬组织中的钙结合,导致牙齿呈黄色、灰色或棕色变色,儿童时期使用过此类药物会明显增加牙齿变黄风险。 牙髓坏死:牙髓组织坏死后,牙齿失去营养供应,会逐渐变色变黄,多因牙齿外伤、严重龋病等导致牙髓受损坏死。 3.遗传因素:部分人群因遗传因素,牙齿本身的色泽较易变黄,可能从牙齿发育阶段就呈现相对偏黄的状态。 四、其他因素 1.药物影响:长期服用某些药物,如抗组胺药等,可能导致牙齿着色变黄,具体机制与药物成分在牙齿组织中的沉积相关。 2.职业暴露:某些职业人群因工作环境接触特定有色物质,也可能导致牙齿变黄,例如从事化工行业接触特定染料的人员,需注意口腔防护。

    2025-10-27 10:15:45
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