刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 小孩兔唇是什么原因造成的

    兔唇属于多基因遗传性疾病家族有亲属患相关唇腭裂等情况小孩患病风险增加遗传因素占比较大环境因素包括母体营养缺乏、感染因素、药物因素、辐射因素、不良生活方式孕妇孕前应充分准备补充叶酸保持健康生活方式避免接触有害物质孕期定期产检家族有遗传史夫妇备孕前应进行遗传咨询。 兔唇属于多基因遗传性疾病,若家族中有亲属患有兔唇相关的唇腭裂等情况,那么小孩患兔唇的风险会增加。研究表明,遗传因素在兔唇发病中占比较大,有家族遗传史的小孩,其基因携带了易导致面部发育异常的遗传信息,使得面部在胚胎发育过程中出现唇裂等畸形的可能性升高。 环境因素 母体营养缺乏:孕期母体缺乏某些重要营养物质,如叶酸等。叶酸对于胚胎的正常发育至关重要,它参与了细胞的分裂和DNA的合成等过程。孕期母体叶酸不足会影响胚胎面部的发育,增加小孩出现兔唇的几率。例如,有研究发现,孕妇在孕前及孕期缺乏叶酸,胎儿发生唇腭裂的风险显著提高。 感染因素:孕期母体受到某些病毒感染,如风疹病毒等。在怀孕早期,如果母体感染了风疹病毒,病毒可以通过胎盘影响胚胎的发育,干扰面部组织的正常融合,从而引发兔唇等畸形。 药物因素:孕期不合理使用某些药物也可能导致小孩兔唇。一些药物具有致畸性,会影响胚胎的正常发育过程。比如,孕期擅自服用某些抗肿瘤药物、抗癫痫药物等,可能会增加胎儿发生唇裂的风险。 辐射因素:孕期长时间接触过量的辐射,如在放射科工作或频繁接受不必要的X线检查等,辐射可能会对胚胎发育造成不良影响,干扰面部结构的正常形成,导致兔唇等问题出现。 不良生活方式:孕期吸烟、酗酒等不良生活方式也与小孩兔唇的发生相关。吸烟会导致母体血管收缩,影响胎盘的血液供应,从而影响胚胎的营养获取和正常发育;酗酒则可能会使母体体内的酒精浓度升高,通过胎盘影响胎儿,干扰面部发育过程,增加兔唇发生的可能性。 对于孕妇来说,为了降低小孩出现兔唇的风险,在孕前应做好充分准备,包括补充足够的叶酸,保持健康的生活方式,避免接触有害物质,如避免感染病毒、不滥用药物、减少辐射接触等。在孕期要定期进行产检,及时发现可能存在的问题并采取相应措施。同时,家族中有兔唇遗传史的夫妇,在备孕前应进行遗传咨询,了解相关的遗传风险及预防措施等。

    2025-04-01 10:56:40
  • 如何根治四环素牙

    美学修复方式有树脂贴面简便但易磨损变色适轻度四环素牙美观需求一般者,瓷贴面美观好相容性佳需少量磨牙适合高美观要求者儿童需评估牙体磨除量影响,全冠修复磨除多适重度四环素牙需综合年龄等判断;冷光美白对重度四环素牙效果有限适轻度外源性着色牙,孕妇儿童不宜;特殊人群中儿童7岁前应避免用四环素药已患需选磨除少刺激小的修复方式,孕妇孕期杜绝用四环素药已患需权衡选对胎儿无影响的低侵入性修复方式,成人按自身情况选方案并遵术后护理以保修复效果长期稳定。 一、美学修复方式 1.树脂贴面:将树脂材料粘接于牙齿表面以遮盖变色牙齿,操作相对简便,但存在易磨损、可能随时间变色等问题,适用于轻度四环素牙且美观需求一般的人群。 2.瓷贴面:美观效果佳,与牙齿相容性好,能较好遮盖变色,但需磨除少量牙体组织,适合对美观要求较高且牙齿条件允许的患者,不同年龄、性别均可考虑,不过儿童因牙齿仍在发育,需谨慎评估牙体磨除量对后续发育的影响。 3.全冠修复:包括烤瓷冠或全瓷冠,能有效遮盖变色牙齿,但对牙体组织磨除较多,适用于重度四环素牙患者,不同年龄人群需根据牙齿发育状况及全身健康情况综合判断,如儿童需考虑牙齿未完全发育成熟时全冠修复对牙髓的影响等。 二、冷光美白的局限性 冷光美白技术对四环素牙效果有限,尤其针对重度四环素牙,其美白作用往往不明显,主要适用于轻度外源性着色牙齿的初步改善,特殊人群如孕妇、儿童等不建议采用冷光美白,孕妇因特殊生理阶段,美白剂可能对胎儿有潜在风险,儿童牙齿发育未成熟,冷光美白可能影响牙髓健康。 特殊人群注意事项 儿童:牙齿发育矿化期(通常7岁前)应严格避免使用四环素类药物,防止四环素牙发生,若已患四环素牙,治疗时需充分考量牙体发育情况,优先选择对牙体磨除少、对牙髓刺激小的修复方式。 孕妇:孕期应杜绝使用四环素类药物,避免影响胎儿牙齿发育导致四环素牙,已患四环素牙的孕妇在选择治疗方法时,需权衡治疗对自身及胎儿的潜在风险,优先考虑对胎儿无影响的非侵入性或低侵入性美学修复方式。 成人:根据自身牙齿变色程度、口腔健康状况及美观需求合理选择美学修复方案,治疗前后需遵循口腔医疗机构的术后护理建议,维持口腔卫生以保障修复效果的长期稳定。

    2025-04-01 10:56:15
  • 牙痛怎么速止痛

    缓解牙痛的方法有冷敷缓解(低温使局部血管收缩减神经末梢敏感性)、盐水漱口(盐水清洁杀菌减炎症牙痛)、丁香油止痛(丁香油镇痛抗菌缓解龋齿等牙痛)、就医治疗(龋齿引发按程度处理,牙髓炎或根尖周炎可能需根管治疗等且儿童治疗有特殊情况)、避免诱因(饮食避免过冷过热过甜过酸刺激,保持良好口腔卫生习惯预防复发)。 一、冷敷缓解 原理:低温可以使局部血管收缩,减少神经末梢的敏感性,从而暂时缓解牙痛。 方法:可以使用冰袋或者冷毛巾,将其敷在牙痛部位的脸颊外部,每次冷敷15-20分钟,可重复进行。不同年龄段人群操作类似,儿童冷敷时要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤皮肤。 二、盐水漱口 原理:盐水具有一定的清洁和杀菌作用,能够减少口腔内细菌滋生,减轻炎症引起的牙痛。 方法:取适量温盐水,浓度大概是0.9%(与人体生理盐水浓度相近),漱口时让盐水在口腔内充分接触牙痛部位,每次漱口持续30秒左右,然后吐出,可多次进行。各年龄段人群均可使用,但儿童漱口时需注意避免吞咽盐水。 三、丁香油止痛 原理:丁香油有一定的镇痛和抗菌功效,对于因龋齿等引起的牙痛有一定缓解作用。 方法:可以用棉签蘸取少量丁香油,涂抹在牙痛的牙齿周围,注意不要过量。儿童使用时要格外小心,避免误吞,最好在成人指导下使用。 四、就医治疗 情况一:龋齿引发:如果是龋齿导致的牙痛,医生会根据龋齿的严重程度进行相应处理,如去除龋坏组织后进行填充等操作。儿童龋齿相对常见,家长应定期带儿童检查牙齿,发现龋齿及时处理。 情况二:牙髓炎或根尖周炎:对于牙髓炎或根尖周炎引起的牙痛,可能需要进行根管治疗等专业牙科治疗。不同年龄段患者治疗过程类似,但儿童可能需要在局部麻醉下进行治疗,治疗前要安抚儿童情绪,使其配合治疗。 五、避免诱因 饮食方面:日常饮食要避免过冷、过热、过甜、过酸的食物刺激牙齿,减少对牙痛部位的刺激。不同年龄人群饮食注意事项不同,儿童要避免过多食用糖果等甜食,成年人也要注意控制刺激性食物摄入。 口腔卫生:保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具,清除口腔内食物残渣和细菌,预防牙痛复发。儿童要在家长帮助下养成良好口腔卫生习惯,成年人也要坚持。

    2025-04-01 10:55:50
  • 哪三种方法能修复龅牙

    正畸治疗龅牙有传统金属托槽矫正,通过黏结剂和弓丝移动牙齿,周期较长各年龄可进行;隐形无托槽矫正用透明可摘矫治器,周期相近、美观性好适轻中度及成年,价格高;正颌外科手术适严重龅牙由颌骨发育异常导致者,需术前术后正畸,风险高身体状况要求高儿童少用成年符合指征可考虑;功能性矫正器针对生长发育期儿童,通过改变肌肉功能影响颌骨发育,需儿童配合由专业医生选调整。 传统金属托槽矫正:通过黏结剂将矫正托槽黏结于牙齿表面,用矫正弓丝施加力量移动牙齿,从而达到矫正龅牙的目的。一般治疗周期较长,通常需要1-3年左右,但能有效改善牙齿排列和咬合关系。不同年龄人群均可进行,但儿童和青少年处于生长发育阶段,牙齿移动相对较快,治疗效果可能更好。对于成年人,虽然牙齿移动速度较慢,但通过合理的治疗设计也能取得较好的矫正效果。 隐形无托槽矫正:利用一系列个性化设计的透明可摘矫治器来矫正牙齿。患者可以自行摘戴矫治器,方便清洁口腔,美观性较好。治疗周期一般与传统金属托槽矫正相近,但需要患者严格按照医嘱按时更换矫治器,通常每两周左右更换一副新的矫治器。适用于轻、中度龅牙患者,对于成年人来说,因其美观性优势更受青睐,但价格相对较高。 正颌外科手术 适用于严重龅牙患者:当龅牙是由于颌骨发育异常导致时,单纯的正畸治疗可能无法达到理想效果,需要正颌外科手术联合正畸治疗。手术通过移动颌骨的位置来矫正牙齿和面部的畸形。一般是先进行术前正畸,调整牙齿的位置,为手术创造条件,然后进行正颌手术,术后再进行术后正畸以完善咬合关系。该手术风险相对较高,对患者的身体状况要求也较高,儿童由于颌骨还在发育阶段,一般不采用这种方法,成年人如果符合手术指征且身体状况允许可以考虑。 功能性矫正器矫正 对于生长发育期的儿童:功能性矫正器可以通过改变口腔周围肌肉的功能来影响颌骨的生长发育,从而矫正龅牙。例如FR-Ⅲ型功能调节器,它可以刺激下颌骨向前生长,抑制上颌骨的过度生长,从而改善龅牙的情况。使用功能性矫正器需要儿童积极配合,每天佩戴一定的时间,一般需要每天佩戴数小时,而且不同年龄的儿童适用的功能性矫正器类型可能不同,需要由专业医生根据儿童的具体情况进行选择和调整。

    2025-04-01 10:55:33
  • 口腔舌头苔藓是什么病

    口腔舌部苔藓样病变包括萎缩型、斑块型、溃疡型,可通过临床检查和组织病理检查诊断,治疗需去除局部刺激因素、药物治疗、心理调节并定期复查,患者应及时就医规范处理。 萎缩型舌扁平苔藓:较为常见,舌背丝状乳头萎缩致使舌背呈红色,伴有浅裂纹,患者可能会有烧灼样疼痛或进食刺激痛等症状。其发病可能与免疫因素、精神因素、内分泌因素等有关,比如压力大、焦虑的人群相对更容易发病。 斑块型舌扁平苔藓:舌背出现白色斑块状病损,一般较硬,多位于舌背中份,可能与局部刺激(如锐利牙尖、不良修复体等)以及免疫异常等相关,有少数斑块型扁平苔藓有恶变的潜在可能。 溃疡型舌扁平苔藓:在扁平苔藓病损基础上出现溃疡,疼痛较为明显,发病机制同样涉及免疫、精神、局部刺激等多方面因素,免疫功能低下者更易在此类病损基础上出现溃疡情况。 诊断方法 临床检查:医生通过肉眼观察舌部病损的形态、颜色、部位等情况进行初步判断。 组织病理检查:对于一些不典型的病损或需要明确诊断的情况,会进行活检,通过显微镜观察组织细胞的形态结构来确诊,这是诊断的金标准。 治疗及注意事项 去除局部刺激因素:若存在锐利牙尖、不良修复体等局部刺激因素,应及时调磨锐利牙尖、修改或拆除不良修复体,以减少对舌部病损的持续刺激,这对各类舌部苔藓样病变的恢复都很重要,尤其是有局部刺激因素的患者。 药物治疗:根据病情可能会使用糖皮质激素等药物局部涂抹或注射等,但药物使用需遵循专业医生的指导,不同类型和病情严重程度用药有所不同。儿童患者一般优先考虑非药物的局部刺激因素去除等干预措施,因为儿童用药需要更加谨慎。 心理调节:由于精神因素与该病发生发展关系密切,患者应保持心情舒畅,避免长期焦虑、紧张等不良情绪,尤其是成年患者,良好的心理状态有助于病情的控制和恢复。 定期复查:无论是哪种舌部苔藓样病变,都需要定期复查,观察病损的变化情况,以便及时调整治疗方案,对于有恶变倾向的病损能尽早发现并处理。例如斑块型舌扁平苔藓患者需要更密切地定期复查,监测病损有无恶变迹象。 总之,口腔舌部苔藓样病变需要综合考虑多种因素进行诊断和治疗,患者应及时就医,遵循医生的建议进行规范处理。

    2025-04-01 10:54:29
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