刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 两岁宝宝牙齿有黑斑怎么回事

    两岁宝宝牙齿有黑斑可能由色素沉着、龋齿、外源性染色等原因导致,色素沉着多因食用深色食物或饮料,应对措施是帮助宝宝养成良好口腔卫生习惯;龋齿是因口腔卫生不佳致细菌产酸腐蚀牙齿,需带宝宝看口腔科并控制甜食摄入、正确刷牙;外源性染色可能因接触有色物质,需咨询医生并关注黑斑变化,家长要密切观察黑斑变化及宝宝有无不适,异常时带宝宝到正规医院口腔科检查处理。 一、色素沉着 原因:两岁宝宝牙齿有黑斑可能是色素沉着导致。比如宝宝常食用深色食物,像巧克力、桑葚等,其中的色素会附着在牙齿表面形成黑斑;或者饮用带有色素的饮料,也容易使牙齿染色出现黑斑。 应对措施:家长要帮助宝宝养成良好的口腔卫生习惯,比如在进食后让宝宝适当喝些清水,起到冲刷口腔的作用。随着宝宝牙齿的生长替换,部分情况可能会有所改善。 二、龋齿(蛀牙) 原因:如果宝宝口腔卫生不佳,口腔内的细菌会利用食物中的糖分产生酸性物质,这些酸性物质会腐蚀牙齿,最初可能表现为牙齿表面出现黑斑,进而发展为龋洞。 应对措施:要及时带宝宝到口腔科就诊,医生会根据龋齿的具体情况进行处理。同时,要注意控制宝宝对甜食的摄入,帮助宝宝正确刷牙,比如使用儿童专用的软毛牙刷,每天早晚刷牙,保持口腔清洁。 三、外源性染色 原因:宝宝接触了一些有色物质,例如服用了带有色素的药物等,可能会导致牙齿表面有黑斑。 应对措施:如果是药物因素导致,需要咨询医生是否可以调整用药等情况。同时,持续关注牙齿黑斑的变化情况,加强口腔清洁护理。 对于两岁宝宝牙齿有黑斑的情况,家长要密切观察黑斑的变化,如黑斑范围是否扩大、宝宝是否出现牙齿疼痛等不适症状。如果发现异常或不确定原因,应及时带宝宝到正规医院的口腔科进行检查,由专业医生进行诊断和处理,以保障宝宝牙齿的健康。

    2026-01-19 17:58:20
  • 长智齿引起的智齿发炎肿痛怎么办

    长智齿引发的发炎肿痛,急性期可通过局部冷敷、温盐水漱口缓解症状,必要时短期服用非甾体抗炎药减轻疼痛;日常需保持口腔清洁,避免刺激患牙。特殊人群(如孕妇、儿童)及症状持续加重时应及时就医,由医生评估是否需药物干预或拔除智齿。 一、急性期局部干预措施 1. 冷敷:用冰袋或冷藏后的湿毛巾敷于肿痛侧面部,每次15-20分钟,间隔1-2小时,避免直接接触皮肤。 2. 温盐水漱口:取37℃左右淡盐水(100ml温水加0.5g食盐)含漱,每日3-4次,每次含漱30秒后吐出,可清洁创面并减轻炎症。 二、药物辅助处理 1. 非甾体抗炎药:疼痛明显时,可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,需严格遵说明书用药禁忌,避免长期使用。 2. 抗生素:仅在明确细菌感染(如局部流脓、发热)时,遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等,不可自行服用,以免引发耐药性。 三、日常护理要点 1. 口腔清洁:使用软毛牙刷轻柔刷牙,智齿周围可配合牙间刷清理食物残渣,避免用患侧咀嚼,减少局部刺激。 2. 饮食调整:选择温凉、清淡食物,避免辛辣、过热或过硬食物,多补充富含维生素C的蔬果,促进组织修复。 四、特殊人群注意事项 1. 孕妇:妊娠晚期避免使用非甾体抗炎药,优先非药物干预,疼痛时及时就医评估用药风险。 2. 儿童:禁用成人药物,疼痛时以局部护理为主,反复发炎建议就医检查是否需拔除。 3. 老年及慢性病患者:肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,糖尿病患者需严格控制血糖,促进伤口愈合。 五、需就医的情况 1. 疼痛持续3天以上无缓解,或伴随面部明显肿胀、张口困难。 2. 出现发热(体温≥38.5℃)、局部流脓、颈部淋巴结肿大。 3. 反复发作影响进食及生活,或X线检查显示智齿阻生严重、反复感染。

    2026-01-19 17:56:36
  • 最近睡觉总是流口水什么原因

    睡觉流口水的常见原因与应对建议 睡觉流口水多与睡眠姿势、口腔结构、神经功能及药物副作用相关,多数为良性生理现象,但若伴随异常症状需警惕病理因素。 一、睡眠姿势异常 侧卧是最常见诱因,临床观察显示约60%的流口水发生在侧卧时。侧卧时面部肌肉松弛,下颌自然下垂,吞咽反射敏感性降低,导致唾液无法正常吞咽而从口角溢出。仰卧或俯卧时,流口水概率显著降低。 二、口腔结构与炎症问题 口腔结构异常(如龅牙、牙齿畸形)会使上下颌无法紧密闭合,导致唾液外溢;牙龈炎、口腔溃疡等口腔炎症会刺激唾液腺分泌增多,同时炎症引发的疼痛或肿胀也可能影响吞咽功能。儿童乳牙萌出期因牙龈不适,也会出现暂时性流口水。 三、神经系统疾病影响 中老年人突发流口水需警惕神经系统疾病,如脑卒中、帕金森病、面瘫等。这些疾病会破坏面部肌肉运动控制或吞咽反射通路,导致吞咽功能障碍。例如,脑卒中后患者可能因一侧面部神经麻痹,出现口角歪斜、单侧流口水;帕金森病患者因肌肉僵硬,吞咽反射延迟,也易流口水。 四、药物副作用 部分药物可能诱发流口水,如抗抑郁药(氯米帕明)、抗组胺药(苯海拉明)、镇静催眠药(地西泮)等。这些药物通过抑制中枢神经或影响肌肉张力,导致唾液分泌增加或吞咽能力下降。长期服药者出现流口水,应及时告知医生调整方案。 五、其他潜在因素 过度疲劳会降低大脑对吞咽反射的调控能力;高盐/高糖饮食刺激唾液分泌;胃食管反流时胃酸刺激口腔,也可能诱发流口水。孕妇因激素波动、儿童换牙期或睡眠呼吸暂停综合征(夜间张口呼吸),也可能出现流口水现象。 特殊人群提示:儿童(生理性流口水)、孕妇(激素变化)、中老年人(神经系统疾病风险)需重点关注,若流口水伴随吞咽困难、面部麻木等症状,应及时就医排查病因。

    2026-01-19 17:55:16
  • 洗牙对牙齿的好处和坏处

    洗牙(龈上洁治术)的科学认知:利大于弊,需规范操作 洗牙(龈上洁治术)在专业规范操作下,能有效预防牙周病、改善口腔卫生,虽可能因个体差异或操作不当出现短期敏感等问题,但总体利大于弊。 去除牙结石,预防牙周病 牙结石由牙菌斑钙化形成,是牙周炎的主要诱因。洗牙通过超声震荡或手工器械清除牙结石,可减少细菌滋生环境,降低牙龈红肿、出血及牙槽骨吸收风险。临床研究显示,每6-12个月定期洗牙,牙周炎发生率可降低30%以上。 早期发现口腔隐匿问题 洗牙过程中,医生可通过视诊、探诊及X光辅助检查牙齿邻面龋、隐裂、牙龈退缩等隐匿问题。邻面龋因位置隐蔽易被忽视,及时发现可避免发展为牙髓炎,显著降低治疗难度。 改善口腔卫生与口气 牙菌斑和软垢堆积会引发口臭及牙龈炎症。洗牙后,细菌负荷骤降,配合日常刷牙可维持口腔菌群平衡。WHO研究表明,清洁后的口腔有害菌比例降低40%,口气清新度可持续2-4周。 短期不适与操作风险 部分人洗牙后会出现短期牙齿敏感(尤其牙本质暴露者),表现为冷热刺激痛,通常1-2周缓解。此外,若使用超声功率过高或操作不规范(如过度打磨牙颈部),可能损伤牙釉质或加重牙龈退缩,正规医疗机构可规避此类风险。 特殊人群需谨慎评估 凝血功能障碍者(如血友病)洗牙前需评估出血风险,必要时术前用药; 孕妇建议在孕中期(4-6个月)安全洗牙,避免孕期激素波动期操作; 急性牙周炎发作期需先控制炎症,再进行洁治; 心脏起搏器植入者避免超声洁牙,需改用手动器械并提前告知医生。 健康人群建议每6-12个月接受一次专业洗牙,特殊人群需个体化评估。选择正规机构、配合术后护理(如使用抗敏感牙膏),可最大程度发挥洗牙的健康价值。

    2026-01-19 17:53:14
  • 面部肿胀是什么原因

    面部肿胀通常与局部或全身因素相关,可能由炎症、过敏、循环障碍、全身疾病或外伤等引起,需结合伴随症状及病史明确病因。 一、局部炎症或感染 口腔感染(如牙龈炎、牙周炎)可致下颌区域肿胀,炎症扩散时可能累及颈部;鼻窦感染(如上颌窦炎)因炎症刺激鼻窦黏膜,可引发单侧或双侧面部胀痛,伴脓涕、头痛;皮肤局部感染(如疖肿、蜂窝织炎)表现为红肿热痛,严重时形成脓肿。特殊人群:糖尿病患者感染易扩散,需控制血糖并及时就医。 二、过敏反应 食物(海鲜、坚果)、药物(抗生素、非甾体抗炎药)、化妆品或昆虫叮咬等可诱发过敏,表现为突发肿胀、瘙痒、皮疹,严重时伴呼吸困难。血管性水肿(如特发性血管性水肿)属急性过敏特殊类型,累及皮下疏松组织(如眼睑、口唇),肿胀进展快、消退快,可反复发作。特殊人群:儿童食物过敏需警惕喉头水肿,过敏体质者应规避可疑过敏原。 三、心源性水肿 心功能不全(如射血分数降低)致体循环淤血,面部(眼睑、下颌)对称性水肿,晨起明显,伴下肢水肿、活动后气短。常见于高血压性心脏病、冠心病患者,老年患者症状可能隐匿,需结合BNP、心脏超声等检查。 四、肾源性水肿 肾病综合征、急性肾小球肾炎等致水钠潴留,面部水肿先从眼睑开始,伴蛋白尿、血尿。肾功能不全时,毒素蓄积可加重水肿,需限制盐分摄入,定期监测肾功能指标。 五、外伤或物理因素 撞击、手术、长时间压迫(如睡眠姿势不当)可致局部组织损伤,引发肿胀、疼痛;机械压迫(如面部肿瘤、淋巴结肿大)也可导致。婴幼儿皮肤薄嫩,蚊虫叮咬后肿胀明显,需防继发感染。 面部肿胀需结合伴随症状(如发热、疼痛、尿量变化)及病史判断,持续不缓解或伴呼吸困难、意识异常时,应及时就医明确病因。

    2026-01-19 17:51:08
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