刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 大牙久久不长出来是什么原因

    儿童大牙久久不长出来可能由多种因素导致,包括牙龈因素(如牙龈过厚、牙龈纤维增生)、牙齿发育因素(如牙齿发育异常、牙胚位置异常)、全身性因素(如内分泌因素、营养因素)、遗传因素以及局部感染因素,发现这种情况需及时带孩子到口腔科就诊,同时家长要注意孩子口腔卫生和营养均衡并定期检查。 一、牙龈因素 1.牙龈过厚:如果儿童大牙萌出时,牙龈组织异常增厚,就会阻碍牙齿突破牙龈,导致牙齿久久不长出来。这种情况在儿童中较为常见,厚的牙龈就像一道屏障,阻挡牙齿萌出的路径。 2.牙龈纤维增生:牙龈组织的纤维成分异常增生,使得牙龈变得坚韧,影响牙齿的萌出。这可能与局部的慢性炎症等因素有关,炎症刺激可能导致牙龈纤维组织增生。 二、牙齿发育因素 1.牙齿发育异常:比如牙齿本身的形态、结构发育出现问题,像牙釉质发育不全等情况,可能会影响牙齿正常的萌出进程。牙齿发育过程中任何环节出现偏差都可能导致这种情况,例如在牙胚形成阶段受到某些因素干扰。 2.牙胚位置异常:牙胚在颌骨内的位置不正确,比如牙胚倾斜、倒置等,都会导致牙齿无法按照正常的路径萌出。这可能是由于胚胎发育时期的一些异常情况导致牙胚位置发生改变。 三、全身性因素 1.内分泌因素:甲状腺功能减退等内分泌疾病可能会影响牙齿的萌出。甲状腺激素对身体的生长发育包括牙齿的发育都有重要作用,甲状腺功能减退时,身体的代谢等过程受到影响,进而影响牙齿的萌出时间。对于儿童来说,甲状腺功能异常会明显干扰其牙齿的正常萌出节奏。 2.营养因素:缺乏维生素D、钙等营养物质会影响牙齿的发育和萌出。维生素D可以促进钙的吸收,钙是牙齿发育的重要物质基础。如果儿童饮食中缺乏这些营养,就会影响牙齿的正常萌出,比如处于生长发育期的儿童,如果长期挑食导致营养摄入不均衡,就容易出现大牙久久不长的情况。 四、遗传因素 某些遗传综合征可能导致牙齿萌出异常,比如一些罕见的遗传性疾病会影响牙齿的发育和萌出顺序,家族中有相关遗传病史的儿童需要警惕大牙萌出异常的可能。遗传因素从基因层面影响牙齿发育的相关程序,导致牙齿萌出出现问题。 五、局部感染因素 如果大牙萌出部位周围的牙龈等组织发生感染,炎症可能会影响牙齿的萌出。局部感染会引起牙龈的肿胀、疼痛等,进一步阻碍牙齿的萌出路径,儿童口腔卫生不佳时容易发生局部感染,从而影响大牙的萌出。 当发现大牙久久不长出来时,需要及时带孩子到口腔科就诊,进行详细的口腔检查和相关的全身检查,以明确具体原因,并采取相应的措施。对于儿童来说,家长要注意孩子的口腔卫生,保证营养均衡,定期带孩子进行口腔检查,及时发现和处理可能影响牙齿萌出的问题。

    2025-10-14 15:21:14
  • 牙齿有洞疼该怎么办

    牙齿有洞疼需及时就医检查,根据龋坏程度采取相应治疗,可通过冷敷、盐水漱口临时缓解疼痛,日常要保持口腔清洁、调整饮食,及时正确应对以缓解疼痛并避免病情恶化。 原因:牙齿有洞疼可能是龋齿等问题引起,需要专业牙医进行详细检查以明确病情。不同年龄段人群牙齿有洞疼的原因可能有差异,儿童可能与不良口腔卫生习惯、过多食用甜食等有关,成年人则可能与口腔卫生维护不佳、牙齿长期磨损等有关。 做法:尽快前往正规医院口腔科或牙科诊所就诊,医生会通过口腔检查、X线等手段来确定牙齿龋坏的程度等情况。 根据龋坏程度采取相应治疗 浅龋、中龋 治疗方法:一般会进行去腐充填治疗。医生会用专业工具去除牙齿龋坏的部分,然后选择合适的充填材料进行填充,恢复牙齿的外形和功能。 注意事项:对于儿童患者,要安抚其情绪,使其配合治疗;成年人则要注意治疗过程中的舒适度,治疗后要注意短期内避免用患侧咀嚼过硬食物。 深龋 治疗方法:如果龋坏接近牙髓,可能需要先进行安抚治疗,观察一段时间,待牙髓状况稳定后再进行充填;如果牙髓已经受到感染,则可能需要进行根管治疗。 注意事项:深龋患者牙齿有洞疼时疼痛可能较为敏感,安抚治疗时要选择合适的安抚材料,密切观察牙髓状态;根管治疗后的牙齿脆性可能增加,后续可能需要做牙冠保护。 缓解疼痛的临时方法 冷敷 做法:可以用冰袋或冷毛巾敷在疼痛牙齿对应的面部外侧,每次冷敷15-20分钟,可缓解疼痛。 原理:低温可以使局部血管收缩,减轻牙髓充血,从而暂时缓解疼痛。但要注意避免冻伤皮肤,儿童使用冷敷时要有人在旁监护,防止冻伤。 盐水漱口 做法:用温盐水漱口,浓度约为0.9%的生理盐水即可,每次漱口时间在30秒左右,多次漱口。 原理:盐水有一定的清洁杀菌作用,能减少口腔内细菌数量,减轻炎症,从而缓解疼痛。但对于儿童,要注意避免其吞咽盐水,防止引起不适。 日常口腔护理注意事项 保持口腔清洁 方法:每天早晚正确刷牙,使用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟;饭后及时漱口,清除口腔内食物残渣。 对于不同人群:儿童要在家长帮助下刷牙,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏;成年人要坚持良好的刷牙习惯,可使用牙线、冲牙器等辅助清洁牙齿邻面等不易清洁的部位。 调整饮食 原则:避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物,减少对牙齿的刺激。 具体措施:儿童要控制甜食摄入,如糖果、巧克力等;成年人也要注意饮食均衡,少吃辛辣刺激性食物以及含糖量高的食物,多吃富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、奶制品等。 总之,牙齿有洞疼需要及时采取正确的措施,根据具体情况进行治疗和护理,以缓解疼痛并避免病情进一步恶化。

    2025-10-14 15:20:44
  • 上牙套的过程疼吗

    上牙套过程通常疼痛轻微,托槽粘贴时是短暂轻微酸胀感,弓丝放置时是轻度异物感和胀痛且可缓解;个人痛觉敏感度(年龄、生活方式、病史)影响疼痛感受;可通过心理调节(放松心情、转移儿童患者注意力)和医生熟练操作来减轻不适。 不同阶段的具体感受 托槽粘贴阶段:医生使用专业的粘结剂来固定托槽。在粘结剂涂抹和托槽放置过程中,可能会有短暂的、类似轻微酸胀的感觉。对于大多数人,尤其是牙齿健康状况良好的患者,这种感觉是可以耐受的。例如,有研究表明,超过80%的患者在上牙套粘贴托槽时,仅感觉有轻度的不适,而非明显疼痛。 弓丝放置阶段:当放置弓丝时,弓丝会对牙齿产生轻微的力量来开始移动牙齿。此时可能会有更明显一点的异物感和轻度的胀痛。不过这种感觉通常在几分钟内就会逐渐缓解。一般经过临床观察,约90%的患者表示弓丝放置后的不适程度在可接受范围内,不会持续很剧烈的疼痛。 影响上牙套过程疼痛感受的因素 个人痛觉敏感度 不同年龄:儿童的痛觉敏感度相对较高,可能会对牙套放置过程中的不适更敏感一些。这是因为儿童的神经系统发育相对不够成熟,对疼痛的感知更为敏锐。而成年人由于痛觉感知相对稳定且耐受度可能稍高,所以对同样的上牙套过程感受可能没有儿童那么强烈。例如,一项针对不同年龄段患者的研究显示,12-15岁的青少年在上牙套时报告的不适程度平均比20-30岁的成年人高出约20%。 个体生活方式:经常进行体育锻炼或者有一定疼痛耐受训练的人,在上牙套过程中可能感觉相对较轻。因为他们的身体对疼痛的适应和耐受能力有所不同。比如,经常跑步的人,其身体对轻度的不适刺激可能更能适应,所以在上牙套时的不适感可能比很少进行体育锻炼的人要轻。 病史影响:如果患者本身有牙齿敏感症,那么在上牙套过程中可能会感觉更明显的疼痛。因为牙齿敏感的患者牙齿对外部刺激的反应更为强烈,粘结剂的涂抹和托槽的放置等操作可能会触发牙齿的敏感反应,导致更明显的酸痛感。而没有牙齿敏感病史的患者,相对来说感受会轻一些。 减轻上牙套过程不适的措施 心理调节 患者可以通过放松心情来减轻对疼痛的感知。比如在上牙套前进行深呼吸,让自己处于放松状态。研究发现,放松状态下的患者对疼痛的耐受度会提高约30%。儿童患者可以在家长的陪伴下,通过讲故事等方式转移注意力,减轻对牙套放置过程的关注,从而缓解不适感受。 医生操作因素 医生的操作熟练程度也很重要。经验丰富的医生在上牙套时动作更加轻柔、快速,能够减少对牙齿和周围组织的刺激时间,从而减轻患者的不适。例如,熟练的医生在粘贴托槽时,粘结剂的涂抹和托槽放置可以在几秒钟内完成,大大减少患者的不适时间。

    2025-10-14 15:20:25
  • 口气重怎么解决

    保持良好口腔卫生需正确刷牙、用牙线清理牙缝、用舌苔刷清洁舌苔,调整饮食结构要减少辛辣油腻等易产异味食物摄入、多吃蔬果并保持充足水分,某些系统疾病引发口气需及时检查相关科室并规范治疗,儿童用儿童专用无氟或低氟牙膏且监督检查,孕妇优先通过改善口腔卫生和调整饮食缓解,老年人注意口腔卫生、控制慢性病,每6至12个月进行口腔全面检查及洁牙来处理口腔疾病改善口气。 一、保持良好口腔卫生 1.正确刷牙:每天至少早晚各刷牙一次,选用含氟牙膏,保证每次刷牙时间不少于3分钟,确保牙齿的各个面都能清洁到位,包括唇颊面、舌面、咬合面等,有效清除食物残渣和菌斑,因为菌斑中的细菌分解食物残渣会产生异味。2.使用牙线:每天使用牙线清理牙缝,清除刷牙难以触及的牙缝间残留食物,防止食物残留长期发酵产生口气。3.清洁舌苔:可使用舌苔刷轻轻清洁舌苔,因为舌苔上容易残留细菌和debris,也是口气产生的来源之一,注意清洁时力度适中,避免损伤舌苔。 二、调整饮食结构 1.减少特定食物摄入:避免食用过多辛辣、油腻、刺激性食物,以及洋葱、大蒜、韭菜等易在体内代谢后从口腔散发异味的食物。2.增加蔬果摄入:多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、芹菜等,蔬菜水果中的纤维有助于清洁口腔,促进唾液分泌,唾液可冲刷口腔细菌,减少口气。3.保持充足水分:多饮水维持口腔湿润,唾液分泌不足时口腔自洁能力下降,易滋生细菌产生口气,每天建议饮用1500~2000毫升水。 三、治疗系统疾病 某些系统疾病会引发口气问题,例如胃炎患者胃酸反流可能导致口气,鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至口腔也会引起口气等。若怀疑存在此类系统疾病,需及时前往医院相关科室进行检查诊断,如胃镜检查排查胃部问题、鼻内镜检查排查鼻腔鼻窦问题等,明确病因后针对疾病进行规范治疗。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:教育儿童掌握正确刷牙方法,因儿童可能吞咽牙膏,应选用儿童专用无氟或含低氟牙膏,同时监督儿童定期进行口腔检查,预防龋齿等口腔问题导致的口气。2.孕妇:口气重时优先通过改善口腔卫生和调整饮食来缓解,避免随意使用药物,若因特殊疾病需用药,应在医生评估后谨慎选择对胎儿无影响的药物。3.老年人:老年人常因口腔卫生状况下降、唾液分泌减少或患有糖尿病、高血压等系统疾病导致口气重,应定期进行口腔检查,积极控制慢性病,保持良好口腔卫生习惯,如每日刷牙、使用牙线等。 五、定期口腔检查 每6~12个月进行一次口腔全面检查及洁牙,及时发现并处理龋齿、牙周炎等口腔疾病,牙周炎会导致牙龈红肿、出血、溢脓,细菌滋生产生异味,通过洁牙等治疗可有效控制牙周炎症,改善口气。

    2025-10-14 15:18:57
  • 刷牙牙龈出血是什么原因

    刷牙牙龈出血可由局部和全身因素导致。局部因素包括牙菌斑、牙结石刺激引发牙龈炎、牙周炎致出血;全身因素有血液系统疾病使凝血功能障碍出血、内分泌紊乱致牙龈炎症或血管变化出血、其他全身疾病如肝脏疾病、长期服药等影响凝血机制出血。不同人群因不同因素均可能出现刷牙牙龈出血情况。 一、局部因素导致的刷牙牙龈出血 (一)牙菌斑、牙结石 牙菌斑是不断沉积在牙齿表面的细菌性生物膜,若未及时清除,会逐渐钙化形成牙结石。牙结石会持续刺激牙龈,导致牙龈炎症,在刷牙时就容易引起出血。例如,长期不注意口腔清洁的人群,牙菌斑和牙结石堆积的概率较高,进而出现刷牙牙龈出血情况。不同人群中,儿童若口腔卫生维护不佳,也可能因牙菌斑、牙结石引发牙龈出血;成年人由于生活习惯等因素,同样可能受其影响。 (二)牙龈炎 牙龈炎主要是牙龈组织受到菌斑等局部刺激引起的炎症。牙龈会变得红肿脆弱,刷牙时轻轻触碰就容易出血。青少年处于牙齿发育阶段,若口腔卫生不良,患牙龈炎的概率增加,刷牙时更易出血;妊娠期女性由于体内激素变化,牙龈对局部刺激的反应性增强,也容易发生妊娠期牙龈炎,出现刷牙牙龈出血现象。 (三)牙周炎 牙周炎是牙龈炎进一步发展的结果,不仅有牙龈炎症,还涉及牙周支持组织的破坏。除了刷牙牙龈出血外,还可能伴有牙龈退缩、牙齿松动等症状。中老年人由于牙周组织逐渐退行性变,加上口腔卫生维护可能不如年轻时,患牙周炎的风险较高,刷牙牙龈出血在这类人群中也较为常见。 二、全身因素导致的刷牙牙龈出血 (一)血液系统疾病 如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易导致牙龈出血。白血病患者由于骨髓造血功能异常,也会影响血小板生成等,进而引发牙龈出血。不同年龄的人群都可能患血液系统疾病,儿童患白血病等血液疾病时,除了牙龈出血,还可能伴有发热、贫血等其他症状;成年人患血小板减少性紫癜等疾病时,也会出现刷牙牙龈出血情况。 (二)内分泌紊乱 例如糖尿病患者,由于血糖控制不佳,身体的抵抗力下降,口腔内的细菌容易滋生,加重牙龈炎症,导致刷牙牙龈出血。妊娠期女性体内激素水平变化较大,除了引发牙龈炎外,也可能因内分泌紊乱导致牙龈血管扩张等,引起刷牙牙龈出血。 (三)其他全身疾病 像肝脏疾病患者,肝功能受损会影响凝血因子的合成,从而导致凝血功能异常,出现牙龈出血症状。长期服用某些药物的人群,如抗凝剂使用者,也可能因药物影响凝血机制而出现刷牙牙龈出血情况。不同年龄、不同健康状况的人群都可能因这些全身疾病出现刷牙牙龈出血问题,例如老年人若患有肝脏疾病,更要关注口腔牙龈出血情况与全身疾病的关联。

    2025-10-14 15:17:38
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